Penyakit eksostosis

Tidak banyak yang pernah mendengar tentang ekostosis, dan ini walaupun penyakit ini tidak jarang berlaku. Apa itu, mengapa timbul, bagaimana ia menampakkan diri? Adakah penyakit boleh dirawat? Semua ini dan banyak lagi akan dibincangkan dalam artikel kami..

Apa ini?

Exostosis tulang-cartilaginous (osteochondroma) adalah penyakit jinak, intinya adalah pertumbuhan tisu tulang rawan pada permukaan struktur tulang. Penyakit ini jarang berkembang dengan sendirinya. Sebagai peraturan, ini adalah akibat beberapa patologi lain yang bersifat degeneratif..

Sekiranya kita bercakap mengenai mekanisme perkembangan osteochondroma, maka degenerasi sel hyaluronik menyebabkan terjadinya. Di lapisan inilah tubuh tulang tubular terbentuk. Pertumbuhan tumor berlaku kerana lapisan luar tulang rawan. Ini membawa kepada fakta bahawa struktur dalamannya bersifat mineral, memperoleh ciri khas tisu tulang. Pada sinar-x, anda dapat melihat badan eksostosis yang jelas.

Pertumbuhan tulang tidak selalu dikeluarkan. Doktor boleh menggunakan taktik tunggu dan lihat dan memerhatikan perkembangan penyakit ini lebih lanjut, dengan syarat pendidikan tidak menyebabkan kesulitan kepada pesakit dan tidak mengganggu aktiviti fungsional sendi yang terjejas. Sekiranya berlaku eksostosis yang berlebihan, campur tangan pembedahan ditunjukkan..

Pertumbuhan yang terbentuk tidak membahayakan kesihatan dan kehidupan pesakit, namun, komplikasi mungkin timbul pada 5-7% kes. Exostosis biasanya muncul di tempat berikut:

• tulang panjang bahagian bawah kaki dan paha;
• sendi pergelangan tangan dan lutut;
• sendi pergelangan kaki;
• sendi lutut;
• tulang tiub di lengan;
• sendi siku;
• ruangan tulang belakang;
• tulang rusuk, klavikula, bilah bahu.

Kurang biasa, osteochondroma mempengaruhi tangan dan talus kaki. Osteoma rabung sangat berbahaya, kerana ia menyebabkan pergerakan mobiliti vertebra dan mampatan gentian saraf, serta saluran darah yang memberi makan otak. Terdapat risiko degenerasi menjadi tumor ganas.

Osteoma tulang pinggul juga mempunyai prognosis yang tidak baik. Penumpukan membawa kepada keradangan dan ubah bentuk sendi. Pesakit boleh menjadi kurang upaya.

Eksostosis tulang dapat berkembang baik pada masa kanak-kanak maupun pada orang dewasa. Patologi berkembang dalam tempoh pertumbuhan aktif dan memudar ketika mereka bertambah tua. Selalunya, pesakit tidak menyedari kehadiran patologi kerana perjalanannya tanpa gejala. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa tumor tumbuh tidak kelihatan hingga besar, mempengaruhi aktiviti fungsi sendi.

Osteochondroma ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan. Secara umum, exostosis agak mudah didiagnosis. Pertumbuhannya terasa di bawah kulit. Pembentukannya dapat dilihat dengan jelas pada sinar-X.

Tidak seperti osteofit, yang tumbuh ke saluran sumsum tulang, osteochondroma adalah pembentukan luaran secara eksklusif. Dan satu lagi perbezaannya adalah bahawa exostosis mempengaruhi kawasan mana pun, sementara osteofit terbentuk di kawasan pinggir tulang..

Exostosis kartilaginous menampakkan dirinya sebagai pertumbuhan tunggal. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila osteochondroma berganda didiagnosis. Pertumbuhannya terdapat dalam berbagai bentuk dan ukuran, seperti bola, mangkuk terbalik, dan bahkan bunga. Pembentukan yang menyerupai cendawan atau brokoli adalah mungkin. Kelainan seperti ini dikaitkan dengan kelainan genetik..

Pertumbuhan itu terbentuk daripada unsur-unsur tulang rawan. Tisu tumor menjadi lebih padat. Cangkang luar neoplasma menyerupai cengkerang. Tulang rawan di luar mengeras lagi dan pertumbuhannya bertambah besar. Kitaran ini dapat diulang selama-lamanya, ukuran tumor maksimum mencapai sepuluh sentimeter atau lebih.

Punca berlakunya

Para saintis belum dapat menentukan faktor utama dalam perkembangan osteochondroma. Beberapa pakar mengaitkan peranan utama dengan faktor genetik dalam permulaan penyakit ini, tetapi hipotesis ini belum mendapat pengesahan rasmi..

Eksostosis yang diperoleh boleh berkembang di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan:

• kecederaan traumatik (keseleo, retakan, patah tulang, lebam);
• jangkitan tulang (sifilis);
• ketidakseimbangan hormon;
• gangguan endokrin;
• patologi rangka kongenital;
• pendedahan suhu rendah di kawasan terbuka badan;
• aktiviti fizikal yang sengit;
• meremas anggota badan (ini boleh merangkumi penggunaan triketet yang tidak betul ketika pendarahan berhenti);
• gangguan dalam perkembangan tulang rawan dan periosteum;
• patologi kronik sistem muskuloskeletal;
• lebihan kalsium dalam badan;
• berat badan berlebihan;
• bursitis;
• osteomielitis;
• osteoporosis;
• pemakanan yang tidak betul;
• pendedahan radiasi;
• pakaian atau kasut yang dipilih dengan tidak betul;
• ciri anatomi individu;
• trombosis urat dalam di bawah lutut;
• aneurisma palsu arteri popliteal.

Pada awal usia, penyebab eksostosis boleh menjadi kandungan vitamin D yang berlebihan dalam tubuh (jika peraturan pencegahan riket dilanggar), kondropati, trauma, displasia, dan banyak lagi. Pada masa remaja, pemusnahan tisu tulang dan tulang rawan mungkin dikaitkan dengan kandungan hormon seks yang tinggi.

Kadang-kadang semasa cuti musim panas, seorang kanak-kanak mengalami lonjakan pertumbuhan yang mendadak. Tempoh ini amat berbahaya dari segi pembentukan eksostosis..

Sekiranya penampilan osteochondroma dikaitkan dengan kelebihan kalsium, pesakit harus membatasi makanannya seperti kacang, ikan, bayam, susu, keju, brokoli.

Manifestasi

Penyakit eksostotik mempunyai etiologi jinak, iaitu sifat kejadiannya. Ia jarang muncul secara klinikal, sebab itulah tidak banyak orang menyedari bahawa masalah itu ada. Namun, apabila tulang rawan bertambah besar dan bertambah, pesakit mula mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Mari serlahkan tanda-tanda patologi yang biasa:

• sindrom kesakitan di sekitar pertumbuhan, yang meningkat dengan senaman fizikal dan melakukan pergerakan monoton;
• sakit kepala, pening;
• kehilangan kepekaan;
• had pergerakan;
• perubahan gaya berjalan, kepincangan;
• sakit otot;
• pertumbuhan anak yang lebih perlahan, kerana kaki yang terkena menjadi lebih pendek daripada yang sihat.

Nota! Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes apabila pertumbuhan menghentikan perkembangannya hingga akhir akil baligh dan bahkan secara beransur-ansur larut sehingga hilang sepenuhnya..

Pada peringkat awal, penumpukan kecil tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Warna kulit di sekitar osteochondroma tidak berubah. Tidak ada proses keradangan. Oleh kerana itu, pesakit mengira tumor kecil sebagai gumpalan setelah cedera. Walau bagaimanapun, tidak seperti pembentukan traumatik, exostosis tidak hilang.

Apabila pembentukannya bertambah besar, otot, tendon, serat saraf dan akarnya akan dimampatkan. Ini membawa kepada sensasi yang menyakitkan. Sekiranya saluran darah rosak, fungsi anggota bawah yang terjejas terganggu. Rasa kebas, kejang muncul. Otot mula sakit teruk dan kulit menjadi kering dan pucat.

Kesakitan pada penyakit eksostotik dapat memberi isyarat peralihan patologi ke bentuk yang tidak standard. Bercakap secara khusus mengenai osteochondroma lutut, pertumbuhan yang dihasilkan di hujung tibia kiri dari bahagian dalam mengganggu struktur sendi. Otot ekstensor dimampatkan dan rosak. Perpindahan meniskus mengganggu fungsi normal sendi. Peningkatan saiz tumor boleh menyebabkan pecahnya kapsul dan ligamen sendi. Pada akhirnya, ini mengancam orang kurang upaya..

Pengelasan

Exostosis adalah jenis tunggal dan pelbagai. Penampilan mereka diprovokasi oleh pelbagai alasan. Mari kita bincangkan setiap ragam secara berasingan.

Bersendirian

Ini adalah kecacatan sedentari tunggal. Pertumbuhan itu memampatkan kapilari dan akar saraf yang berdekatan, dan juga menyebabkan kesakitan yang sengit. Exostosis soliter adalah patologi yang diperoleh yang paling sering berlaku kerana trauma, keradangan dan proses berjangkit.

Pelbagai

Juga dipanggil chondrodysplasia. Ia dicirikan oleh pembentukan beberapa pertumbuhan di bahagian yang berlainan. Dengan peningkatan saiz, kerosakan dan ubah bentuk sendi berlaku. Pelbagai eksostosis disebarkan pada peringkat genetik.

Chondrodysplasia menyebabkan kecacatan sendi yang teruk, kerdil, kontraktur, serta gigantisme dan ketidakseimbangan tulang individu. Pesakit seperti itu mungkin mempunyai paha yang terlalu panjang dengan kaki bawah yang pendek, jari pendek, batang dan pada masa yang sama kepala yang besar.

Bergantung pada bentuk pertumbuhan, exostosis adalah:

• Sfera. Disertai dengan kesakitan yang teruk di kaki.
• Cendawan. Ia dicirikan oleh pemampatan serat saraf. Kaki kehilangan kepekaan normal.
• Berduri. Sindrom nyeri tajam merangkumi seluruh permukaan kaki.

Pada gusi

Pertumbuhan bahkan boleh terbentuk di orofaring. Kedua-dua rahang terlibat dalam proses patologi. Exostosis pada gusi boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

• keradangan umum badan;
• penyingkiran gigi;
• gangguan endokrin;
• adentia (gigi hilang);
• ciri struktur anatomi.

Di tulang rusuk

Osteochondromas pada tulang rusuk agak biasa. Biasanya didiagnosis pada kanak-kanak setelah berumur lapan tahun.

Pembentukan boleh terbentuk di tulang rusuk mana pun. Ia muncul di mana sahaja: depan, belakang, dalam atau luar. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penumpukan lebih dari satu sentimeter, dan walaupun tidak selalu.

Dalam kebanyakan kes, osteochondroma adalah akibat patah tulang rusuk. Diagnosis eksostosis dari dalam pada peringkat awal sukar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tulang rawan tidak dapat dilihat pada roentgenogram..

Sebagai peraturan, exostosis tulang rusuk tidak simptomatik. Dalam beberapa kes, terdapat tanda-tanda khas neuralgia intercostal. Semuanya bergantung pada ukuran pertumbuhan dan tempat penyetempatannya..

Tulang belakang

Exostosis badan vertebra menampakkan diri dalam bentuk sakit belakang yang berkala. Untuk masa yang lama, patologi tidak dapat dilihat pada sinar-X.

Osteochondroma besar mampu melangkaui vertebra. Ini membawa kepada kemunculan kesakitan yang teruk dan gejala neurologi dalam bentuk kejang, pening, sesak nafas, kehilangan sensasi, gangguan kencing.

Femur

Exostosis tibia dan femur boleh berdiameter hingga lima belas sentimeter. Ia menampakkan diri dalam bentuk rasa sakit, kesemutan, mati rasa, kemerosotan peredaran darah. Satu kaki menjadi lebih pendek daripada yang lain.

Tumit

Ia dicirikan oleh kemunculan pertumbuhan pada bahagian tumit plantar. Ia dicirikan oleh rasa sakit yang teruk setelah lama menetap di badan dalam keadaan pegun, dan juga setelah melakukan aktiviti fizikal pada lewat petang. Tumit tumit senang dirasakan. Tisu lembut di sekitar osteochondroma membengkak. Kulit di kawasan masalah menjadi kasar. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, terdapat ubah bentuk jari secara beransur-ansur dan penurunan aktiviti motor pada kaki..

Diagnostik

Kaedah pemeriksaan utama untuk eksostosis adalah sinar-x. Gambar menunjukkan perubahan struktur tulang yang tidak normal. Pakar memberi perhatian kepada penurunan ketinggian tulang, pemecahan bahagian tulang yang terjejas, serta penggantian kawasan gelap dan terang yang tidak teratur. X-ray tidak dapat menentukan diameter kecacatan, kerana tidak mengesan tisu tulang rawan.

Semasa pemeriksaan, analisis pembezaan eksostosis dengan penyakit seperti osteoma, chondrosarcoma, osteosarcoma dilakukan. Semua patologi ini mempunyai sifat ganas, yang secara radikal mengubah taktik rawatan..

Kanser dengan eksostosis sangat jarang berlaku, tetapi yang terbaik adalah melakukan biopsi untuk menentukan komposisi sel pada tisu tumor. Kajian ini wajib dilakukan sekiranya pertumbuhannya terus bertambah dari segi saiz..

Kemungkinan komplikasi

Selalunya, pesakit tidak menyedari masalahnya. Walau bagaimanapun, ini tidak melindungi mereka daripada mengalami komplikasi. Exostosis tidak dianggap masalah kesihatan yang serius. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu boleh mencetuskan pertumbuhan sel-sel malignan patologi. Kanser paling kerap dijumpai di tulang belakang, pinggul, dan tulang paha.

Transformasi malignan adalah kejadian yang jarang berlaku. Agar tidak masuk ke dalam peratusan kecil ini, perlu menghubungi pakar dalam masa yang tepat sekiranya terdapat gejala yang membimbangkan..

Exostosis osteochondral boleh menyebabkan akibat negatif yang lain:

• perubahan bentuk tulang;
• pertumbuhan sendi palsu;
• patah pangkal tumor;
• tekanan pada saraf tunjang;
• perkembangan fizikal kanak-kanak yang tidak betul.

Dan jangan lupa bahawa exostosis menyebabkan penipisan struktur tulang. Ini membawa kepada kemunculan patah tulang spontan. Akibatnya, seseorang boleh menjadi kurang upaya..

Rawatan

Rawatan eksostosis osteochondral tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Terapi ubat dalam kebanyakan kes tidak berkesan atau tidak berguna.

Taktik jangkaan ditetapkan dalam kes berikut:

• pesakit dewasa;
• tiada aduan;
• peningkatan tidak bertambah;
• tiada ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit.

Operasi ditunjukkan dalam kes berikut:

• kesakitan teruk;
• had aktiviti fizikal;
• saiz exostasis yang besar;
• pelanggaran akar saraf dan saluran darah;
• peningkatan saiz tumor;
• kecacatan kosmetik yang ketara.

Berdasarkan ciri-ciri tumor, operasi dapat dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan. Tempoh pemulihan, sebagai peraturan, berlangsung dengan cepat - dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Kemunculan sedikit pembengkakan dan kesakitan adalah varian normal. Pemulihan merangkumi kepatuhan kepada latihan tertentu.

Rawatan exostasis dengan ubat-ubatan rakyat tidak menyebabkan perubahan ketara dalam perjalanan penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam kombinasi dengan kaedah lain, resipi yang tidak konvensional akan membantu menyokong tubuh secara keseluruhan. Pada masa yang sama, jangan lupa bahawa penggunaan kompres, salap, menggosok secara bebas boleh menyebabkan kemerosotan proses jinak.

Secara amnya, prognosis osteochondroma adalah baik. Dengan terapi tepat pada masanya, hasil yang baik diperhatikan. Selepas operasi yang berjaya, kira-kira 98% pesakit benar-benar sembuh dari penyakit ini..

Tidak ada langkah pencegahan khas untuk eksostosis. Oleh kerana kecacatan itu turun-temurun, wanita hamil disarankan untuk mengikuti gaya hidup sihat, makan dengan betul, jangan merokok, jangan minum minuman beralkohol.

Pemeriksaan berjadual secara berkala akan membantu mencegah berlakunya osteochondroma yang diperoleh. Radiografi akan membantu mengesan kecacatan pada peringkat awalnya. Adalah sangat penting untuk memeriksa kanak-kanak semasa pertumbuhan aktif mereka..

Di tempat patah tulang dan dislokasi, anda perlu memantau keadaan tulang. Pesakit dengan kadar kalsium darah yang tinggi harus menjalani pemeriksaan tahunan..

Meringkaskan

Exostosis adalah patologi umum sistem muskuloskeletal. Pembentukan sistem muskuloskeletal yang jinak biasanya dijumpai pada kanak-kanak dan remaja. Pembentukan pertumbuhan tulang biasanya tidak mendatangkan bahaya kepada kesihatan pesakit. Menurut pakar, osteochondroma dikaitkan dengan kelainan genetik, tetapi hipotesis seperti itu belum dibuktikan secara saintifik. Exostosis kecil tidak menyebabkan gejala dan ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan. Terdapat risiko komplikasi dan transformasi pendidikan menjadi onkologi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, anomali tidak menimbulkan bahaya besar dan hanya memerlukan pemantauan berterusan terhadap pesakit..

Exostosis Osteochondral (osteochondroma): penyebab perkembangan dan rawatan. Ubat tradisional

Exostosis Osteochondral atau osteochondroma adalah tumor jinak yang terbentuk pada tulang kerangka. Seperti namanya, tumor ini dibentuk oleh tulang dan tisu tulang rawan yang menutupinya..

Yang mendapat eksostosis?

Selalunya, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dan remaja kedua-dua jantina, berumur 8-10 hingga 25-27 tahun. Tetapi orang dewasa juga boleh menyakiti.

Selalunya, tumor adalah bersendirian (tunggal), pelbagai eksostosis jarang berlaku. Yang terakhir selalunya berasal dari kongenital.

Osteochondroma menurut ICD 10 mempunyai kod D16 - neoplasma tulang jinak dan tulang rawan artikular.

Bagaimana exostosis terbentuk?

Exostosis berlaku pada setiap pesakit kesepuluh dengan tumor tulang. Dan di antara neoplasma tulang jinak, 35-45% kes disebabkan oleh eksostosis. Oleh itu, ia adalah tumor tulang jinak yang paling biasa.

Perkembangan tulang

Seperti yang anda ketahui, tulang semasa perkembangannya pada masa pranatal boleh datang dari dua sumber: tisu penghubung dan tulang rawan. Pada pilihan pertama, sebahagian besar tulang tengkorak, rahang bawah dan klavikula terbentuk. Selebihnya tulang kerangka didasarkan pada tisu tulang rawan, yang kemudian digantikan oleh tulang hampir sepanjang keseluruhannya..

Di manakah eksostosis muncul??

Osteochondroma berkembang di tulang asal tulang rawan. Selalunya ia berlaku pada epiphysis (hujung) tulang tubular, misalnya, tibia atau femur. Lebih jarang ia muncul pada tulang rata - tulang pelvis, skapula, tulang rusuk, dll..

Topik perbincangan yang terpisah adalah perkembangan eksostosis di rongga mulut: palatine, di tempat gigi yang dikeluarkan, proses artikular rahang bawah, dll..

Sebab-sebab perkembangan eksostosis

Sebab-sebab pembentukan tumor yang boleh dipercayai kini tidak diketahui. Ramai penyelidik bersetuju bahawa pelbagai eksostosis adalah akibat gangguan chondrogenesis, iaitu pembentukan tisu tulang rawan pada masa pranatal. Dan osteochondromas tunggal adalah tumor kerangka yang sebenar.

Walaupun begitu, ada bukti kemungkinan faktor risiko yang, hingga satu tahap atau yang lain, dapat memprovokasi pembentukan dan pertumbuhan tumor. Ini termasuk:

1. Pelbagai kecederaan pada periosteum dan tulang rawan, seperti kekejangan.
2. Luka berjangkit (sifilis dan jangkitan lain).
3. Penyakit sistem endokrin.
4. Pendedahan kepada sinaran pengion.
5. Keturunan.

Selain itu, faktor lain yang kurang penting dibezakan, peranannya dalam pembentukan tumor belum dikaji sepenuhnya..

Manifestasi Osteochondroma

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak simptomatik. Selalunya, tumor kecil adalah penemuan yang tidak sengaja semasa pemeriksaan sinar-X. Sekiranya terdapat pertumbuhan yang ketara, osteochondroma boleh menyebabkan kesakitan di kawasan yang terjejas. Sehubungan itu, pesakit terpaksa berjumpa doktor..

Gejala penting kedua adalah kemunculan tumor yang kelihatan dengan ukurannya yang ketara. Penemuan pendidikan juga merupakan alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan..

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan beberapa jenis eksostosis yang paling biasa dan manifestasi ciri mereka..

Exostosis tulang panjang

Tulang panjang adalah tapak yang paling biasa untuk osteochondroma. Selalunya berlaku pada kanak-kanak.

Paha, tibia, atau humerus paling kerap dijangkiti. Sebagai peraturan, untuk waktu yang lama, tumor tidak menampakkan diri dalam apa-apa. Semasa osteochondroma tumbuh, rasa sakit muncul dalam unjurannya. Kemunculan sindrom kesakitan dikaitkan dengan mampatan oleh tumor otot, ligamen, ikatan saraf dan struktur lain yang semakin meningkat.

Dengan ukuran tumor yang ketara, pesakit sendiri dapat merasakan "lebam" pada tumor. Jisim biasanya tidak menyakitkan semasa palpasi.

Dalam kes lanjut, pertumbuhan tumor membawa kepada ubah bentuk anggota badan..

Exostosis tulang kaki

Kekalahan tulang kaki berlaku pada kira-kira 10-12% dari semua osteochondromas. Selalunya, tumor terletak di kaki depan atau bahagian tengah kaki. Lebih jarang, eksostosis muncul pada tulang tumit. Terlepas dari lokasi tumor tulang, manifestasi utama penyakit ini adalah rasa sakit di kawasan yang terkena dan ketidakselesaan ketika berjalan.

Apabila kaki depan terjejas, falang terminal jari kaki terlibat dalam proses patologi. Exostosis subungual juga biasa..

Apabila exostosis terbentuk pada tulang metatarsal, ia dapat dipendekkan. Dalam kes ini, kaki memperoleh bentuk yang tidak biasa, cacat. Hasil daripada pemendekan tulang metatarsal, jari kaki yang sepadan secara visual kelihatan lebih pendek daripada yang lain.

Kasih sayang Calcaneus

Keterukan manifestasi penyakit ini bergantung pada bentuk dan lokasi eksostosis. Pertumbuhan tulang pada calcaneus boleh mempunyai pelbagai bentuk - linear, cendawan, sfera, dll..

Pertumbuhan ini kadang-kadang secara keliru disebut "tumit memacu". Walau bagaimanapun, asal pertumbuhan tulang adalah sekunder. Pertama, terdapat kecederaan jangka panjang pada ligamen dan tendon kaki, dan kemudian proses pengoksidaan bermula dan "pertumbuhan" tulang muncul.

Eksostosis primer biasanya turun temurun. Dalam kes ini, eksostosis sering dikesan pada struktur tulang lain, termasuk calcaneus yang berdekatan..

Manifestasi penyetempatan exostosis seperti itu dapat menimbulkan rasa sakit yang berbeza-beza, ketidakselesaan ketika berjalan, edema. Kadang-kadang terdapat pelanggaran kepekaan kaki ketika dimampatkan oleh pertumbuhan tulang bundel neurovaskular.

Exostosis badan vertebra

Pertumbuhan seperti itu pada badan vertebra paling kerap muncul dengan osteochondrosis. Mereka timbul apabila struktur tulang badan-badan vertebra saling bergesekan. Oleh itu, eksostosis seperti itu terbentuk hanya oleh bahan tulang tanpa komponen tulang rawan..

Eksostosis tulang badan vertebra disebut osteophyte. Mereka biasanya berganda dan terletak di sepanjang tepi badan vertebra..

Osteofit marginal badan vertebra paling kerap menyebabkan gangguan pergerakan normal mereka. Eksostosis badan vertebra ditunjukkan oleh rasa sakit, keretakan semasa pergerakan dan kekakuan pada tulang belakang yang terkena. Juga, pertumbuhan tulang vertebra yang bertulang ini dapat memerah saluran dan saraf penting yang melintas di sebelahnya. Pada masa yang sama, gejala neurologi ciri muncul..

Exostoses di rongga mulut

Pertumbuhan tulang di rongga mulut boleh mempunyai lokasi yang berbeza. Oleh itu, kemungkinan sebab asal usulnya juga berbeza. Penyetempatan exostosis oral yang paling biasa adalah:

1. Palatine.
2. Di permukaan luar dan dalam rahang bawah.
3. Di dinding proses alveolar - formasi anatomi rahang bawah dan atas, gigi bergigi.
4. Pada permukaan artikular rahang bawah.

Semua eksostosis rongga mulut biasanya tumbuh dengan perlahan dan tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit dalam jangka masa yang lama. Namun, ketika tumbuh, tekanan pembentukan pada tulang dan gigi muncul, serta kecederaan pada mukosa mulut. Ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan, kadang-kadang agak sengit.

Dalam hampir semua kes, eksostosis oral adalah penonjolan halus dan keras di bawah gusi. Selaput lendir gusi biasanya tidak berubah. Pada ukuran pendidikan yang besar, dapat meregangkan dan memiliki warna yang lebih pucat..

Sebab kemunculan eksostosis pada dinding proses alveolar selalunya adalah pengambilan gigi yang kompleks. Dalam kes ini, kerosakan dan perpindahan tisu tulang berlaku dan penyatuannya tidak betul.

Dengan lokasi pertumbuhan di kawasan proses artikular rahang bawah, selain sindrom kesakitan, asimetri bahagian dagu rahang dapat diperhatikan - perpindahannya ke sisi yang sihat. Ini disertai dengan sekatan pembukaan mulut dan maloklusi gigi..

Ciri-ciri perjalanan osteochondroma pada kanak-kanak

Seperti yang disebutkan di atas, penyakit ini paling sering terjadi pada kanak-kanak dan remaja. Ini disebabkan oleh tempoh pertumbuhan tulang rangka yang aktif pada masa kanak-kanak dan remaja. Puncak pertumbuhan pertama berlaku pada usia 4-6 tahun, dan yang kedua - semasa remaja. Perlu diperhatikan bahawa osteochondromas di bawah usia satu tahun, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Osteochondromas biasanya berhenti tumbuh ketika kerangka berakhir. Sekiranya tumor terus tumbuh hingga dewasa, ia harus disyaki keganasan (transformasi malignan).

Diagnostik

Selalunya tidak sukar untuk mendiagnosis osteochondroma sekiranya ukurannya besar. Selalunya, pesakit sendiri merasa "lebam" dan datang ke doktor dengan aduan ini.

Untuk memperjelas diagnosis, serta dalam kes di mana osteochondromas terletak di tempat yang sukar dijangkau, pemeriksaan sinar-X digunakan. Dalam kes yang paling sukar, diagnostik komputer (CT) dan tomografi nuklear magnetik (MRI) digunakan.

Rawatan Osteochondroma

Menurut statistik, sebahagian daripada osteochondromas (dari 2 hingga 10%) dapat merosot menjadi tumor malignan. Oleh itu, mereka semua menjalani rawatan..

Walau bagaimanapun, menurut beberapa saintis, osteochondromas asimtomatik kecil pada masa kanak-kanak dapat hilang sendiri tanpa rawatan. Dalam kes ini, pengawasan perubatan berkala diperlukan..

Pembedahan

Mengingat perkara di atas, satu-satunya kaedah yang betul untuk merawat osteochondroma adalah pembedahan - penyingkiran tumor tulang.

Skop operasi biasanya terdiri daripada membuang jisim dan bahagian tulang dari mana tumor berasal (reseksi marginal). Dalam sebilangan besar kes, ini cukup untuk pemulihan sepenuhnya..

Ubat tradisional

Sering kali, terutamanya di Internet, anda boleh mendapatkan cadangan rawatan osteochondroma dengan ubat-ubatan rakyat, fisioterapi dan kaedah lain. Sebelum memulakan rawatan sedemikian, anda harus membincangkannya dengan doktor anda..

Dari ubat-ubatan rakyat, kompres digunakan secara meluas di kawasan yang terjejas. Komposisi yang paling biasa adalah campuran lemak badger atau beruang, mumia dan warna misai emas atau cinquefoil:

1. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil satu sudu tincture dan lemak, serta tablet mumia, yang mesti dihancurkan terlebih dahulu. Campurkan semuanya, sapukan ke exostosis, tutup dengan serbet di atasnya. Tutup kompres dengan kerajang, selamatkan dengan pelekat atau pembalut pelekat.
2. Di dalamnya ambil infusi bunga elderberry dan buah hawthorn. Anda harus mengambil tiga sudu besar bahan mentah (atau campuran yang telah disediakan sebelumnya), tuangkan tiga gelas air mendidih dan bersikeras sehingga ia sejuk sepenuhnya. Disyorkan mengambil 1/3 cawan dua hingga tiga kali sehari.

Perlu diingat bahawa ubat tradisional tidak membantu pulih sepenuhnya dari eksostosis. Walaupun begitu, hanya pembedahan yang tetap menjadi kaedah rawatan radikal..

Rawatan eksostosis dalam pergigian

Eksostosis rongga mulut sering menimbulkan kesulitan kepada pesakit, dan juga merupakan halangan yang signifikan terhadap prostetik gigi. Formasi kecil kadang-kadang tidak dikeluarkan jika tidak menimbulkan rasa tidak selesa.

Petunjuk untuk menghilangkan eksostosis rongga mulut:

• Saiz yang ketara dan pertumbuhan formasi yang pesat.
• Sensasi kesakitan kerana tekanan penonjolan tulang pada gigi yang berdekatan.
• Pelbagai kecacatan kosmetik.
• Semasa membuat persediaan untuk prostetik gigi.

Pembuangan exostosis di rongga mulut biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Komplikasi biasanya tidak berlaku.

Exostosis tulang

Exostosis adalah pertumbuhan yang terhad dan pembentukan seperti tumor pada tulang, yang terdiri daripada bahan tulang sebenar; ia membentuk bahagian utama osteoma. Selalunya, eksostosis berkembang pada masa remaja, ketika kerangka aktif dibentuk dan tulang tumbuh..

Pengelasan

Eksostosis dalam strukturnya, bentuk luaran, sifat perkembangan, serta penyetempatan pada tulang sangat banyak dan, oleh itu, dibahagikan dengan pelbagai cara..

Dengan bentuk luaran, mereka dibezakan:

• Eksostosis berputar atau sisir;

• Batang exostosis, cendawan atau bulat, dengan pangkal yang sempit;

• Tumor terhad dengan permukaan bulat, bergelombang atau licin, yang asasnya masuk ke tulang yang mendasari;

• Bentuk peralihan kepada hiperostosis (terutamanya pada tengkorak).

Bahan eksostosis, seperti zat tulang normal, sama ada padat atau spongy, atau ia mempunyai kedua-dua watak pada masa yang sama, dan lapisan kortikal terdiri daripada padat, dan yang intinya adalah bahan spongy. Selalunya, tisu eksostosis ternyata sangat padat, sklerotik, serupa dengan gading; dalam kes lain, semuanya mempunyai struktur spongy, atau pengembangan rongga zat spongy membawa kepada pembentukan rongga sumsum tulang sebenar yang dipenuhi sumsum tulang biasa. Walau bagaimanapun, terdapat juga peralihan dari satu bentuk ke bentuk lain: eksostosis spongy awal dapat, kerana pemadatan zatnya secara berturut-turut, menjadi padat, seperti gading, dan sebaliknya - dari eksostosis padat, kerana pengembangan rongga, penyerapan zat tulang, eksostosis spongy atau medula.

Sama seperti tulang normal tumbuh dengan pemendapan zat tulang baru, begitu juga eksostosis hanya berdasarkan pada intensifikasi proses normal ini. Seperti yang anda ketahui, dalam pembentukan tulang kerangka yang normal berperanan, pertama, pembentukan tulang di tapak tulang rawan yang terbentuk dan, kedua, pembentukan tulang dari periosteum. Walaupun di kebanyakan tulang kerangka, kedua proses ini digabungkan satu sama lain, di tulang tengkorak integumen, hanya proses yang terakhir berlaku. Oleh itu, eksostosis boleh berlaku dari rawan pra-bentuk atau dari periosteum. Untuk ini mesti ditambahkan kaedah ketiga - pengislaman tisu penghubung intermuskular, ligamen, tendon, fasia dan peleburan urutan tulang yang baru terbentuk dengan tulang rangka.

Oleh itu, terdapat dua bentuk eksostosis utama, yang mesti dibezakan antara satu sama lain, iaitu, exostoses dan exostosis kartilaginous yang berasal dari tisu penghubung. Yang terakhir, pada gilirannya, hancur menjadi perostal dan awalnya parostal exostoses.

Eksostosis tulang rawan

Mereka berkembang secara eksklusif dari bahagian kerangka yang terbentuk dari primordium kartilaginus; dengan demikian, mereka tidak hadir pada tulang tunjang tengkorak, tetapi diperhatikan di dasar tengkorak. Selain itu, mereka terdapat di tulang belakang, juga di tulang rusuk, pada tulang rata, pada skapula dan pada tulang pelvis, terutamanya pada tulang panjang anggota badan. Terutama pada yang terakhir, seseorang dapat melihat hubungan mereka dengan tulang rawan dengan jelas, kerana ia berkembang secara eksklusif di hujung epifisis tulang, dan lebih-lebih lagi terutama di kawasan tulang rawan perantaraan. Benar, pada tulang yang berkembang sepenuhnya, eksostosis seperti itu sering dijumpai di kawasan diafisis pada jarak yang cukup jauh dari tempat-tempat yang disebutkan, tetapi ini hanya dijelaskan oleh fakta bahawa pembentukan eksostosis berlaku pada masa pertumbuhan yang agak awal. Setelah exostosis terbentuk, ia tetap berada di tempat tulang yang sama, sementara kelenjar pineal, dengan pertumbuhan yang panjang, semakin banyak dikeluarkan dari itu. Proses ini dapat diperhatikan dengan baik sekiranya pertumbuhan tulang panjang dikesan dengan pengenalan pin. Walaupun jarak pin ini di batang dengan panjang pertumbuhan yang berterusan selalu sama, jarak ini dari hujung kelenjar pineal semakin meningkat..

Dalam bentuk dan ukurannya, exostosis tulang rawan dapat beragam, mulai dari nodul bulat kecil hingga pertumbuhan berduri yang luas. Di antara mereka, terdapat semua jenis bentuk perantaraan dalam bentuk hemisfera atau dilengkapi dengan kaki, atau kental, kompleks, runcing, seperti cangkuk melengkung, pertumbuhan seperti stalaktit, panjang beberapa sentimeter. Tumor besar dan kental, ukuran walnut, telur ayam atau lebih banyak, sering dijumpai, biasanya duduk dengan pangkal tulang yang sempit.

Bahan exostoses kartilaginus sama ada spongy, dengan lapisan kortikal padat, atau sclerotik sepenuhnya padat; di pangkalan, sebahagian besarnya, mereka melewati tanpa sempadan tajam ke dalam tisu tulang dari mana ia berasal; kadang-kadang rongga sumsum tulang yang terakhir terus ke exostosis - keadaan yang dalam kes mungkin menyumbang kepada perkembangan osteomielitis setelah penyingkiran exostosis.

Sebagai tambahan kepada penyetempatan, eksostosis ini dicirikan sebagai tulang rawan dengan adanya lapisan rawan hyaline pada hujung bebasnya. Ketebalan lapisan ini boleh sangat berbeza; biasanya diabaikan. Pada pemeriksaan mikroskopik, strukturnya serupa dengan tulang rawan artikular, tetapi keadaannya berbeza bergantung pada apakah pertumbuhan eksostosis masih berlangsung, atau sudah selesai. Lapisan tulang rawan akhirnya boleh hilang sepenuhnya..

Oleh kerana ketiadaan lapisan tulang rawan, eksostosis tulang rawan lama kadang-kadang sangat sukar untuk dibezakan dari formasi lain, terutamanya kerana bentuk asalnya dapat mengalami perubahan yang kuat.

Pembentukan exostosis kartilaginus diperhatikan terutamanya pada usia muda, iaitu, dalam tempoh pertumbuhan tulang. Dalam beberapa kes, mereka sudah wujud semasa kelahiran; biasanya perkembangan eksostosis yang lebih teruk berlaku semasa akil baligh.

Kecenderungan untuk membentuk tisu tulang diperhatikan, walaupun pada masa hidup yang lain, iaitu pada usia tua. Seperti yang anda ketahui, artritis cacat, perubahan tulang pikun, dicirikan oleh percambahan rawan artikular, yang membawa kepada pembentukan pelbagai jenis pertumbuhan di sepanjang pinggiran tulang rawan artikular; pertumbuhan tulang rawan ini juga dapat berubah dan dengan itu tidak berbeza dengan eksostosis tulang rawan biasa, walaupun lazimnya memisahkannya.

Exostosis kartilaginous berlaku secara tunggal atau dalam jumlah kecil pada kerangka. Dalam kes ini, pembentukannya sangat simetris, misalnya, pada epifisis atas kedua tibia. Walau bagaimanapun, sering terdapat banyak kes eksostosis dalam subjek yang sama..

Pada tulang kranial dalam kes-kes ini, eksostosis sering tidak diperhatikan, tetapi kadang-kadang terdapat juga eksostosis di pangkal tengkorak, terutama pada persimpangan tulang sphenoid dengan tulang oksipital. Pertumbuhan yang dijumpai di sini ternyata tidak bertulang belakang, tetapi pertumbuhan hujung atas notokord, namun, pada masa yang sama, pertumbuhan tulang rawan dan tulang kecil diperhatikan. Sebaliknya, tulang kerangka lain hampir semuanya duduk dengan jumlah eksostosis yang lebih besar atau lebih sedikit, yang membentuk tumor berbentuk bulat, berduri atau ubi dan, sudah kelihatan, boleh menyebabkan kerosakan tubuh yang ketara. Exostosis yang berasingan, kerana ukurannya dan gangguan yang dihasilkan, boleh menyebabkan campur tangan pembedahan. Sebahagian besarnya, eksostosis ini diedarkan secara simetris ke atas kerangka, terutamanya pada tulang anggota badan, di mana, seperti biasanya, ia terletak berhampiran hujung artikular. Pada vertebra, mereka membentuk banyak ketinggian kecil di dasar proses berputar dan di sepanjang tepi badan vertebra; pada tulang rusuk mereka sering dijumpai dalam jumlah besar, biasanya berhampiran tulang rawan, menonjol ke dalam dan ke luar; tulang rawan kostum juga sering mengandungi pertumbuhan tulang rawan kecil. Pada bilah bahu, eksostosis terletak di sekitar glossoid fossa atau duduk di tepi bebas dengan cara yang sama mereka diperhatikan pada tulang klavikula, sternum dan pelvis. Tulang pergelangan tangan dan metatarsus, metacarpus dan tarsus, bahkan phalanges kadang-kadang ditutup dengan banyak pertumbuhan.

Beberapa eksostosis tulang rawan dicirikan oleh adanya rongga sinovial di dalamnya, di mana mereka menonjol dengan hujungnya ditutup dengan tulang rawan, seperti epifisis ke sendi.

Kemiripan dengan sendi lebih besar kerana adanya vili sinovial yang benar-benar muncul dari permukaan dalam kantung. Dalam sebilangan kes, terdapat banyak badan beras dan badan bebas yang lebih besar, yang sama dengan badan bebas sendi. Rongga sinovial seperti itu terdapat dalam satu dan kadang-kadang dalam pelbagai eksostosis, dan ia berkembang seperti beg lendir di tempat-tempat di mana bahagian-bahagian lembut boleh digantikan berbanding eksostosis, seperti di bawah otot paha, sementara selebihnya eksostosinya dikelilingi oleh longgar serat. Rongga dapat meningkat dengan banyaknya, sehingga eksostosis di bahagian bawah tidak dapat dilihat sepenuhnya dan hanya dapat dilihat setelah penyingkiran cecair seperti sinovial. Kadang-kadang terdapat juga komunikasi rongga dengan sendi, misalnya, dengan sendi lutut.

Sebab-sebab perkembangan eksostosis tulang rawan

Eksostosis tulang rawan, dengan beberapa pengecualian, mesti dijelaskan oleh percambahan bahagian tulang rawan tulang rawan; tetapi pada masa yang sama, pertumbuhan tidak semestinya menyentuh kelenjar pineal rawan itu sendiri atau tulang rawan perantaraan, tetapi ia juga boleh berlaku dari sisa-sisa tulang rawan yang dipelihara di dalam tulang.

Perkembangan exostosis dapat dibayangkan sedemikian rupa sehingga bahagian tulang rawan di pinggiran tulang tumbuh ke arah yang salah, dan pengoksidaan, berbeza dengan kelenjar pineal dan apofisis, berlaku tanpa pembentukan inti tulang pusat, dan berhubungan langsung dengan tulang.

Eksostosis bukan tulang rawan

Di sini, pertama sekali, adalah perlu untuk membezakan antara exostosis yang berasal dari periosteum, dan exostoses yang berkembang dari tisu penghubung secara bebas dari periosteum, iaitu, eksostosis periosteal dan parostal. Yang terakhir berada di sempadan peralihan ke osteoma heteroplastik, sementara yang pertama merupakan peralihan ke hiperostosis.

Sudah dalam keadaan normal, tonjolan tulang, rabung dan rabung terbentuk di tempat daya tarikan otot terkuat. Beberapa eksostosis tidak lebih daripada tonjolan tulang besar yang tidak normal. Batas antara pengeluaran tulang periosteal dan parosteal dapat kabur sepenuhnya. Demarkasi yang tajam hanya mungkin dilakukan ketika neoplasma masih dilindungi oleh periosteum, seperti, misalnya, pada tulang kranial.

Exostosis bukan kartilagina adalah tunggal atau berganda. Mereka sangat pelbagai bentuknya; sementara beberapa exostoses, periosteal murni, misalnya, di tengkorak, adalah penebalan bulat, rata atau hemisfera sederhana atau tuberous, yang terdiri daripada node pertumbuhan yang terpisah, yang lain, terutama exostoses parostal, adalah duri tajam, atau seperti puncak, atau, akhirnya, protuberansi bergerigi sepenuhnya yang secara amnya mengekalkan bentuk bahagian asalnya dan sering meluas terus ke ligamen, aponeurosis, tendon dan otot.

Bahannya padat atau spongy; exostosis yang paling padat, seperti gading, berkembang terutamanya pada tulang kranial, terbentuk oleh periosteum.

Sebab-sebab perkembangan eksostosis bukan tulang rawan

Dalam pembentukan banyak pertumbuhan tulang periosteal dan parostal, proses keradangan kronik memainkan peranan penting. Pembentukan tulang yang berlebihan diketahui sering terjadi pada penyakit tulang keradangan kronik. Biasanya ia menyebabkan penebalan yang lebih kurang (periostosis, hiperostosis) tulang di sekitar fokus keradangan, contohnya, abses osteomielitis. Dengan penghentian keradangan, penebalan seringkali mengalami penyerapan semula, tetapi ia boleh kekal dan memberikan, oleh itu, eksostosis atau hiperostosis. Salah satu contoh yang paling mencolok dari gen ini adalah hiperostosis tiroid atau eksostosis tibia dan fibula pada ulser kaki kronik dan hiperostosis diffuse tulang kaki dengan banyak duri tajam pada elephantiasis.

Contoh terbaik dari jenis ini diberikan oleh kelebihan kalus pada patah tulang, terutama yang kompleks, dan pertama-tama terdapat pembentukan tisu osteoid yang awalnya lembut, sebahagian tulang rawan, sebahagiannya dari periosteum dan tisu penghubung di sekitarnya, kerana pengislaman yang mana tonjolan tulang padat diperoleh diarahkan ke semua arah.

Oleh itu, penyebab traumatik sangat penting untuk pembentukan eksostosis ini, dan akibatnya ia dapat mengakibatkan eksostosis periosteal dan parostal..

Gejala dan Diagnosis

Gejala utama eksostosis termasuk:

• penebalan tulang yang terasa;

• sakit ketika memuat anggota badan yang terkena;

• sakit tulang, terutamanya semasa pergerakan;

• sakit kerana tekanan eksostosis pada saraf yang berdekatan.

X-ray mengesahkan diagnosis eksostosis, walaupun perubahan kecil mungkin tidak dapat dilihat di atasnya. Sekiranya pertumbuhan tulang tidak diketahui, terdapat kecurigaan terhadap neoplasma malignan, oleh itu ujian terbaik di sini adalah biopsi, yang akan menentukan sama ada tisu yang terkumpul adalah lesi malignan.

Rawatan

Sekiranya pertumbuhan exostosis bukan disebabkan oleh barah, ia tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan atau edema - ia tidak perlu dikeluarkan. Pada anak-anak yang proses pertumbuhannya belum berakhir, eksostosis juga tidak dapat dihilangkan, kerana kadang-kadang hilang sendiri.

Pembedahan dianjurkan jika tumor tulang tumbuh dengan cepat, menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, dan boleh merosakkan tulang, tisu lembut lain, atau saraf. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan dan bertujuan melicinkan tisu tulang. Pesakit pulih selepas dua minggu.

Hasil eksostosis

Exostoses, setelah terbentuk, biasanya merupakan formasi yang cukup berterusan. Namun, selalunya, ukuran mereka bertambah lebih ketara dari masa ke masa. Dalam beberapa (beberapa) kes, hilangnya exostosis secara spontan diperhatikan pada usia muda. Kadang-kadang (terutamanya dalam apa yang disebut exostoses, misalnya, rongga frontal), pemisahan spontan mereka dengan nekrosis berlaku. Dalam kes lain, eksostosis terputus, walaupun berulang kali, tetapi kemudian tumbuh semula dengan sendirinya..

Tulang tumbuh di kaki

Pertumbuhan tulang

Kecacatan yang tidak menyenangkan kerana pertumbuhan tulang dapat muncul di mana-mana bahagian tubuh manusia. Perkembangannya paling sering diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja, ketika tisu tulang dan sendi mereka berkembang dengan intensiti tertentu. Pertumbuhan tulang jinak boleh terbentuk di mana sahaja pada tulang tanpa menunjukkan sebarang gejala. Tetapi, ketika mereka berada dekat dengan saraf dan mencubitnya, rasa sakit berlaku, pergerakan menjadi kaku. Ini sering menyebabkan ubah bentuk tulang. Pertumbuhan tulang rawan atau tulang berlaku pada manusia kerana beberapa sebab..

Punca penyakit

• semasa proses pemulihan setelah kecederaan diterima;
• kerana kecederaan atau kejutan;
• dengan proses keradangan pada beg mukus;
• dengan osteoporosis, apabila terdapat beban pada tulang rawan;
• jika terdapat proses keradangan kronik pada tulang;
• kerana nekrosis aseptik;
• melanggar fungsi sistem endokrin;
• apabila ligamen terkoyak di tempat lampirannya;
• sebagai komplikasi pada tumor yang tidak ganas;
• selepas beberapa operasi.

Kembali ke senarai kandungan

Pengelasan dan penyetempatan

Selalunya, doktor mendiagnosis pertumbuhan kulit (exostosis) di kawasan serviks (sendi bahu dan tulang selangka), pada tulang paha dan tibia, pada skapula. Pendidikan dapat berkembang pada kedua-dua bilah bahu. Kurang biasa adalah pertumbuhan tulang di tangan dan kaki. Dalam praktik klinikal, tidak ada pertumbuhan di kepala atau tengkorak. Sekiranya neoplasma muncul di tulang belakang, maka ia boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang jika tidak ada rawatan yang tepat.

Selalunya, pertumbuhan muncul pada tulang lengan dan kaki..

Tulang pada jari kaki adalah masalah kecacatan kaki yang sangat biasa dengan penampilan yang tidak estetik. Menurut penyelidikan, 98% dari mereka yang mengalami lebam jari kaki adalah wanita. Mengapa neoplasma mula tumbuh pada tulang jari kaki? Pertumbuhan lateral jari kaki mempunyai istilah perubatan hallux valgus. Penyakit pada jari berlaku kerana pengedaran tekanan pada tendon dengan kaki rata. Benjolan pada jari kadang-kadang disalah anggap sebagai keadaan yang disebut gout. Tetapi gout mempunyai asal yang berbeza (pemendapan garam pada sendi), dan ia terutama berlaku pada lelaki. Gout biasa terjadi di bahagian kaki, di mana tibia dan tibia berkumpul.

Pertumbuhan pada tulang jari juga merupakan masalah yang sangat biasa. Ia paling kerap muncul pada wanita yang berumur berbeza. Dalam terminologi perubatan, pertumbuhan tulang di lengan disebut tulang sinovial atau hygroma. Neoplasma kelihatan seperti benjolan, di mana cecair tebal terkumpul. Mungkin berlaku kerana kecederaan, artritis dan kecenderungan keturunan.

Gejala dan diagnosis pertumbuhan tulang

Exostosis dapat dikesan semasa pemeriksaan dan palpasi kawasan yang mencurigakan pada kaki, kaki bawah, lengan, tulang selangka. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan mungkin tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama. Sensasi menyakitkan dapat muncul hanya ketika pertumbuhan akan menekan pada saluran atau saraf terdekat. Kadang-kadang pertumbuhan tulang dan tulang rawan ditemukan secara kebetulan, semasa sinar-X. Pemeriksaan sinar-X memberikan maklumat terperinci mengenai jenis dan bentuk pertumbuhan, mengenai ukurannya, tahap perkembangannya. Harus diingat bahawa dalam gambar sinar-X tisu tulang rawan, neoplasma tidak kelihatan. Oleh kerana itu, pertumbuhan foto selalu kurang dari pada kenyataan..

Seorang kanak-kanak mempunyai pertumbuhan di badan - apa yang perlu dilakukan?

Pada kanak-kanak, kemunculan penyakit pada mana-mana tulang diprovokasi oleh sifat neoplasma tumor. Kanak-kanak itu dicirikan oleh ketiadaan penyebab penyakit lain - kejutan mekanikal yang kerap atau kecederaan yang diabaikan. Pada kanak-kanak, penyakit yang bersifat kongenital dikelaskan:

Substrat untuk permulaan pertumbuhan tisu tulang adalah periosteum yang meradang (lapisan tulang rawan di sekitar tulang). Lesi inflamasi atau trauma menyebabkan pengumpulan garam kalsium di tempat kecederaan..

Walau bagaimanapun, osteofit juga terbentuk di tapak bahagian radang pada tisu otot sinovial. Untuk memacu tumit, plantar fasciitis dianggap primer, diikuti oleh pertumbuhan pada tumit atau jari kaki..

Sebab-sebab pembentukan pertumbuhan tulang di tumit

Lokasi anatomi pertumbuhan tumit

Dalam kebanyakan kes, pembentukan tulang di tumit "tumbuh" setelah perubahan keradangan pada periosteum (membran tulang rawan pelindung tulang). Osteophytes dari calcaneus diperhatikan dan dengan kalsifikasi ligamen yang melekat padanya.

Pembentukan pertumbuhan tulang di tempat peradangan periosteum harus dianggap sebagai tindak balas adaptif tubuh terhadap kerosakan pada struktur tulang.

Jenis utama osteofit tulang:

• Degeneratif-distrofik. Mereka diperhatikan di kawasan calcaneus, tulang belakang, sendi dengan pelanggaran bekalan nutrien, dan juga dengan bekalan darah yang tidak mencukupi. Kekurangan sebatian kimia yang diperlukan untuk pembaikan tulang rawan dikompensasi oleh deposit kalsium.
• Traumatik. Mereka terbentuk semasa proses penyembuhan tisu tulang setelah patah tulang atau terkehel. Dipercayai bahawa tindak balas keradangan pada tulang diperlukan untuk mencetuskan pembentukan osteofit traumatik. Dengan kehadirannya, tisu mati tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya melalui saluran. Untuk mengelakkan peleburan purulen, tubuh menyimpan garam kalsium di dalamnya. Ini menimbulkan kesan pembalutan..

Selepas keradangan berhenti, perlu mengisi kawasan periosteum yang rosak. Di tempat tisu tulang rawan, tulang belakang mula tumbuh, yang tumbuh bersama dari masa ke masa.

• Ketumbuhan. Kerosakan tulang malignan oleh tumor membawa kepada pembentukan pertumbuhan besar-besaran. Sekiranya mereka muncul di lokasi formasi jinak (misalnya, osteochondroma), maka biasanya mereka mempunyai bentuk "jarum".

Pada tumor barah, osteofit mempunyai struktur yang tidak teratur. Mereka memerah tisu lembut dan plexus neurovaskular di sekitarnya, menyebabkan fungsi kaki terjejas.

• Endokrin. Sekiranya metabolisme hormon terganggu, pertumbuhan pada tumit kecil, diarahkan ke hadapan.
• Neurogenik. Mereka muncul dengan latar belakang penyakit sistem saraf pusat. Mereka dicirikan oleh susunan dan struktur yang tidak teratur, simetri.

Bagaimana pertumbuhan terbentuk di tumit dengan lonjakan

Reaksi keradangan periosteum menyebabkan penipisannya. Di calcaneus, perubahan keradangan pada periosteum berlaku pada titik-titik lampiran fascia plantar padanya.

Kesakitan pada seseorang dengan fasciitis plantar muncul kerana kerengsaan ujung saraf, yang kaya dengan periosteum. Walau bagaimanapun, struktur ini tidak dikurniakan peluang untuk pertumbuhan semula diri. Kecacatannya dipenuhi dengan tisu tulang oleh pengumpulan kalsium.

Trauma berterusan ke periosteum dengan ligamen yang meradang dengan tumit memacu dari masa ke masa membawa kepada pembentukan pertumbuhan tulang yang besar. Mereka direka untuk mencegah kerosakan lebih lanjut pada periosteum..

Kerana kemampuan menyokong osteofit, banyak saintis menganggapnya sebagai mekanisme pertahanan adaptif terhadap komplikasi. Sekiranya lapisan atas tulang tidak sembuh, keradangan akan merebak ke bahagian dalam tumit (dengan fasciitis plantar). Dari masa ke masa, ini akan menyebabkan kehancurannya..

Cara merawat osteofit tumit

Rawatan osteofit calcaneal harus didekati secara berbeza. Sekiranya jisim menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk, ia harus dikeluarkan. Apabila rawatan untuk fasciitis plantar bermanfaat, pertumbuhan calcaneal tidak perlu disentuh.

Pembuangan osteofit secara pembedahan adalah manipulasi yang sukar dan tidak berkesan. Ia menyebabkan kesakitan yang teruk kepada pesakit, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan patologi..

Sebelum memutuskan kaedah rawatan, anda harus mengetahui punca pertumbuhan pada tumit kaki. Sekiranya ia muncul selepas kecederaan, kemungkinan osteofit timbul kerana penambahan jangkitan purulen pada patah tulang. Dalam keadaan seperti itu, pembuangan penumpukan secara pembedahan dibenarkan..

Dengan perubahan degeneratif dalam badan yang menyebabkan pembentukan tumit memacu, rawatan ini tidak berkesan. Adalah mustahil untuk mengecualikan kambuhnya penyakit di tempat proses lama..

Semasa arthroscopy endoskopi sendi kaki, beberapa sayatan dibuat di kaki. Sekiranya melalui mereka mungkin untuk memeriksa pertumbuhan calcaneal, pakar bedah dapat membuang sebahagian formasi untuk meringankan keadaan pesakit..

Adalah perlu untuk mempertimbangkan kesukaran akses ke tunjang, kerana fascia plantar yang besar melekat pada calcaneus. Walau bagaimanapun, dengan patologi yang rumit, pakar bedah sering membuang tisu berlebihan. Dalam kes ini, osteofit tulang besar di tumit mengalami pembetulan.

Rawatan secara konservatif terhadap pertumbuhan pada kaki adalah mustahil, kerana strukturnya cukup kuat dan tidak berubah di bawah pengaruh farmaseutikal.