Acrocyanosis (sianosis kulit) adalah gejala, bukan penyakit

Acrocyanosis adalah nama yang dalam perubatan bermaksud perubahan warna (perubahan warna biru) kulit tangan, kaki, aurikel, hujung hidung dan bibir pada manusia. Selalunya, sianosis kulit tidak membahayakan kesihatan dan dianggap sebagai tindak balas fisiologi normal badan - misalnya, sejuk. Tetapi akrokianosis juga boleh menjadi gejala penyakit serius sistem pernafasan dan peredaran darah..

Mengapa kulit bertukar menjadi biru?

Doktor membezakan antara beberapa jenis perubahan warna kulit, masing-masing mempunyai sebab dan mekanisme perkembangannya sendiri. Acrocyanosis berlaku kerana gangguan peredaran darah di kapilari terkecil dan menampakkan diri di kawasan badan yang paling jauh dari jantung. Ini adalah perbezaan utamanya dari sianosis "normal", di mana kulit biru bersifat umum..

Warna kebiruan pada kulit dengan akrokianosis disebabkan oleh peningkatan kandungan karboksimemoglobin dalam darah, yang terkumpul disebabkan oleh penurunan aliran darah di saluran periferal.

Pada peredaran darah yang normal, sebatian hemoglobin dan karbon monoksida "dikeluarkan" dari kapilari pada waktunya, sementara kulit tetap sihat-merah jambu.

Acrocyanosis berkembang jika aliran darah terganggu kerana beberapa sebab, dan hemoglobin yang dipulihkan terkumpul di saluran terkecil, dari mana kulit menjadi gelap dan memperoleh warna kebiruan.

Bentuk akrosianosis dan penyebabnya

Bergantung pada penyebab berlakunya, beberapa bentuk akrosianosis dibezakan..

Doktor menganggap jenis anestetik paling sederhana dan semula jadi, di mana perubahan warna kulit pada kulit disebabkan oleh kesan sejuk pada badan.

Bentuk penting (idiopatik) adalah biasa pada remaja wanita dan wanita muda yang sihat. Penyebab gangguan peredaran darah pada saluran periferal adalah perubahan hormon dalam badan, disertai dengan gangguan sementara dalam kerja sistem saraf autonomi. Dalam kes ini, kebiruan kulit meningkat bukan sahaja dari sejuk, tetapi juga semasa aktiviti fizikal atau kegembiraan..

Jenis pusat (tersebar) berlaku dengan ketepuan oksigen darah yang tidak mencukupi, yang sering menyertai penyakit serius sistem kardiovaskular dan organ pernafasan.

Bentuk spasmodik khas untuk remaja dan orang yang mengalami gangguan mental, ia boleh menjadi gejala sindrom astheno-neurotik dan beberapa neurosis yang mempengaruhi kerja sistem saraf autonomi.

Acrocyanosis pada bayi baru lahir diperhatikan pada hari-hari pertama atau bahkan bulan kehidupan. Ini disebabkan oleh perubahan peredaran darah jenis intrauterin menjadi "dewasa", yang tidak menyiratkan bekalan darah ke tubuh melalui tali pusat.

Sianosis anggota badan sangat ketara pada kanak-kanak yang lahir sebelum waktunya atau tidak matang secara fisiologi, dengan berat badan rendah. Sebagai peraturan, sianosis pada bayi baru lahir hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan apa pun, tetapi anak itu perlu ditunjukkan kepada doktor, kerana sianosis pada kulit juga merupakan ciri masalah jantung yang serius - hingga malformasi kongenital.

Penyakit yang menyebabkan acrocyanosis

Perubahan warna biru kekal atau sementara pada kulit boleh disebabkan oleh sejumlah penyakit.

Dan walaupun tidak ada penyakit kronik, seseorang kadang-kadang mengalami sianosis bentuk akut, yang berlaku secara tiba-tiba, dengan peningkatan sianosis kulit dengan cepat. Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan dan kemasukan ke hospital untuk mengetahui sebab-sebab permulaan kesihatan yang buruk..

Akrokianosis dan sianosis kronik dapat bertahan lama, sementara warna kulit kebiruan berubah dari ringan menjadi jelas kelihatan.

Senarai penyakit di mana perkembangan keadaan ini adalah mungkin:

• asma bronkial;
• bronkitis akut atau radang paru-paru;
• embolisme paru (PE);
• batuk kering paru-paru;
• kanser paru-paru;
• infark paru-paru;
• penyakit jantung kongenital;
• dystonia vegetatif-vaskular;
• kegelisahan dan gangguan kemurungan;
• penyakit keradangan pada arteri dan urat;
• penyakit paru-paru obstruktif kronik;
• scleroderma;
• kegagalan jantung atau pernafasan kronik.

Juga, sianosis tangan dan wajah berlaku semasa keracunan dengan racun dan ubat-ubatan tertentu, di bawah pengaruh turunan hemoglobin yang terkumpul dalam darah, yang tidak dapat membawa oksigen ke tisu-tisu badan.

Darah menjadi lebih tebal dan lebih gelap, peredaran periferal terganggu, yang menjadikan jari-jari dan segitiga nasolabial menjadi biru.

Gejala akrokianosis tambahan

Bergantung pada penyebab acrocyanosis, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

• sakit di tempat di mana kulit berwarna biru;
• sedikit pembengkakan kaki, tangan dan jari;
• berpeluh meningkat, peluh "sejuk";
• dyspnea;
• takikardia, bradikardia;
• kelemahan;
• sakit dada;
• mengi di paru-paru dan batuk lembap;
• pelanggaran kepekaan kulit dalam bentuk kesemutan, mati rasa, lebam angsa;
• gangguan tidur dan selera makan.

Mengetahui tentang gejala tambahan dapat membantu penyedia perkhidmatan kesihatan menentukan penyebab perubahan warna kulit dan membuat diagnosis yang tepat. Sebagai contoh, dengan dehidrasi yang teruk, pesakit mungkin mengalami takikardia, membran mukus kering, penurunan keanjalan kulit, ketidakupayaan nadi, penurunan tekanan darah, pucat dan sianosis kulit. Dan penyakit jantung sering disertai oleh batuk basah, sakit dan sesak nafas..

Diagnosis akrosianosis

Untuk menentukan penyebab akrosianosis, pesakit diresepkan beberapa pemeriksaan, termasuk:

1. ujian darah am dan biokimia
2. ECG
3. nadi oksimetri (penentuan ketepuan oksigen darah menggunakan sensor yang dipakai di jari)
4. x-Ray dada

Doktor pasti akan mengetahui dari pesakit ketika sianosis kulit muncul, bagaimana bayangannya berubah pada siang hari, sama ada aktiviti fizikal dan rangsangan lain menimbulkan peningkatan sianosis, sama ada anggota badan menjadi biru ketika rehat dan tidur.

Untuk membezakan acrocyanosis dari angioneuroses, digunakan ujian menaikkan lengan - pesakit diminta mengangkat satu lengan ke atas dan menahannya dalam kedudukan ini selama kira-kira 30 saat. Pada masa yang sama, sianosis kulit yang disebabkan oleh acrocyanosis (terutama pada masa remaja) segera hilang.

Sekiranya perlu, pesakit diberi kajian khusus:

1. penentuan komposisi gas darah;
2. pengukuran halaju aliran darah;
3. CT atau MRI dada;
4. Ultrasound jantung dan dopplerometri, Pemantauan Holter.

Bagaimana rawatan akrokianosis?

Terapi secara langsung bergantung kepada sebab-sebab di mana warna kulit pesakit telah berubah. Sekiranya semasa pemeriksaan terdapat penyakit yang menyebabkan kulit biru, maka pertama-tama perlu merawatnya.

Sekiranya penyebabnya adalah cacat jantung, pesakit dihantar untuk pembedahan, selepas itu sianosis sering hilang tanpa janji terapi khusus.

Terapi oksigen, yang juga digunakan dalam rawatan pernafasan dan kegagalan jantung, membantu mengurangkan manifestasi sianosis. Untuk bayi yang baru lahir, terapi gas di khemah oksigen adalah yang terbaik; bagi orang dewasa, disarankan menggunakan silinder, bantal atau topeng oksigen.

Rawatan tambahan yang baik adalah koktel yang diperkaya dengan oksigen. Mereka dijual di farmasi, tersedia untuk orang dewasa dan kanak-kanak, dan sering diresepkan oleh doktor untuk mencegah kebuluran oksigen pada tubuh..

Acrocyanosis pada remaja dapat dirawat dengan terapi fizikal dan diet seimbang. Terutama seringkali warna kulit kebiruan pada lelaki dan anak perempuan dengan berat badan yang berkurang, dan dalam kes ini, pakar diet menetapkan kursus terapi vitamin yang menyokong dan membuat diet individu sehingga tubuh yang tumbuh mendapat jumlah protein, lemak, karbohidrat dan mineral yang diperlukan.

Urutan terapeutik dan fisioterapi membantu mengembalikan peredaran periferal yang terganggu. Kadang-kadang berguna untuk mandi kontras, yang "melatih" kapal dan berfungsi untuk mencegah kekejangan mereka.

Semua kaedah ini sesuai untuk rawatan sianosis sekiranya ia bukan tanda patologi serius. Tetapi apabila kulit menjadi biru bukan untuk fisiologi, tetapi untuk alasan perubatan, disarankan untuk menetapkan ubat:

1. bronkodilator ("Berodual", "Salbutamol") - untuk mengembangkan bronkus dan melegakan kekejangan
2. antihipoksidan ("Actovegin") - untuk mengaktifkan metabolisme dalam tisu dan mencegah kebuluran oksigen
3. analeptik pernafasan ("Cytiton"), yang membangkitkan pusat pernafasan dan vasomotor otak
4. antikoagulan ("Warfarin") yang menghalang pembekuan darah dan pembekuan darah

Penting! Walaupun pesakit yakin bahawa ini adalah tepat akrokianosis, dan penyebabnya tidak termasuk patologi yang teruk, pemberian ubat sendiri tidak boleh diterima! Hanya doktor yang boleh memilih terapi ubat setelah pemeriksaan menyeluruh pesakit.

Acrocyanosis tidak berbahaya bagi kesihatan, tetapi sianosis kulit tidak boleh diabaikan agar tidak terlepas dari perkembangan penyakit serius.

Sebab-sebab perkembangan, manifestasi dan terapi akrokianosis

Acrocyanosis adalah penyakit di mana beberapa kawasan badan berubah warna apabila menjadi sianotik. Mekanisme perkembangan akrokianosis dikaitkan dengan pelanggaran pergerakan darah di sepanjang tempat tidur peredaran mikro, atau lebih tepatnya di jaringan kapilari. Warna spesifik integumen di kawasan anggota badan dan wajah adalah bukti pelanggaran kardiodinamik, oleh itu berlakunya gejala ini pada seseorang yang menderita patologi kronik adalah keadaan yang sangat berbahaya.

Acrocyanosis adalah penyakit serius sistem vaskular

Acrocyanosis adalah petunjuk utama kegagalan jantung yang berpanjangan, tetapi anda perlu mengetahui mengenai provokator perubahan warna kulit yang cepat. Selepas pelbagai pembedahan jantung di kawasan sistem valvular jantung, penampilan akrosianosis paling kerap didiagnosis.

Seperti apa akrosianosis

Acrocyanosis - warna kebiruan pada kawasan kulit yang paling jauh dari pusat badan - hujung jari, hidung, telinga, dan sebagainya
Sianosis dan penurunan suhu kulit tempatan biasanya berlaku pada tangan atau kaki. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, pergelangan tangan, pergelangan kaki, hidung, telinga, bibir terlibat.

Pada akrokianosis primer, perubahan warna kulit adalah simetris. Dengan varian sekunder, gejala sering mempengaruhi hanya satu anggota badan, mungkin disertai dengan sakit atau ulserasi.

• sianosis jari atau jari kaki;
• anggota badan yang sejuk ditutup dengan peluh yang melekit;
• penurunan suhu kulit;
• bengkak kulit di kawasan yang terjejas;
• sensasi terbakar atau kesemutan;
• gelombang nadi normal di arteri besar.

Gejala-gejala ini lebih ketara pada cuaca sejuk dan berkurang dalam kehangatan. Warna tangan dinormalisasi ketika tangan digerakkan ke bawah.

Pada bayi baru lahir, acrocyanosis berlaku pada beberapa jam pertama kehidupan. Ia juga boleh muncul semasa sejuk atau selepas berenang. Tetapi pada anak yang sihat, warna kulit sianotik dengan cepat menormalkan..

Bentuk

Berfokus pada penyebab akrosianosis, terdapat beberapa jenisnya:

• Anestetik, yang berlaku sebagai reaksi ketika sejuk disapu ke permukaan kulit. Sianosis yang sedikit diucapkan adalah fenomena fisiologi yang berkembang apabila suhu kulit turun hingga 15 - 20 ° C.
• Penting atau idiopatik. Bentuk akrocianosis ini, yang disebabkan oleh kekejangan arteri kecil, ditunjukkan oleh warna kebiruan pada bibir, tangan dan bahagian wajah yang lain pada wanita yang sihat secara fizikal semasa akil baligh. Diperhatikan walaupun dalam keadaan panas dan rehat, bertambah teruk semasa melakukan aktiviti fizikal atau di bawah pengaruh sejuk.
• Tengah atau meresap, yang disebabkan oleh penurunan tahap oksigen yang tajam dalam peredaran paru. Berlaku dengan peningkatan yang ketara dalam kandungan hemoglobin yang berkurang dalam darah vena (5,2 g%) akibat gangguan oksigenasi darah di paru-paru.
• Spasmodik, yang berkembang sebagai akibat dari kekejangan kapal kecil sebagai tindak balas terhadap rangsangan apa pun. Terungkap pada masa remaja pada orang dengan sindrom astheno-neurotik.

Punca akrocianosis

Varian utama disebabkan oleh penyempitan saluran darah kecil, akibatnya aliran darah arteri kaya oksigen dalam tisu berkurang. Pembuluh vena kecil mula menentukan warna kulit. Darah di dalamnya lebih gelap, kerana mengandungi sebatian hemoglobin dengan karbon dioksida. Oleh itu, secara luaran kelihatan seperti sianosis dan "marbling" kulit.

Penyebab utama akrokianosis primer:

• suhu persekitaran rendah;
• kekal di ketinggian yang digabungkan dengan tekanan atmosfera rendah, angin dan udara sejuk;
• kecacatan genetik dalam pengembangan saluran darah;
• berat badan seseorang yang rendah;
• pakaian dan kasut yang ketat.

Acrocyanosis pada bayi baru lahir berlaku kerana bayi mula bernafas dengan sendirinya. Pada masa yang sama, darah arteri yang diperkaya dengan oksigen di paru-paru pertama kali diarahkan ke organ penting - otak, ginjal, dan sebagainya, dan hanya kemudian ke kulit.

Akrokianosis sekunder adalah gejala penyakit.

• Penyebab akrosianosis yang paling biasa adalah fenomena Raynaud. Dengan patologi ini, anggota badan menjadi pucat di bawah pengaruh sejuk, kemudian memperoleh warna kebiruan atau ungu.
• Dengan anoreksia, penurunan berat badan mengganggu termoregulasi, yang menyebabkan gangguan vaskular. Acrocyanosis berlaku pada 20-40% pesakit dengan anoreksia.
• Ubat erot yang digunakan untuk mengubati migrain boleh menyebabkan acrocyanosis.
• Sehingga 24% orang dengan tumor barah juga mengalami gejala ini..

Akrokianosis sekunder berkembang dalam keadaan berikut:

Jenis sianosis

Menurut tanda ciri manifestasi dan penyetempatan, sianosis dibahagikan kepada beberapa jenis.

Kordial

Boleh dicetuskan oleh pendedahan yang berpanjangan ke bilik yang sesak. Kegagalan jantung menyebabkan peningkatan kandungan hemoglobin dalam darah dan memberikannya warna gelap dengan warna biru.
Darah, yang melalui paru-paru, tidak menerima cukup oksigen, menebal dan menggelap. Fungsi kontraktil miokardium merosot, yang menyebabkan penurunan aliran darah dengan peningkatan jumlah darah secara serentak.

Kapilari, dengan aliran aliran darah yang perlahan, menyerap lebih banyak oksigen, yang menyebabkan kebuluran oksigen pada tisu lain. Hipoksia mengganggu keseimbangan asid darah dan menyebabkan asidosis.

Pernafasan

Sekiranya kerja sistem broncho-pulmonary terganggu, oksigen tidak memasuki paru-paru dalam jumlah yang diperlukan, pergerakannya di sepanjang tempat tidur pernafasan diperlahankan, ini menyebabkan hipoksia.

Pada asma, sianosis jenis tempatan menampakkan diri, bibir, pipi, telinga berubah menjadi biru.

Pada peringkat awal, mudah untuk menghilangkannya - tidak stabil, meningkat dengan kegembiraan saraf, dan menurun dalam keadaan tenang.

Pernafasan adalah satu-satunya jenis sianosis yang hilang dalam beberapa minit selepas terapi oksigen.

Serebrum

Ia menampakkan dirinya apabila darah tidak dapat menggabungkan hemoglobin dengan oksigen. Pada masa yang sama, sel-sel otak menerima darah dengan sejumlah kecil oksigen, yang menyebabkan perkembangan iskemia struktur sel otak. Dengan latar belakang ini, demensia, epilepsi, pendarahan serebrum, penyakit mata, hingga kehilangan penglihatan berkembang..

Hematologi

Ia berlaku dengan penyakit darah patologi. Patologi adalah kongenital dan ditularkan pada tahap genetik atau berkembang dengan latar belakang:

• anemia:
• keracunan dengan karbon monoksida, karbon dioksida dan sumber buangan lain;
• ketidakseimbangan air.

Metabolik

Berlaku dengan kekurangan garam kalsium plasma dan dengan hiperfosfatemia.

Dengan hipoksia tisu, sianosis metabolik berkembang, di mana tisu badan tidak mampu menyerap oksigen. Ia muncul dengan kombinasi sianosis periferal dan jantung.

Ini adalah bentuk penyakit yang bercampur-campur dan, ketika menetapkan rawatan, kedua-dua jenis ini diambil kira.

Penyebaran patologi

Penyebab akrosianosis sekunder yang paling biasa adalah fenomena Raynaud
Bilangan orang yang mengalami akrosianosis sangat sukar untuk dianggarkan. Keterukan ciri ini sangat bergantung pada iklim dan keadaan persekitaran yang lain. Adalah dipercayai bahawa di kalangan penduduk bandar di zon sederhana, akrosianosis diperhatikan pada 12% kes. Namun, terdapat kes peningkatan prevalensi patologi hingga 36% atau lebih, dikaitkan dengan peningkatan kandungan arsenik di sekitar.

Akrokianosis primer terutama diperhatikan pada orang muda, dan pertama kali didiagnosis pada remaja (usia 10-20 tahun). Pada pesakit paruh baya, praktikalnya tidak direkodkan, dan juga tidak diperhatikan pada pesakit pada menopaus. Ini menunjukkan penyertaan hormon seks dalam perkembangan patologi.

Di kalangan kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, akrokianosis berlaku, tetapi agak jarang, dan jinak, iaitu, ia berlalu seiring dengan usia.

Kadang-kadang akrokianosis pada kanak-kanak adalah gejala penyakit serius, khususnya gangguan mitokondria.

Terdapat kecenderungan keluarga untuk keadaan ini. Wanita sakit 6-8 kali lebih kerap daripada lelaki.

Prevalensi akrokianosis sekunder lebih baik difahami. Oleh itu, semasa berpuasa ia berlaku pada 10-75% pesakit, dengan anoreksia nervosa - dalam 40-80%, dan dengan tumor barah - pada 24% pesakit.

Apa itu retinopati

Salah satu penyakit bayi pramatang yang paling biasa adalah retinopati bayi pramatang - patologi yang berkaitan dengan perkembangan retina yang terganggu. Trimester ketiga kehamilan sangat penting untuk pembentukan organ ini dengan betul, dan akhirnya matang hanya pada bulan keempat kehidupan bayi.

Pembentukan saluran darah retina bermula pada usia kehamilan 16 minggu dan berakhir pada 36-40 minggu.

Retina adalah permukaan mata yang peka cahaya, dan penglihatan manusia bergantung pada pembentukannya yang betul.

Sekiranya anak dilahirkan sebelum waktunya, ada risiko besar bahawa retina matanya akan terbelakang, iaitu, kekurangan saluran yang diperlukan. Pada masa yang sama, retinopati tidak berlaku dengan segera: selama kira-kira sebulan selepas kelahiran, badan akan berusaha untuk pulih. Walau bagaimanapun, kapal yang terbentuk mungkin terlalu rapuh, dan pecahnya dindingnya menyebabkan pendarahan dan detasmen retina..

Patogenesis

Laluan akrosianosis tidak difahami sepenuhnya. Dalam varian utama, pewarnaan kulit kebiruan mungkin disebabkan oleh gangguan fungsi vaskular arteriol kecil atau venula..

Dalam varian sekunder, perkembangan acrocyanosis bergantung kepada penyebabnya. Kadang-kadang patologi dikaitkan dengan peningkatan kelikatan darah. Dalam kes lain, mekanisme perkembangannya dikaitkan dengan disregulasi nada vaskular dan pengumpulan toksin, misalnya, methemoglobin.

Mekanisme yang tepat pada tahap molekul dalam akrokianosis, seperti, misalnya, sindrom Raynaud, masih harus dipahami. Dalam perkembangan patologi, reseptor alpha-adrenergik dinding vaskular, serotonin dan ujung saraf lain boleh terlibat.

Gambaran mikroskopik tisu dengan akrosianosis mempunyai tanda-tanda berikut:

• edema tempatan dengan pengembangan kapilari dangkal;
• kadang-kadang - pembentukan kapal baru;
• pengumpulan limfosit sedikit di sekitar kapal;
• peningkatan saiz dan bilangan anastomosis arteriovenous (mesej) melewati tempat tidur kapilari;
• serat kolagen yang tidak normal.

Perubahan mikro yang serupa dilihat pada kulit yang tidak berubah pada pesakit dengan sindrom Ehlers-Danlos. Pada masa yang sama, banyak kes sindrom ini disertai oleh acrocyanosis. Oleh itu, gangguan ini adalah disfungsi vaskular keturunan..

Akrokianosis primer

Keadaan ini tidak banyak dikaji. Dipercayai bahawa ia dikaitkan dengan pelanggaran nada saluran darah terkecil - kapilari. Dengan akrokianosis primer, tekanan di dalamnya berkurang, dan aliran darah menjadi perlahan. Berbanding dengan fenomena Raynaud, hampir tidak ada peningkatan aliran darah ketika anggota badan dihangatkan. Juga, dalam bentuk primer, pengaruh neurotransmitter, nada (pengembangan) venula yang terganggu, oksigenasi darah yang tidak mencukupi dibincangkan..

Akrokianosis sekunder

Patologi ini disebabkan oleh sebab dan mekanisme yang berbeza:

• tindak balas alahan menyebabkan pengembangan kapilari dan venula yang berterusan;
• penggunaan antidepresan trisiklik menyebabkan ketidakseimbangan antara reseptor H1- dan H2-histamin dan adrenergik;
• keracunan arsenik membawa kepada pembentukan bekuan darah intravaskular, yang sering menyebabkan amputasi anggota badan;
• akrokianosis pada tumor ganas disebabkan oleh peningkatan kelikatan darah dan pendaraban unsur sel pada dinding vaskular, ini disebabkan oleh "pesakit" khas kulit pesakit kanser;
• pada anoreksia nervosa, terdapat pelanggaran termoregulasi yang berterusan dengan tindak balas yang tertunda terhadap vasokonstriktor dan rangsangan vasodilatasi.

Gejala

Tanda-tanda utama asfiksia pada bayi baru lahir adalah gangguan pernafasan, yang seterusnya menyebabkan gangguan fungsi sistem kardiovaskular, refleks dan nada otot.

Untuk menilai keparahan asfiksia bayi yang baru lahir, kaedah (skala) Apgar digunakan. Ini berdasarkan penilaian kriteria berikut:

• refleks tumit (kegembiraan refleks);
• nafas;
• berdebar-debar;
• nada otot;
• pewarnaan kulit.

Penilaian keadaan bayi baru lahir pada skala Apgar:

Dengan tahap asfiksia ringan, keadaan bayi baru lahir pada skala Apgar dianggarkan 6-7 mata, sederhana - 4-5 mata, teruk - 1-3 mata. Dengan kematian klinikal bayi yang baru lahir, skor Apgar adalah 0 mata.

Untuk tahap asfiksia ringan pada bayi baru lahir, berikut adalah ciri:

• nafas pertama pada minit pertama kehidupan;
• penurunan nada otot;
• sianosis segitiga nasolabial;
• pernafasan lemah.

Dengan asfiksia bayi baru lahir sederhana, terdapat:

• pernafasan yang lemah;
• bradikardia;
• tangisan lemah;
• akrosianosis;
• penurunan nada otot;
• denyutan pada saluran tali pusat.

Asfiksia yang teruk pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh gejala berikut:

• kekurangan menjerit;
• apnea atau pernafasan tidak teratur;
• bradikardia teruk;
• aton otot;
• pucat kulit;
• areflexia;
• perkembangan kekurangan adrenal;
• ketiadaan denyutan pada saluran tali pusat.

Terhadap latar belakang asfiksia pada bayi baru lahir pada hari pertama kehidupan, sindrom posthypoxic boleh berkembang, yang dicirikan oleh tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf pusat (dinamika cecair serebrospinal, kemalangan serebrovaskular).

Diagnostik

Pengiktirafan akrokianosis tidak sukar, kerana keadaan ini bukan penyakit, tetapi hanya berfungsi sebagai gejala luaran dari beberapa proses patologi, kehadiran acrocyanosis dinilai oleh tanda-tanda luaran:

• sianosis tangan dan kaki;
• tidak menyakitkan;
• berpeluh.

Selalunya, bukan sahaja jari-jari terkena, tetapi juga bahagian pergelangan tangan, lengan bawah, kaki bawah, hujung hidung, telinga.

Apabila kaki dinaikkan ke satu tahap dengan paha, warna sianotik kulit akan hilang. Juga, kulit memperoleh warna yang lebih normal apabila anggota badan dipanaskan..

Diagnosis pembezaan dilakukan terutamanya dengan sindrom Raynaud. Untuk ini, ujian sejuk digunakan. Setelah menyejukkan dan kemudian menghangatkan anggota badan dalam sindrom Raynaud, kulit memperoleh semula warna asalnya, dan dalam akrosianosis ia tetap sedikit sianotik.

Acrocyanosis sekunder sering mempengaruhi jari secara tidak simetri dan mungkin berkaitan dengan kesakitan dan kehilangan tisu. Para saintis masih belum mengetahui sama ada keadaan ini adalah sebahagian daripada sindrom ibu jari biru yang disebut, yang berkembang dengan penyumbatan atheromatous kapal kecil kerana terapi antikoagulan oral dengan warfarin, dan juga dengan trauma plak aterosklerotik semasa kateterisasi vaskular..

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit yang menyebabkan sianosis meresap. Ini adalah kegagalan pernafasan dan jantung yang teruk, anemia kekurangan B12 atau eritromelalgia. Dengan penyakit jantung atau paru-paru, terdapat gejala yang sesuai. Anemia kekurangan B12 disertai dengan gatal dan sakit kulit.

Untuk mengesahkan akrosianosis, elektrotermometri digunakan pada kawasan kulit yang berlainan, serta plethysmography - kajian mengenai kadar aliran darah melalui tisu.

Untuk mengecualikan penyakit arteri periferal (contohnya, aterosklerosis) dan urat (vena varikos), ultrasonografi Doppler diresepkan. Capillaroscopy juga digunakan - kajian struktur kapilari katil kuku, bibir, lidah, konjungtiva.

Dengan akrokianosis semasa kapilaroskopi, peningkatan diameter kapal yang ketara ditentukan - hingga 40 mikron pada kadar hingga 8 mikron. Selain itu, hujung arteri dan vena tiub kapilari mengembang. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini tidak spesifik, oleh itu, acrocyanosis terus dianggap sebagai gangguan fungsional dengan perubahan morfologi hanya serupa dengan beberapa penyakit tertentu..

Sekiranya anda mengesyaki akrokianosis sekunder, doktor mungkin menetapkan pelbagai kajian untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari - ujian darah, ultrasound organ dalaman, ECG, EchoCG dan lain-lain..

Stridor pada bayi baru lahir - apa itu

Pakar percaya bahawa stridor bukan penyakit, tetapi hanya gejala. Kadang-kadang mereka boleh bercakap mengenai kehadiran penyakit serius pada bayi, tetapi dalam kebanyakan kes stridor hilang tanpa jejak walaupun tanpa mengambil ubat. Murmur didengar semasa menghirup dan menghembuskan nafas, terutama ketika anak teruja. Isipadu dan jumlah nafas ini mungkin berbeza secara signifikan dari kanak-kanak ke anak..

Pada sesetengah bayi, bunyi pernafasan hanya berlaku ketika menangis atau menjerit. Tetapi kebanyakan bayi mengalami pernafasan yang kuat sepanjang masa, dan gejala mereka bertambah buruk semasa tidur. Penyakit ini menampakkan diri pada bayi kerana tulang rawan laring mereka masih agak lembut. Dan untuk bayi dengan pelanggaran yang berlaku, mereka seperti plasticine. Semasa menghirup, tulang rawan ditutup dan, di bawah pengaruh tekanan negatif pada bronkus, udara di saluran pernafasan atas anak bergetar.

Pelanggaran ini tidak akan mempengaruhi suara kanak-kanak pada masa akan datang. Jangan bimbang ia menjadi kasar atau serak. Jenis stridor ditentukan oleh sifat suara yang dikeluarkan oleh bayi. Fasa pernafasan, nada suara diambil kira. Bunyi yang kuat menunjukkan bahawa saluran udara kanak-kanak disempitkan. Kelemahan stridor setelah manifestasi kuat menunjukkan halangan yang semakin meningkat. Pernafasan dengan kebisingan rendah adalah tanda bahawa penyebab penyakit ini berada di bawah pita suara.

Rawatan

Arahan utama rawatan bukan ubat adalah untuk mengelakkan pendedahan pada kawasan sejuk
Tidak ada standard rawatan untuk akrosianosis. Keadaan ini sendiri tidak membahayakan kesihatan. Selalunya, apabila sianosis muncul, anda hanya perlu memanaskan anggota badan. Arah utama rawatan adalah mengelakkan tindakan selesema pada anggota badan.

Untuk acrocyanosis yang menyebabkan kecacatan kosmetik, yang berikut boleh digunakan:

• penyekat adrenergik (Vegetrox);
• elektroforesis dengan asid nikotinat;
• infusi intravena prostaglandin E1;
• Kulit UFO dari hujung kaki;
• krim dengan glukokortikoid dan bahan aktif lain (Akriderm, Beloderm dan lain-lain);
• penyelesaian dan semburan dengan minoxidil (Alerana, Revasil dan lain-lain);
• ubat imunosupresif untuk penyakit reumatologi (rituximab dan lain-lain)

Akrokianosis sekunder memerlukan rawatan penyakit yang mendasari.

Terlepas dari penyebab akrosianosis, jika menyebabkan ulser kulit, mereka mesti dirawat dan ditutup dengan pembalut steril.

Dari kaedah pembedahan rawatan untuk akrokianosis primer dan sekunder, simpatektomi digunakan - penyingkiran nod saraf yang bertanggungjawab untuk pengaturan nada vaskular di kawasan tertentu. Dengan akibat kecederaan saraf tunjang, prosedur rangsangan neuromuskular memberikan kesan yang baik.

Mengapa kulit bertukar menjadi biru?

Doktor membezakan antara beberapa jenis perubahan warna kulit, masing-masing mempunyai sebab dan mekanisme perkembangannya sendiri. Acrocyanosis berlaku kerana gangguan peredaran darah di kapilari terkecil dan menampakkan diri di kawasan badan yang paling jauh dari jantung. Ini adalah perbezaan utamanya dari sianosis "normal", di mana kulit biru bersifat umum..

Warna kebiruan pada kulit dengan akrokianosis disebabkan oleh peningkatan kandungan karboksimemoglobin dalam darah, yang terkumpul disebabkan oleh penurunan aliran darah di saluran periferal.

Pada peredaran darah yang normal, sebatian hemoglobin dan karbon monoksida "dikeluarkan" dari kapilari pada waktunya, sementara kulit tetap sihat-merah jambu.

Acrocyanosis berkembang jika aliran darah terganggu kerana beberapa sebab, dan hemoglobin yang dipulihkan terkumpul di saluran terkecil, dari mana kulit menjadi gelap dan memperoleh warna kebiruan.

Ramalan

Pada bayi baru lahir, akrosianosis adalah normal dan hilang secara spontan. Pilihan utama adalah keadaan jinak yang jarang berlaku dan tidak membahayakan kesihatan. Prognosis untuk akrokianosis sekunder boleh menjadi sangat serius dan bergantung kepada penyakit yang mendasari. Oleh itu, jika gejala keadaan ini muncul, anda harus berjumpa doktor..

Acrocyanosis meningkatkan risiko jangkitan kulit dan ulserasi tisu. Ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke anggota badan dan kerosakan saluran darah semasa pengembangannya yang cepat semasa pemanasan lengan atau kaki. Oleh itu, perlu untuk meningkatkan peredaran mikro dengan munculnya sianosis secara beransur-ansur, mengelakkan kulit terlalu panas..

Pencegahan dan prognosis untuk pemulihan

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah keadaan kapilari yang menyakitkan dan menghilangkan sianosis bahagian atas dan bawah terdiri daripada melakukan tindakan berikut oleh seseorang:

• mengeraskan badan dengan mandi air sejuk, mengelap dengan tuala basah, salji, berenang di lubang ais;
• aktiviti fizikal sederhana dalam bentuk joging ringan, gimnastik, berbasikal, berjalan kaki petang;
• perlindungan bahagian badan yang terkena sianosis dengan sarung tangan, stoking wol hangat dan barang almari pakaian lain;
• minum banyak cecair supaya darah di urat lebih cair dan trombosis saluran tidak dibenarkan;
• keengganan untuk menggunakan alkohol, tembakau, makanan berlemak, masin dan tidak sihat.

Prognosis untuk penghapusan akrokianosis sepenuhnya dapat menjadi positif hanya jika penyakit yang mendasari ditetapkan dan berjaya disembuhkan, yang menjadi penyebab kekurangan bekalan darah ke kapilari.

Gejala

Manifestasi acrocyanosis lemah apabila kulit atau selaput lendir mempunyai warna kebiruan, atau warna biru yang jelas.

Gejala utama penyakit ini:

• pada tangan, apabila mereka diturunkan, dan kaki, sianosis patologi muncul - ia boleh berlaku pada suhu rendah;
• warna biru segitiga dan telinga nasolabial;
• di bawah pengaruh suhu rendah, manifestasi sianosis meningkat - ini boleh berlaku dengan tekanan fizikal atau mental yang besar, gejala hilang dalam keadaan hangat dan jika anda mengangkat tangan;
• terdapat pembengkakan tangan, jari dan kaki;
• berpeluh di hujung kaki meningkat.

Kulit sentiasa sejuk dan tidak elastik.

Acrocyanosis

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan acrocyanosis, memberitahu anda apa itu, apa yang menyebabkannya dan bagaimana merawatnya.

1. Apa itu akrosianosis?
2. Patofisiologi
3. Sebab-sebabnya
4. Akrokianosis primer
5. Akrokianosis sekunder
6. Tanda dan gejala
7. Diagnostik
8. Rawatan
9. Ramalan

Apa itu akrosianosis?

Acrocyanosis adalah gangguan peredaran mikro yang dicirikan oleh perubahan warna kebiruan pada anggota badan yang berterusan. Acrocyanosis disebabkan oleh kekejangan saluran kecil lingkaran kapilari sebagai tindak balas kepada sejuk dan tidak dikaitkan dengan penyakit arteri oklusif (fasa iskemia tidak ada).

Acrocyanosis berlaku secara simetri, terutama pada bahagian lengan, kaki, dan bahagian muka yang jauh. Selalunya anggota badan terasa sejuk, mereka berpeluh dengan teruk dan boleh membengkak. Tidak seperti sindrom Raynaud, acrocyanosis tidak mudah dipulihkan, tidak ada rasa sakit, perubahan trofik atau ulserasi tidak berlaku, dan nadi arteri periferal adalah normal..

Patofisiologi

Kelainan ini berlaku kerana penyempitan saluran kecil kulit. Kelambatan peredaran darah tempatan dan penurunan ketepuan oksigen darah yang dihasilkan secara klinikal ditunjukkan oleh sianosis periferal (warna biru-ungu anggota badan).

Sebab-sebabnya

Etiologi akrosianosis tidak diketahui. Kesan sampingan ubat-ubatan dan bahan lain kadang-kadang dilaporkan. Beberapa bukti epidemiologi menunjukkan bahawa iklim sejuk, penyebab pekerjaan, dan indeks jisim badan rendah (BMI) adalah faktor risiko.

Selain itu, akrokianosis sering berlaku pada wanita muda (di bawah usia 30 tahun) dan sering sembuh sepenuhnya selepas menopaus. Oleh itu, dipercayai bahawa vasospasme dikaitkan dengan kelainan neurohormonal..

Acrocyanosis berlaku di mana terdapat perubahan dalam kawalan suhu pusat. Subjek yang jelas sakit sangat sensitif terhadap turun naik suhu, dengan kepekaan yang lebih teruk terhadap sejuk..

Akrokianosis primer

Acrocyanosis penting (atau primer) adalah keadaan jinak yang kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan neurohormonal. Secara umum, cenderung mundur secara spontan dan tidak memerlukan perlakuan khas. Sebaliknya, rawatan perubatan kecemasan mungkin diperlukan sekiranya anggota badan terdedah kepada selesema yang melampau untuk waktu yang lama..

Walau bagaimanapun, acrocyanosis berbeza dengan hipotermia: keadaan terakhir sering dikaitkan dengan kesakitan (laluan refleks dari nociceptors panas memberi amaran bahaya).

Sebilangan keadaan lain yang mempengaruhi tangan, kaki dan bahagian muka, dengan perubahan warna kulit yang sesuai, mesti dibezakan dari akrokianosis:

• Sindrom Raynaud: episod pucat kulit yang boleh dibalikkan di jari atau jari kaki kerana penyempitan saluran darah kecil yang terdedah kepada tekanan emosi yang sejuk atau teruk;
• Geloni (eritema Pernio): kerengsaan kulit yang disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk dan lembap (lihat foto di atas);
• Acorigosis: sensasi kesejukan yang berterusan dan simetris di bahagian ekstrem yang berkaitan dengan pucat kulit;
• Erythromelalgia: vasodilasi disebabkan oleh peningkatan suhu kulit, yang berlaku dengan pemanasan tempatan, kemerahan teruk dan kesakitan yang sangat teruk.

Dalam beberapa kes, diagnosis boleh menjadi sukar, terutamanya jika sindrom ini wujud.

Akrokianosis sekunder

Acrocyanosis juga boleh dikaitkan dengan masalah kesihatan yang lebih serius yang harus dicari semasa kajian diagnostik. Keadaan penyebabnya termasuk: gangguan tisu penghubung, gangguan neurologi, vaskulitis, masalah yang membawa kepada sianosis pusat, sindrom antibodi antifosfolipid (APS), cryoglobulinemia, jangkitan, toksikosis dan neoplasma.

Dalam kes ini, perubahan kulit yang diperhatikan dikenali sebagai "acrocyanosis sekunder". Mereka mempunyai taburan yang kurang simetri, mengekspresikan diri di kemudian hari, dan boleh menyebabkan kesakitan dan kerosakan tisu. Secara amnya, rawatan yang betul terhadap keadaan yang mendasari dapat mengurangkan gejala sekunder akrokianosis..

Tanda dan gejala

Acrocyanosis adalah keadaan yang dicirikan oleh sianosis periferal yang berterusan, simetris, seragam dan tidak menyakitkan (lihat foto di atas). Bahagian hujung kaki sering sejuk dan kulit boleh membengkak. Tangan dan kaki menderita hiperhidrosis palmar-plantar.

Tidak seperti sindrom Raynaud yang berkait rapat, sianosis berterusan. Di samping itu, biasanya perubahan kulit trofik, sakit atau ulserasi setempat tidak ada..

Walaupun manifestasi klinikal biasanya tidak berkaitan dengan kesakitan, namun, dalam kes-kes keparahan yang lebih besar, rasa sakit pada sendi jari, yang ditakrifkan sebagai "vasomotor polyarthralgia", mungkin muncul. Gejala ini dikaitkan dengan fenomena vasomotor di sinovium artikular..

Diagnostik

Acrocyanosis didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal.

Pulse oximetry menunjukkan ketepuan oksigen normal. Capillaroscopy dan kaedah makmal lain mungkin berguna, tetapi hanya untuk menyelesaikan diagnosis klinikal dalam kes yang meragukan, terutamanya jika disyaki patologi bersamaan. Dalam acrocyanosis, nadi arteri periferal adalah normal, mengikut irama dan kualiti: ini memungkinkan untuk mengecualikan penyakit arteri periferal oklusif.

Rawatan

Tidak ada rawatan khusus untuk akrosianosis dan pendekatan farmakologi biasanya tidak membantu. Di antara pilihan rawatan, beberapa penyekat saluran α-adrenergik dan kalsium disebutkan. Dalam kes yang melampau, disyorkan prosedur pembedahan yang disebut sympathectomy (jarang dilakukan). Perlindungan sejuk adalah langkah paling berkesan untuk mengelakkan timbulnya gangguan..

Selain perubahan warna kulit, tidak ada gejala lain dan tidak hilang fungsi, jadi pesakit dengan akrosianosis dapat menjalani kehidupan normal..

Penting! Ubat-ubatan tertentu harus dielakkan untuk gangguan ini, seperti dihydroergotamine (terdapat dalam banyak ubat yang digunakan untuk sakit kepala), beta-blocker (digunakan untuk hipertensi atau bentuk irama jantung yang diubah). Ingatlah bahawa penurunan berat badan yang berlebihan dapat memperburuk atau menimbulkan bentuk akrokianosis pada subjek yang cenderung..

Ramalan

Akrokianosis primer adalah keadaan yang jarang dan jinak dengan prognosis yang baik. Terdapat beberapa rawatan yang dapat mengurangkan gejala dalam kes yang teruk.

Pada bayi baru lahir, acrocyanosis juga mempunyai prognosis yang baik dan hilang dengan sendirinya..

Akrokianosis sekunder boleh menjadi serius, bergantung kepada gangguan yang mendasari. Lihat doktor anda jika anda mempunyai gejala akrokianosis. Mereka dapat menentukan apakah ada keadaan perubatan yang mendasari yang memerlukan rawatan.

Acrocyanosis

Acrocyanosis adalah warna kebiruan pada kulit, yang dikaitkan dengan pelanggaran bekalan darah ke saluran kecil. Sekiranya peredaran darah terganggu, maka sianosis dinyatakan di pinggiran, iaitu di kawasan yang paling jauh dari jantung. Acrocyanosis adalah sianosis jari (tangan dan kaki), bibir, hujung hidung, dan aurikel. Keamatan warnanya berbeza - dari warna terang hingga biru kaya.

Acrocyanosis bukan penyakit, tetapi hanya gejala. Kulit sianotik boleh berlaku kerana terdedah pada suhu rendah. Kerentanan wanita jauh lebih tinggi daripada lelaki, sementara gejala sudah dapat menampakkan dirinya pada suhu sekitar tujuh belas darjah. Acrocyanosis mungkin menunjukkan patologi yang serius, oleh itu, perlu menjalani pemeriksaan dan mengecualikan penyakit yang mengancam nyawa.

Hospital Yusupov adalah institusi perubatan 24 jam di kota Moscow, yang melakukan penyelidikan, terlibat dalam aktiviti ilmiah, pada masa yang sama, kerja pencegahan dengan penduduk dilakukan dan bantuan perubatan diberikan secara aktif untuk penyakit biasa dan jarang. Semua pekerja mempunyai ijazah ilmiah yang tinggi dan pengalaman kerja yang mengagumkan. Perkhidmatan hospital Yusupov adalah beberapa tahap lebih tinggi daripada klinik lain di Moscow.

Punca akrocianosis

Penyebab acrocyanosis adalah patologi peredaran darah di arteri dengan diameter terkecil - arteriol. Pewarnaan sianotik pada kulit tidak hilang dengan penghapusan kekejangan arteriol, tetapi masih ada jangka masa yang lama.

Acrocyanosis paling sering diperhatikan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik. Pada pesakit dengan kecacatan jantung, bergantung pada jenis kecacatan, baik akrokianosis atau sianosis meresap badan diperhatikan.

Kerana keracunan dengan ubat-ubatan, bahan kimia, racun perosak, racun tertentu, gejala seperti akrokianosis juga mungkin terjadi..

Pada remaja dan asthenics, gejala seperti "permainan vaskular" sangat sering diperhatikan, yang juga dapat dianggap sebagai akrokianosis, tetapi timbul dari kemampuan sistem saraf autonomi.

Selalunya, walaupun setelah pemeriksaan menyeluruh, penyebab akrocianosis tidak dapat diketahui..

Jenis akrosianosis dan ciri-cirinya

Sianosis terbahagi kepada pusat dan akrokianosis. Akrocyanosis, pada gilirannya, biasanya dibahagikan kepada primer dan sekunder. Sekiranya penyebabnya tidak diketahui, tidak ada hubungan dengan penyakit yang dijumpai, maka akrosianosis diklasifikasikan sebagai primer atau idiopatik.

Sekiranya akrokianosis adalah akibat penyakit etiologi apa pun, ia disebut sebagai sekunder.

Selalunya, acrocyanosis diperhatikan dengan patologi jantung, saluran darah dan paru-paru.

Sindrom Eisenmenger adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang dicirikan oleh hipertensi paru yang teruk, pembuangan darah dua hala, peningkatan tekanan di dalam kapal, dll. Sindrom ini diperhatikan dengan beberapa kecacatan jantung (kecacatan septum atrium atau interventrikular). Dinding saluran kekejangan paru-paru dan darah yang tidak cukup masuk ke dalamnya, ia tidak diperkaya dengan oksigen dan mengangkutnya dengan buruk ke tisu, terutamanya ke bahagian distal, itulah sebabnya akrokianosis berlaku.

Cryoglobulinemia dicirikan oleh lekatan sel darah merah diikuti oleh penyumbatan lumen saluran kecil. Penyebab perekat adalah suhu rendah dan reaksi patologi imunoglobulin manusia terhadapnya..

Kulit dengan acrocyanosis sejuk dan lembap. Jari-jari kaki (acrocyanosis tangan dan kaki), bibir, hujung hidung, aurikel mempunyai warna kebiruan dengan intensiti yang berbeza-beza. Selalunya, pesakit mengalami edema, yang, pada palpasi, mempunyai konsistensi doh.

Pesakit juga mengadu sakit sejuk, mati rasa, kesemutan, gangguan deria, perasaan "menjalar", dll..

Sekiranya acrocyanosis adalah sekunder, maka bersamaan dengan sianosis, gejala lain dari penyakit yang mendasari akan dapat dilihat..

Rawatan akrokianosis

Rawatan tidak bertujuan untuk menghilangkan akrokianosis sebagai gejala, tetapi pada penyakit akibatnya. Dengan etiologi jantung sianosis, terapi khusus untuk acrocyanosis tidak dijalankan, tetapi mereka berjuang dengan penyebab yang menyebabkannya.

Kecacatan jantung, baik kongenital dan diperolehi, memerlukan pembetulan pembedahan. Ubat untuk kegagalan jantung bertujuan untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan prestasi otot jantung.

Sekiranya sianosis tidak dikaitkan dengan penyakit, maka tidak memerlukan ubat atau rawatan pembedahan. Sekiranya pesakit bersikeras, maka dengan akrokianosis primer, ubat dapat digunakan untuk menguatkan saluran darah dan mencegah pengembangan urat kecil. Ubat ini termasuk asid askorbik, kalium dan magnesium, dll. Tetapi mereka juga diresepkan oleh doktor, bukan pesakit itu sendiri.

Mandi kontras untuk anggota badan, pancuran mandian kontras, menggosok kulit dengan minyak sayuran banyak digunakan. Herba - St. John's wort, chamomile, dll. - mempunyai kesan spasmolitik yang sangat baik dan diminum oleh pesakit dalam kursus.

Prognosis pada pesakit dengan gejala ini bergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Akrokianosis primer mempunyai prognosis yang baik sepanjang hayat. Ia boleh menyebabkan ketidakselesaan estetik, tetapi tidak berbahaya bagi pesakit..

Akrokianosis sekunder akibat kecacatan jantung mempunyai prognosis yang tidak baik sekiranya penolakan rawatan pembedahan. Pengurusan pesakit yang tidak betul membawa kepada perkembangan keadaan yang tidak terkompensasi, dan seterusnya hingga mati.

Hospital Yusupov adalah salah satu daripada beberapa hospital yang tidak takut untuk merawat pesakit yang sukar. Kedua-dua kecacatan jantung kongenital dan yang diperoleh adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan pemerhatian, taktik tertentu untuk menguruskan pesakit, dan dalam hal ini, anda perlu memutuskan tentang doktor yang hadir, kerana bagi dia bahawa pesakit mempercayai hidupnya.

Hospital Yusupov menggunakan profesor, doktor sains perubatan, doktor yang berpengalaman dalam menguruskan pesakit dan tahap institusi ini adalah lebih tinggi daripada yang lain. Perhatian khusus harus diberikan kepada pemulihan pesakit. Setelah pembedahan pembedahan kecacatan jantung, tempoh pemulihan yang panjang bermula, memerlukan banyak usaha baik pada pesakit dan juga doktor. Pakar jabatan pemulihan mempunyai teknik unik kinesitherapy, terapi bobat, pita perubatan dan banyak lagi. Peralatan latihan hospital Yusupov unik, kerana tidak mempunyai analog di hospital lain.

Di hospital Yusupov, perkhidmatannya berada di tingkat Eropah, ada semua kemudahan yang diperlukan untuk kedua-dua pesakit dan saudara-mara mereka, dan dalam lingkungan yang selesa, pemulihan lebih cepat..

Anda boleh mendaftar untuk berunding dalam talian dan melalui telefon. Rundingan awal adalah percuma. Di atasnya anda boleh membincangkan semua nuansa dan mendapatkan penyata bil dan rancangan rawatan, senarai perkhidmatan, dll..