Rawatan dan pencegahan kelengkungan kaki pada anak

Kelengkungan kaki pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur lima tahun adalah varian norma. Sekiranya pada usia yang lebih tua kecacatan tidak membetulkan, doktor bercakap mengenai patologi yang mesti dirawat. Untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, perlu diperhatikan secara teratur oleh pakar ortopedis dan mengambil semua langkah pencegahan, kerana dari 2 hingga 5 tahun kerangka bayi terbentuk secara aktif.

Jenis kelengkungan kaki

Terdapat dua jenis utama kecacatan anggota bawah pada kanak-kanak:

• Berbentuk X. Nama lain ialah hallux valgus. Paksi pusat digerakkan ke dalam, mengakibatkan perubahan bentuk kaki. Bezakan antara kelengkungan unilateral dan dua hala.
• Kelengkungan kaki berbentuk O, atau varus. Dalam kes ini, lutut menghadap ke luar, meregangkan ligamen. Tulang paha dan kaki bawah terbalik, dan sendi cacat, melengkung kiprah.

Punca patologi

Penyakit jenis pertama jarang kongenital. Selalunya, bayi memperolehnya ketika dia mula bergerak secara bebas..

Sendi yang lemah dan tulang yang kurang berkembang tidak dapat mengatasi peningkatan tekanan secara tiba-tiba. Pada mulanya, sukar bagi bayi untuk menjaga keseimbangan, dan dia keluar dari kedudukan, melebarkan kakinya dengan lebar.

Kedudukan yang tidak wajar memberi kesan buruk kepada keadaan tisu sendi.

Sebagai tambahan kepada fisiologi, terdapat penyebab lain kecacatan kaki:

• Kekurangan vitamin D dan riket. Malah diet yang baik untuk kanak-kanak dengan kalsium yang mencukupi tidak melindungi daripada penyakit ini. Vitamin D terbentuk di kulit di bawah pengaruh cahaya matahari, oleh itu, berjalan kaki untuk bayi sangat wajib, terutama pada musim panas. Tubuh orang dewasa berjaya membuat bekalan vitamin yang diperlukan dalam beberapa bulan yang hangat. Seorang kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan pesat pada musim sejuk memerlukan sumber tambahannya. Tanpa itu, tulang tumbuh rapuh, dan otot menjadi lembap dan tidak dapat menyokong kerangka dalam kedudukan normal..
• Berat badan yang besar adalah beban yang tidak dapat ditanggung untuk kaki kanak-kanak yang baru mula menguat. Ia secara langsung mempengaruhi bentuk sendi di lutut dan kaki, yang memerlukan proses ubah bentuk pada kaki dan pelvis bengkok.
• Displasia dan dislokasi kongenital tarikan pinggul bersama dengan kelengkungan valgus kaki pada kanak-kanak dan kepincangan sendi.
• Tumor pada tisu tulang dan artikular. Sebagai tambahan kepada bahaya penyakit itu sendiri, disertai oleh gejala seperti itu, badan asing mempengaruhi kedudukan tulang di sendi, memutarbelitkannya.
• Kasut yang memudaratkan. Anda tidak boleh menjimatkan kasut kanak-kanak dengan membelinya di kedai murah atau memakainya setelah anak-anak lain. Dalam kes pertama, selain kualiti yang dipersoalkan, ibu bapa menerima kasut dengan keadaan tidak selesa yang melanggar kedudukan semula jadi kaki. Pada yang kedua, kasut yang dipakai mempunyai masa untuk memperoleh bentuk kaki orang asing, yang mungkin mempunyai kecacatan yang serupa. Pilihan yang ideal adalah kasut ortopedik dengan punggung yang kaku dan sol penyembuh.
• Keturunan. Struktur kerangka, perkembangan otot dan metabolisme, yang mempengaruhi penyerapan vitamin dan mineral, berada pada tahap genetik. Tetapi kecenderungan tidak semestinya menyebabkan bentuk penyakit yang teruk, terutama jika langkah pencegahan diambil.

Gejala dan Diagnosis

Seorang doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis valgus dengan mudah pada pemeriksaan awal kaki anak.

Selain bentuk sendi dan tulang, ortopedis melihat kiprah, yang menjadi canggung dengan hallux valgus. Anak cepat bosan berjalan, kekejangan dan kesakitan kecil mungkin berlaku.

Sekiranya usia hingga 3-5 tahun kelengkungan kaki pada anak cenderung menurun, rawatan tambahan tidak diperlukan. Jika tidak, untuk mengelakkan ubah bentuk kaki dan tulang belakang, satu set langkah segera diperlukan..

Untuk menentukan tahap, sinar-x ditetapkan, yang menunjukkan dengan jelas keadaan ruang sendi dan kondilus luaran. Dengan patologi kongenital, gambar dengan jelas menunjukkan pengoksidaan yang sudah berlaku.

Plantografi menunjukkan keadaan kaki, yang menunjukkan permulaan perkembangan kaki rata. Dengan kelengkungan kaki X berbentuk unilateral pada kanak-kanak, apabila struktur hanya satu lutut terganggu, doktor mendiagnosis skoliosis.

Rawatan

Dengan kecacatan ringan, doktor menasihatkan untuk membatasi diri untuk melakukan pencegahan dan tidak menetapkan rawatan khas.

Sekiranya kelengkungan kaki X berbentuk progresif berterusan, ortopedis harus menetapkan terapi konservatif. Ia termasuk:

• urut;
• Terapi senaman;
• memakai kasut ortopedik atau sekurang-kurangnya sol;
• fisioterapi;
• sekiranya berlaku pelanggaran serius - orthoses dan serpihan.

Pembalut semasa tidur tidak menyebabkan atrofi otot, tetapi mengajar tulang ke kedudukan yang betul.

Rawatan pembedahan, serta penggunaan alat Ilizarov, dikontraindikasikan pada kanak-kanak..

Urut

Urut terapeutik menguatkan otot-otot kaki dalam dan merehatkan otot-otot luar. Proses penyembuhan dipengaruhi oleh rangsangan punggung, punggung bawah dan punggung.

Bayi diberi prosedur yang berlangsung dari 15 hingga 35 minit. Sekiranya perlu, urut diikuti dengan sesi elektroforesis dengan penggunaan ubat-ubatan ("Trental"). Ia menguatkan otot dan meningkatkan aliran darah, menormalkan pernafasan dan pemakanan selular.

Latihan

Pemilihan latihan yang betul, apabila dilakukan secara teratur, membetulkan kedudukan sendi, menguatkan otot, meregangkannya di tempat yang betul.

Bentuk permainan membantu menarik perhatian anak.

• Kedudukan teratai. Membiakkan lutut ke sisi dan sekaligus menyatukan kaki adalah sejenis penentangan terhadap kedudukan yang telah ditetapkan.
• Sebuah basikal. Pergerakan menguatkan dan mengembangkan sendi.
• Berjalan di peti besi luar. Pencegahan kaki rata mencetuskan maklum balas dan meluruskan lutut.
• Monyet. Adalah berguna untuk mencuba memegang pensil atau benda kecil lain dengan jari kaki anda.
• Walker tali yang ketat. Kanak-kanak itu berjalan dengan tali khayalan dengan kakinya saling berdekatan.
• Anda boleh menggunakan kaki anda untuk menggulung pin atau objek silinder yang lain.

Latihan tambahan akan diminta oleh doktor terapi latihan dan bahkan akan melakukan pelajaran pertama. Adalah idea yang baik untuk memanaskan badan sebelum gimnastik untuk mengelakkan kecederaan..

Pencegahan

• Pemakanan yang betul adalah kunci kepada tulang yang kuat dan sendi yang sihat. Dengan hallux valgus, perhatian khusus harus diberikan kepada makanan yang kaya dengan kalsium dan fosforus..
• Diet. Setiap tahun peratusan kanak-kanak gemuk meningkat, yang membawa kepada peremajaan penyakit sendi.
• Blok anatomi memastikan kaki berada pada kedudukan yang betul dan membetulkan kiprah.
• Nafsu untuk pelompat dan pejalan kaki mempengaruhi keadaan sendi, cacat dan kemudian memusnahkannya. Jangan terburu-buru anak anda dan memaksanya berjalan pada usia kurang dari setahun. Tubuh itu sendiri terasa ketika siap untuk memikul beban baru, dan tidak selalu memerlukan pertolongan dari luar.

Kesan

Sekiranya anda mengabaikan kelengkungan kaki, maka ini bukan sahaja membawa kepada masalah estetik, tetapi juga penyakit serius pada masa akan datang..

Doktor Komarovsky mengenai hallux valgus dan kaki rata

• Mengenai penyakit ini
• Darjah patologi
• Diagnostik
• Rawatan
• Ramalan
• Kasut
• Nasihat praktikal

Ibu bapa menganggap langkah pertama anak sebagai peristiwa keluarga yang sangat menggembirakan. Tetapi ia dapat dibayangi oleh pengenalan patologi ortopedik seperti hallux valgus. Pelanggaran ini, biasanya, menjadi jelas hanya pada awal berjalan dan setelah beberapa waktu. Evgeny Komarovsky, seorang doktor kanak-kanak yang terkenal dan pengarang buku mengenai kesihatan kanak-kanak, memberitahu tentang sebab-sebab masalah dan apa yang harus dilakukan dalam keadaan ini..

Mengenai penyakit ini

Valgus dalam perubatan dipanggil ubah bentuk kaki seperti itu, di mana mereka berada dalam kedudukan silang yang saling berkaitan, menyerupai Latin H. Selalunya, patologi menjadi ketara apabila seorang kanak-kanak cuba menginjak kaki dan mengambil langkah pertama - patologi dinyatakan dalam kenyataan bahawa ketika berjalan, bayi itu terletak di bahagian dalam kaki.

Langkah untuk bayi seperti itu sangat sukar - dia cepat letih, kadang-kadang merasa sakit, langkahnya sendiri goyah dan tidak pasti. Ahli ortopedis menggambarkan keadaan ini dari sudut proses yang berlaku di kaki - jari kaki dan tumit dipusing ke luar, bahagian tengah kaki agak diturunkan. Sekiranya kaki diluruskan dan ditekan satu sama lain di kawasan lutut, jarak antara tulang pergelangan kaki akan lebih dari 3-4 sentimeter. Sekiranya pada masa yang sama ketinggian lengkungan kaki dikurangkan dengan ketara, maka ortopedis akan mengatakan bahawa kanak-kanak itu mempunyai kaki rata-rata. Hallux valgus dianggap sebagai diagnosis yang paling biasa pada ortopedik pediatrik..

Lengkungan kaki ini terdiri daripada dua jenis: kongenital dan fisiologi (diperoleh). Dalam kes pertama, kaki dibengkokkan walaupun pada masa perkembangan janin intrauterin di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu yang mana ubatnya masih belum banyak diketahui. Patologi kongenital kaki biasanya agak teruk, dan mungkin untuk melihatnya pada 2-3 bulan pertama kehidupan bebas kanak-kanak..

Kecacatan yang diperoleh sering dikaitkan dengan kesalahan dalam pengembangan dan fungsi sistem muskuloskeletal, ligamen, tendon. Pelanggaran inilah yang menjadi semakin hampir dengan usia satu tahun. Berisiko adalah remah-remah dengan otot yang lemah, bayi pramatang menderita riket, yang telah mengalami jangkitan virus yang kerap dan teruk pada tahun pertama kehidupan. Kaki berisiko berpusing pada kanak-kanak gemuk, kerana beban pada anggota bawah dengan berat badan berlebihan sangat ketara.

Kadang-kadang ibu bapa sendiri yang harus dipersalahkan kerana berlakunya patologi. Jadi, meletakkan bayi di atas kakinya terlalu awal mungkin "memulakan" mekanisme ubah bentuk kaki, dan beban yang tidak mencukupi pada kaki, berjalan secara eksklusif di lantai rata boleh menyebabkan kaki rata atau kaki rata-rata.

Kaki rata menakutkan ibu bapa sama. Namun, Komarovsky menasihatkan untuk tidak panik, kerana sejak lahir semestinya semua anak mempunyai kaki rata, ini adalah ciri bayi. Lengkungan kaki akan terbentuk secara beransur-ansur, ketika beban pada kaki bertambah, dan semuanya berada di tangan ibu bapa, kecuali kaki rata kongenital, yang hanya dapat diperbaiki dengan pembedahan.

Darjah patologi

Terdapat empat tahap utama penyakit valgus mengikut keparahan kecacatan dan keparahan kursus:

• Ijazah pertama. Sudut sisihan dari norma tidak melebihi 15 darjah. Patologi dapat diperbaiki dengan kaedah konservatif..
• Darjah kedua. Sudut pesongan tidak lebih daripada 20 darjah. Keadaan ini juga dapat diatasi dengan senaman, urutan dan terapi fizikal..
• Darjah ketiga. Sudut pesongan tidak lebih daripada 30 darjah. Patologi sukar dibetulkan, rawatan jangka panjang, tetapi dengan kesabaran dan ketabahan yang tepat dari pihak ibu bapa dan doktor, prognosisnya sangat baik.
• Darjah keempat. Sudut sisihan dari nilai normal lebih daripada 30 darjah. Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, operasi pembedahan ditetapkan.

Kaki rata juga mempunyai beberapa darjah, yang juga dikelaskan oleh tahap penyimpangan lengkungan kaki dari norma. Seperti halnya hallux valgus, tahap rata dan kedua kaki rata biasa dirawat dengan cukup sederhana dan cepat. Yang ketiga dan keempat akan menjadi lebih sukar.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh doktor ortopedik. Ini dilakukan berdasarkan pemeriksaan visual dan kajian tambahan yang ditetapkan, yang meliputi radiografi kaki, plantografi komputer, podometri. Sekiranya kajian sedemikian tidak ditetapkan, dan doktor membuat diagnosis yang tepat untuk anda, anda harus berjumpa doktor lain. Selalunya, pesakit muda dengan patologi valgus yang disahkan disyorkan untuk mengunjungi pakar neurologi untuk mengecualikan masalah dengan sistem saraf periferal dan pusat..

Sebaik sahaja sebab-sebab yang mendasari pengubahsuaian kaki dikenal pasti, doktor akan menentukan jenis lesi berdasarkan etiologi:

• Ubah bentuk statik. Masalah ini dikesan sekiranya postur yang salah terlibat dalam kelengkungan..
• Ubah bentuk struktur. Kelengkungan kaki dengan penyebab kongenital. Sebagai peraturan, talus dengan ubah bentuk seperti itu terletak tidak betul dengan penyimpangan dalam satu arah atau yang lain..
• Ubah bentuk pampasan. Sekiranya anak mempunyai tendon Achilles yang dipendekkan, kaki miring, kaki akan cacat secara fungsional ketika berjalan.
• Kecacatan pembetulan. Kelengkungan seperti itu berlaku sekiranya kanak-kanak itu diperlakukan dengan salah sepenuhnya atau sama sekali tidak merawat kaki kelabu biasa.
• Kecacatan saraf spastik. Sebab kelengkungan ini adalah pada kegagalan fungsi korteks serebrum, yang sering mengakibatkan kekejangan anggota badan..
• Kecacatan lumpuh. Biasanya akibat ensefalitis awal atau poliomielitis yang rumit.
• Kecacatan Rachic. Berlaku dengan riket.
• Akibat kecederaan. Pecah ligamen, patah tulang kaki, pergelangan kaki, kecederaan sendi pinggul dan pinggul boleh menyebabkan patologi.

Semasa mendiagnosis kaki rata, teknik dan kaedah penyelidikan yang sama digunakan.

Rawatan

Kaki anak akhirnya terbentuk hanya pada usia 12 tahun, maka banyak masalah yang dijumpai oleh pakar dan oleh ibu bapa sendiri pada usia yang lebih lembut dapat dan harus diperbetulkan tepat hingga saat ini, kata Dr Komarovsky.

Biasanya, rawatan kedua kaki rata dan kelengkungan valgus bertujuan untuk menguatkan alat ligamen, otot kaki, dan membentuk lengkungan. Untuk ini, mandi kaki, urutan terapeutik, magnetoterapi, elektroforesis, berenang, latihan fisioterapi ditetapkan. Dalam patologi kongenital, anggota badan bawah tidak bergerak dengan plaster. Sekiranya tidak ada kesan yang diinginkan dari semua langkah ini, kanak-kanak mungkin disyorkan campur tangan pembedahan..

Sekiranya kecacatan tidak dirawat dan diperbetulkan, sekiranya kecacatan teruk, kanak-kanak itu diancam dengan kecacatan berikutnya, kerana peningkatan tekanan pada sendi lutut dan pinggul menyebabkan ubah bentuk dan kemusnahannya, yang menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam fungsi sistem muskuloskeletal.

Ramalan

Semakin cepat patologi dikesan, semakin mudah membetulkannya. Statistik perubatan menunjukkan bahawa kelengkungan valgus pada kaki dan kaki, yang dikesan pada usia satu tahun dan sedikit lebih tua dengan terapi yang sesuai, mempunyai unjuran yang sangat baik - kebarangkalian untuk menghilangkan masalah sepenuhnya dan secara kekal mendekati seratus peratus.

Sekiranya penyakit ini dikesan terlambat atau kanak-kanak itu, kerana beberapa sebab, tidak mendapat rawatan perubatan yang diperlukan dan penyakit itu diabaikan, pada masa remaja terdapat kemungkinan besar mengalami masalah dengan tulang belakang. Semakin banyak masa berlalu dari awal kelengkungan sebelum permulaan rawatan, semakin sedikit peluang untuk pemulihan yang berjaya sepenuhnya..

Kasut

Selalunya, ibu bapa cenderung menyalahkan diri sendiri kerana masalah kaki anak. Ibu merasa bersalah kerana mereka mungkin memilih kasut yang salah untuk anak mereka, yang menyebabkan pelanggaran anatomi kaki. Evgeny Komarovsky meyakinkan ibu bapa - ubah bentuk kaki tidak bergantung pada kasut. Oleh kerana seseorang pada mulanya dilahirkan tanpa kasut, mereka tidak begitu penting dari sudut biologi dan fisiologi..

Walau bagaimanapun, dengan bantuan kasut ortopedik khas, anda boleh membetulkan beberapa perubahan patologi pada kaki. Walaupun Komarovsky tidak mengesyorkan bergantung sepenuhnya pada sifat penyembuhan kasut ortopedik yang mahal. Mereka boleh memberi kesan tambahan, tetapi mereka harus dirawat dengan cara lain, dan dicegah melalui gaya hidup aktif, berjalan kaki tanpa alas kaki di permukaan yang tidak rata, berlari dan melompat. Semakin aktif anak, semakin kecil kemungkinan kelengkungan kaki atau kaki rata yang diperoleh..

Sebilangan besar ibu bapa berminat bila hendak mula memakai kasut anak mereka. Komarovsky mengatakan bahawa tidak ada gunanya melakukan ini tepat setelah langkah pertama. Biarkan bayi berjalan tanpa alas kaki selama mungkin - di sekitar rumah, di jalan, jika boleh. Secara semula jadi, di tadika atau berjalan-jalan di taman, anda perlu memakai anak.

Dengan hallux valgus yang teruk, sering kali disyorkan untuk membeli insoles dengan penyokong instep, yang mencegah kaki jatuh ke dalam. Kasut ini biasanya mempunyai sisi kaku yang mengetatkan kaki pada kedudukan yang betul, kunci tumit yang kukuh. Selalunya, anda harus membuat kasut seperti itu untuk dipesan, dengan mengambil kira tahap penyimpangan dari norma, yang diukur dan dijelaskan oleh ortopedis.

Anda tidak boleh membeli kasut ortopedik untuk bayi begitu sahaja, untuk pencegahan, hanya kerana ibu merasa kaki remah tidak terletak begitu.

Dalam memilih kasut biasa, Komarovsky menasihati untuk mematuhi peraturan asas:

• Kasut mestilah bersaiz, tidak kecil dan tidak besar, anak harus selesa dan selesa.
• Tidak masuk akal untuk membeli kasut "untuk pertumbuhan", kerana geometri kaki berubah semasa pertumbuhan kaki.
• Sebaiknya kasut tidak diperbuat daripada bahan sintetik, kaki mesti "bernafas".
• Kaki jari kaki dan tumit tidak boleh diterima dalam model kasut kanak-kanak.

Nasihat praktikal

Pencegahan masalah kaki yang terbaik adalah kemampuan memberi anak lebih kerap berjalan kaki tanpa alas kaki, dan bukan hanya di permukaan rata, yang merupakan lantai kita di sebuah apartmen, tetapi juga di kawasan yang "kasar". Sekiranya anda tidak mempunyai halaman sendiri di mana anda boleh membiarkan anak tanpa alas kaki berlari di tanah, rumput dan pelbagai lebam, bar dinding yang boleh dibeli dan dipasang oleh ibu bapa di bilik anak akan menjadi pilihan yang ideal. Semasa memanjat dan berjalan di atasnya, otot kaki akan "berfungsi" pada anak, dan tidak akan ada kaki rata dan hallux valgus.

Kaedah yang sangat baik untuk mengelakkan kaki rata atau kelengkungan kaki (berfungsi) - karpet bayi di lantai dengan elemen cembung ("cengkerang", "batu", dll.). Mereka dijual di mana-mana kedai kanak-kanak besar, dan juga di salon ortopedik..

Leging awal tidak dibenarkan. Walaupun pada hakikatnya standard perubatan rata-rata menunjukkan usia awal berjalan kaki 9-15 bulan, anda tidak boleh memburu anak itu, kata Komarovsky. Tidak perlu memaksanya memaksanya, jika dia sendiri belum berusaha berdiri dan berjalan, tidak perlu "mendorong" anak itu ke dalam pejalan kaki, kerana vertikalisasi awal dapat menyebabkan masalah bukan hanya pada anatomi kaki, tetapi juga pada tulang belakang, yang jauh lebih buruk dan lebih serius.

Sekiranya, pada masa hallux valgus atau kaki rata yang dikenal pasti, doktor memberi urutan terapeutik, bersiaplah untuk prosedur yang cukup panjang.

Agar tidak membelanjakan wang tambahan, minta ahli terapi urut untuk mengajar anda teknik melakukan semua pengaruh. Biasanya, urut untuk penyakit seperti itu merangkumi urutan zon sacro-lumbar, kaki, kaki, kaki. Trik harus dilakukan mengikut urutan yang ditentukan dengan ketat..

Beberapa sesi dengan bantuan pakar akan cukup untuk menguasai urut anda sendiri.

Apa itu kaki rata, faktor apa yang menyebabkannya dan bagaimana menghalangnya - Dr Komarovsky akan memberitahu dalam video di bawah.

• Hallux valgus
• Doktor Komarovsky
• Rawatan
• Urut
• Latihan

pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak

Hallux valgus pada kanak-kanak: bagaimana membetulkannya?

Hallux valgus (valgus) adalah patologi ortopedik, di mana, kerana kedudukan tulang yang tidak betul di tumit kaki, seolah-olah mereka "jatuh" ke dalam. Pemasangan kaki dengan valgus sesuai dengan bentuk X. Sekiranya pada masa yang sama terdapat pelengkungan lengkungan, maka kecacatan kaki pada anak disebut flat-valgus. Kanak-kanak perempuan mengalami penyimpangan ini lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki. Ini disebabkan oleh struktur anatomi pelvis yang berbeza. Semakin luas, kelengkungan kaki semakin ketara..

Sekiranya penempatan kaki anak anda mengingatkan anda pada huruf "X", ini tidak bermaksud kecacatan pada tahap tulang dan sendi yang memerlukan rawatan serius. Selalunya ia adalah ciri fisiologi, ketika otot belum cukup berkembang dan tidak dapat mengekalkan kedudukan kaki yang betul.

Apa yang menyebabkan?

Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Pada situasi pertama, valgus disebabkan oleh kerosakan tisu penghubung, genetik, kelainan kromosom janin, dan gangguan sistem saraf. Patologi bermula dalam tempoh perkembangan intrauterin, bayi yang baru lahir sudah dilahirkan dengannya.

Pelanggaran tersebut merangkumi:

• gangguan pemeliharaan;
• kedudukan femur dan pelvis yang tidak betul, displasia pinggul;
• kehelan kongenital pinggul;
• gangguan pada tulang belakang lumbosacral;
• kelumpuhan serebrum;
• spina bifida (penutupan tiub saraf yang tidak lengkap di saraf tunjang);
• lekatan pada pelvis kecil;
• kelemahan kongenital alat muskul-ligamen.

Ibu bapa sering berfikir bahawa beberapa kelainan kongenital tidak ada kaitan dengan patologi kaki. Walau bagaimanapun, semua struktur muskuloskeletal dalam badan saling berkaitan, jadi penyebab valgus agak tidak dijangka. Sebagai contoh, kecederaan kelahiran seperti anjakan pangkal tulang tengkorak, iaitu, perubahan kedudukan tulang oksipital, boleh menyebabkan valgus. Trauma seperti itu menyebabkan reaksi berantai. Vertebra tulang belakang serviks, toraks, lumbal menjadi tidak betul, sakrum, tulang pelvis, paha, kaki bawah terungkap. Dan ubah bentuk sampai ke kaki. Begitu juga, kadang-kadang valgus boleh menjadi akibat diagnosis seperti torticollis..

Posisi valgus kaki yang diperoleh pada anak disebabkan oleh kesilapan dalam perkembangan dan fungsi sistem muskuloskeletal, kecederaan, beban berlebihan pada sistem muskul-ligamen yang lemah.

Ini difasilitasi oleh penempatan awal dalam posisi tegak, awal berjalan kaki. Risiko sangat tinggi jika bayi gemuk dan berat badan berlebihan. Jangan terburu-buru mengajarnya berjalan, setaraf dengan anak-anak lain. Ia lebih berguna untuk sistem muskuloskeletal untuk merangsang bayi untuk merangkak secara aktif. Tubuh kanak-kanak itu bersedia untuk berehat dan mula berjalan hanya 10-12 bulan. Sebilangan bayi mengambil langkah pertama pada 9 bulan, sementara yang lain berusia 15 ¬ 18-18 bulan. Dan ini semua adalah varian norma. Ingat bahawa pejalan kaki, jumper, kendali yang berbeza boleh membahayakan, tidak baik. Sebelum menggunakannya, berjumpa dengan pakar pediatrik anda.

Ligamen, tendon, otot yang tidak berformat dan lemah dengan nada yang lemah tidak dapat menahan kaki pada kedudukan yang betul, oleh itu, di bawah berat badan, kaki cacat. Keadaan diperburuk oleh koordinasi yang buruk, gerakan bayi yang bergoyang ketika dia meregangkan kakinya lebar untuk kestabilan.

Penyebab umum hallux valgus adalah riket yang diderita pada masa bayi. Cukup aneh, tetapi dalam tahap keparahan ringan, patologi ini berlaku pada hampir 30% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Riket disebabkan oleh kekurangan vitamin D, yang menyebabkan gangguan penyerapan kalsium, mineralisasi yang tidak mencukupi dan kekuatan tulang.

Sebab lain yang biasa adalah kasut yang tidak sesuai, ketat atau, sebaliknya, terlalu longgar. Ini membawa kepada pengedaran beban yang salah pada kaki semasa berjalan, pembentukan gaya berjalan, yang menyebabkan kemunculan kelengkungan kaki. Pilih kasut berkualiti tinggi dan bagus untuk anak anda dengan punggung elastik, tumit kecil, sol ortopedik, yang diperbuat daripada bahan semula jadi. Sangat tidak digalakkan memberi bayi kasut kakak, kakak, keponakan, dll..

Keadaan yang baik untuk perkembangan patologi dicipta oleh:

• pramatang;
• mobiliti sendi yang berlebihan;
• Kaki leper;
• kekurangan kalsium dan vitamin D;
• penyakit berjangkit yang kerap;
• imuniti yang lemah;
• kegemukan;
• gangguan pada sistem saraf;
• kecederaan tulang dan kaki (patah tulang, terkehel, keseleo);
• penyakit buah pinggang;
• kecenderungan genetik, kehadiran valgus pada ibu bapa, nenek, datuk;
• gangguan endokrin yang menyebabkan metabolisme kalsium terganggu.

Cara mengesan?

Tanda-tanda kaki valgus pada anak muncul pada usia 1 tahun, ketika bayi belajar berjalan, berusaha untuk mengambil langkah pertama. Untuk memeriksa kecacatan, ukur jarak antara pergelangan kaki sambil berdiri dengan kaki anda ditekan rapat. Sekiranya lebih dari 5 cm sebelum usia 4 tahun, maka anak itu mempunyai hallux valgus.

Di samping itu, gejala berikut adalah ciri:

• aduan keletihan dan sakit di kaki;
• kurang berminat untuk berjalan, anak memilih untuk bergerak dengan kereta sorong atau di tangan ibu bapanya;
• sokongan pada bahagian dalam kaki dalam keadaan berdiri;
• Bahagian kaki berbentuk X (lutut bersentuhan satu sama lain, pergelangan kaki jaraknya luas);
• memijak kasut dari dalam.

Seperti apa hallux valgus pada kanak-kanak, lihat foto di bawah:

Sebagai peraturan, hallux valgus mudah dilihat secara visual pada kaki yang dipusingkan ke luar. Dalam kes ini, beban utama atau berat badan jatuh di pinggir bahagian dalam kaki, gaya berjalan. Kanak-kanak itu mungkin tergelincir ketika berjalan atau berlari.

Sekiranya kecacatan itu kongenital, maka ia dapat dilihat dengan segera. Pada pemeriksaan pertama pada 1 bulan, pakar bedah pediatrik atau ortopedis akan melihat penyimpangan ini. Dengan penyimpangan kongenital ringan, patologi dapat dikesan walaupun setelah tahun pertama kehidupan, ketika bayi mula berjalan.

Dengan kecacatan planovalgus, kanak-kanak itu mengadu sakit kusam, sakit, berdenyut, kekejangan di kaki, keletihan di kaki, sakit di punggung bawah. Dia akan mengelakkan tekanan, permainan luar, merasa lebih selesa dengan kasut yang lebih besar.

Valgus bukan sahaja estetik tetapi juga masalah perubatan. Anak cepat letih ketika bergerak, malah kadang-kadang mengalami kesakitan ketika berjalan atau selepas itu.

Hallux valgus atau pemasangan?

Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa kaki anak dalam keadaan berdiri menyerupai huruf X, maka mereka segera pergi ke Internet dan setelah melihat beberapa laman web pilih diagnosis - hallux valgus. Adakah ia selalu berlaku? Tidak selalu. Lebih-lebih lagi, ia sangat jarang berlaku.

Faktanya ialah dalam perubatan terdapat dua konsep: hallux valgus dan hallux valgus atau kaki. Pilihan kedua juga dipanggil pemasangan atau pementasan valgus. Apakah perbezaannya?

Hallux valgus adalah patologi yang mempengaruhi tulang, sendi, tendon besar, dan lengkungan kaki. Ia memerlukan pembetulan dan rawatan yang kompleks.

Hallux valgus adalah fenomena fisiologi yang disebabkan oleh kelemahan otot dan ligamen, yang belum dapat menahan tulang pada kedudukan yang betul. Sebilangan besar kanak-kanak di bawah umur 4 tahun mempunyai hallux valgus yang lebih kurang. Tetapi ini bukan penyakit, ini adalah ciri fisiologi. Seiring bertambahnya usia, ketika otot, ligamen berkembang dan menguat, dan kekuatan tulang meningkat disebabkan oleh perubahan komposisi mineral, mereka sering hilang sendiri. Peletakan kaki valgus jarang menyebabkan pembentukan hallux valgus. Ini boleh berlaku terhadap latar belakang jangkitan, penyakit, kelemahan badan. Untuk mengelakkan ini berlaku, langkah pencegahan diperlukan yang bertujuan untuk menguatkan tisu otot, meningkatkan trofisme sistem ligamen dan rangka..

Untuk mengetahui bahawa anak anda mengalami hallux valgus atau kecacatan, anda perlu menilai kedudukan kaki tidak hanya pada beban, iaitu pada posisi berdiri, tetapi juga dalam keadaan rehat atau dalam keadaan terlentang. Dengan ubah bentuk, perubahan akan dapat dilihat pada beban dan ketika rehat. Apabila dipasang dalam keadaan rehat, kaki akan hampir lurus, dan bentuk X hanya akan dapat berdiri dalam keadaan berdiri. Dalam praktiknya, kanak-kanak lebih cenderung mempunyai tetapan valgus daripada kecacatan..

Cukup mudah untuk memeriksa apa sebenarnya yang dimiliki oleh anak anda. Dalam kedudukan yang rawan, bawa kaki bayi yang diluruskan bersama-sama sehingga di kawasan lutut mereka saling menekan. Sekiranya pada masa yang sama tumit dan pergelangan kaki menyentuh, maka kita bercakap mengenai hallux valgus. Sekiranya jarak antara pergelangan kaki sekurang-kurangnya 4 - 5 cm, maka ini adalah ubah bentuk. Petunjuk lain adalah kedudukan tendon Achilles. Sekiranya dalam keadaan rehat dalam keadaan rawan ia lurus, kemungkinan besar tidak akan berlaku ubah bentuk. Dan jika ia mempunyai bentuk busur, maka anda boleh mengesyaki hallux valgus. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis, perlu berjumpa doktor ortopedik atau traumatologi ortopedik.

Jenis hallux valgus

Keterukan valgus ditentukan oleh sudut pesongan tumit ke paksi kaki bawah. Dengan kecacatan planovalgus, sudut lengkungan longitudinal kaki juga diambil kira.

Dengan meletakkan tumit ke paksi kaki bawah, tahap berikut dibezakan:

• Tahap I, penyimpangan kecil 10 - 15 °;
• Tahap II, sudut pesongan tumit 15 - 20 °;
• Tahap III, kelengkungan 20 - 30 °;
• Tahap IV, teruk, penyimpangan dari norma 30 ° atau lebih.

Pada darjah pertama dan kedua, rawatan mempunyai prognosis yang baik; anda dapat mengatasi penyimpangan dengan cepat, terutamanya dengan kaedah konservatif. Pada peringkat ketiga dan keempat, terapi yang lebih lama dan lebih serius akan diperlukan..

Sekiranya kecacatan planovalgus, tahap meratakan lengkungan membujur dengan sudut lengkungan kaki juga dinilai.

Terdapat beberapa tahap keparahan patologi:

• I darjah - sudut lengkungan membujur 130 - 140 °, sudut tulang tumit valgus 5 - 10 °;
• Darjah II - sudut lengkungan membujur 141 - 160 °, sudut tulang tumit valgus 10 - 15 °;
• III darjah - sudut lengkungan membujur 161 - 180 °, sudut valgus tulang tumit lebih daripada 15 °.

Oleh kerana berlakunya kecacatan planovalgus pada kaki, ia adalah kongenital, diperolehi dan neurogenik. Dalam kes ini, kecacatan ringan bergerak atau mudah alih. Dengan mereka, adalah mungkin untuk mengubah bentuk kaki di bawah tindakan beban lateral. Dan ubah bentuk seperti itu diperolehi. Tahap teruk berlaku lebih kerap dengan latar belakang gangguan neurogenik atau malformasi kongenital. Ubah bentuk sedemikian tegar.

Apakah bahaya hallux valgus untuk kanak-kanak?

Masalah hallux valgus sekiranya tiada pembetulan dan rawatan kaki boleh menyebabkan pelbagai masalah pada bahagian keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Sekiranya kita membincangkan komplikasi pada kaki, maka valgus menyumbang kepada perkembangan penyimpangan berikut:

• kelengkungan jari kaki;
• neuroma;
• kalus dan jagung berterusan pada permukaan kaki dan lateral kaki;
• pembentukan lonjakan tumit;
• kuku yang tumbuh ke dalam;
• keradangan tendon Achilles;
• kaki kendur;
• pembangunan kaki kelab.

Komplikasi lebih lanjut mungkin berlaku, proses degeneratif dan keradangan di lutut, sendi pinggul, keradangan menisci lutut, beg sinovial, perkembangan otot otot bahagian bawah yang tidak seimbang. Proses keradangan pada sendi akan disertai dengan kemerahan, bengkak, sakit, diperburuk oleh pergerakan tertentu. Valgus juga memberi kesan negatif pada tulang belakang, menyebabkan kelengkungan postur, ketidaksejajaran, anjakan cakera intervertebral.

Dengan hallux valgus, seorang anak sering terganggu oleh sensasi yang menyakitkan di kaki, lutut, dan pinggul. Mereka menjadi sangat ketara setelah aktiviti fizikal atau aktiviti yang berpanjangan. Pada kecacatan teruk, sakit boleh meluas ke punggung.

Cara merawat?

Sekiranya anda mengesyaki hallux valgus pada kanak-kanak, berjumpa dengan pakar ortopedik pediatrik atau traumatologi ortopedik. Pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan menilai keadaan secara objektif. Pemeriksaan, soal jawab, ujian fungsi, sinar-X, plantografi (analisis komputer mengenai ubah bentuk), podometri (penilaian pengagihan beban) digunakan. Beritahu doktor pemerhatian, kebimbangan anda, jelaskan secara terperinci keadaan anak. Untuk mengecualikan patologi dari sistem saraf, ditunjukkan perundingan pakar neurologi.

Rawatan kaki valgus dan rata-rata valgus pada anak sukar dan memakan masa. Kejayaan bergantung pada usia, keparahan perubahan, serta ketabahan, kesabaran dan sokongan ibu bapa. Matlamat terapi adalah untuk mengembalikan bentuk dan fungsi normal kaki, menguatkan alat otot dan ligamen..

Apa yang perlu dilakukan untuk membetulkan penempatan valgus kaki pada anak?

Doktor menetapkan:

• kasut khas, sol ortopedik, pelapik;
• massoterapi;
• gimnastik, terapi senaman;
• fisioterapi (elektroforesis, magnetoterapi, rangsangan elektrik otot).

Pada peringkat awal, sol, urut, perekaman, terapi senaman untuk kanak-kanak membantu dengan baik.

Semasa memilih kaedah rawatan, anda selalu perlu mengetahui sebab dan keparahan patologi. Pada tahap keparahan pertama dan kedua, pelanggaran mudah diperbaiki dengan bantuan rawatan konservatif. Pada tahap ketiga, rawatannya akan lama, tetapi masih ada peluang untuk dilakukan tanpa pembedahan. Pada tahap keempat yang paling teruk, kecacatan dihilangkan secara pembedahan.

Sebab yang paling biasa untuk perkembangan valgus pada kanak-kanak adalah hipertonik otot, kekurangan kalsium pada tulang dan kekurangan vitamin D dalam badan..

Sekiranya kita bercakap mengenai pemasangan valgus, maka rawatannya akan sangat mudah: matahari, udara, air. Selalunya, perjalanan ke laut, di mana kanak-kanak itu akan berlari, berenang, berjalan di atas pasir secara aktif, membantu mengatasi masalah ini pada kanak-kanak di bawah umur 6 - 7 tahun. Rehat sedemikian akan menyumbang kepada perkembangan dan pengukuhan tulang, otot, ligamen kaki yang betul. Sekiranya tidak ada peluang untuk pergi ke laut, maka berjalanlah lebih banyak dengan anak anda di udara segar pada hari-hari cerah, bermain permainan di luar. Anda dapat menambah simpanan kalsium yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pengukuhan tulang anak dengan pemakanan. Pastikan diet bayi anda selalu mengandungi produk tenusu..

Sekiranya anda tinggal di kawasan di mana sinar matahari jarang berlaku, bincangkan dengan pakar pediatrik anda tentang cara mencegah kekurangan vitamin D. Mungkin, dalam kes ini, doktor akan menetapkan kompleks vitamin kepada kanak-kanak dalam bentuk dos yang sesuai untuk usianya (larutan, permen jeli, tablet, kapsul).

Urut

Dengan hallux valgus pada kanak-kanak, urut diresepkan di tempat pertama. Ia mesti dilakukan oleh ahli terapi urut kanak-kanak yang diperakui. Urut dilakukan sepanjang bahagian kaki, termasuk pelvis dan kawasan lumbar. Ia menormalkan nada otot, keadaan tisu penghubung, meningkatkan bekalan darah, dan menstabilkan sendi pergelangan kaki. Biasanya kursus ini terdiri daripada 10-15 sesi, ia diulang setiap dua bulan. Tukang urut dapat mengajar ibu bapa teknik mengurut untuk anak dengan hallux valgus yang dilakukan di rumah, mencadangkan video dengan kajian mengenai kaki. Dan periksa kebenaran ibu bapa melakukan sesi urut pertama.

Penting agar prosedur tersebut tidak menimbulkan rasa tidak selesa atau sakit pada anak. Untuk melakukan ini, tingkatkan intensiti teknik urut secara beransur-ansur sehingga tubuh terbiasa dengan mereka, elakkan pergerakan tiba-tiba..

Urutan berguna pada semua peringkat hallux valgus, tetapi semakin mudah tahap perubahan pada kaki anak, hasilnya akan semakin ketara..

Terapi senaman ditetapkan dalam apa jua keadaan dan dengan pemasangan valgus, dan dengan hallux valgus, tanpa mengira keparahannya. Cara melakukan terapi senaman dan gimnastik boleh didapati di Youtube melalui video. Dengan hallux valgus pada kanak-kanak, latihan di mana otot kaki terlibat secara aktif membantu. Anda perlu memilihnya mengikut umur, kehendak dan ciri-ciri anak. Latihan terapeutik tidak boleh menyebabkan emosi negatif, tahan, keinginan, menangis.

Malangnya, sukar untuk menarik kanak-kanak di bawah empat tahun untuk melakukan latihan fizikal. Oleh itu, ibu bapa harus melakukan pergerakan dengan tangan mereka sendiri, memegang kaki. Beban yang paling mudah dicapai pada zaman ini adalah berjalan kaki. Sekiranya kanak-kanak mengalami tahap kecacatan yang teruk, dan berjalan kaki menyebabkan keletihan dan kesakitan, maka jangan membebankan bayi.

Untuk pemasangan valgus, latihan berikut disyorkan:

• keturunan dan pendakian demi langkah;
• setinggan;
• berjalan dengan satu fail, berjongkok;
• berjalan di atas tikar urut yang tidak rata dan permukaan permainan timbul khas;
• berjalan di kaki, tumit, permukaan lateral luaran dan dalaman kaki;
• menaiki tangga naik dan turun di hujung jari;
• menggulung permukaan plantar kaki dengan bola tenis atau bola urut dengan paku getah;
• berjalan di permukaan yang tidak rata (kerikil, pasir, tikar urut khas);
• mengangkat mainan kecil atau benda lain dari lantai dengan jari kaki;
• menggenggam dan mengambil sehelai kain dengan jari kaki;
• berjalan di sepanjang jalan yang sempit dengan lebar 10 - 15 cm, tanpa meninggalkannya;
• duduk berpose dalam bahasa Turki;
• berjongkok ke kaki penuh dengan bola dijepit di antara lutut.

Apa jenis latihan yang sesuai untuk kanak-kanak itu harus ditentukan oleh doktor. Anda perlu melakukannya setiap hari. Pertama, di bawah pengawasan seorang pengajar, dan kemudian secara bebas di rumah atau di pusat sukan. Perkara utama yang perlu diingat. Asas pemulihan bukanlah kuantiti dan ragam latihan, tetapi keteraturan prestasi mereka. Ini memerlukan pendekatan sistematik bersepadu..

Sebagai tambahan kepada latihan di atas untuk latihan senaman, anak harus mengelakkan berdiri lama, terutama dengan kaki yang terpisah. Sebarang latihan yang bertujuan mengekalkan keseimbangan akan bermanfaat. Ini termasuk rollerblading, ice skating, skateboarding. Permainan luar, melompat dengan trampolin, melompat tali, bermain klasik, bola sepak, berbasikal, berjalan juga akan membantu. Mereka menyumbang kepada penguatan dan pengembangan keseluruhan sistem muskuloskeletal. Pasang bar dinding di rumah dengan tali, balok, tangga.

Sekatan untuk aktiviti fizikal dengan hallux valgus adalah keluhan anak yang sakit, kaki yang letih. Sekiranya kanak-kanak itu tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dan merasa baik semasa berlari, melompat dan permainan aktif lain, maka tidak akan membahayakan kesihatan mereka.

Mengetuk

Mengetik adalah kaedah baru untuk merawat hallux valgus pada kanak-kanak. Pemasangan yang betul dimodelkan dengan menggunakan pita pelekat khas. Kaedah ini disebut sebagai bantu. Sekiranya anda menggunakannya dan tidak ada yang lain, maka tidak akan ada hasilnya. Walau bagaimanapun, dalam terapi kompleks, ia berfungsi dengan sangat baik, mempercepat pembetulan kedudukan kaki..

Pita pelekat (kaset) yang digunakan untuk prosedur dibuat berdasarkan kapas. Mereka datang dengan lebar yang berbeza dari 2 hingga 10 cm. Mereka mempunyai kepanjangan yang baik, oleh itu mereka praktis tidak terasa pada kulit. Apabila digunakan, pita boleh meregangkan hingga 70% dari panjang asalnya. Mereka tidak memerlukan pembuangan harian dan boleh dipakai hingga 5 hari. Anda boleh berenang bersama mereka, mandi, kerana kaset tidak terkelupas di bawah pengaruh air.

Pakar harus membetulkan kaset. Penggunaannya secara bebas dibenarkan hanya selepas latihan, kerana kesalahan bertindih mengurangkan keberkesanannya.

Untuk masalah pada kaki, pita dilakukan mengikut teknik berikut:

• pita 2 - 3 cm pertama diikat tanpa ketegangan di kawasan kenaikan kaki;
• bahagian tengahnya diregangkan sekitar 25 - 30% dan melilit pergelangan kaki dengan angka lapan;
• selebihnya dilekatkan pada tulang kering tanpa ketegangan.

Kesan terapeutik pita untuk hallux valgus adalah bahawa mereka:

• menghilangkan sensasi menyakitkan yang disebabkan oleh pemampatan otot-otot serat saraf;
• mempercepat aliran keluar limfa, memperbaiki peredaran mikro darah di kawasan kaki;
• mengurangkan keradangan;
• membetulkan kedudukan sendi, membetulkannya pada kedudukan yang betul secara anatomi;
• meningkatkan proses metabolik kerana kesan micromassage.

Kasut

Perhatian khusus dalam rawatan hallux valgus pada kanak-kanak diberikan pada kasut. Ia harus khas dengan insole yang tegar, lekapan di sisi dan belakang. Anda tidak boleh membeli produk ortopedik pilihan anda, kerana terdapat banyak jenis kasut dan sol. Apabila anak anda mempunyai hallux valgus, penting untuk mempertimbangkan ciri-ciri mereka. Pilihan yang salah akan memburukkan keadaan. Agar tidak tersilap, ikuti arahan doktor dengan tegas.

Tugas utama kasut adalah memunggah kaki, menyebarkan titik sokongan dengan betul. Apabila kanak-kanak memakai kasut ortopedik, menjadi lebih mudah baginya untuk menjaga kaki lebih sekata, pada kedudukan yang betul. Bergantung pada keparahan kecacatan, doktor mungkin menetapkan untuk memakai kasut sepanjang masa atau selama beberapa jam sehari. Sekiranya kanak-kanak itu tidak mempunyai kecacatan, tetapi hanya mempunyai hallux valgus, maka pada dasarnya memakai kasut ortopedik adalah pilihan. Dengan pemasangan valgus, sebaliknya, perlu melatih, dan tidak memunggah otot. Berjalan di kawasan yang kasar, pasir, kerikil, berjalan kaki tanpa alas kaki sangat sesuai untuk ini. Ini akan membantu tulang dan sendi kaki untuk memperoleh bentuk semula jadi yang betul..

Rawatan operasi

Dalam kes yang teruk, apabila keadaan tidak dapat diperbaiki dengan kaedah konservatif, operasi ditunjukkan. Dalam praktiknya, rawatan pembedahan digunakan dalam 5-7% kes. Umur yang paling sesuai untuk pembetulan pembedahan kaki valgus pada kanak-kanak adalah 10 - 12 tahun. Rawatan pembedahan, walaupun trauma, membantu menghilangkan masalah dan memberikan kedudukan yang betul secara anatomi pada kaki. Bergantung pada keparahan dan penyebab kecacatan, pelbagai intervensi dilakukan pada tulang, tisu lembut, tendon.

Bagi kanak-kanak, arthroereisis subtalar sering dipilih. Ini adalah operasi sederhana dan trauma rendah dengan jumlah kemungkinan komplikasi minimum. Intinya terletak pada pengenalan implan antara calcaneus dan talus. Implan mencegah kaki daripada runtuh ke dalam, membetulkan kedudukan kaki, ketinggian lengkungan membujur, meluruskan tulang tumit dalam kedudukan menegak.

Dalam kes yang teruk, untuk mendapatkan hasil yang lebih baik, kaedah pembetulan ini digabungkan dengan jenis operasi lain, seperti:

• plastik tendon otot tibial posterior;
• pemanjangan tendon calcaneal atau Achilles;
• osteotomi tulang bahagian tengah kaki dan calcaneus;
• penghapusan gabungan tarsal (penyatuan beberapa tulang tarsal).

Tidak seperti rawatan konservatif dengan urut, terapi senaman, fisioterapi, hasil operasi pembedahan segera berlaku. Kaki dibawa ke kedudukan yang betul. Walau bagaimanapun, setelah operasi, pemulihan akan diperlukan, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, bergantung pada kerumitan dan jumlah intervensi. Ia akan dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Pada hari-hari awal, akan ada rasa sakit, bengkak, kekakuan. Kaki akan terpaku pada pembalut ortosis atau fiksasi khas. Mula-mula anda harus berjalan dengan tongkat, secara beransur-ansur meningkatkan beban. Anak perlu menyesuaikan diri dengan kedudukan kaki yang baru. Latihan urut khas yang bertujuan untuk menstabilkan dan menguatkan otot membantu mempercepatnya..

Semasa memilih kaedah atau gabungan kaedah campur tangan pembedahan pada kanak-kanak, penting untuk menilai kesan hasil operasi pada pengembangan kaki yang lebih jauh di kawasan ini, kerana kerangka akan terus tumbuh, ukuran dan hubungan sudut tulang yang membentuk sendi akan berubah..

Hallux valgus mempengaruhi perkembangan sistem muskuloskeletal. Sekiranya tidak dirawat, ia membawa kepada akibat yang serius. Perubahan pada pergelangan kaki, sendi lutut dan pinggul, perkembangan arthrosis, osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang adalah mungkin.

Rawatan lebih awal dimulakan, lebih mudah dan cepat untuk mengatasi masalah ini. Walaupun anak kecil, sedang dalam proses pertumbuhan dan perkembangan, jauh lebih mudah untuk membetulkan kedudukan kaki yang salah daripada, misalnya, pada masa remaja. Pada usia 16 - 17 tahun, terdapat lebih sedikit peluang untuk membetulkan hallux valgus.

Untuk mengelakkan penyakit, tunjukkan anak anda secara berkala kepada pakar ortopedik kanak-kanak, traumatologi, atau pakar bedah. Jagalah diet berkhasiat yang baik, kuatkan sistem imun, pilih kasut yang sesuai.

Kecacatan kaki pada kanak-kanak - apa yang penting untuk diketahui?

Ungkapan mengenai "kecacatan kaki kanak-kanak" terdengar menakutkan dan tidak dapat difahami. Sebenarnya, anda tidak perlu panik jika anda mendengar diagnosis dari doktor atau memahami diri anda dari bahan-bahan dari buku dan Internet. Dalam artikel ini, kita akan memahami apa kecacatan kaki pada kanak-kanak dan apa yang harus dilakukan untuk mengelakkannya..

Apakah diagnosis ini?

Seperti namanya, kecacatan kaki adalah perubahan bentuknya. Ia boleh turun-temurun dan diperoleh.

Kaki bayi mula terbentuk pada usia kehamilan 4-7 minggu - ramai wanita pada masa ini tidak tahu mengenai keadaan istimewa mereka! Walau bagaimanapun, sekarang mustahil untuk mempengaruhi perkembangan kaki secara umum dan kaki khususnya, jadi kita tenang.

Dalam kebanyakan kes, patologi mula berkembang ketika bayi mula berjalan. Ini berlaku lebih kerap pada anak-anak yang ibu bapa aktif berlatih untuk berjalan. Berjalan lebih awal membahayakan tulang belakang dan kaki. Oleh itu, kita akan memetik Dr Komarovsky: "anak itu mesti mahu duduk dan berjalan" (bahagian 1.7.5 dari buku "Kesihatan anak dan akal sehat saudara-saudaranya").

Jenis ubah bentuk:

Doktor ortopedik akan memberitahu kita selusin atau lebih, seperti masalah ini. Nasib baik, rata-rata orang tidak perlu mengenali semua orang. Selalunya, terdapat dua jenis:

• Hallux valgus - dia berbentuk x. Secara luaran, nampaknya kaki dipusing ke luar, dan beban utama jatuh pada jari kaki besar dan bahagian dalam kaki..
• Varus atau berbentuk o kelihatan sebaliknya - kaki kanak-kanak itu kelihatan berpusing ke dalam, dia bersandar di bahagian luar mereka. Di sini terdapat kelengkungan bukan sahaja lengkungan kaki, tetapi juga paksinya. Beberapa dalam kes seperti itu mengatakan: "kaki dengan roda".

Gejala masalah:

Anda juga boleh memeriksa kaki bayi yang baru lahir. Sekiranya anda meletakkannya di permukaan yang rata dan keras, luruskan kaki anda dan sambungkannya di lutut, biasanya mereka akan tetap rata. Walau bagaimanapun, pakar pediatrik dan ortopedis yang teliti pasti akan melakukan ini pada pemeriksaan pertama bayi..

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, ciri ini jelas mulai terserlah ketika anak-anak mulai aktif berjalan:

• Dengan valgus, bayi sering dapat meminta pen, menggoyangkan kakinya, berubah-ubah atau marah kerana rasa tidak selesa. Antara lain, kiprah itu sendiri akan menjadi hodoh dan bengkok..
• Dengan varus, gaya berjalan juga akan berubah, dan bayi akan sering mengadu pada waktu petang atau selepas melakukan aktiviti aktif - contohnya, selepas irama atau pendidikan jasmani di tadika.

Sekiranya anda mengesyaki, anda tidak boleh membiarkan semuanya berjalan lancar atau segera mencari kasut ortopedik. Kecacatan kaki masih menjadi masalah perubatan. Oleh itu, jangan buang masa dan wang, lebih baik segera berjumpa doktor..

Sekiranya kecurigaan ibu bapa disahkan, doktor akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan. Di antara petunjuknya akan ada podometri dengan penilaian beban di bahagian kaki yang berlainan, ultrasound sendi kaki dan sinar-X kaki dalam unjuran frontal dan lateral.

Lebih baik tidak menangguhkan rawatan. Seiring berjalannya waktu, patologi berkembang. Tanpa campur tangan yang betul, ia boleh menjadi tidak dapat dirawat dan merosakkan kehidupan di masa depan. Kami sengaja tidak bercakap di sini mengenai bagaimana dan apa yang dirawat - bagaimanapun, ini adalah hak prerogatif doktor.

Cara mengelakkan kecacatan kaki?

Untuk pencegahan, lebih baik juga berjumpa doktor haiwan. Biasanya, doktor mencadangkan langkah yang berbeza untuk usia yang berbeza. Contohnya, pada usia satu tahun mereka akan menasihati anda untuk membeli permaidani khas, dan pada usia tiga tahun mereka akan mula melakukan terapi fizikal dengan anak-anak..

Langkah-langkah umum untuk mencegah kecacatan kaki (dan kita bercakap di sini bukan sahaja mengenai valgus dan varus, tetapi juga kaki rata) dikurangkan kepada latihan fisioterapi:

• merebut objek kecil dengan jari kaki;
• melukis dengan kaki;
• berjalan kaki bergantian di lengkungan kaki;
• berjalan di atas berangan, kerikil, permukaan kasar;

berjalan kaki tanpa alas kaki di tanah, pasir (berhati-hati dan periksa kawasan untuk objek tajam dan kaca);

berjalan di atas tongkat panjang: letakkan tongkat panjang dan nipis (contohnya, pegangan pel) di atas lantai dan minta berjalan di sampingnya dengan langkah tambahan, iaitu. supaya tongkat berada di tengah-tengah kaki;

menggulung tiub kaki (mana-mana objek silinder kecil sesuai di sini - tiub dari pembersih vakum, pin penggelek, balang cat kuku, botol dengan dinding licin);

pakai kasut yang betul dari usia dini.

Percayalah: jika pendidikan jasmani seperti itu dibungkus dalam bentuk permainan, anak-anak akan melakukannya dengan rela hati.

Kelengkungan kaki pada anak (jatuh ke dalam): apa yang harus dilakukan dan bagaimana merawatnya

Kecacatan kaki pada kanak-kanak adalah patologi di mana berat badan diagihkan secara tidak rata. Bahagian belakang, lutut, sendi membantu anggota badan untuk menjaga keseimbangan, keseimbangan, memikul beban pada diri mereka sendiri. Bahagian sistem muskuloskeletal aus, semakin lemah, sudut lengkungan meningkat.

Punca kecacatan kaki

Perubahan sambungan otot adalah penyebab kecacatan yang mendasari. Perubahan dicetuskan oleh faktor kongenital atau diperolehi.

Kongenital	Diperolehi
Pembentangan yang tidak betul	Jalan awal
Dislokasi pinggul kongenital	Gaya hidup yang terlalu aktif atau pasif
Pembentukan bahagian badan yang tidak normal (displasia)	Kegagalan metabolik (masalah berat badan berlebihan)
Penyakit berjangkit semasa mengandung	Riket, palsi serebrum, poliomielitis
Kecederaan semasa kehamilan	Kecederaan pada tapak kaki, tumit, sendi
Kekurangan vitamin pada ibu mengandung	Kekurangan vitamin D, kalsium
Penyakit genetik bahagian sistem muskuloskeletal	Kasut yang tidak selesa

Ciri khas untuk kanak-kanak yang usianya memungkinkan dia bergerak secara bebas untuk waktu yang lama. Seorang bayi yang baru lahir atau bayi tidak berdiri di atas kaki, sistem muskuloskeletal berada pada tahap awal penguatan, sukar untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi.

Sebaik sahaja bayi membesar, ibu bapa mengharapkan langkah pertamanya, buru-buru, meletakkannya di tempat berjalan. Tidak ada cara untuk bayi melaporkan bahawa kaki letih atau sakit. Menangis dianggap sebagai keanak-anakan. Ibu secara bebas memprovokasi perkembangan kaki valgus atau varus.

Jenis ubah bentuk

Kelengkungan anggota badan adalah perubahan bentuk. Perubahan itu tercermin dalam gaya berjalan, munculnya sensasi yang menyakitkan. Transformasi kaki dapat dilihat secara luaran, ubah bentuknya berbeza dari yang serupa dengan yang berlawanan secara radikal (variasi valgus dan varus; kaki rata dan kaki berongga).

Valgus (planovalgus)	Varusny
Perbezaan formal	Berbentuk X	Berbentuk O
Parameter fisiologi	Lutut menghadap satu sama lain, tumit menghadap ke luar	Penonjolan luar kaki dan kaki, tumit dipesongkan ke tepi dalam
Ciri-ciri kaki	Mengisi kaki ke dalam, menurunkan ketinggian lengkungan	Kecondongan ke luar
Langkah	Sokongan di bahagian dalam kaki	Sokongan di bahagian luar kaki

Kaki rata dan kaki berongga adalah sepasang berlawanan kedua: dengan kaki rata, anggota badan rata terbentuk; berongga - dicirikan oleh kenaikan tinggi.

Kaki leper	Kaki berlubang
Parameter fisiologi	Peningkatan ruang metatarsal, hallux valgus, tukul jari kaki	Tumit, kaki depan mengalir ke dalam, sokongan tumit dan kepala metatarsal
Ciri-ciri kaki	Menurunkan, meratakan lengkungan, lengkungan rata	Lengkungan yang diperbesar dan tinggi

Clubfoot adalah patologi kongenital yang jarang berlaku atau masalah yang diperoleh dengan latar belakang kecederaan, luka bakar pada anggota badan.

Biasa	Atipikal
Parameter fisiologi	Memusingkan tumit atau masuk	Lipatan melintang yang mendalam pada telapak, tulang metatarsal dibengkokkan ke arah telapak
Ciri-ciri kaki	Plantar melengkung atau ke atas menghadap ke atas	Kaki pendek, berisi

Jenis ubah bentuk tidak mempengaruhi pilihan kaedah pembetulannya. Tanda utama adalah tahap penyakit, tahap pengabaian.

Kaedah untuk membetulkan kecacatan pada kanak-kanak

Patologi pada kanak-kanak dihilangkan setelah menemui masalahnya. Gejala awal penyimpangan didiagnosis oleh ibu bapa di rumah, memperhatikan faktor:

• tetapan ketika berjalan dengan penyimpangan ke bahagian luar atau dalam;
• menggegarkan kiprah;
• pasif kanak-kanak, cepat lesu.

Setelah memerhatikan gejala yang berterusan atau berulang, mereka pergi ke pakar ortopedis. Pengaturan masalah perubatan adalah langkah seterusnya. Ahli ortopedik mengukur ketinggian, ketinggian, sudut, menentukan jenis diagnosis. Semakin sukar keruntuhan, semakin banyak kaedah yang digunakan. Di institusi perubatan mereka melakukan:

• X-ray kaki;
• podometri (jenis lengkungan, muat di atasnya);
• goniometri (jarak gerakan);
• plantografi (darjah).

Sekiranya plantografi menunjukkan penyimpangan pada tahap awal (sudut tidak lebih dari 15-20 °), kaedah rawatan konservatif adalah relevan, yang tidak bertujuan untuk menghilangkan masalah, tetapi untuk pencegahan. Kaki dengan sudut pesongan melebihi 20 ° memerlukan rawatan terapi fisioterapi. Campur tangan pembedahan diperlukan apabila sudut melebihi 30 °.

Rawatan konservatif

Rawatan kecacatan yang belum dikeluarkan dan kongenital pada usia muda adalah masalah penyesuaian. Pembaikan konservatif terdiri daripada amalan terapi dan teknik tanpa ubat.

Antara kaedah terapi:

1. Elektroforesis - pengenalan ubat dengan arus elektrik melalui kulit, membran mukus.
2. Rangsangan elektrik - memulihkan fungsi kaki dengan arus impuls.

Kaedah Osteopathic, terapi di rumah relevan pada masa kanak-kanak, ketika langkah pencegahan menjadi asas rawatan.

Varieti	Kesan pada organ lain
kesannya	Berkala
Urut	titik; dengan bola untuk sol (berjalan di atas bola); triturasi; tekanan; urut goyang	kecil dari belakang; bahagian dalam kaki dan peha.
Memperbaiki peredaran darah	Lima belas pelajaran dengan rehat dua minggu
Mandi	Salin; konifer; chamomile	Lutut, pergelangan kaki
Rangsangan peredaran darah	Dari 3 kali seminggu
Menangani semula	Pendedahan tertutup	kulit; otot; ligamen; tendon; tulang; sendi.
Pembetulan ganas	Betulkan setiap dua minggu sehingga kecacatan dihilangkan
Terapi parafin	Kompres haba; but parafin	Otot rangka
Relaksasi organ otot	Sebelum mendapat hasilnya

Sukan mengambil bahagian dalam pembentukan lengkungan - otot anggota badan, ligamen dikencangkan.

Terapi senaman	Berenang
Varieti	Gimnastik, pendidikan jasmani; bersenam dengan dan tanpa objek, bertujuan memutar kaki	Apa-apa teknik
kesannya	Mencegah perkembangan penyakit	Mengencangkan otot, menguatkan tulang dan kawasan sendi
Kesan pada sistem muskuloskeletal	Tulang belakang, lutut	Tulang belakang
Berkala	Latihan 15 minit setiap hari	2-3 kali seminggu

Sepasang kasut ortopedik atau insole dengan sokongan instep akan melengkapkan perjalanan rawatan, tetapi tidak dianggap sebagai kaedah berkesan yang terpisah. Model yang dipilih dengan betul menghasilkan kesan plaster, dengan betul memperbaiki kedudukan anggota badan. Kasut (insole) diganti sebaik sahaja kaki meningkat.

Kompleks perubatan berfungsi bersama, penting untuk menggunakan langkah demi langkah pelbagai penyakit osteopati, terapi rumah, sukan, dan, jika perlu,.

Apabila operasi diperlukan

Operasi paling mudah untuk membetulkan kaki adalah dengan menggunakan plaster cast. Sokongan instep adalah analog dalam terapi pencegahan tahap awal kecacatan. Gipsum membetulkan anggota badan pada kedudukan yang betul, tetapi mengekang pergerakan, menghalang perkembangan. Pemasangannya diganti dengan pergerakan kaki yang sementara: pada waktu malam - pembalut; pada waktu siang - produk lain yang diresepkan oleh pakar ortopedis (orthosis).

Sekiranya penggunaan plaster adalah beban yang tidak berkesan, mereka memerlukan operasi yang kompleks. Pembetulan kecacatan terdiri daripada diagnostik, peringkat persediaan, pembedahan, tempoh pemulihan.

1. Diagnosis menunjukkan ciri sudut antara tulang metatarsal pertama dan kedua (jari kaki pertama, kedua). Operasi dibenarkan apabila ruang interosseous sedikit meningkat.
2. Fasa persediaan terdiri sekurang-kurangnya tiga hari. Tempoh pendinginan pegun, melegakan sakit anggota badan yang cedera.
3. Pakar bedah membuang bahagian tulang yang mengganggu kedudukan kaki yang betul ketika berjalan atau melakukan operasi pada tisu lembut kaki (mungkin merupakan operasi gabungan).
4. Tempoh pemulihan - prosedur terapi konservatif, batang Filatov (bahan yang menutup erat anggota badan, melindungi daripada jangkitan).

Pencegahan kelengkungan kaki pada kanak-kanak

Langkah-langkah pencegahan bertujuan pada awalnya pembentukan kaki yang betul. Dr. Komarovsky mengesyorkan berjalan di permukaan yang tidak rata dengan kaki telanjang atau di permukaan rata dengan kasut dengan pijak, sehingga tidak ada kesempatan untuk membasahi kaki. Peraturan utama pencegahan adalah untuk mengelakkan pinggir rata di mana anak langkah untuk mencegah perkembangan kaki rata. Sekiranya bayi mempunyai manifestasi ketara pada kaki berbentuk X atau berbentuk O, berjalan menjadi mengacak, beli sepasang kasut anti-valgus atau anti-varus agar tidak memutarbelitkan kaki.

Antara kaedah lain, teknik terapi konservatif sesuai. Pencegahan yang mencegah kelengkungan sangat membantu dalam tempoh selepas operasi.

Pada masa kanak-kanak, penyebab kongenital dan yang diperoleh dibetulkan. Kaki bengkok pada anak bukan kalimat. Perkara utama adalah menentukan masalah dalam masa, hubungi pakar ortopedis untuk mendiagnosis jenis kelengkungan. Pemulihan akan bermula tanpa campur tangan pembedahan sekiranya langkah pencegahan diambil secara menyeluruh dan setiap hari.