Penyakit sistem muskuloskeletal adalah momok abad ke-21. Para saintis mengaitkan penyebarannya dengan 3 faktor: peningkatan jangka hayat, gaya hidup yang tidak menetap dan diet di mana glukosamin, kondroitin dan kolagen jenis 2 hampir tidak ada. Untuk mengimbangi kekurangan ini, ubat khas telah dikembangkan - chondroprotectors untuk sendi.
Chondroprotectors - perlindungan yang berkesan untuk sendi anda
Apa itu chondroprotectors?
Chondroprotectors untuk sendi adalah ubat bertindak lambat yang mengandungi protein yang diperlukan untuk membina tulang rawan artikular, tulang dan tisu fungsional lain dari sistem muskuloskeletal. Ubat chondroprotective digunakan dalam terapi kompleks penyakit sistem muskuloskeletal bersama dengan anti-radang dan agen lain. Walau bagaimanapun, tugas utama mereka adalah untuk mencegah perubahan degeneratif pada sendi. Oleh itu, mereka berkesan sebelum bermulanya penyakit, dan juga pada peringkat awal..
Chondroprotectors - keselamatan untuk sendi?
Pengisian dan pelembapan tulang rawan pada sendi berlaku dengan bantuan cecair sinovial, yang mengandungi mono- dan polisakarida yang disebutkan di atas. Sekiranya berlaku trauma, senaman berlebihan, atau penyakit sistemik, komposisi cecair sinovial mungkin terganggu. Oleh kerana itu, ia menjadi kurang likat dan tidak lagi dapat memberikan gelongsor..
Sekali dalam cecair sinovial, komponen chondroprotectors membantu mengembalikan konsistensinya dan aktiviti normal sel tulang rawan. Sendi berhenti sakit dan bengkak, dan pergerakannya bertambah baik.
Selari dengan pengambilan chondroprotectors, langkah-langkah lain diperlukan untuk pemulihan aktif dan pemakanan tulang rawan - fisioterapi, latihan fisioterapi, ubat anti-radang.
Untuk penyakit apa yang digunakan chondroprotectors?
Penyediaan glukosamin dan kondroitin membantu melindungi sendi daripada "kelaparan" dan bahan kimia agresif yang terkumpul di dalamnya akibat keradangan. Atas sebab ini, mereka disarankan untuk terapi tambahan osteochondropathies - penyakit yang menyebabkan nekrosis tisu tulang yang membatalkan (kepala tulang). Ubat Chondroprotective digunakan untuk merawat dan mencegah:
- osteochondrosis;
- osteoartritis (termasuk artritis reumatoid dan gouty);
- spondylosis (spondyloarthrosis);
- osteoporosis;
- tendinitis (penyakit tendon distrofi);
- bursitis (keradangan kapsul sendi)
Chondroprotectors akan menjadi pembantu yang sangat diperlukan dalam memerangi penyakit sendi
Dadah dalam kumpulan ini disyorkan untuk patologi tisu tulang kongenital dan diperolehi (contohnya, ubah bentuk tulang), hernia dan penonjolan. Chondroitin sulfate telah membuktikan dirinya sebagai pelengkap dalam rawatan keratitis (keradangan kornea okular). Chondroprotectors untuk arthrosis diresepkan pada 1-2 peringkat penyakit.
Tindakan chondroprotectors untuk sendi
Penggunaan chondroprotectors dapat mengurangkan kesakitan, melambatkan perkembangan penyakit dan meningkatkan mobiliti sendi. Mereka sangat berkesan dalam rawatan sendi besar - lutut, siku, pinggul.
Tindakan chondroprotectors dalam arthrosis dibahagikan kepada:
- pengubahsuaian gejala (pengurangan ketidakselesaan semasa memakai tisu tulang rawan);
- mengubah secara struktur (memperbaiki struktur tulang rawan, memerangi kemusnahannya yang lebih jauh).
Mekanisme tindakan ubat chondroprotective didasarkan pada fakta bahawa mereka merangsang pertumbuhan chondrocytes, meningkatkan daya tahan mereka terhadap oksidasi, dan menekan aktiviti enzim yang memusnahkan tisu tulang rawan. Oleh kerana ini, bukannya tisu tulang rawan yang cacat, tisu stabil mula tumbuh, iaitu, cukup kuat untuk tulang rawan untuk melaksanakan fungsinya di sendi. Juga, agen pelindung mempunyai kesan anti-radang yang lemah, mengurangkan edema..
Chondroprotectors untuk sendi mempunyai kesan kumulatif, bertindak perlahan dan untuk jangka masa panjang. Oleh itu, mereka digunakan untuk mengurangkan keperluan pesakit dalam ubat anti-radang dan glukokortikoid bukan steroid, untuk meningkatkan tempoh pengampunan. Glukosamin juga mencegah pencairan kalsium dari tulang, dan kondroitin menormalkan metabolisme kalsium-fosforus.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk mengambil chondroprotectors
Walaupun chondroprotectors berguna untuk penyakit ligamen dan bahkan tisu periodontal, penggunaan utamanya dalam perubatan adalah untuk melindungi dan memulihkan sendi. Chondroprotectors untuk sendi dibuat dari produk semula jadi yang telah dimasukkan dalam diet manusia selama berabad-abad, jadi kesan sampingan dan kontraindikasi sangat jarang berlaku.
Siapa yang memerlukan chondroprotectors untuk sendi??
Kerosakan sendi adalah perkara biasa di kalangan atlet, pekerja manual, dan individu yang tidak aktif. Berisiko juga ada orang dengan perubahan tahap hormon yang berkaitan dengan usia, orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Kehadiran penyakit autoimun dan metabolik (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, gout), berat badan berlebihan adalah alasan yang baik untuk pengambilan profilaksis chondroprotectors.
Anda perlu memulakan kursus glukosamin dan kondroitin:
- pada peringkat 1 dan 2 osteoartritis dan penyakit reumatik lain;
- dengan penyakit ligamen dan tendon;
- selepas kecederaan dan operasi sendi;
- pada penyakit dengan kecenderungan kerosakan pada sendi;
- dalam kes lain seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Siapa yang tidak boleh mengambil chondroprotectors?
Kontraindikasi mutlak untuk mengambil chondroprotectors untuk sendi adalah fenilketonuria (pelanggaran metabolisme asid amino) dan intoleransi individu terhadap komponennya. Rundingan awal dengan pakar sebelum mengambil agen chondroprotective dan pemerhatian lebih lanjut diperlukan untuk:
- wanita hamil dan menyusu;
- kanak-kanak di bawah 12 tahun;
- pesakit asma (jika sukar bernafas, ubat mesti dibatalkan);
- pesakit kencing manis (glukosamin mengubah toleransi glukosa);
- penghidap alergi (terutamanya mereka yang alergi terhadap pelbagai jenis protein dan kerang);
- pesakit dengan penyakit gastrousus dalam fasa eksaserbasi (gastritis, ulser gastrik atau 12 ulser duodenum);
- orang yang menghidap penyakit buah pinggang (termasuk cholelithiasis dan urolithiasis, kegagalan buah pinggang) dan kegagalan hati;
- pesakit dengan patologi vaskular (termasuk vena varikos, trombosis dan trombophlebitis) dan gangguan pembekuan darah;
- orang yang mempunyai diatesis oksalurik;
- pesakit yang didiagnosis dengan tumor malignan.
Pengelasan chondroprotectors
Dalam sumber perubatan, chondroprotectors untuk sendi dibahagikan mengikut generasi:
- Generasi pertama. Ekstrak dan pekatan haiwan dan tumbuhan yang kaya dengan glukosamin dan kondroitin;
- Generasi ke-2. Persediaan yang mengandungi glukosamin atau kondroitin yang disucikan. Mereka diserap lebih cepat dan lebih mudah, cenderung menyebabkan alahan;
- Generasi ke-3. Produk gabungan yang menggabungkan glukosamin, kondroitin, penyediaan sulfur dan komponen lain. Komposisi chondroprotectors generasi baru sering ditambah dengan ubat anti-radang (ibuprofen, diclofenac), asid lemak (meningkatkan keanjalan tulang rawan dan melindungi sel-selnya dari kehancuran), vitamin (untuk asimilasi bahan aktif yang lebih baik dan melindungi membran sel) dan elemen mikro (untuk membina tisu tulang rawan yang stabil).
Chondroprotectors generasi baru memudahkan kesejahteraan pesakit lebih cepat, mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
Hondoprotectors terdapat dalam pelbagai bentuk Pilih yang sesuai untuk anda.
Tablet
Tablet dan kapsul diresepkan dalam kursus 3-6 bulan. Ia sangat berkesan untuk luka pada sendi besar atau penyakit sistemik yang mempengaruhi 4 atau lebih sendi. Kapsul diserap hampir sama dengan glukosamin cair, tetapi lebih baik disimpan dan diberi dos. Asimilasi chondroprotectors ini cukup tinggi - 13-25%.
Salap-chondroprotectors
Chondroprotectors tempatan (salap dan gel) digunakan untuk arthrosis sendi intervertebral, kecil dan sederhana. Persediaan luaran mempunyai ketersediaan bio minimum (kurang dari 5%) dan praktikalnya tidak mempengaruhi struktur tulang rawan, terutamanya jika ia terletak jauh di bawah kulit. Tetapi salap chondroprotective mempunyai kesan yang baik pada tisu periartikular, melegakan kesakitan dan bengkak, dan mengurangkan keradangan. Sekiranya tidak ada reaksi alergi, mereka boleh digunakan secara berterusan.
Serbuk
Chondroprotectors serbuk adalah bentuk pelepasan yang paling jarang. Serbuk glukosamin diserap dengan baik oleh badan (ketersediaan bio melebihi 26%), tetapi tidak digalakkan untuk penyakit gastrousus. Biasanya pengeluar memasukkan komponen tambahan dalam komposisi yang meningkatkan metabolisme tisu tulang rawan.
Chondroprotectors dalam suntikan
Suntikan kondroprotektif paling berkesan jika dibandingkan dengan bentuk glukosamin dan kondroitin yang lain. Mereka diletakkan secara intramuskular dan intraartikular. Suntikan adalah alternatif yang baik untuk ubat oral jika pesakit mempunyai masalah gastrousus.
Suntikan chondroprotector intramuskular boleh dilakukan secara bebas atau dengan bantuan saudara-mara, tetapi suntikan ke sendi hanya boleh dilakukan oleh profesional perubatan yang berpengalaman..
Pentadbiran CP intra-artikular (biasanya dengan ubat analgesik dan anti-radang) dianggap paling berkesan. Chondroprotectors dalam suntikan membantu dengan gangguan sintesis - apabila tisu tulang rawan berhenti menghasilkan bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan penghidratan tulang rawan.
Chondroprotectors semula jadi dalam makanan
Keperluan manusia untuk chondroprotectors berkesan sebahagiannya dipenuhi oleh makanan. Untuk melakukan ini, perlu memasukkan tendon, tulang rawan (sendi, telinga, dll.), Tulang, sumsum tulang, kulit haiwan dan ikan, kaldu tulang yang kaya - chondroprotectors terbaik di antara bahan makanan. Dipercayai bahawa kolagen "laut" mempunyai daya cerna dan manfaat yang paling besar untuk tisu tulang rawan, jadi kerang dan krustasea, ikan teri dan ikan laut kecil lainnya harus dimasukkan dalam makanan dalam bentuk rebus. Sumber kolagen tambahan boleh menjadi hidangan dengan penambahan gelatin yang boleh dimakan - jeli, daging jeli, aspic. Sebaiknya makan telur setiap hari (rebus lembut, tidak terlalu matang), lebih kerap makan daging lembu, ikan merah, keju.
Sebatian seperti kolagen tumbuhan yang terdapat dalam kuman gandum, jamur, kacang, brokoli, dan rumput laut juga berguna untuk orang yang sakit sendi. Dalam diet, perlu menambah kandungan buah sitrus, sayuran hijau.
Malah penggunaan produk chondroprotective setiap hari tidak menjamin kesihatan tulang rawan apabila:
- gangguan metabolik;
- tekanan pekerjaan atau rumah tangga yang tinggi pada sendi;
- perubahan berkaitan dengan usia, apabila sel-sel tulang rawan berhenti aktif dan berkembang biak.
Dalam kes ini, menu harus merangkumi ubat - chondroprotectors dengan glukosamin dan kondroitin. Mereka boleh diambil walaupun oleh pesakit yang tidak dapat menggunakan kaldu lemak dan jeli untuk kesihatan..
Chondroprotectors - senarai yang berkesan
Chondroprotectors terbaik termasuk glukosamin, kondroitin, methylsulfonylmethane, asid hyaluronik, kolagen jenis II, serta sebilangan agen pembantu. Yang paling penting, menurut ulasan pesakit, ubat chondroprotective berikut telah mengesyorkan diri mereka:
Artradol. Serbuk kondroitin sulfat untuk suntikan intramuskular.
Kursus rawatannya adalah 25-35 suntikan chondroprotector setiap hari. Kursus kedua boleh dilakukan selepas 6 bulan. Harga dari 600 hingga 1100 rubel, bergantung pada bungkusan (5 dan 10 ampul).
Artrakam.Glucosamine hidroklorida dalam bentuk sachet (serbuk untuk larutan oral). Merangsang pembaikan tulang rawan.
Kursus rawatan adalah 6 minggu (1 sachet sekali sehari), anda boleh mengulang kursus ini setelah 2 bulan. Harga - 800-900 rubel. untuk 20 sachet.
Alflutop. Penyediaan generasi pertama dari ikan laut kecil (sprats, ikan bilis) dengan kondroitin sulfat, peptida dan mineral. Kursus rawatan dengan suntikan chondroprotective:
- intramuskular: 20 hari (20 suntikan) diulang setiap 6 bulan;
- intra-artikular: 1-2 ml setiap 3-4 hari. Dalam masa 5-6 suntikan.
Bentuk pelepasan - penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan intravena. Harga - 1500-1600 rubel. selama 10 ampul.
Artra Ia mempunyai sifat analgesik, membantu memulihkan sendi. Buatan Amerika Syarikat.
Kursus: 6 bulan atau lebih. Dalam 3 minggu pertama, 1 tablet 2 kali sehari, dari hari ke-22 - 1 tablet 1 kali sehari.
Bentuk pelepasan - tablet. Harga - dari 900 hingga 1900 rubel, bergantung pada pembungkusan (30, 60, 120 pcs.)
Don. Glukosamin sulfat. Terdapat dalam bentuk tablet, sachet dan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular. Kursus permohonan:
- tablet: 1 tablet 2 kali sehari untuk jangka masa 4-6 minggu, jeda antara kursus - dari 2 bulan;
- sachet: 1 sachet sehari, selama 6 minggu;
- suntikan: 1 ampul 3 kali seminggu selama 4-6 minggu.
Harga - dari 1200 hingga 2500 rubel.
Rumalon. Ubat generasi pertama dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Mengandungi tulang rawan sapi dan ekstrak sumsum tulang.
Kursus: 5-6 minggu, 3 kali seminggu, 1 ml.
Harga - 1250-1400 rubel. untuk 10 ampul dan 2300-2500 p. untuk 25 ampul.
Struktum. Chondroitin sulfat. Dikilangkan di Perancis. Bentuk pelepasan - kapsul. Kaedah penggunaan: 1 kapsul 2 kali sehari selama 3-6 bulan. Kursus kedua boleh dilakukan dalam 2-5 bulan. Harga - 1200-1400 rubel. untuk 60 kapsul.
Teraflex. Chondroprotector gabungan generasi baru - mengandungi kondroitin dan glukosamin sulfat. Ia dibenarkan untuk digunakan pada tahap 3 osteoartritis. Dibuat di UK.
Kaedah penggunaan: 21 hari pertama, 1 kapsul 3 kali sehari, kemudian 1 kapsul 2 kali sehari. Tempoh kursus - 3-6 bulan.
Harga - dari 1400 hingga 3200 rubel. (60, 100 atau 200 keping setiap pek).
Hondroguard. Terdapat sebagai larutan chondroitin sulfate untuk suntikan intramuskular dan intraartikular.
Kursus Chondroprotector dalam suntikan:
- intramuskular: 25-30 suntikan, selang waktu antara kursus sekurang-kurangnya 6 bulan;
- digabungkan: 5 suntikan intra-artikular dengan selang 3 hari, dan kemudian 16 suntikan intramuskular dengan selang 1 hari.
Harga - 800-1200 rubel. untuk 10 ampul dan 2200 p. untuk 25 ampul.
Chondroxide. Chondroitin sulfate dalam bentuk tablet, gel atau salap 5%.
- tablet: ambil 2 tablet 2 kali sehari selama 6 bulan (kesannya berlangsung selama 3-5 bulan);
- gel: sapu secara topikal pada sendi yang terkena 2-3 kali sehari selama 2 minggu hingga 3 bulan;
- salap: serupa dengan gel.
Harga - kira-kira 700 rubel. untuk 60 tablet dan kira-kira 350 p. untuk salap atau gel (30 g).
Elbon. Glukosamin sulfat. Bentuk pelepasan - penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Kursus permohonan: 3 kali seminggu selama 4-6 minggu. Dikilangkan di Rusia. Harga - 1100 r. untuk 6 ampul.
Sebelum menggunakan chondroprotectors dari senarai, disarankan untuk berjumpa doktor.
Kami harap kami dapat membantu anda! Kesihatan kepada anda dan orang tersayang!
Chondroprotectors - adakah faedahnya?
Cakera intervertebral berirama bersaiz besar atau lebih kecil terdapat pada sebilangan besar orang yang berumur berbeza. Mereka menjadi komplikasi osteochondrosis, osteoartritis atau patologi sendi lain. Dalam kes sedemikian, pesakit sering diresepkan apa yang disebut chondroprotectors. Menurut pengeluar, mereka harus melindungi tisu tulang rawan dari kehancuran, menyebabkan pemulihannya dan membantu menghilangkan gejala arthrosis, arthritis, dll..
Keberkesanan ubat dalam kumpulan ini sering dipersoalkan. Selalunya ada pendapat bahawa mereka adalah cara syarikat farmaseutikal memperoleh keuntungan yang tinggi dan, pada masa yang sama, tidak memberikan kesan terapeutik. Adakah ini benar atau masih ada tempat untuk chondroprotectors dalam rawatan hernia intervertebral?
Mekanisme tindakan chondroprotectors
Anotasi yang dilampirkan oleh pengeluar pada setiap ubat menunjukkan bahawa glukosamin dan / atau kondroitin sulfat adalah bahan aktif chondroprotectors. Mereka adalah sebatian yang merupakan bahan binaan untuk pembentukan tisu penghubung, mengaktifkan proses regenerasinya dan mencegah degenerasi cakera intervertebral..
Sebagai hasil daripada pengambilan secara berkala ke dalam badan, terdapat peningkatan sintesis tisu tulang rawan. Juga, glukosamin dan kondroitin sulfat harus mencegah tindakan merosakkan enzim pada tulang rawan dengan menekan hyaluronidase, yang biasanya memecah asid hyaluronik menjadi monomer.
Sebagai tambahan, mereka harus meningkatkan sifat fizikokimia cecair sinovial anti-geseran. Akibatnya, menurut pengeluar, ketika mengikuti kursus, chondroprotectors menyebabkan penurunan keparahan gejala hernia, terutama rasa sakit dan pergerakan yang terbatas pada segmen tulang belakang yang terkena..
Di satu pihak, semuanya jelas dan semestinya berfungsi seperti yang dinyatakan. Tetapi di sisi lain, tisu tulang rawan tidak mempunyai mekanisme pemakanan yang sama dengan tisu lain, kerana ia tidak dibekalkan secara langsung dengan darah..
Fisiologi tisu tulang rawan
Cawan rawan dan intervertebral, khususnya, tidak dapat menerima nutrien secara langsung dari aliran darah. Sekiranya demikian, banyak kapal akan menyelimuti tulang rawan secara komprehensif dan menghalangi pergerakannya dan sering cedera, yang akan menyebabkan pembentukan hematoma besar..
Sifat pintar telah menyelesaikan masalah pemakanan tisu tulang rawan dengan cara yang berbeza. Ia disediakan melalui cecair sinovial melalui penyebaran nutrien ke permukaan artikular. Dengan setiap langkah atau beban lain di tulang belakang, tulang rawan dimampatkan dan cecair tisu yang tidak digunakan digeser darinya. Apabila pembongkaran segera berlaku, tekanan pada tulang rawan berkurang tajam, yang menyebabkan penyerapan cecair tisu segar yang tepu dengan nutrien ke dalamnya. Dalam peranan bahan-bahan tersebut adalah semua mukopolisakarida yang sama - glukosamin dan kondroitin sulfat.
Alam telah menetapkan bahawa cakera intervertebral akan selalu usang dan segera pulih kerana bekalan glukosamin dan kondroitin kepadanya melalui cecair sinovial. Pada masa yang sama, proses pemusnahan dan pemulihan berlaku di seluruh permukaan artikular, yang memastikan pemeliharaan ketebalan normal dan fungsi cakera. Ketidakseimbangan dalam sistem ini diperkenalkan, pertama sekali, oleh gangguan metabolik, yang pasti timbul dan bertambah dengan usia, yang menjadi penyebab penyakit sistem muskuloskeletal..
Keuntungan syarikat farmaseutikal atau faedah sebenar untuk sendi?
Hari ini terdapat pengeluaran produk ubat yang banyak untuk pelbagai tujuan, dan rangkaian yang ditawarkan sebahagian besarnya melebihi keperluan orang. Setelah fokus umum pada gaya hidup sihat dan pencegahan perkembangan pelbagai penyakit, yang digabungkan dengan buta huruf penduduk yang cukup kuat dalam hal perubatan, pengeluar ubat-ubatan mempunyai bidang yang besar untuk memperoleh berbilion dolar.
Adalah mungkin untuk memperoleh pendapatan yang baik dan pada masa yang sama tidak merosakkan reputasi syarikat farmasi dengan menghasilkan ubat-ubatan dengan keberkesanan yang sangat meragukan, tetapi tanpa kesan sampingan. Untuk memanfaatkan sepenuhnya, mereka mesti:
- mempunyai petunjuk untuk digunakan dalam penyakit kronik dan lambat yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit dan tidak disertai dengan perkembangan keadaan kritikal (hernia intervertebral sama seperti itu);
- dikeluarkan tanpa resep, iaitu, tidak mengandungi bahan narkotik yang kuat;
- mempunyai kos yang rendah dan tidak memerlukan bekalan bahan mentah yang jarang berlaku;
- mudah digunakan (dihasilkan dalam bentuk kapsul, tablet untuk pentadbiran lisan);
- kesan positif yang diperoleh hasil penggunaan jangka panjang harus bersifat eksklusif subjektif dan berbeza pada pesakit yang berbeza.
Secara umum, chondroprotectors sesuai dengan parameter ini. Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian belakang, satu-satunya petunjuk keberkesanan rawatan dan terutamanya rawatan diri adalah pendapat peribadi pesakit, yang sering kali salah.
Oleh kerana chondroprotectors mahal dan memerlukan penggunaan jangka panjang, dinamika positif semasa hernia intervertebral dan peningkatan subjektif dalam keadaan pesakit dapat dikaitkan dengan psikosomatik. Telah terbukti bahawa dengan keyakinan penuh seseorang terhadap penggunaan ubat yang berkesan, yang sebenarnya adalah dummy (plasebo), dia mengalami perubahan positif dalam kesihatannya.
Prinsip berasaskan bukti dalam perubatan
Hari ini, perbelanjaan yang tidak masuk akal untuk dana yang tidak mempunyai asas bukti yang mencukupi untuk keberkesanan adalah kemewahan yang tidak terjangkau, baik untuk individu dan untuk sistem kesihatan awam. Oleh itu, pada tahun 90-an abad yang lalu, istilah "Perubatan Berasaskan Bukti" diperkenalkan ke dalam amalan perubatan, menyiratkan pendekatan ilmiah secara eksklusif untuk semua aspek perubatan..
Oleh itu, semua rawatan dengan pendekatan ini harus mempunyai algoritma tindakan yang jelas dengan preskripsi ubat dengan keberkesanan yang terbukti. Setiap doktor, yang mengembangkan taktik rawatan untuk setiap pesakit, harus mengemukakan soalan berikut:
- Apa tujuan terapi yang ditentukan: penghapusan gejala, pengurangan risiko berulang penyakit atau pemulihan mutlak?
- Mana ubat yang ada yang paling berkesan?
- Bagaimana rawatan akan disusun?
Oleh itu, jelas bahawa chondroprotectors tidak dapat menyembuhkan pesakit dengan osteochondrosis atau arthrosis sepenuhnya. Walaupun dengan keberkesanan mutlaknya, dehidrasi dan pemusnahan tulang rawan adalah perubahan yang berkaitan dengan usia yang tidak dapat dielakkan. Selain itu, tidak ada data mengenai keberkesanan chondroprotectors, kerana pengeluar tidak menjalankan ujian klinikal sepenuhnya dan, lebih-lebih lagi, mungkin kerana mereka tidak mahu melepaskan keuntungan besar. Bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut dijual dengan baik di seluruh dunia dan pada masa yang sama tidak mendatangkan bahaya. Oleh itu, dalam penjelasan kepada mereka, biasanya ditunjukkan bahawa kajian mengenai ubat tersebut pada wanita hamil, kanak-kanak dan pesakit dari kumpulan khas lain belum dilakukan..
Sebaliknya, orang terus menggunakan ubat ini dan sering memuji mereka. Kemudian, mungkin, mereka benar-benar berjaya, dan penyelidikan akan dilakukan oleh pengeluar kemudian dan akan menjadi asas asas bukti keberkesanannya. Untuk memahami perkara ini dengan tepat, pertimbangkan wakil utama chondroprotectors.
Jenis dan wakil individu chondroprotectors
Selama bertahun-tahun, chondroprotectors telah mengalami perubahan. Hasilnya, terdapat dua generasi kumpulan ubat ini di pasaran farmaseutikal moden. Chondroprotectors generasi pertama adalah Alflutop dan Rumalon..
Sebagai contoh, Alflutop mengandungi ekstrak yang diperoleh daripada campuran beberapa jenis ikan laut kecil. Ia berjaya dihasilkan di Romania dalam bentuk larutan untuk suntikan, iaitu, ia melibatkan kaedah pentadbiran intravena atau intra-artikular. Tetapi pada masa yang sama, kerana kekurangan asas bukti keberkesanan, ia tidak ada dalam senarai ubat yang disyorkan WHO, tidak mempunyai persetujuan FDA, dan tidak dikuduskan dalam ulasan Cochrane..
Berikutan ubat-ubatan generasi pertama, produk berdasarkan glukosamin dan kondroitin sulfat yang disucikan muncul, sehingga membentuk generasi ke-2 chondroprotectors. Wakilnya merangkumi:
- Dona, Elbona, Sustilak, Artrakam, Sustagard Artro (mengandungi glukosamin eksklusif);
- Mucosat, Artra, Structum, Hondrogard (hanya mengandungi kondroitin sulfat);
- Teraflex, Stoparthritis, Honda, Chondro, Chondroglusid (mengandungi kedua-dua bahan aktif).
Selepas itu, pengeluar melangkah lebih jauh dan mencipta chondroprotectors generasi ke-3. Wakil utama kumpulan ini adalah Teraflex Advance. Perbezaan utamanya dari agen yang lebih tua adalah penyertaan dalam komposisi, selain glukosamin dan kondroitin sulfat, ibuprofen.
By the way, ibuprofen adalah sebatian yang tergolong dalam kumpulan NSAID yang telah menjalani banyak kajian dan mempunyai bukti kuat mengenai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Semua kanak-kanak, ibu bapa muda dan orang tua sudah biasa dengannya, kerana dialah yang menjadi komponen utama ubat terkenal Nurofen.
Ini membingungkan, kerana Teraflex Advance sangat membantu mengurangkan keparahan kesakitan, keradangan dan peningkatan keseluruhan keadaan. Pada masa yang sama, tidak jelas: mengapa membayar ratusan kali lebih banyak untuk ibuprofen sen?
Dengan analogi dengan Teraflex Advance, Artroker, Artrodarin, Diartrin, Diflex, dan lain-lain memasuki pasaran farmaseutikal. Diacerein, wakil yang tidak popular dari kumpulan NSAID yang sama, diperkenalkan ke dalam komposisi mereka sebagai bahan aktif. Ia mempunyai sifat anti-radang dan analgesik yang baik, yang menjadikan ubat ini berkesan. Tetapi mereka tidak mempunyai kesan langsung terhadap keadaan tulang rawan, pemakanan dan perlindungannya. Oleh itu, sama sekali tidak jelas mengapa mereka diposisikan sebagai chondroprotectors, jika, sebenarnya, itu adalah ubat kumpulan farmakologi NSAID.
Kes terpilih: Inoltra dan Piaskledin
Inoltra di AS diposisikan sebagai nutraseutikal, iaitu sejenis makanan tambahan yang mampu memberikan kesan terapeutik pada tubuh. Ia termasuk:
- glukosamin dan kondroitin sulfat;
- asid lemak tak jenuh ganda;
- aspartat mangan;
- vitamin C dan E.
Oleh kerana Inoltra adalah makanan tambahan, ia tidak memerlukan bukti keberkesanan dan boleh dijual secara bebas di mana-mana sahaja.
Ubat yang sangat menarik ialah Piaskledin. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral dan menggunakan minyak alpukat (100 mg) dan kacang soya (200 mg) sebagai bahan aktif. Harga sebungkus yang mengandungi 30 kapsul adalah lebih kurang $ 20.
Sekiranya kita mengira berapa banyak minyak yang terkandung dalam semua 30 kapsul, dan bandingkan dengan kos 100 g setiap satu, yang dijual tanpa masalah di setiap farmasi, maka harga keseluruhannya adalah sekitar 340 rubel. Oleh itu, kos Piaskledin dilebih-lebihkan sekitar 60 kali dan ia dapat diganti tanpa kehilangan keberkesanan dengan minyak yang sama yang dibeli di farmasi. Cukup sekadar menjatuhkan beberapa tetes pada salad, pada sepotong roti, gula, dll..
Tetapi sekali lagi, tidak ada bukti bahawa minyak alpukat dan kacang soya membawa kepada peningkatan metabolisme pada tisu tulang rawan, membantu mengurangkan keradangan, menghilangkan rasa sakit, dll..
Apakah masalah chondroprotectors moden?
Bahkan nilai pasaran yang tinggi dari chondroprotectors tidak akan menjadi masalah besar sekiranya ia sangat berkesan. Tetapi, sayangnya, mereka tidak sesuai dengan sifat yang dinyatakan, kerana glukosamin dan kondroitin sulfat yang memasuki aliran darah dari saluran gastrointestinal tidak dapat menembus dari darah ke cairan sendi. Dalam kes ini, setiap jeli, daging jeli atau aspic tidak kurang berkesan..
Sangat mudah untuk memeriksa sifat penyebaran zat apa pun di dalam badan setelah diperkenalkan dengan cara apa pun menggunakan kaedah radioisotop sederhana. Intinya mengandungi rawatan ubat dengan label radioaktif yang tidak berbahaya bagi tubuh manusia dengan jangka masa yang singkat. Pemeriksaan sinar-X boleh digunakan untuk menentukan dengan tepat bagaimana ia diedarkan di dalam badan. Sekiranya terdapat pengumpulan zarah ubat di kawasan sendi, ini akan menjadi bukti penuh keberkesanannya..
Tetapi syarikat farmasi lambat menggunakan kaedah ini dan mencari banyak alasan. Kenyataannya adalah bahawa glukosamin diakui sebagai makanan tambahan di AS. Dan kajian bebas terhadap kondroitin sulfat menunjukkan keberkesanannya setanding dengan plasebo.
Satu-satunya data penyelidikan yang diandalkan oleh pengeluar chondroprotectors diperoleh dengan penilaian subjektif kesakitan oleh pesakit yang menggunakan skala analog visual. Ini tidak dapat mengesahkan adanya kesan terapeutik daripada mengambil chondroprotectors, kecuali kesan plasebo.
Adalah mungkin untuk membincangkan keberkesanannya jika kita memberikan data perubatan radioisotop kepada komuniti perubatan dunia atau menunjukkan bahawa setelah mengambil chondroprotectors terdapat sekurang-kurangnya peningkatan minimum dalam ketebalan cakera intervertebral yang menipis.
Jalan keluar
Sekiranya komponen tisu tulang rawan tidak dapat mencapai tujuannya melalui suntikan melalui organ saluran gastrointestinal atau suntikan intramuskular, mungkin ini benar-benar dapat dicapai dengan menggunakan pada kulit? Di Rusia hari ini, salap dan krim Chondroxide cukup popular. Tetapi dalam kes ini, tidak ada usaha untuk membuktikan keberkesanan penggunaannya..
Ujian dilakukan hanya pada tikus menggunakan kondroitin sulfat berlabel 3H. Mereka menunjukkan bahawa 14% zat diserap, yang umumnya tidak buruk. Tetapi ada satu perkara... Ketebalan lemak dan otot subkutan di atas sendi pada manusia jauh lebih besar daripada pada tikus. Dan jika kita bercakap mengenai rawatan cakera intervertebral herniated, maka ini akan menjadi konsep yang tidak dapat dikira, kerana ini adalah sendi yang mendalam.
Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa kekurangan ujian klinikal yang menyeluruh menunjukkan keengganan pengeluar untuk meninggalkan pasaran dan kehilangan sebahagian besar keuntungan. Bagaimanapun, ubat seperti itu dijual dengan baik di semua wilayah, tanpa terkecuali..
Meningkatkan penjualan dan kerja kompeten wakil syarikat dengan doktor yang setia. Chondroprotectors diresepkan kepada pesakit dalam kombinasi dengan ubat lain. Dan kerana mereka perlu diambil untuk waktu yang lama, dalam satu atau dua bulan, keadaan pesakit pasti akan bertambah baik. Dia tidak mungkin mencari apa yang sebenarnya menyebabkan penurunan keparahan kesakitan: chondroprotector yang mahal, NSAID yang tersedia atau suntikan intra-artikular kortikosteroid. Dan jawapannya jelas.
Oleh itu, pesakit tidak perlu mengeluarkan wang terakhir mereka untuk menjalani rawatan dengan chondroprotectors. Terdapat kaedah dengan keberkesanan yang terbukti dengan tepat - pengenalan cecair sinovial buatan buatan ke sendi yang terjejas. Ini adalah ubat:
- Fermatron;
- Sinokrom;
- Segerak;
- Vico-plus.
Secara suntikan satu suntikan akan membantu menghilangkan rasa sakit dan kekejangan pada sendi selama enam bulan atau setahun. Persediaan ini mengandungi sodium hyaluronate, yang terlibat dalam pembentukan serat kolagen dan meningkatkan kekuatan, keanjalan tisu tulang rawan.
Suntikan ini biasanya dilakukan pada sendi yang besar dan terpencil. Dengan osteochondrosis, sukar, memakan masa dan tidak selalu dibenarkan untuk memulihkan setiap cakera intervertebral dengan cara ini. Dengan proses pemusnahan yang jelas atau pembentukan penonjolan hernial, tidak kira berapa banyak cecair sinovial buatan diperkenalkan, ini tidak akan memberi kesan yang signifikan terhadap ukurannya.
Hernia tidak boleh hilang dengan sendirinya. Kaedah rawatan konservatif dapat memperlambat perkembangannya dan mengurangkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk pemampatan akar saraf atau saluran darah. Tetapi pembentukan patologi dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan..
Mari kita ringkaskan
Di Amerika Syarikat, chondroprotectors tidak termasuk dalam protokol dan standard rawatan penyakit penyakit sistem muskuloskeletal. Tetapi memandangkan tahap keyakinan pesakit yang tinggi terhadap mereka, mereka hadir di rak-rak farmasi sebagai bahan tambahan makanan, yang bermaksud dengan keberkesanan yang tidak diketahui..
OARSI, sebuah organisasi antarabangsa yang mengkhususkan diri dalam kajian osteoartritis, telah mengenal pasti glukosamin dan kondroitin sulfat sebagai tidak sesuai untuk rawatan artritis lutut. Adakah harapan bahawa mereka akan memberikan hasil terbaik ketika digunakan dalam memerangi osteochondrosis dan hernia intervertebral??
Oleh itu, pada tahun 2007, Akademi Sains Perubatan Rusia mengeluarkan resolusi untuk membuang ubat usang dengan keberkesanan yang belum terbukti, termasuk kondroitin sulfat dari senarai ubat yang disediakan ubatnya.
Di negara maju, pesakit hanya diberi kaedah rawatan yang pasti bermanfaat, meningkatkan kualiti hidup mereka. Doktor "Klinik SL" juga boleh memberi anda kaedah terbaik untuk mengatasi hernia intervertebral, yang dijamin akan memberikan perubahan positif. Sekiranya perlu, pakar bedah kami akan melakukan pembedahan penonjolan penonjolan menggunakan kaedah invasif atau terbuka minimum..
Apa itu kondroitin atau arthra yang lebih baik
Apabila sakit sendi menjadi terlalu ketara, dan pergerakan semakin terkawal, sudah tiba masanya untuk memikirkan rawatan. Ketidakselesaan sendi bukanlah topik yang menyenangkan. Termasuk kerana ketika memilih ubat adalah menakutkan untuk membuat kesilapan dan menghabiskan masa dan wang tanpa mendapat kesan yang diinginkan. Mari lakukan ini. Dalam artikel ini, kami akan menganalisis dan menjalankan analisis perbandingan beberapa chondroprotectors mengikut kriteria yang paling signifikan. Selepas itu, anda sendiri akan membuat pilihan memihak kepada ubat yang menurut anda paling dipercayai..
Generasi chondroprotectors
Klasifikasi moden chondroprotectors diwakili oleh tiga generasi ubat. Generasi pertama adalah Rumalon, Alflutop dan seumpamanya. Chondroprotectors, dibuat berdasarkan bahan biologi - ekstrak tulang dan tulang kartilaginous ikan laut yang tidak disempurnakan. Ubat semacam itu mempunyai kesan yang agak keras pada tubuh dan sering menyebabkan reaksi alergi. Oleh itu, perlu membuat chondroprotectors berkualiti lebih baik..
Generasi kedua merangkumi persediaan berdasarkan satu bahan aktif - glukosamin, kondroitin atau asid hyaluronik. Ini adalah Sustilak, Dona, Elbona, Glucosamine sulfate 750, Sustagard dan lain-lain..
Dadah generasi terbaru merangkumi beberapa bahan aktif (glukosamin dan kondroitin) ditambah unsur anti-radang bukan steroid. Chondroprotectors generasi ini merangkumi Teraflex, Artra, Triaktiv Artron.
Walaupun fakta bahawa ubat pertama untuk osteoartritis praktikal tidak digunakan kerana keberkesanannya yang rendah dan peningkatan kemungkinan kesan sampingan yang tidak diingini, kami akan mempertimbangkan dan membandingkan chondroprotectors dari semua generasi - untuk kejelasan.
Kami memilih Alflutop, Sustilak, Don, Elbon, Glucosamine sulfate 750, Sustagard Artro, Teraflex, Artra. Mari lihat bagaimana mereka dapat mendorong kepercayaan anda terhadap mereka..
Apakah ubat yang paling berkesan?
Kriteria pertama di mana kita akan membandingkan ubat adalah kemudahan penggunaan. Ini termasuk petunjuk yang entah bagaimana mempengaruhi proses rawatan - bentuk pelepasan ubat, tahap bahan aktif dalam satu tablet, jumlah pengambilan dos yang dinormalisasi setiap hari..
Chondroprotector boleh dalam bentuk tablet, serbuk, salap atau suntikan.
Mana yang lebih baik untuk dipilih?
Untuk memberi suntikan, anda mesti terus ke hospital untuk menjalani prosedur, atau mengatasinya sendiri: cari orang yang boleh memberikan suntikan intramuskular, dan sediakan semua yang anda perlukan. Dengan kata lain, terlalu membazir untuk menghabiskan sumber masa.
Ramai orang cenderung mempercayai salap ubat. Bagaimanapun, itu adalah salap untuk kesakitan yang mula disiapkan seseorang pada masa-masa ketika dia tidak tahu mengenai pil dan suntikan. Tetapi penyelidikan hari ini menunjukkan bahawa ketika menggunakan salap, kurang dari 10% bahan aktif mencapai lesi. Oleh itu, tidak perlu membicarakan kesan terapeutik salap yang ketara. Di samping itu, jangan lupa bahawa salap digunakan terus ke tempat sakit, sama ada lutut, siku atau tulang belakang. Dan hubungan yang tidak perlu dengan kawasan masalah boleh menyebabkan ketidakselesaan tambahan.
Dalam pengertian ini, sangat senang mengambil chondroprotector secara lisan - dalam serbuk atau tablet, tetapi kaedah pertama tidak semudah yang kedua, dan tidak begitu jelas bagi pengguna biasa.
Tablet adalah cara paling optimum untuk menyampaikan ubat ke badan.
Untuk mengambil pil, tidak diperlukan tindakan persiapan atau penyertaan orang kedua, sumber masa tidak dihabiskan dengan ketara seperti dalam bentuk pelepasan ubat lain.
Dalam tablet, chondroprotectors seperti Sustilak, Dona, Glucosamine sulfate 750, Artra dihasilkan.
Elbona adalah serbuk untuk pengenceran dengan air dan penyelesaian untuk suntikan.
Alflutop, Sustagard Artro - penyelesaian suntikan. Sustagard Artro juga boleh didapati dalam bentuk serbuk.
Tahap zat aktif dalam satu dos menarik bagi kita kerana semakin tinggi jumlah glukosamin dalam satu "bahagian" ubat, semakin senang diambil. Untuk pertumbuhan semula tisu tulang rawan yang berkesan, tubuh memerlukan 1500 mg glukosamin setiap hari.
>. Don menganggap dos berganda (satu tablet mengandungi 750 mg glukosamin).
>. Satu tablet Sustilac memberikan kadar yang diperlukan. Anda boleh meminumnya pada waktu pagi - dan jangan memikirkannya sehingga keesokan harinya. Kami menganggap satu dos sebagai kelebihan ubat ini, kerana selebihnya chondroprotectors memerlukan penggunaan semula
>. Alflutop mengandungi kondroitin sulfat dan memerlukan satu kali suntikan larutan tersebut secara intramuskular setiap hari selama keseluruhan rawatan.
>. Elbona tidak setara dengan Don, kerana dihasilkan berdasarkan bahan aktif yang sama - glukosamin sulfat.
>. Satu kapsul Teraflex mengandungi 500 mg glukosamin, yang bermaksud - mengambilnya tiga kali sehari.
>. Glukosamin sulfat 750 mesti diambil 2 kali sehari untuk memastikan kesan perubahan struktur glukosamin dalam badan.
>. Sustagard Artro memerlukan sekali penggunaan, kerana satu dos ubat mengandungi 1.5 g glukosamin yang diperlukan, tetapi jangan lupa bahawa Sustagard bukan tablet, tetapi serbuk atau penyelesaian untuk suntikan..
>. Satu tablet Arthra mengandungi 500 mg glukosamin dan 500 mg kondroitin. Arahan itu memerlukan anda mengambil Arthra dalam tiga minggu pertama, satu tablet dua kali sehari. Pada hari-hari berikutnya, kekerapan penggunaan dapat dikurangkan menjadi satu tablet sekali sehari..
Oleh itu, kami sampai pada kesimpulan bahawa setiap chondroprotector mesti diminum dalam bentuk tablet beberapa kali sehari, atau menghadapi ketidaknyamanan penggunaannya. Dan hanya Sustilac yang menyediakan kadar glukosamin yang diperlukan setiap hari dengan cepat, mudah dan sekali..
Dadah mana yang paling bermanfaat?
Sudah tentu, wang tidak kasihan untuk kesihatan anda, tetapi jika ada peluang untuk dirawat dengan bermanfaat, maka itu tidak boleh dilewatkan. Lebih-lebih lagi, menyelesaikan masalah pada sendi tidak semestinya murah..
>. Satu pakej Sustilak mengandungi 60 tablet. Dengan syarat anda perlu mengambil satu tablet sehari, jumlah ini akan mencukupi untuk anda selama dua bulan. Kursus rawatan sendi yang optimum adalah 6-12 minggu. Sangat mudah untuk mengira bahawa satu pakej adalah satu kursus yang lengkap. Untuk mencapai kesan yang stabil, doktor mengesyorkan mengambil chondroprotector setiap dua bulan. Ternyata tiga pek akan mencukupi untuk anda sepanjang tahun. Kos untuk satu pakej adalah kira-kira 1800 rubel. Dikeluarkan tanpa preskripsi doktor!
>. Don lebih mahal daripada Sustilak (2400-3500 rubel, bergantung pada dos dan bungkusan, yang paling menguntungkan adalah 750 mg No. 60 - 1250 rubel), boleh didapati dalam bungkusan 60 atau 180 tablet setiap satu. Dengan pengiraan mudah, kita dapati bahawa jika anda mengambil bungkusan 60 tablet dan mengambilnya dua kali sehari, ubat itu "hilang" dalam sebulan. Tetapi tidak ada doktor yang dapat menjamin bahawa 30 hari cukup untuk meredakan gejala osteoartritis dan masalah sendi yang lain..
>. Elbona lebih disukai daripada Dona dari segi faedah kewangan. Kosnya sedikit lebih tinggi daripada 1000 rubel. setiap pembungkusan. Tidak ada pembungkusan serbuk percuma di pasaran. Hanya terdapat dalam ampul. Pakej mengandungi 6 ampul 2 ml. Sebelum pengenalan, anda harus mencampurkan pelarut (larutan B) dengan larutan ubat (larutan A) dalam satu picagari. Penyelesaian yang disediakan disuntik secara intramuskular dalam 3 ml (2 ml larutan A + 1 ml larutan B) 3 kali seminggu selama 4-6 minggu. Oleh itu, satu pek akan bertahan selama dua minggu. Kursus rawatan yang optimum selama 5 minggu akan menelan belanja kira-kira 2500 rubel.
>. Alflutop boleh didapati di farmasi dengan harga 1500 rubel dengan dos 1 ml No. 10. Ubat ini juga dihasilkan dalam ampul dan dikeluarkan dari farmasi hanya dengan preskripsi doktor. Sebagai contoh, dalam kes polyosteoarthrosis dan osteochondrosis, ubat ini disuntik secara mendalam secara intramuskular, 1 ml sehari. Kursus rawatan adalah 20 suntikan (1 suntikan sehari selama 20 hari). Oleh itu, untuk kursus minimum, diperlukan dua paket ubat. Kos rawatan minimum adalah 3,000 rubel.>.
Glucosamine sulfate 750 - tablet 750 mg, 60 pcs., Kos purata kira-kira 700 rubel. Kami membaca arahan yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia: “Kaedah pentadbiran dan dos. Dalam. Orang dewasa mengambil 1 tablet 2 kali sehari. Kesan terapi yang stabil dicapai semasa mengambil ubat selama 6 bulan. Oleh itu, kita mengalikan 2 tablet dengan 30 hari, dan kemudian dengan enam bulan - dan kita mendapat kos rawatan selama 4,200 rubel. Di sini perlu ditambah bahawa ubat ini sering tidak terdapat di farmasi - dan untuk mencarinya, anda mesti mencuba.
>. Sustagard Artro berada dalam kategori harga yang sama. Serbuk SUSTAGARD ARTRO 1,5 N20 untuk penyediaan larutan i / v - untuk dos ini, anda akan diminta sedikit lebih daripada 700 rubel. Ubat itu juga ubat preskripsi. Ini bermaksud bahawa anda perlu sentiasa mendapatkan bantuan perubatan untuk membeli ubat tersebut secara sah. Arahan tersebut mengesyorkan rancangan pengambilan ubat berikut: Dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun. Dalam. Kandungan satu bungkusan dilarutkan dalam 200 ml air, diminum sekali sehari selama 6-12 minggu. Kami mengambil masa rata-rata 8 minggu, iaitu dua bulan. Ternyata 60 sachet setiap kursus atau tiga bungkus 700 rubel setiap satu. - hasilnya, kos rawatan kursus mencapai tahap 2,100 rubel.
>. Teraflex boleh didapati dalam tin 30, 60 dan 120 keping. Arahan tersebut menyebutkan bahawa anda perlu mengambilnya dari 100 hingga 180 hari - iaitu dari 3 bulan hingga enam bulan. Dengan mengambil kira tiga kali sehari, tidak sukar bagi anda untuk secara bebas mengira berapa balang yang perlu anda beli dan minum sebelum anda mencapai kesan yang diinginkan. Pakej yang paling menguntungkan adalah untuk 120 tablet, harganya ialah 2200 - 3000 rubel. Pakej selebihnya lebih mahal.
>. Kos Arthra lebih daripada 4500 rubel. (2 bungkus 100 tablet atau 3 bungkus 60).
Oleh itu, dalam kerangka blok perbandingan ini, Sustilac ternyata menjadi chondroprotector paling ekonomik.
Kelebihan Persaingan - Tablet Pelepasan yang Diubah.
Pada akhir, saya ingin mengatakan satu perkara lagi. Hampir semua ubat yang telah kami kaji berfungsi dengan cara yang sama, berdasarkan prinsip yang sama - dan anda boleh memilihnya dengan selamat, dengan mengetahui bahawa sendi anda akan mendapat sokongan yang diperlukan. Tetapi salah satu chondroprotectors yang disenaraikan mempunyai kelebihan daya saing yang unik. Sustilak adalah satu-satunya ubat chondroprotective yang bertindak panjang. Ini bermakna kepekatan bahan aktif dalam badan akan dikekalkan sepanjang masa, tidak kira apa yang anda lakukan. Kelebihan tablet pelepasan yang diubahsuai membolehkan anda mengambil ubat satu tablet sekali sehari.
Oleh itu, ubat Sustilac terbukti menjadi pemimpin dalam setiap kumpulan perbandingan! Anda akan gembira mengetahui bahawa anda tidak perlu mencari ubat ini di farmasi di bandar anda - anda boleh memesannya pada bila-bila masa di portal persekutuan www.apteka.ru (portal berfungsi sepanjang masa), dan Sustilak akan dihantar ke farmasi yang berdekatan dengan anda. Maklumat lanjut mengenai ubat tersebut boleh dibaca dan dibeli di sini: //sustilac.rf/.
Pilihan adalah milik anda.
Penyelidikan kami selesai. Kami secara objektif menilai ubat-ubatan chondroprotective yang paling terkenal, memberitahu perkara yang paling penting tentang masing-masing - untuk memudahkan anda membuat pilihan. Sekarang yang harus anda lakukan adalah memutuskan ubat mana yang akan anda percayakan pemulihan anda..
- Kembali ke jadual kandungan bahagian "farmakologi"
Persediaan kondroprotektif untuk sendi
Penyakit sendi tersebar luas di dunia.
Patologi sendi kronik jangka panjang biasanya menyebabkan perubahan distrofi pada tulang rawan, untuk pemulihan yang mana chondoprotectors digunakan.
Tindakan ubat-ubatan ini bertujuan untuk merangsang pengeluaran pelinciran sendi dan pembentukan sel-sel baru tisu-tisu tulang rawan, itulah sebabnya hari ini mereka adalah rawatan utama untuk penyakit sendi..
Peranan sendi dan sebab kemusnahannya ↑
Sendi adalah sendi mekanikal yang bergerak yang dirancang untuk mengubah kedudukan badan di ruang angkasa, oleh itu, pemusnahan sendi tidak hanya disertai dengan rasa sakit, tetapi juga boleh menyebabkan pergerakan sepenuhnya.
Kumpulan arthrosis merangkumi beberapa penyakit yang, menurut klasifikasi antarabangsa kesepuluh, dianggap sinonim: arthrosis, osteoartritis, osteoartritis dan arthrosis deformans. Coxarthrosis berdiri sendiri.
Dalam beberapa kes, penyakit keradangan yang tidak dapat dirawat boleh mengakibatkan pemusnahan sepenuhnya tendon artikular, bursa atau tulang rawan..
Penyakit yang merosakkan sendi boleh disebabkan oleh:
- kecederaan dan mikrotrauma biasa;
- perubahan berkaitan dengan usia;
- kecenderungan genetik;
- beban berlebihan;
- berat badan berlebihan yang menyebabkan kecederaan sendi kekal;
- gangguan hormon atau gangguan metabolik;
- kerap mengambil bahan berbahaya (kafein, nikotin dan alkohol) atau ubat-ubatan (kortikosteroid);
- ciri anatomi kerangka atau penyakit tulang belakang yang menyumbang kepada pengagihan beban yang tidak rata pada sendi (contohnya, scoliosis, displasia pinggul atau dislokasi kongenital pinggul);
- proses berjangkit;
- gangguan neurologi pada anggota badan;
- pelanggaran peredaran darah di sendi.
Gangguan sendi boleh disebabkan bukan oleh satu, tetapi oleh gabungan beberapa faktor risiko.
Apa ini? ↑
Lapisan tisu rawan yang lembap melapisi semua permukaan artikular.
Cecair sinovial yang dihasilkan oleh sel-sel tulang rawan semasa pergerakan bertindak sebagai pelincir. Semakin tinggi aktiviti motor pada sendi, semakin kuat pengeluaran pelincir, yang seterusnya memberi khasiat pada tulang rawan.
Sekiranya tulang rawan mula pecah, tisu tulang yang bersebelahan terkena permukaan kasar yang kasar yang merosakkan tulang rawan yang berlawanan..
Akibatnya, terdapat gangguan selanjutnya dalam pengeluaran cairan sinovial, yang menyebabkan kematian tisu tulang rawan secara beransur-ansur dan kehilangan fungsi sendi..
Untuk menghentikan perkembangan proses ini, ubat-ubatan disebut chondoprotectors, yang mengandungi bahan yang serupa dengan yang dihasilkan oleh badan yang sihat, yang diperlukan untuk pengeluaran cecair sinovial dan mendorong pertumbuhan semula tisu tulang rawan.
Ubat-ubatan tersebut mempunyai beberapa ciri:
- kesannya datang dengan sangat perlahan, tidak lebih awal daripada enam bulan selepas permulaan rawatan;
- kesannya dapat dilihat hanya pada peringkat awal penyakit, apabila tulang rawan tidak kehilangan keupayaannya untuk tumbuh semula.
Oleh itu, semasa memulakan rawatan dengan chondoprotectors, seseorang tidak boleh mengharapkan hasil segera..
Petunjuk dan kontraindikasi ↑
Hondoprotectors ditunjukkan untuk penyakit dan kecederaan yang berkaitan dengan pemusnahan tulang rawan artikular:
- arthrosis (coxarthrosis, gonarthrosis, arthrosis sendi kecil);
- artritis, periarthritis dan osteochondrosis;
- spondylosis;
- perubahan distrofi pada tulang rawan artikular;
- kecederaan sendi;
- dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan sendi;
- penyakit periodontal.
Kontraindikasi terhadap penggunaan chondoprotectors:
- kehamilan;
- penyusuan;
- reaksi alahan terhadap bahan ubat.
Dengan sangat berhati-hati, beberapa chondoprotectors harus diresepkan kepada pesakit diabetes mellitus dan penyakit saluran gastrousus..
Senarai dana, klasifikasi dan ciri mereka ↑
Chondroprotectors generasi baru untuk sendi merangkumi salah satu daripada dua bahan aktif:
- kondroitin sulfat;
- glukosamin.
Ubat dihasilkan dalam bentuk:
- tablet, kapsul dan serbuk untuk pentadbiran oral;
- penyelesaian untuk suntikan;
- salap, krim dan gel.
Chondoprotectors kadang-kadang merangkumi bahan tambahan makanan dengan ciri yang belum diuji atau tanpa bahan aktif, jadi anda hanya perlu membeli ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.
Terdapat beberapa klasifikasi ubat..
Mengikut masa penampilan dan penggunaan, 3 generasi dibezakan:
- rumalon, alflutop;
- glukosamin, asid hyaluronik, kondroitin sulfat;
- chondroitin sulfate + hidroklorida.
Klasifikasi lain membahagikannya kepada beberapa kumpulan mengikut komposisi kimia ubat:
- dengan kondroitin sulfat (asid sulfurik kondroitin): honsurida; chondrolone; mukosat; kondroksida; struktur; chondrex dan arthron;
- dari sumsum tulang dan tulang rawan ikan dan haiwan: rumalon; alflutop;
- mukopolysaccharides (arteparone);
- dengan glukosamin: don; arthron flex;
- komposisi kompleks: formula-C, teraflex; kompleks arthron;
- arthrodarin menggabungkan sifat chondroprotective dan anti-radang.
Nama-nama chondoprotectors yang paling biasa: Artra, Alflutop, Dona, Teraflex, Piaskledin, Rumalon, Structum, Horsepower, Artradol, Mucosat, Chondroxide, Elbona, Traumeel, Shark Cartilage.
Artra
Artra merujuk kepada ubat yang diambil oleh mulut yang mengurangkan kesakitan dan dapat memulihkan tisu tulang rawan sendi intervertebral pada peringkat awal penyakit..
Ubat ini digunakan untuk osteochondrosis, hernia intervertebral dan dalam tempoh selepas operasi.
Dihasilkan di Amerika Syarikat dalam bentuk tablet dalam bungkusan 30 hingga 100 keping, mengandungi kondroitin dan glukosamin, mudah diserap, diresepkan dalam kursus selama 1-2 bulan.
Alflutop
Alflutop dihasilkan di Romania dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular untuk penyerapan cepat oleh badan..
Dari 10 hingga 20 suntikan ditetapkan, selepas itu pesakit dipindahkan ke tablet. Ubat itu adalah ekstrak dari ikan Laut Hitam.
Ia diresepkan untuk arthrosis, osteochondrosis, spondylosis, periarthritis, kecederaan sendi.
Dona boleh didapati di Itali dalam bentuk serbuk glukosamin oral dan larutan suntikan.
Kesan tindakan tablet berlaku tidak lebih awal daripada selepas tiga bulan, kesan stabil dapat dilihat setelah enam bulan.
Ubat ini diserap dengan baik dan tidak mempunyai kesan sampingan.
Teraflex
Teraflex adalah penyediaan kompleks syarikat Inggeris "Sagmel" dalam bentuk kapsul dan krim untuk meningkatkan kesan.
Pakej ini mengandungi 30 hingga 120 kapsul, yang dapat mengurangkan rasa sakit dan mendorong pertumbuhan semula tisu yang rosak pada peringkat awal penyakit.
Piaskledin
Piascledin boleh didapati dalam kapsul 30 atau 15 kapsul dalam pakej dengan dos 100 atau 200 miligram.
Ubat ini mengatur metabolisme pada tisu tulang rawan dan melambatkan perubahan degeneratif mereka, mengurangkan rasa sakit, merangsang pengeluaran kolagen dan proteoglikan.
Ditetapkan untuk rawatan adjuvan periodontitis dan terapi kompleks osteoartritis sendi pinggul dan lutut.
Rumalon
Rumalon boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ubat itu adalah ekstrak tisu tulang rawan dan sumsum tulang betis yang disucikan.
Ia ditetapkan untuk nekrosis tulang rawan patela, osteoartritis, untuk penyakit tulang rawan patela, spondylosis dan spondyloarthrosis.
Struktum
Structum dihasilkan oleh syarikat Perancis Sotex dalam kapsul dengan dos 250 dan 500 miligram.
Ubat ini meningkatkan metabolisme pada tulang rawan sendi, pemulihannya dan merupakan mukopolisakarida kompleks yang diperoleh dari tulang rawan trakea ayam muda.
Struktum mempercepat penyembuhan tulang pada osteoporosis dan patah tulang.
Ia juga diresepkan untuk rawatan osteochondrosis tulang belakang, osteoratrosis, arthropathies.
Kuasa Kuda
Kuasa Kuda boleh didapati dalam bentuk serbuk 280 gram per kaleng, serta salap dan gel untuk sendi dengan kesan anti-radang dan analgesik.
Ubat ini meningkatkan fungsi sendi, menghentikan proses penuaan mereka berkat ekstrak Boswellia yang terkandung di dalamnya - hondoprotector semula jadi yang berasal dari tumbuhan..
Kesannya muncul dalam 4-6 hari selepas permulaan permohonan.
Artadol
Artadol adalah ubat Rusia yang mengatur metabolisme pada tisu tulang rawan.
Terdapat dalam ampul 100 miligram, ia adalah kondroitin sulfat - komponen utama matriks tulang rawan.
Ubat ini mendorong pertumbuhan semula permukaan tulang rawan sendi, menormalkan pengeluaran cecair artikular dan mencegah pemusnahan tisu penghubung.
Mucosat
Mukosat hondoprotektor Rusia dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular dalam ampul 100 dan 200 miligram dan dalam bentuk kapsul dan tablet.
Ia diresepkan untuk arthrosis primer, osteoarthritis intervertebral dan osteoartritis dengan kerosakan pada sendi yang lebih besar, untuk patah tulang, periodontopati, osteoporosis, dalam tempoh selepas operasi selepas campur tangan pembedahan pada sendi.
Chondroxide
Chondroxide boleh didapati dalam bentuk gel, salap dan tablet.
Tablet melambatkan perkembangan osteochondrosis dan osteoarthritis, menormalkan metabolisme tisu tulang rawan, merangsang proses pemulihan tulang rawan artikular, mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti sendi, sambil mengekalkan kesan terapi jangka panjang.
Salap dan gel mempunyai kesan anti-radang dan merangsang pertumbuhan semula tisu sendi.
Elbona
Elbona adalah penyelesaian tiga jenis (glukosamin, ubat pelarut dan terlarut) untuk suntikan intramuskular dengan bahan aktif glukosamin, yang dirancang untuk membetulkan metabolisme tulang rawan dan tisu tulang.
Ubat ini diresepkan untuk arthritis, arthrosis, spondylosis, osteoartritis dan spondyloarthrosis.
Traumeel
Traumeel adalah ubat homeopati dengan kesan anti-radang, imunomodulator dan regenerasi dan boleh didapati dalam bentuk tablet, suntikan, salap dan gel..
Merujuk kepada ubat ambulans untuk keseleo dan kecederaan.
Ia diresepkan untuk spondyloiditis, periarthritis, tendovaginitis, rheumatoid arthritis, biositis, hemarthrosis, osteochondrosis.
Salap dan gel juga digunakan untuk pendarahan pada kapsul sendi..
Rawan hiu
Rawan hiu bukan ubat.
Ini adalah makanan tambahan bioaktif makanan yang dihasilkan dalam kapsul oleh tiga pengeluar Amerika dan mengandungi mukopolisakarida, protein, fosfor, kalsium, zink, dll..
Rawan hiu menguatkan alat ligamen, meningkatkan keanjalan otot vaskular, nada dan meningkatkan imuniti.
Ia diresepkan untuk artritis dan arthrosis.
Chondroprotectors terbaik ↑
Untuk sendi lutut
Selain mengambil ubat di dalam, serta cara dalam bentuk salap luaran dan suntikan intramuskular, terdapat chondroprotectors untuk suntikan ke dalam sendi berdasarkan asid hyaluronik:
- fermatron;
- sinokrom;
- penyelarasan;
- alflutop;
- ostenil.
Dadah dalam kumpulan ini adalah pengganti cecair intra-artikular dan disuntik ke sendi besar.
Selalunya, ubat disuntik ke sendi lutut, lebih jarang - ke pinggul.
Kursus rawatan merangkumi hingga lima suntikan setiap enam bulan, tetapi satu mungkin mencukupi.
Dengan arthrosis sendi pinggul
Dalam rawatan arthrosis sendi pinggul (coxarthrosis), adalah mungkin untuk memberikan ubat yang sama seperti pada sendi lutut, tetapi ketika melakukan kawalan sinar-X kerana struktur sendi yang kompleks.
Dengan coxarthrosis, tingkah laku diperlukan dari dua hingga empat kursus dalam satu setengah tahun.
Dengan spondyloarthrosis
Spondyloarthrosis (arthropathy facet, arthrosis sendi intervertebral) - bentuk osteoartritis dengan kerosakan pada sendi tulang belakang.
Perubahan distrofik melibatkan tulang rawan sendi vertebra, kapsul sendi, dan kawasan periartikular tulang.
Kesan yang baik dalam kes ini dapat dicapai dengan pelantikan Rumalon, Structum atau Elbona.
Untuk sendi tangan
Sendi tangan dan jari paling kerap terkena arthritis dan arthrosis, yang boleh dirawat dengan chondroprotectors pada peringkat awal penyakit ini..
Pentadbiran awal glukosamin sulfat (Arthron Flex, Dona, Kondronova) meningkatkan pelinciran sendi.
Ada kemungkinan menggunakan chondroprotectors: structureum, chondroxide, traumeel, shark cartilage, alflutop.
Apakah jenis ubat yang paling berkesan? ↑
Menentukan bentuk di mana chondoprotectors harus digunakan paling baik dipandu oleh preskripsi doktor.
Biasanya, perjalanan rawatan bermula dengan suntikan intramuskular atau intra-artikular, diteruskan dengan pengambilan ubat melalui mulut dengan penggunaan salap, krim atau gel topikal secara serentak.
Suntikan (suntikan)
Kumpulan ubat untuk suntikan intramuskular termasuk:
- adgelon;
- noltrex;
- chondrolone;
- alflutop;
- Elbona dan lain-lain.
Pentadbiran intramuskular memberikan kesan yang lebih cepat daripada pemberian oral, dan dilakukan dalam masa sepuluh hingga dua puluh suntikan.
Tablet
Chondoprotectors untuk penggunaan dalaman termasuk ubat-ubatan:
- struktur,
- tidak,
- piaskledin,
- formula-C,
- arthra,
- teraflex.
Tindakan mereka jauh dan mula memberikan kesan yang dapat dilihat setelah 3 bulan, dan kesan yang stabil - enam bulan setelah bermulanya rawatan.
Salap, krim dan gel melegakan bengkak dan radang sendi, mengurangkan sensasi kesakitan dan merangsang pertumbuhan semula tisu sendi.
Untuk kegunaan luaran digunakan:
- Kuasa Kuda,
- kondroksida,
- batu katak,
- trauma.
Salap dan gel Traumeel digunakan sekiranya terdapat pendarahan pada kapsul sendi.
Ciri kemasukan ↑
Penggunaan chondoprotectors paling berkesan pada peringkat awal penyakit sendi.
Rawatan dilakukan dalam jangka panjang, kerana proses pemulihan tisu tulang rawan tidak dilakukan dengan cepat. Dengan penamatan awal rawatan, kemungkinan pemusnahan tulang rawan berterusan.
Rata-rata, rawatan berlangsung hingga satu setengah, kadang-kadang hingga tiga tahun.
Chondroprotectors mudah ditoleransi walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan dan praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan yang serius.
Bagaimana memilih ubat? ↑
Pilihan chondoprotectors agak luas dan kompleks, jadi anda tidak boleh mengubati diri sendiri.
Doktor, bergantung pada diagnosis dan tahap penyakit, paling sering menetapkan: arthra, donu, struktum, teraflex, alflutop, elbona, chondrolone, chondroitin, formula-C, Kondronova, batu kodok.
Adakah bahagian kanan sakit di bawah tulang rusuk? Ketahui sebab-sebab apa yang boleh berlaku kesakitan di bahagian kanan bawah tulang rusuk, dari artikel kami.
Bagaimana merawat osteochondrosis serviks? Maklumat di sini.
Rawatannya agak mahal.
Kursus bulanan berharga rata-rata dari satu setengah hingga empat ribu rubel.
Kos rawatan dapat dikurangkan setelah berunding dengan doktor dan mengganti ubat dengan pengambilan komponen yang berasingan.
Sebagai contoh, kos pakej chondroprotector don (dengan bahan aktif utama glukosamin) adalah sekitar seribu rubel, sementara glukosamin secara berasingan berharga kira-kira tiga ratus rubel, seperti chondrothin.
Ulasan ↑
Ulasan doktor dan pesakit bertentangan.
Terdapat juga ulasan positif dari pesakit dan doktor mengenai penyembuhan lengkap, ada juga ulasan negatif mengenai kegunaan ubat sepenuhnya.
Pendapat doktor
Sesuai dengan peraturan, chondroprotectors tidak wajib dalam penyediaan kursus untuk perawatan penyakit sendi.
Sehubungan itu, sebilangan doktor tidak menganggap pengangkatan mereka mungkin, dan ada yang menganggapnya sebagai atribut rawatan yang diperlukan..
Untuk menyelesaikan percanggahan itu, kajian dilakukan terhadap bahan aktif yang termasuk dalam chondroprotectors: glucosamine dan chondroitin sulfate:
- dengan penggunaan jangka panjang kondroitin sulfat (lebih daripada lima minggu), trend positif dicatat;
- kesan penggunaan glukosamin terserlah setelah dua minggu dan berlangsung selama sebulan atau lebih, dan setelah lima hingga enam kursus dalam tiga tahun, kesan berterusan diperhatikan.
Pendapat pesakit
Ulasan pesakit negatif terutamanya berkaitan dengan tempoh kemasukan yang pendek atau lawatan lewat ke doktor.
Sebilangan besar pesakit yang berhati-hati dengan cadangan doktor memberikan ulasan positif:
Pecah lengannya. Selama tempoh pemulihan, atas nasihat doktor, dia dirawat dengan "batu kodok" dalam kapsul. Ubat ini murah dan berkesan, saya melihat peningkatan keadaan yang jelas, rasa sakit di tempat kecederaan hilang.
Mengambil Rumalon untuk arthrosis sendi lutut. Sejujurnya, jika dilihat dari hasil diagnostik, masih jauh dari pemulihan tulang rawan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, doktor menyedari bahawa ubat itu dengan jelas menghentikan pemusnahan sendi. Di samping itu, keadaan saya bertambah baik, yang bermaksud bahawa kesan ubat itu.
Pendapat pakar
Vitaly Markelov, pakar bedah:
Berdasarkan hasil rawatan pesakit, pemulihan tisu tulang rawan sendi tidak begitu ketara. Walaupun saya telah melihat sinar-X dengan peningkatan yang ketara, saya tidak dapat memastikan keberkesanan ubat-ubatan tersebut. Tetapi fungsi perlindungan dana itu jelas. Walau apa pun, rawatan penyakit sendi haruslah kompleks, pemilihan ubat dilakukan secara individu, termasuk melihat reaksi tubuh.
Ramai yang sudah mengetahui faedah mengambil chondoprotectors, tetapi tidak semua orang mempunyai kesabaran untuk rawatan jangka panjang dan pelbagai langkah untuk meningkatkan peredaran darah artikular.
Hondoprotectors telah menunjukkan diri mereka dengan baik dalam kombinasi dengan urutan, terapi senaman, fisioterapi dan ubat-ubatan lain.
Hasilnya juga bergantung pada pendekatan individu terhadap pesakit, bergantung pada penyakit dan keparahannya serta keadaan umum pesakit..
-
Artikel Sebelumnya
Bagaimana rawatan taji tumit? Apa yang boleh dilakukan di rumah
-
Artikel Seterusnya
PEMBAKARAN DALAM Tombol