Arthrosis sendi pinggul 1 darjah - rawatan, gejala, analisis lengkap penyakit

Arthrosis sendi pinggul darjah 1, atau coxarthrosis, berkembang akibat perubahan keadaan tisu tulang rawan dan permukaan tulang sendi. Perubahan jumlah cecair artikular dan kerosakan pada kapsul sendi secara signifikan mempengaruhi kemerosotan keadaan sendi pinggul.

Perubahan sendi degeneratif yang dilancarkan yang belum dirawat boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi pinggul dan, sebagai akibatnya, kecacatan. Adalah sangat penting untuk ketidakselesaan berulang di kawasan sendi pinggul untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.

Punca penyakit

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Terdapat beberapa penyebab utama arthrosis sendi pinggul darjah 1:

• penyakit keturunan;
• kecederaan traumatik pada sendi pinggul;
• pelanggaran di tulang belakang lumbar;
• penyakit berjangkit;
• proses keradangan;
• patologi endokrin;
• gangguan dalam sistem metabolik;
• displasia sendi pinggul;
• perubahan traumatik kongenital.

Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan untuk arthrosis, mengalami penyakit atau kecederaan berjangkit yang teruk, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan perubatan (dua kali setahun) secara berkala dan berjumpa doktor.

1. Pengambilan unsur surih dalam badan tidak mencukupi.
2. Umur lanjut usia.
3. Profesion dengan keadaan kerja tertentu.
4. Berat berlebihan.
5. Bersukan di mana terdapat beban pada sendi punggung bawah dan pinggul.
6. Kecederaan tulang belakang yang teruk.
7. Penyakit vaskular.

Ini adalah penyebab perubahan degeneratif dan distrofi pada sendi pinggul yang paling tidak menyenangkan (mungkin ada faktor lain: contohnya, tabiat buruk). Proses perubahan patologi mempengaruhi semua tisu yang berdekatan dengan sendi dan mempengaruhi metabolisme di dalamnya, pembengkakan dan pembengkakan muncul.

Gejala dan manifestasi pertama arthrosis

Arthrosis pinggul gred 1 mungkin tidak segera muncul. Kadang-kadang gejala awal dapat dikelirukan dengan keletihan sederhana setelah seharian sibuk. Pada orang sihat yang normal, walaupun selepas beban berat, sendi tidak mengganggu, hanya ketegangan otot atau keletihan yang mungkin berlaku.

Sekiranya selepas bersusah payah ada rasa tidak selesa atau sakit pada sendi pinggul, maka penting untuk menghubungi pakar traumatologi dan menjalani pemeriksaan. Keadaan ini adalah gejala awal arthrosis darjah 1, di mana prosesnya masih boleh dibalikkan, adalah mungkin untuk memilih rawatan yang sesuai untuk perubahan.

Tahap arthrosis yang lebih teruk - yang kedua, ketiga - sukar dirawat. Aktiviti dijalankan untuk menghilangkan rasa sakit. Penting untuk tidak memulakan rawatan dan mengikuti semua temu janji pakar.

Pada tahap pertama coxarthrosis, perubahan berikut juga mungkin berlaku:

• bengkak di kawasan sendi;
• sakit ketika berjalan atau selepas bersenam (tinggal lama di kaki, kerja keras, mengangkat berat);
• kesukaran bergerak;
• bunyi renyah tertentu pada sendi pinggul;
• ketidakselesaan ketika menukar kedudukan.

Dalam keadaan tenang, rasa sakit yang timbul setelah bersenam cepat berlalu. Ini adalah ciri khas diagnosis arthrosis dari penyakit lain pada sendi pinggul. Dengan artritis, rasa sakit mereda setelah mengambil ubat sakit, dan bukannya setelah mengambil posisi pasif.

Pada sendi pinggul, pelanggaran pengeluaran cecair sinovial berlaku, keadaan membran berubah, trofisme tisu tulang rawan terganggu.

Tisu tulang rawan tulang tulang menjadi nipis, retak, perubahan permukaan berlaku, geseran patologi dibuat, menyebabkan bunyi berderak. Dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, perubahan mula terjadi pada tisu tulang, yang menyebabkan kekakuan pada sendi pinggul.

Diagnosis arthrosis sendi pinggul

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Tahap pertama arthrosis sendi sukar didiagnosis kerana kekurangan gejala yang jelas. Diagnosis coxarthrosis 1 darjah merangkumi jenis pemeriksaan berikut:

1. Perundingan, pemeriksaan pakar traumatologi dan doktor kepakaran yang berkaitan.
2. Untuk mengecualikan gangguan endokrin - ujian makmal darah dan air kencing.
3. Pengimejan resonans magnetik.
4. Diagnostik komputer.
5. Ultrasonografi.
6. Pemeriksaan sinar-X.

Semua jenis pemeriksaan diagnostik dilakukan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Untuk pemeriksaan diagnostik jenis tertentu, persiapan diperlukan, yang akan diberitahu oleh doktor secara terperinci.

Rawatan

Oleh kerana ciri-ciri anatomi struktur sendi pinggul, semua tisu di sekitarnya boleh terlibat dalam proses keradangan sendi pinggul. Untuk memulihkannya, ubat-ubatan diresepkan, dengan mengambil kira tahap kerosakan..

Rawatan arthrosis dijalankan secara menyeluruh dan dimulakan dengan langkah-langkah terapi. Rawatan konservatif melibatkan pelantikan beberapa kumpulan ubat:

Prosedur fisioterapi dijalankan bersama dengan rawatan ubat. Seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, untuk memperbaiki keadaan, disarankan untuk menjalani beberapa jenis prosedur:

1. Urut kawasan tulang belakang lumbar dan sendi pinggul.
2. Mandi lumpur (jika tidak ada kontraindikasi).
3. Balut parafin.
4. UHF.
5. Elektroforesis dengan ubat anti-radang.
6. Magnetoterapi.
7. Fisioterapi.

Anda perlu mengikuti diet yang tidak termasuk makanan pedas dan masin yang menyimpan air di dalam badan. Dianjurkan untuk memasukkan produk semula jadi dalam makanan yang menguatkan tisu tulang rawan dan tulang..

Untuk mengurangkan tekanan pada sendi pinggul, disarankan agar tidak mengangkat berat dan berehat dan bekerja dengan sekata. Penggunaan ubat-ubatan rakyat juga memberikan hasil rawatan yang baik, namun, sebelum menggunakan anda perlu berunding dengan doktor anda..

Decoctions dan tincture digunakan bersama dengan rawatan tradisional arthrosis. Formulasi herba akan membantu pemulihan yang cepat. Contohnya:

1. Sabelnik.
2. Akar bunga matahari.
3. Daun bay.

Salap dan gosok berdasarkan bahan semula jadi diserap ke dalam kulit dengan baik dan berkesan pada tempat yang sakit. Penting untuk menolak kemungkinan reaksi alergi.

Pencegahan penyakit sendi pinggul

Untuk operasi normal sendi pinggul, beban dikurangkan. Terapi anti-radang sedang dijalankan. Pengagihan beban yang seimbang ketika bermain sukan atau melakukan kerja fizikal akan membantu pemulihan yang cepat dengan arthrosis darjah 1.

Adalah berguna untuk mengubah makanan anda. Dengan makanan, jumlah zat yang mencukupi memasuki tubuh untuk memulihkan tisu tulang rawan hyaline, sejumlah cecair penghubung yang normal dan kelikatannya, dan menguatkan struktur tulang.

Melakukan senaman gimnastik sederhana dari kompleks latihan fisioterapi mengekalkan pergerakan sendi pinggul, keadaan normalnya. Selepas latihan dengan ahli fisioterapi, gimnastik dapat dilakukan secara bebas di rumah. Latihan fisioterapi dilakukan setiap hari.

Rujukan tepat pada masanya kepada traumatologist dan rawatan mencegah komplikasi serius, membantu mengelakkan kecacatan.

Coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah: sebab, gejala, rawatan, pencegahan

Coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah adalah peringkat awal penyakit ini, yang dicirikan oleh ubah bentuk tulang rawan dan tulang dan disertai dengan sakit episodik. Sekiranya patologi tidak dirawat, ia dapat berkembang dan membawa kepada pembatasan kerja sistem muskuloskeletal..

Coxarthrosis adalah salah satu penyakit sistem muskuloskeletal yang paling biasa, yang boleh berlaku dengan latar belakang keadaan patologi lain. Penyakit ini mula berkembang secara beransur-ansur pada usia tua (setelah 40 tahun), tanpa tanda-tanda yang jelas, tanpa mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja.

Kerana pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang sendi pinggul, rasa sakit berlaku selepas latihan fizikal (berlari, berjalan, dll.).

• penurunan prestasi: dalam 60% kes;
• kecacatan: 11.5%;
• keperluan untuk pembedahan (artroplasti): dalam 80%.

Punca berlakunya

Coxarthrosis boleh menjadi primer dan sekunder.

Bentuk utama penyakit ini berlaku apabila terdapat faktor risiko, seperti:

• aktiviti fizikal (berlari, berjalan);
• berat badan berlebihan;
• gangguan metabolik dan peredaran darah pada sendi, termasuk diabetes mellitus, osteoporosis;
• trauma;
• keturunan - risiko perkembangan meningkat pada orang yang kerabatnya menderita arthrosis;
• keradangan sendi - artritis;
• keadaan tertekan.

Oleh itu, dengan pengalaman dan tekanan yang berpanjangan, tahap hormon kortikosteroid dalam darah meningkat, yang menyebabkan penurunan sintesis asid hyaluronik - komponen penting dalam cecair sendi.

Bentuk sekunder berlaku terhadap latar belakang penyakit sendi pinggul. Ini termasuk:

• displasia sendi pinggul;
• kehelan kongenital pinggul;
• kecederaan pinggul, pelvis;
• proses keradangan asal berjangkit;
• nekrosis aseptik;
• Penyakit Perthes.

Juga, bergantung pada penyetempatan proses patologi, coxarthrosis boleh menjadi sisi kanan, sisi kiri atau dua hala.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

Bergantung pada gejala, perkembangan coxarthrosis dibahagikan kepada tiga peringkat. Gejala utama penyakit ini adalah sakit teruk pada pinggul, pangkal paha dan sendi lutut..

Coxarthrosis 1 darjah dicirikan oleh kemunculan kesakitan berkala pada pesakit akibat pelbagai jenis latihan fizikal. Kesakitan dilokalisasi pada sendi pinggul dan juga boleh merebak ke pinggul dan lutut. Selepas berehat, sensasi yang menyakitkan hilang.

Dengan tahap 1 penyakit ini, dengan menggunakan sinar-X sendi pinggul, adalah mungkin untuk mengungkapkan penyempitan ruang sendi yang tidak rata dan peningkatan tisu tulang di bahagian acetabulum. Perubahan pada leher dan kepala femur tidak diperhatikan.

Dengan coxarthrosis darjah 1, pesakit tidak mempunyai:

• sekatan pergerakan: gangguan semasa berjalan atau berlari;
• perubahan kekuatan otot.

Diagnosis penyakit

Semasa membuat diagnosis, gejala klinikal penyakit ini, data pemeriksaan dan radiografi diambil kira. Ujian fungsional juga digunakan untuk menentukan jarak pergerakan, menentukan panjang anggota badan untuk mengenal pasti pemendekannya.

X-ray pelvis adalah salah satu kaedah instrumental yang membolehkan anda menentukan tahap perkembangan coxarthrosis. Sekiranya perlu, kaedah diagnostik lain boleh digunakan:

• pengimejan resonans berkomputer dan magnetik (CT dan MRI);
• pemeriksaan ultrasound (ultrasound).

CT memberi peluang untuk mengkaji perubahan patologi pada tisu tulang, sementara MRI dan ultrasound membolehkan kita menilai keadaan tisu tulang rawan pada sendi pinggul.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

Rawatannya kompleks dan konservatif:

• terapi ubat;
• urut;
• budaya fizikal pemulihan (terapi senaman);
• terapi lumpur;
• kaedah rakyat;
• campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat

Matlamat utama rawatan ubat adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan yang teruk, menjana semula tisu tulang rawan tanpa pembedahan. Untuk menormalkan peredaran darah, melegakan kekejangan otot paha dan memulihkan tisu tulang rawan, ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza digunakan.

Salap / kompres pemanasan dengan antispasmodik ditunjukkan untuk melegakan kesakitan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) diresepkan, tetapi penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini dapat memperlambat pemulihan kerosakan tulang rawan.

Untuk menghilangkan kecacatan tulang rawan pada coxarthrosis 1 darjah, chondroprotectors digunakan - ubat-ubatan yang merangkumi kondroitin sulfat atau glukosamin.

Mereka merangsang proses regenerasi tisu tulang rawan dan pembentukan cecair artikular, mencegah pemusnahan tulang rawan artikular, dan juga mempunyai kesan anti-radang..

Chondroitin sulfate adalah mucopolysaccharide yang mengambil bahagian dalam pembentukan tulang rawan dan tisu tulang, mempunyai sifat anti-radang dan analgesik.

Massoterapi

Kelebihan urut terapeutik adalah keselamatannya untuk sebarang tahap penyakit. Kursus urut ditetapkan selepas rawatan ubat untuk melegakan kekejangan, memperbaiki peredaran darah dan menguatkan otot.

Bergantung pada keadaan pesakit, kursus boleh berlangsung selama 10-15 sesi. Menurut ulasan, urut terapeutik mempunyai kesan cepat, menghentikan gejala patologi.

Selalunya prosedur ini digabungkan dengan gimnastik renang atau perubatan. Urut pada sendi punggung bawah, paha dan pinggul merangkumi pukulan pemanasan pada awalnya dan gerakan menggosok dan bulat yang lebih kuat dengan ibu jari sebagai gantinya..

Kecergasan Penyembuhan

Perkembangan sendi yang rosak oleh arthrosis adalah tugas utama terapi senaman. Untuk memulihkan pergerakan fisiologi sendi, latihan mesti dilakukan dengan berhati-hati, tanpa tersentak. Mereka tidak boleh dinamis, tetapi bersifat statis, dilakukan dalam keadaan berdiri, berbaring di punggung dan perut.

Setelah melakukan terapi senaman, disarankan untuk mengambil prosedur air. Dengan 1 darjah penyakit, aktiviti fizikal yang berpanjangan dikontraindikasikan..

Berjalan orang Norway (dengan tongkat) dan berjalan dengan tongkat (untuk kerosakan sendi dua hala) mungkin juga disyorkan.

Rawatan lumpur

Terapi lumpur adalah cara lain untuk mencapai normalisasi peredaran darah, mempercepat proses regenerasi pada tulang dan tisu tulang rawan sendi yang terkena coxarthrosis.

Dengan 1 darjah penyakit, rawatan dimulakan dengan 10 prosedur yang berlangsung 15-30 minit, sekali setiap 2-3 hari. Lumpur digunakan pada kawasan lumbar, suhunya semasa prosedur harus 40-45 ° C.

Latihan terapi, urutan dan prosedur lumpur paling berkesan pada peringkat awal arthrosis sendi pinggul.

Kaedah tradisional

Sekiranya coxarthrosis tahap pertama, kaedah alternatif yang diluluskan oleh doktor yang hadir boleh digunakan sebagai salah satu elemen terapi kompleks. Mereka boleh dibahagikan mengikut cara tindakan: tempatan, atau lokal (salap, kompres, mandi) dan sistemik (mengambil infus secara lisan).

Ubat-ubatan rakyat tempatan termasuk mandi dengan terpentin, madu, garam laut. Prosedur berlangsung tidak lebih dari 20 minit. Penyerapan celandine juga boleh digunakan untuk menggosok ke sendi pinggul. Tempoh perjalanan prosedur adalah 1 bulan.

Terapi diet

Elemen penting rawatan jika pesakit berlebihan berat badan adalah diet, yang diperlukan untuk mengurangkan berat badan dan mengurangkan beban pada sendi yang rosak..

Produk makanan yang disyorkan untuk digunakan oleh pesakit:

Dengan indeks glisemik rendah

Kacang hijau, kacang, brokoli, selada, lobak

Rendah lemak

Arnab, ayam belanda, ayam, ikan tanpa lemak

Beras perang, soba, oatmeal

Sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu, minyak sayuran yang tidak dimurnikan akan berguna.

Pembedahan

Coxarthrosis darjah 1 dirawat dengan ubat dan fisioterapi. Sekiranya berlanjutan penyakit ini ke tahap ketiga, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Penggantian sendi pinggul dengan endoprosthesis dilakukan, kerana fungsi motornya dapat dipulihkan hampir sepenuhnya (hingga 95%). Kursus pemulihan selepas operasi adalah wajib.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah untuk mencegah coxarthrosis termasuk menjaga gaya hidup yang sihat, aktif, dan aktif, melakukan senaman secara teratur untuk menguatkan otot dan sendi, dan mengawal berat badan.

Sebagai profilaksis untuk orang tua, doktor mengesyorkan:

• ikut prinsip pemakanan sihat;
• senaman;
• mengikuti prosedur urut;
• lawati kolam;
• melakukan berjalan kaki atau bermain ski di Norway;
• menjalani rawatan spa;
• minum ubat chondroprotective setahun sekali.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Penyakit yang paling jarang berlaku ialah penyakit Kuru. Hanya wakil suku Fur di New Guinea yang sakit dengannya. Pesakit mati kerana ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia..

Tulang manusia empat kali lebih kuat daripada konkrit.

Perut manusia dapat mengatasi benda asing dengan baik dan tanpa campur tangan perubatan. Telah diketahui bahawa jus gastrik dapat melarutkan koin walaupun..

Saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan membuat kesimpulan bahawa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kumpulan tikus minum air kosong dan yang lain minum jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol..

Dengan lawatan berkala ke solarium, peluang mendapat barah kulit meningkat 60%.

Suhu badan tertinggi dicatatkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, misalnya, penelan objek secara kompulsif. 2,500 benda asing dijumpai di dalam perut seorang pesakit yang menderita mania ini.

Sepanjang hayat, rata-rata orang mengembangkan sebanyak dua kolam air liur..

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi terlalu jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih dari 900 pembedahan untuk membuang neoplasma.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang tidak dapat ditandingi oleh selesema..

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih memudaratkan jiwa daripada bekerja sama sekali.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua keping sehari..

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia mengusahakan mesin wap dan bertujuan merawat histeria wanita.

Menurut penyelidikan WHO, perbualan setengah jam setiap hari di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan terkena tumor otak sebanyak 40%.

Klimaks membawa banyak perubahan dalam kehidupan wanita. Penurunan fungsi pembiakan disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan, penyebabnya adalah penurunan est.

Arthrosis sendi pinggul: gejala, kaedah rawatan, peringkat

Coxarthrosis, atau penyakit degeneratif pada sendi pinggul, adalah salah satu patologi yang paling serius pada sistem muskuloskeletal. Kerana saiz struktur artikular yang besar, rasa sakit dan ketidakselesaan jauh lebih parah daripada pada sendi lain. Akibat patologi juga teruk - jika pemusnahan sendi tulang kecil menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan, maka arthrosis sendi pinggul tanpa rawatan adalah jalan langsung ke ketidakupayaan. Hanya terapi yang betul, dan kadang-kadang pembedahan, akan membantu seseorang untuk tidak kehilangan keupayaan untuk berjalan.

Apakah arthrosis sendi pinggul?

Coxarthrosis, osteoartritis, arthrosis sendi pinggul adalah sinonim dari proses patologi yang sama berlaku di pinggul dari satu atau kedua-dua belah pihak. Dalam perubatan moden, patologi disebut juga osteoartritis: sebelum ini dipercayai bahawa keradangan bukan merupakan ciri proses degeneratif, tetapi kajian yang lebih tepat menunjukkan sebaliknya. Tisu rawan artikular yang terkena mengeluarkan unsur keradangan (interleukin), jadi osteoartritis adalah istilah lain yang betul.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

• Ia berkembang dengan stabil, dari satu tahap ke tahap yang lain;
• Membawa kesakitan yang berterusan, batasan pergerakan sendi;
• Menyebabkan ubah bentuk permukaan tulang, pemusnahan sebahagian atau keseluruhan rawan hyaline;
• Pada peringkat lanjutan, ia lebih biasa pada orang tua, tetapi sering bermula selepas 40 tahun;
• Gejala patologi terdapat pada 70% orang berusia lebih dari 75 tahun;
• Lebih kerap wanita menderita penyakit.

Sendi adalah mekanisme di mana terdapat bahagian menggosok. Oleh kerana penurunan kualiti atau kuantiti pelincir (cecair antara artikular), permukaan yang bersentuhan akan haus. Retakan kecil muncul di tulang rawan, kemudian musnah, dan bukannya tisu yang sihat, kalus muncul. Pertumbuhan seperti itu tidak membiarkan kaki bergerak secara normal, fungsinya hilang.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Osteoartritis di kawasan paha kanan atau kiri boleh menjadi primer atau sekunder, dan varian pertama khas untuk orang tua. Penyakit bentuk primer berkembang selama beberapa dekad, dikaitkan dengan keausan yang berkaitan dengan usia dan pemusnahan tulang rawan.

Coxarthrosis sekunder mempunyai sebab lain dan bahkan boleh bermula pada orang muda. Ia dikaitkan dengan keradangan yang dihasilkan (menular, autoimun), yang menimbulkan permulaan patologi. Pun begitu, penyebabnya mungkin kecederaan pinggul sebelumnya (kekejangan, kehelan, patah tulang). Sebab lain yang mungkin timbul dari bentuk sekunder:

• Operasi di kawasan anatomi ini;
• Diabetes mellitus dan patologi metabolik serius yang lain;
• Penyakit hormon;
• Bentuk kelengkungan kongenital dan pergeseran tulang;
• Displasia sendi pada kanak-kanak;
• Penonjolan asetabulum, nekrosis kepala femoral;
• Penyakit vaskular bersifat sistemik, yang menyebabkan kemerosotan pemakanan tulang rawan;
• Tuberkulosis tulang, osteoartritis reumatoid;
• Gout, penyakit Perthes;
• Tumor - jinak, malignan.

Gejala arthrosis sendi pinggul dalam bentuk apa pun akan muncul lebih cepat jika badan dipengaruhi oleh faktor risiko:

• Tekanan berterusan, kejutan saraf, kemurungan dan kegelisahan;
• Obesiti, walaupun berat badan berlebihan;
• Keturunan yang tidak disukai;
• Ketidakaktifan fizikal, kerja tidak aktif, atau pekerjaan tertentu dengan tekanan tinggi pada sendi;
• Beban fizikal (tenaga) yang berlebihan, sukan profesional.

Gejala penyakit

Arthrosis sendi pinggul yang berkembang dan gejalanya tidak dapat diabaikan. Walaupun pada peringkat awal, penyakit ini membuat dirinya terasa, dan yang paling penting, adalah kesakitan. Kesakitan pada arthrosis sendi pinggul yang timbul dan progresif meningkat apabila penyakit ini berkembang dari satu peringkat ke tahap yang lain. Mereka muncul di kawasan paha, memberi ke lutut, pangkal paha, bahkan ke perut bawah. Biasanya, selepas tidur, rasa sakit mereda, tetapi pada tahap lanjut ia mungkin selalu ada. Pada palpasi, rasa sakit tidak selalu dirasakan, kerana kerosakan sendi boleh bermula dari bahagian yang terletak di dalam.

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

Tanda-tanda penyakit lain yang mungkin:

• Kekejangan yang muncul ketika bergerak, kadang-kadang walaupun sedikit;
• Pincang, perubahan gaya berjalan;
• Memendekkan kaki di sisi di mana terdapat arthrosis sendi pinggul;
• Kekakuan pergerakan, putaran terhad, pergerakan kaki.

Ketika perkembangan berlangsung, tanda-tanda patologi lain muncul. Jadi, palpasi memberikan perasaan ubah bentuk tulang, adanya pertumbuhan. Semasa diperiksa, doktor mencatat atrofi otot, dan pesakit, walaupun dalam kehidupan biasa, terpaksa bergerak dengan tongkat, tongkat - kerana sakit dan kelemahan anggota badan.

Secara amnya, kesakitan dan manifestasi klinikal lain sangat bergantung pada tahapnya. Terdapat tahap coxarthrosis seperti:

• Pertama. Gejala ringan, tetapi perubahan awal sudah dapat dilihat semasa diagnosis. Cecair sinovial menjadi lebih tebal, isipadunya menurun, struktur tulang rawan berubah pada akhir peringkat. Retakan kecil muncul, yang cuba disembuhkan oleh tubuh dengan membentuk "kapalan" kecil.
• Kedua. Kesakitan pada tahap ini cukup ketara, keretakan, keterbatasan fungsi motor jelas. Sindrom nyeri memancar ke bahagian badan yang lain, merebak ke seluruh kaki. Gambar menunjukkan: penipisan tulang rawan, penyempitan jarak antara tulang, pelanggaran struktur permukaan artikular, kadang-kadang - anjakan kepala tulang dari rongga. Jumlah pertumbuhan tulang (osteofit) meningkat.
• Ketiga. Rasa sakit menjadi tidak tertahankan, orang itu sangat terhad dalam pergerakan, banyak berhenti bergerak sama sekali. Rawan hampir musnah sepenuhnya, otot atrofi, sendi cacat teruk. Osteofit tulang kelihatan seperti duri dan menjengkelkan ujung saraf.

Apakah risiko dan komplikasi?

Tidak sukar untuk difahami - jika dengan patologi seperti arthrosis sendi pinggul, gejala dan rawatan ditentukan dengan tidak betul, lama kelamaan, ini mengancam kecacatan. Sindrom kesakitan yang menyakitkan, ketidakupayaan untuk berjalan, keperluan untuk penjagaan berterusan - inilah yang menanti seseorang tanpa rawatan untuk penyakit ini..

Kecacatan dengan kerosakan pada tulang pinggul ditetapkan mengikut keparahan penyakit; jika tidak ada peluang untuk bekerja, kumpulan pertama diberikan. Pesakit seperti itu ditunjukkan pembedahan - ini adalah satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan dalam keadaan seperti ini. Tetapi kaedah pembedahan moden juga boleh membawa risiko komplikasi:

• Pencemaran berjangkit;
• Thrombosis, embolisme trombus;
• Kehilangan darah yang ketara.

Bahagian keseluruhan komplikasi kecil - 0,5-2%, tetapi ia berlaku. Selalunya, terdapat jangkitan pada prostesis, yang kemudian harus diubah menjadi yang baru. Itulah sebabnya penting untuk menjalankan rawatan antibiotik selepas pembedahan..

Langkah-langkah diagnostik untuk arthrosis

Dianjurkan untuk mendapatkan pertolongan dari traumatologist, pakar bedah, atau ortopedis yang sudah berada pada tanda-tanda awal kerosakan pada zon femoral. Pada mulanya, jika anda mengesyaki arthrosis sendi pinggul, doktor melakukan ujian fizikal:

• Merasakan bahagian atas paha, menunjukkan titik sakit, osteofit tulang;
• Melakukan pergerakan kaki pasif - lenturan, pemanjangan, penculikan dan penambahan untuk menentukan jarak pergerakan yang mungkin.

Diagnostik instrumental akan membantu mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan tepat untuk arthrosis sendi pinggul. X-ray biasanya diambil - kaedah penyelidikan yang paling murah dan tersedia. Dianjurkan untuk mengambil sinar-X menggunakan peranti moden, atau menggantinya dengan CT, di mana kualiti gambar jauh lebih tinggi. Imbasan CT memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan tulang, tulang rawan, permukaan artikular. Sekiranya kajian terperinci mengenai keadaan tisu lembut diperlukan (contohnya, apabila akar saraf dicubit), pakar akan menetapkan MRI.

Langkah diagnostik lain yang mungkin:

• Ultrasound sendi;
• ;
• Ujian darah untuk faktor reumatoid;
• Ujian tuberkulin;
• Analisis biokimia untuk disyaki diabetes mellitus, gout.

Adalah sangat penting untuk mencari penyebab coxarthrosis sekunder, kerana tanpa mempengaruhinya, tidak mungkin menghentikan perjalanan penyakit ini.

Rawatan arthrosis sendi pinggul - ubat dan fisioterapi

Sekiranya tanda-tanda penyakit ini tersirat, dan tidak sampai ke tahap perubahan yang tidak dapat dipulihkan, rawatan konservatif akan membantu pesakit. Terapi ubat juga diperlukan apabila arthrosis sendi pinggul menjadi teruk - sebagai sebahagian daripada rawatan.

Bagaimana merawat arthrosis sendi pinggul? Terdapat program untuk pembetulan ubat penyakit ini:

• Ubat anti-radang bukan steroid. Pil atau suntikan Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, dan lain-lain akan membantu menghilangkan rasa sakit, radang. Mereka tidak boleh digunakan secara tidak terkawal - keupayaan tulang rawan untuk tumbuh semula akan menurun, di samping itu, perut dan usus sangat dipengaruhi oleh NSAID.
• Ubat vaskular. Rawatan dengan agen tersebut (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) membantu menguatkan pemakanan tulang rawan dan membantu memulihkannya.
• Relaksan otot. Ditunjukkan untuk sakit spastik pada otot yang disebabkan oleh kerosakan pada bahagian paha. Ini adalah ubat Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotectors. Arthrosis sendi pinggul memerlukan mandatori dan berbulan-bulan mengambil ubat seperti itu (Dona, Struktum). Anda juga perlu menggunakan borang suntikan dalam kursus, misalnya, Alflutop, termasuk - disuntik ke rongga sendi. Teknik yang lebih berkesan ialah memasukkan sediaan asid hyaluronik ke dalam sendi..
• Kortikosteroid. Digunakan dalam kes yang melampau dalam bentuk suntikan intra-artikular. Rawatan ini diperlukan sekiranya gejala menjadi tidak dapat ditanggung..

Ubat luaran (salap, gel) untuk coxarthrosis biasanya tidak berkesan kerana lapisan sendi yang dalam. Sebaliknya, teknik fisioterapi sering digunakan dan memberikan pelepasan serius dari kesakitan. UHF, terapi laser, magnetoterapi, UHF, urut dilakukan di kawasan paha. Juga, dengan osteoartritis, terapi manual ditunjukkan, dalam beberapa kes - perpanjangan sendi.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Ubat-ubatan rakyat untuk arthrosis

Ramai orang menggunakan rawatan alternatif untuk patologi ini, walaupun arthrosis sendi pinggul tidak bertindak balas dengan baik terhadap pelbagai teknik luaran. Hanya dengan sindrom kesakitan yang kuat, kompres dengan penebat dapat digunakan pada tempat yang sakit, walaupun ini akan lebih mengganggu. Rawatan arthrosis sendi pinggul yang rumit dan maju paling baik dilakukan dengan agen oral:

• Tuang 100 g ramuan kering cinquefoil dengan 500 ml vodka, bersikeras dalam gelap selama 10 hari, ambil 30 tetes tiga kali / hari untuk melegakan keradangan;
• Buat agar-agar setiap hari, jika tidak ada kontraindikasi, sediakan daging jeli secara berkala - hidangan tidak akan lebih buruk daripada chondroprotectors.

Anda dapat menghilangkan rasa sakit dengan bantuan kompres seperti itu. Anda perlu mencampurkan sama rata madu, hempedu perubatan, amonia, gliserin, sapukan pada sendi, ikat dengan kain hangat. Biarkan kompres selama 3 jam, kemudian bilas.

Kaedah dan operasi lain

Untuk rawatan osteoartritis sepenuhnya, sangat penting untuk mengikuti diet yang betul; anda harus menolak makanan yang mengganggu bekalan darah dan merosakkan pemakanan tulang rawan. Ini adalah daging asap, cuka, makanan masin, makanan goreng, serta makanan dengan pengawet, lemak trans. Tetapi mesti ada lebih banyak hidangan dengan magnesium, kalium, yodium, kalsium dalam makanan.

Apa yang perlu untuk merawat arthrosis sendi pinggul adalah gimnastik terapeutik. Pemanasan setiap hari, latihan khas dalam posisi terlentang harus dilakukan oleh semua pesakit. Sebagai contoh, anda perlu perlahan-lahan mengangkat kaki dan memegangnya di atas lantai selama beberapa saat. Adalah mustahak untuk mengecualikan pergerakan secara tiba-tiba, untuk mengelakkan berjalan lama dan cepat - dengan coxarthrosis, ini hanya akan mempercepat perkembangan penyakit ini. Untuk melepaskan sendi, anda boleh menggunakan tongkat, tongkat, dan pakar ortopedis juga boleh mengesyorkan ortosis khas untuk meringankan beban.

Rawatan arthrosis sendi pinggul ketiga, peringkat terakhir dilakukan hanya dengan bantuan operasi, kaedah lain tidak berkesan. Dalam 95% kes, operasi berjaya, pergerakan kaki pulih sepenuhnya. Tetapi prostesis tidak bertahan selama-lamanya, jangka hayatnya adalah sehingga 20 tahun, jadi pembedahan adalah langkah yang melampau. Semasa arthroplasty, sendi anda sendiri diubah menjadi buatan, dan arthrosis sendi pinggul tidak lagi terancam.

Pencegahan coxarthrosis

Agar tidak menjalankan rawatan patologi yang kompleks, tidak mengalami kesakitan, penting untuk memulakan langkah pencegahan sejak usia dini. Pencegahan coxarthrosis sangat penting bagi mereka yang terdedah kepada faktor risiko.

Agar bekalan darah ke tulang rawan tidak menderita, anda harus:

• Makan dengan memasukkan makanan tumbuhan dalam menu, jumlah daging tanpa lemak, keju cottage, jeli, makanan susu yang ditapai;
• Berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol;
• Di tempat kerja yang tidak aktif, lakukan pemanasan secara berkala, lakukan senaman sederhana;
• Tinggalkan gaya hidup yang tidak menenangkan untuk bermain ski, berenang, dan latihan aerobik intensiti rendah yang lain.

Agar seseorang tidak terganggu oleh arthrosis sendi pinggul, seseorang harus mengawal berat badan, mencegah kegemukan dan penampilan bahkan 5-10 pound tambahan - ini secara serius meningkatkan beban pada kawasan pinggul. Coxarthrosis dapat dicegah hanya dengan pendekatan bersepadu dan gaya hidup sihat!

Coxarthrosis (arthrosis sendi pinggul)

Maklumat am

Coxarthrosis adalah patologi degeneratif-distrofik progresif sistem muskuloskeletal manusia yang mempengaruhi artikulasi kepala femoral dengan asetabulum pelvis, atau, lebih sederhana, sendi pinggul. Penyakit ini dicirikan oleh jalan kronik dengan pemusnahan berturut-turut struktur tulang rawan dan elemen tulang sendi dan, jika tidak dirawat dengan segera, akhirnya menyebabkan pelanggaran fungsi, dan kadang-kadang untuk menyelesaikan imobilisasi..

Menurut statistik perubatan, coxartosis menyumbang lebih daripada 40% daripada semua masalah muskuloskeletal yang didiagnosis pada manusia, yang, bersamaan dengan akibat teruk dari penyakit ini, dari segi kemungkinan besar pesakit mendapat kecacatan, membawanya ke tahap yang signifikan secara sosial..

Yang paling mudah terkena arthrosis sendi pinggul adalah orang setelah 40 tahun hidup, pada masa lalu mengalami senaman fizikal yang kuat pada anggota bawah atau seluruh badan secara keseluruhan. Akibatnya, banyak doktor ortopedik menganggap kedua-dua faktor etiologi ini (usia, kerja keras / sukan) adalah yang terpenting dalam perkembangan patologi ini..

Kecenderungan gender untuk permulaan coxarthrosis tidak dapat dikesan, kerana frekuensi pengesanannya pada lelaki dan wanita adalah hampir sama. Kanak-kanak dan remaja menderita lebih jarang daripada orang dewasa dan terutamanya di bawah pertemuan beberapa keadaan buruk (anomali kongenital, trauma, jangkitan, dll.). Bagi orang tua, cara terbaik untuk mengelakkan masalah ini adalah pencegahan awal, kerana agak sukar untuk merawat arthrosis sendi pinggul..

Struktur sendi pinggul

Di dalam tubuh manusia, artikulasi pinggul berperanan sebagai mekanisme motor yang paling kuat dan pelbagai fungsi, yang secara langsung bertanggungjawab untuk postur tegak dan oleh itu mengalami beban maksimum. Ciri-ciri struktur sendi kompleks ini memungkinkannya melakukan pelbagai pergerakan yang diperlukan untuk kehidupan manusia dalam tiga bidang, termasuk penculikan / penambahan, lenturan / peluasan, dan putaran keluar / masuk.

Sendi pinggul itu sendiri terdiri daripada elemen struktur berikut:

• acetabulum - sebuah cekungan hemisfera di bahagian luar tulang pelvis, yang merupakan fossa glenoid pinggul yang dilapisi dengan rawan hyaline;
• kepala femur - bahagian sfera atas femur, ditutup dengan tulang rawan yang serupa dan memasuki permukaannya ke dalam asetabulum;
• kapsul artikular - tisu fibro-sinovial padat berbentuk silinder, di satu sisi bersebelahan dengan asetabulum, dan di sisi lain - ke leher femoral;
• rongga artikular - ruang seperti celah tertutup secara hermetik yang mengelilingi permukaan osteochondral artikular dan ditutup dari dalam dengan membran sinovial;
• cecair sinovial - bahan likat yang dihasilkan ke rongga sendi oleh membran sinovial yang memberi makan unsur intra-artikular dan memastikan gelongsornya lancar;
• alat ligamen - ligamen dalaman (kepala femoral) dan luaran (kemaluan-femoral, ilio-femoral, ischio-femoral), yang memberikan penyerapan kejutan dan kekuatan sendi;
• tisu periartikular - otot, saluran, tendon dan saraf yang secara langsung mengelilingi sendi di luar, yang bertanggungjawab untuk pemakanan dan pergerakannya.

Patogenesis

Sebagai peraturan, dalam pengembangan coxarthrosis, kedua-dua faktor biologi dan mekanikal yang tidak menguntungkan (genetik, gerontologi, metabolik, trauma, dan lain-lain) terlibat, mengganggu trofisme semua elemen sendi pinggul dan, pertama sekali, komponen tulang rawannya. Hasil daripada kesan negatif dalaman / luaran, matriks ekstraselular dan struktur sel tulang rawan rentan terhadap perubahan morfologi, molekul, biokimia dan biomekanik, yang pada awalnya membawa kepada pelunakan, stratifikasi, ulserasi dan penipisan tisu tulang rawan, dan seterusnya perkembangan osteosklerosis subkondral dengan pemadatan, penebalan dan penambahan permukaan tulang intra-artikular.

Terlepas dari sebab-sebab yang mendasari coxarthrosis, perubahan patologi yang berlaku pada sendi pinggul umumnya serupa antara satu sama lain dan berkembang mengikut prinsip yang sama. Dalam keadaan keadaan kesihatan sistem muskuloskeletal manusia yang sihat, permukaan tulang di dalam sendi pinggul benar-benar kongruen, dan dengan kata lain, mereka benar-benar saling berkaitan satu sama lain, sehingga memastikan pengedaran beban fizikal yang paling rata pada bahagian bawah kaki. Di bawah pengaruh pelbagai faktor penyebab negatif, transformasi struktur atau ubah bentuk tulang rawan artikular berlaku, yang membawa kepada pengagihan semula beban motor yang tidak normal dan, sebagai akibatnya, pelanggaran kesesuaian permukaan tulang intra-artikular.

Seiring berjalannya waktu, segmen rawan artikular yang paling tertekan secara beransur-ansur berubah secara anatomi dan berfungsi. Di tempat peningkatan tekanan fizikal yang kronik, transformasi sklerotik yang merosakkan mula berkembang. Microcracks muncul di tisu tulang rawan itu sendiri, dan permukaan tulang intra-artikular menjadi kasar dan tidak rata. Proses patologi ini tentu menimbulkan perkembangan reaksi pampasan yang sesuai dari unsur-unsur sendi yang terjejas. Pada mulanya, mereka dicirikan oleh percambahan tisu tulang rawan di dalam dan di sekitar kawasan masalah, dan dengan tekanan berterusan mereka ditunjukkan oleh penggantian sel-sel tulang rawan yang rosak dengan analog tulang. Pertumbuhan tisu tulang seperti itu boleh berlaku bukan sahaja di tempat kerosakan sendi langsung, tetapi juga di sepanjang pinggir tulangnya, membentuk apa yang disebut osteofit pada mereka..

Dalam proses perkembangan coxarthrosis, semua komponen intraartikular dan periartikular yang lain cenderung kepada kerosakan dan transformasi secara beransur-ansur. Oleh itu, dalam kapsul sendi, tisu berserat berkembang biak, yang menjadikannya lebih padat, juga tidak dapat diperluas dan mudah alih. Ligamen artikular kehilangan kekuatannya dan dapat tumbuh bersama dengan membran sinovial, dalam struktur di mana fokus fibrosis juga muncul. Otot yang bersebelahan dengan sendi perlahan-lahan atrofi dan berhenti melakukan fungsi langsung mereka. Sekiranya rawatan diabaikan, peringkat akhir dalam pengembangan coxarthrosis akan menjadi penyempitan ruang sendi interosseous yang signifikan, penumpuan permukaan tulang intra-artikular, pertumbuhan besar osteofit, fibrosis dan peleburan semua elemen sendi pinggul, yang akhirnya akan menyebabkan batasan pergerakan yang ketara atau bahkan pergerakan yang lengkap.

Sebagai sebahagian daripada perkembangan patologinya, arthrosis sendi pinggul melalui 4 peringkat perkembangan berturut-turut, iaitu:

Coxarthrosis 1 darjah

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 dicirikan oleh berlakunya sakit berkala dan / atau sakit kusam pada sendi artikular ini, yang muncul selepas latihan fizikal yang berpanjangan atau berlebihan pada anggota bawah (berlari, melompat, berjalan intensif, dll.). Selalunya, sensasi menyakitkan ini dilokalisasi di kawasan sendi pinggul, tetapi dalam beberapa kes, mereka boleh diberikan ke kawasan pinggul atau bahkan lutut. Pada peringkat ini, atrofi otot kaki tidak dikesan, kiprah pesakit tidak menderita, semua pergerakan kaki terpelihara sepenuhnya. Setelah berehat sebentar, rasa sakit hilang dengan sendirinya.

Kadang-kadang arthrosis boleh mempengaruhi kedua-dua sendi pinggul pada masa yang sama (coxarthrosis dua hala), tetapi lebih kerap masalah dengan kaki kedua bermula pada pesakit berikutan perkembangan penyakit pada anggota badan pertama. Coxarthrosis dua sisi darjah 1 dinyatakan oleh gejala serupa yang dijelaskan di atas, tetapi dalam kes ini semua manifestasi negatif patologi ini akan diperhatikan di kedua kaki. Rawatan arthrosis sendi pinggul darjah 1 adalah yang paling cepat, paling produktif dan murah, kerana dalam tempoh penyakit ini, perubahan intra-artikular fisiologi masih minimum dan dapat dilakukan dengan pembetulan konservatif sepenuhnya.

Coxarthrosis 2 darjah

Dengan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2, sindrom kesakitan dari segi keparahan dan kekerapan kejadiannya meningkat dan sering mula mengganggu pesakit walaupun dalam keadaan rehat relatif. Dalam kes ini, rasa sakit dapat merebak ke seluruh paha dan memancar ke kawasan selangkangan. Jumlah pergerakan pada sendi dikurangkan, dan putaran dalaman dan penculikan pinggul terhad. Kerana kekurangan nutrisi, perubahan patologi berlaku pada struktur otot periartikular, yang memberi kesan negatif terhadap jisim dan nada. Tekanan fizikal atau senaman menyebabkan kesakitan meningkat dan sering menyebabkan kepincangan berkaitan dengan masalah kaki.

Coxarthrosis dua hala tahap 2 yang sudah berada pada tahap perkembangan ini sering menjadikan pesakit tidak dapat bergerak secara normal. Untuk terus bekerja dan tugas rumah tangga, pesakit terpaksa secara berkala mengambil ubat penahan sakit dan menyelamatkan anggota badan yang cedera secara tidak sengaja. Akibatnya, ini menyebabkan atrofi otot kaki lebih besar, akibatnya arthrosis artikular hanya meningkat. Dengan perkembangan patologi yang pesat, kesakitan tidak berhenti walaupun pada waktu rehat malam. Menjadi sukar dan tidak selesa bagi pesakit untuk memakai bahagian bawah almari pakaian, stoking, kasut, dll. Dalam tempoh ini, terapi untuk penyakit ini harus diresepkan sedini mungkin, kerana sudah lebih sukar dan lebih mahal untuk merawat coxarthrosis darjah 2..

Coxarthrosis 3 darjah

Tahap ketiga coxarthrosis ditunjukkan oleh kehadiran kesakitan siang dan malam yang berterusan di semua bahagian kaki yang terkena, dan dengan coxarthrosis dua hala - di dua bahagian bawah kaki. Apa-apa aktiviti fizikal atau senaman sekiranya coxarthrosis kelas 3 dan berjalan normal pesakit terganggu, yang memaksanya menggunakan titik sokongan tambahan (tongkat, tongkat, dll.) Ketika bergerak. Isipadu pergerakan sendi pinggul juga sangat terhad, otot periartikular (punggung, paha) dan tisu otot kaki bawah sebenarnya mengalami atrofi. Kerana kelemahan otot femoral penculik, pelvis menyimpang pada bidang frontal dan pemendekan fisiologi anggota badan yang berpenyakit. Untuk mengimbangi keadaan ini, ketika berjalan, pesakit secara naluriah memiringkan batang ke sisi masalah, yang menyebabkan pergeseran di pusat graviti dan peningkatan yang lebih besar pada sendi pinggul yang terkena arthrosis.

Kerana pemusnahan tisu artikular yang ketara pada tahap coxarthrosis ini, rawatan konservatif tidak lagi dapat mempengaruhi perkembangan patologi secara signifikan. Pesakit kehilangan kemampuan untuk melakukan kerja dan tugas rumah tangga secara produktif, mula memerlukan pertolongan luar, dia mungkin diberi kumpulan kecacatan kedua atau bahkan yang pertama. Khususnya, untuk alasan ini, pesakit seperti ini sering mengalami kemurungan, mood apatis berlaku di dalamnya, tidur terganggu, selera makan hilang, yang hanya memperburuk keadaan morbid yang diperhatikan dan merosakkan kesihatan keseluruhan. Dengan coxarthrosis gred 3, keadaan yang ada dapat diperbaiki dan sendi pinggul dapat dipulihkan ke fungsinya hanya dengan pembedahan arthroplastic pembedahan, yang harganya tidak tersedia untuk semua orang.

Coxarthrosis gred 4

Tahap akhir perkembangan coxarthrosis berlaku dengan latar belakang pemusnahan lengkap tisu tulang rawan intra-artikular dan kerosakan ketara pada permukaan tulang sendi dalam bentuk penipisan dan pertumbuhan osteofit yang berlipat ganda. Pada peringkat ke-4 penyakit ini, rasa sakit pada artikulasi pinggul (dengan coxarthrosis dua hala pada dua kaki) diucapkan dan sebenarnya tidak berhenti pada bila-bila masa sepanjang hari. Dalam keadaan seperti itu, pesakit sering kali tidak dapat bergerak secara bebas dan bahkan berdiri di kaki yang bermasalah dan oleh itu merasakan perlunya pertolongan luar yang berterusan. Pesakit dapat meredakan sindrom kesakitan hanya sekiranya berlaku pembentukan ankylosis, yang merupakan peleburan berserat permukaan tulang artikular yang saling berartikulasi dengan imobilisasi keseluruhan sendi.

Seperti dalam kes sebelumnya, satu-satunya cara untuk mengembalikan mobiliti semula jadi ke sendi pinggul pada tahap perkembangan coxarthrosis ke-4 adalah campur tangan pembedahan dengan penanaman semua elemen intra-artikular yang musnah dan rosak. Sebenarnya, semasa operasi sedemikian, sendi artikular buatan dipasang dengan penggantian bahagian femoral distal, dan, jika perlu, asetabulum. Setelah menjalani pemulihan, pesakit akan dapat bergerak dengan normal dan melakukan pergerakan lain yang sesuai dengan kaki yang bermasalah. Apa-apa rawatan lain, termasuk kaedah perubatan tradisional dan resipi rakyat, tidak akan berkesan dan hanya akan membuang masa dan wang..

Pengelasan

Menurut klasifikasi antarabangsa, kod alfanumerik utama coxarthrosis mengikut ICD-10-M16 menggabungkan sembilan jenis penyakit ini, mulai dari coxarthrosis bilateral utama (kod mengikut ICD-10-M16.0) dan berakhir dengan coxarthrosis yang tidak ditentukan (kod mengikut ICD-10- M16.9).

Dalam klasifikasi coxarthrosis, ubat domestik paling sering menggunakan pembahagiannya menjadi primer (terutamanya perubahan merosakkan yang berkaitan dengan usia pada sendi) dan sekunder (transformasi patologi tisu intra-artikular akibat kecederaan, penyakit sistemik dan keadaan menyakitkan lain), di antaranya bentuk etiologi patologi ini sangat dibezakan..

Coxarthrosis yang berkaitan dengan usia

Bentuk utama utama penyakit ini, yang berkembang pada seseorang ketika tubuhnya bertambah tua dan berlatarbelakangkan pelanggaran terhadap semua proses biologi yang terjadi pada dirinya. Berkaitan dengan pinggul dan sendi lain, ini ditunjukkan oleh penurunan kadar metabolisme mineral, penurunan pengeluaran cecair sinovial dan perlambatan pertumbuhan semula (yang bermaksud pembaharuan selular berterusan) tisu tulang rawan, yang akhirnya menyebabkan penipisan dan ubah bentuknya. Coxarthrosis yang berkaitan dengan usia, pada prinsipnya, terdapat pada kebanyakan orang tua setelah berumur 60 tahun, tetapi selalunya, kerana keparahan minimum gangguan intra-artikular, ia tidak simptomatik.

Coxarthrosis kongenital

Penyebab utama coxarthrosis jenis ini adalah displasia kongenital pada sendi artikular pinggul, iaitu, perkembangan yang tidak normal atau keterbelakangan elemen intra-artikular, yang menyebabkan ubah bentuk permukaan tulang bersebelahan sendi. Walaupun biasanya, kepala femoral dan asetabulum sendi pinggul bayi tidak terbentuk sepenuhnya dan dipegang di tempat terutamanya oleh ligamen dalaman dan kantung artikular, dan dalam displasia, satu atau kedua-dua elemen ini (asetabulum dan kepala femoral) tidak saling berkaitan satu sama lain. kawan.

Pembentukan pinggul dan sendi lain pada bayi yang baru lahir berlaku di bawah pengaruh peningkatan aktiviti fizikal. Sekiranya, dengan perkembangan rangka anak yang normal, peningkatan tekanan yang seragam pada permukaan tulang artikularnya akan merangsang pendalaman fossa asetabular dan pertumbuhan tulang rawan hyaline, maka dalam keadaan displasia kongenital beban fizikal seperti ini akan disebarkan secara tidak rata, sehingga menyebabkan pembentukan patologi sendi dengan kecacatan awal, subluksasi dan bahkan kehelan.

Coxarthrosis pasca trauma

Seperti namanya, coxarthrosis jenis ini berkembang kerana kecederaan yang diterima sebelumnya pada bahagian bawah kaki secara keseluruhan atau secara langsung pada sendi pinggul, yang menyebabkan pelanggaran integriti tisu tulang rawan dan / atau tulang. Perlu diingat bahawa, bersama dengan satu tahap kecederaan parah pada sendi artikular pinggul dalam perkembangan arthrosisnya, mikrotraumas elemen artikular yang kerap dan berpanjangan tidak kurang pentingnya, terutamanya apabila ia digabungkan dengan ketidakstabilan kongruen permukaan tulang intra-artikular yang sudah ada.

Nekrosis aseptik

Berkaitan dengan sendi pinggul, patologi yang disebut nekrosis aseptik ditunjukkan oleh lesi utama kepala femoral dengan osteonekrosisnya, nekrosis saraf tunjang dan pembentukan osteoporosis pada bahagian paha ini. Punca utama keadaan patologi adalah penurunan ketara dalam bekalan darah ke bahagian atas kaki, yang boleh terganggu kerana banyak faktor dalaman dan luaran (trauma, penggunaan ubat-ubatan tertentu, alkoholisme, pendedahan kepada tekanan luaran tinggi, dll.). Akibat aliran darah yang lemah, terdapat atrofi sel tulang secara beransur-ansur dan ubah bentuk permukaan kepala femoral, yang membawa kepada permulaan dan perkembangan arthrosis lebih lanjut. Ini juga termasuk penyakit Perthes, yang merupakan keadaan patologi yang serupa yang berkembang pada kanak-kanak dalam kumpulan umur dari 3 hingga 14 tahun..

Coxarthrosis berjangkit

Jangkitan yang memasuki sendi pinggul dengan pelbagai cara (kerosakan traumatik pada beg artikular, tumpuan berjangkit yang berdekatan atau jauh, dll.) Menjadi penyebab perkembangan proses keradangan yang membawa kepada kerosakan artritis pada tisu intra-artikular. Selalunya, setelah permulaan dan perkembangan artritis, terutamanya apabila pesakit mengabaikan terapi yang mencukupi, arthrosis juga bergabung dengannya, akibatnya pemusnahan tulang rawan, tulang dan unsur-unsur sendi yang lain berlaku lebih cepat. Keadaan yang menyakitkan yang serupa, yang disebut arthritis-arthrosis di persekitaran perubatan, dinilai cukup teruk dan memerlukan rawatan segera dengan penggunaan banyak ubat, teknik fisioterapeutik, dan selalunya pembedahan..

Sebab-sebabnya

Punca utama pembentukan coxarthrosis primer adalah penuaan semula jadi tubuh manusia, antara lain, berlanjutan dengan latar belakang penurunan progresif bekalan darah ke semua sendi. Oleh kerana sepanjang hidup hampir semua orang, artikulasi pinggul mengalami tekanan yang ketara, ia sering menderita. Sebagai tambahan kepada perubahan yang berkaitan dengan usia, kumpulan coxarthrosis primer merangkumi semua proses patologi serupa yang berkembang pada usia apa pun dengan alasan yang tidak diketahui oleh perubatan moden..

Permulaan coxarthrosis sekunder, sebagai peraturan, didahului oleh penyakit sistemik dan / atau tempatan lain, yang dalam satu cara atau yang lain memberi kesan negatif pada tisu sendi pinggul. Yang paling ketara adalah keadaan menyakitkan berikut:

• displasia artikular kongenital;
• nekrosis aseptik;
• kehelan kongenital / separa pinggul;
• patologi vaskular yang mempengaruhi bahagian bawah kaki;
• penyakit yang merosakkan tulang belakang (contohnya, scoliosis);
• keabnormalan kaki yang diwarisi atau diperoleh (contohnya, kaki rata);
• Penyakit Perthes (berkaitan dengan kanak-kanak);
• jangkitan intra-artikular dan proses keradangan (arthrosis arthritis);
• trauma dan / atau mikrotrauma kekal sendi pinggul;
• gangguan hormon yang berkaitan dengan usia dan patologi (contohnya, diabetes mellitus);
• gangguan metabolik;
• keadaan tekanan yang kerap.

Faktor negatif yang meningkatkan kemungkinan pembentukan coxarthrosis termasuk:

• kecenderungan genetik;
• usia tua;
• gaya hidup tidak aktif (kebanyakannya tidak aktif);
• aktiviti fizikal yang tinggi pada sendi pinggul dan anggota bawah pada amnya;
• sukan profesional;
• berat badan berlebihan.

Mengenai kecenderungan genetik untuk coxarthrosis, perlu diperhatikan bahawa patologi ini sendiri tidak diwarisi oleh keturunan dari ibu bapa, namun, beberapa ciri fisiologi (anomali dalam struktur kerangka, kerapuhan tisu tulang rawan, metabolisme yang tidak mencukupi, dll.) Dapat diwarisi, sehingga meningkatkan risiko berlakunya arthrosis pada generasi akan datang.

Gejala coxarthrosis

Gejala arthrosis sendi pinggul yang paling awal sering kali agak lemah dan oleh itu tidak menimbulkan rasa takut pada pesakit, yang selama ini mungkin hanya merasa sedikit ketidakselesaan pada bahagian sendi artikular ini. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, sindrom nyeri, kekejangan pada sendi, gangguan pergerakan dan tanda-tanda ciri arthrosis yang lain masih tidak ada, yang menyukarkan diagnosis awalnya, yang memberi peluang kepada penyakit untuk berkembang. Pada peringkat kemudian, semua simptom negatif coxarthrosis sendi pinggul mula meningkat mengikut urutan ini.

Sekatan motor

Batasan pergerakan pinggul yang sedikit bertindak sebagai penanda awal perkembangan coxarthrosis, namun, kerana kemungkinan gejala ini terjadi akibat penyakit lain, ia tidak terlalu spesifik. Munculnya kekakuan pada sendi pinggul disebabkan oleh penipisan tisu tulang rawan intra-artikular, yang menyebabkan penurunan jurang antara permukaan tulang. Di samping itu, walaupun pada tahap awal coxarthrosis, pertumbuhan tulang rawan kompensasi dapat terjadi di sekitar kawasan ubah bentuk tulang rawan yang paling besar, yang juga menyebabkan pelanggaran pergerakan artikular. Peranan tertentu dalam permulaan gejala ini, sebaliknya, dimainkan oleh pemadatan beg artikular, kecederaan pada membran sinovial dan perubahan struktur cecair sinovial.

Pada seseorang dengan coxarthrosis, kedua-dua aktif (dihasilkan secara langsung oleh pesakit) dan pasif (dilakukan oleh doktor) pergerakan putaran sendi pinggul terjejas terutamanya. Sebagai peraturan, kekejangan sendi paling ketara pada waktu pagi dan menurun, dan pada tahap pertama penyakit ini hilang sepenuhnya, setelah melakukan pergerakan yang kuat dengan anggota badan yang bermasalah. Dengan perkembangan coxarthrosis yang lebih jauh, pesakit secara konsisten mula mengalami kesukaran untuk membengkokkan kaki di sendi pinggul, dan kemudian dengan pemanjangannya. Pada akhirnya (jika rawatan diabaikan), kontrak yang disebut (ankylosis) terbentuk pada sendi yang rosak, yang merupakan imobilisasi sendi dengan fiksasi kaki dalam satu kedudukan.

Kekejangan sendi

Ciri-ciri mengklik (keretakan) pada sendi pinggul ketika berjalan atau pergerakan lain dari kaki yang bermasalah juga merupakan gejala integral coxarthrosis, yang disebabkan oleh geseran elemen intra-artikular yang rosak antara satu sama lain dan / atau geseran pertumbuhan tulang terhadap permukaan artikular. Kekejangan arthrosis seperti itu sebenarnya selalu disertai dengan rasa sakit dan dirasakan oleh telinga dalam rentang nada kasar, yang, pada prinsipnya, membezakannya dari klik sendi semula jadi, yang kadang-kadang terdapat pada banyak orang. Apabila penyakit ini semakin meningkat, keparahan artritis semakin meningkat, dan sensasi kesakitan yang menyertainya menjadi lebih kuat dan lebih lama.

Sindrom nyeri

Kesakitan sendi bertindak sebagai gejala coxarthrosis yang spesifik dan paling ketara ketiga, intensiti yang meningkat semasa perkembangan patologi ini. Sindrom nyeri yang serupa berlaku kerana penurunan kuantiti dan kualiti cecair sinovial dan kerosakan secara beransur-ansur pada semua elemen intra-artikular (tulang rawan, permukaan tulang, kapsul sendi, ligamen, dll.), Yang menyebabkan peningkatan geseran. Di samping itu, penurunan yang ketara dalam bekalan darah ke sendi, percambahan osteofit dan kecederaan pada tisu periartikular menyumbang kepada kemunculan kesakitan..

Dengan sendirinya, kesakitan pada coxarthrosis menembak dan menusuk. Kejadiannya selalu didahului oleh pergerakan aktif atau bahkan pasif pada sendi pinggul. Sindrom nyeri cenderung meningkat pada penghujung hari, terutamanya jika pesakit mengalami senaman fizikal pada bahagian bawah kaki. Setelah berehat malam dan dalam keadaan rehat yang berpanjangan, keparahan kesakitan menurun, pada peringkat awal penyakit ini dapat hilang sepenuhnya. Dengan perkembangan coxarthrosis, sensasi rasa sakit meningkat, dan pada peringkat akhir mungkin selalu ada.

Kekejangan otot

Kekejangan otot biasanya disebut penguncupan serat otot tertentu yang kuat, tidak disengaja dan berpanjangan, yang boleh menyebabkan pelbagai proses patologi. Dengan coxarthrosis, kekejangan otot biasanya berlaku dengan latar belakang kelemahan ligamen artikular dalaman dan luaran dan ubah bentuk sendi itu sendiri. Akibat fenomena ini, kekuatan sendi artikular terganggu, yang boleh menyebabkan anjakan atau kehilangan kepala femoral dari fossa asetabular (subluksasi atau dislokasi). Sebagai peraturan, dalam kes ini, otot punggung bawah dan punggung di bahagian badan yang bermasalah, serta otot femoral penculik, mengalami kekejangan (lebih jarang otot kaki lain adalah spasmodik).

Oleh kerana pada peringkat akhir perkembangan coxarthrosis, ligamen artikular, kerana kelemahannya, sering kali tidak dapat menahan sendi dalam kedudukan semula jadi, peranan ini diambil alih oleh otot periartikular, yang disebabkan oleh kontraksi panjang dan kuat mereka sendiri, dapat menahan kepala femoral di rongga acetabulum untuk waktu tertentu... Sebagai mekanisme tambahan untuk pembentukan kekejangan otot, sindrom kesakitan yang ketara di kawasan sendi yang diubah secara patologi atau proses keradangan yang aktif berkembang di dalamnya dan / atau di sekitarnya (arthritis-arthrosis) dapat bertindak.

Memendekkan anggota bawah

Tanda negatif coxarthrosis ini diperhatikan pada pesakit pada peringkat akhir perkembangan penyakit, apabila proses patologi yang agresif atau jangka panjang menyebabkan penipisan tisu rawan intra-artikular yang ketara dan penyempitan ruang sendi interoseus yang ketara. Pada peringkat akhir penyakit ini, rawan artikular hyaline, pada dasarnya, dapat hilang sepenuhnya, yang memaksa permukaan tulang fossa asetabular dan kepala femoral saling bersentuhan, dan dengan kerja sendi yang berterusan, ia akan semakin luntur. Keadaan sendi pinggul inilah yang menyebabkan pemendekan kaki yang paling ketara, yang boleh mencapai nilai 1.5-2 sentimeter.

Kepincangan

Kelesuan pada pesakit dengan coxarthrosis juga berlaku pada peringkat akhir perkembangan patologi ini dan merupakan gejala prognostik yang agak tidak baik bagi doktor. Pertama sekali, penyebab kepincangan adalah rasa sakit yang diungkapkan oleh pesakit, yang terjadi pada dirinya dengan pergerakan sendi pinggul atau dengan beban berat di atasnya. Di samping itu, percambahan osteofit tulang dan perkembangan kontraksi fleksi-ekstensor menimbulkan kesukaran untuk meluruskan kaki yang cedera pada artikulasi pinggul, akibatnya menjadi sukar untuk mengekalkan keseimbangan walaupun dengan berjalan normal. Faktor lain dalam kemunculan kepincangan adalah kerosakan pada alat artikular ligamen dan kapsul artikular, yang secara negatif mempengaruhi kekuatan sendi, secara signifikan meningkatkan kemungkinan terkehel dan patah tulang..

Analisis dan diagnostik

Diagnosis coxarthrosis dibuat kepada pesakit oleh ahli arthrologi berdasarkan riwayat perubatannya, tanda-tanda klinikal primer dan sekunder penyakit ini, serta hasil pemeriksaan tambahan, yang mana sinar-X adalah yang asas. Dalam sebilangan besar kes, pemeriksaan sinar-X memungkinkan doktor untuk menentukan tahap perkembangan coxarthrosis dan punca kemunculannya. Sebagai contoh, meratakan dan asimetri fossa asetabular, serta peningkatan sudut serviks-diaphyseal femoral menunjukkan adanya displasia, pengubahsuaian konfigurasi fragmen femur proksimal menunjukkan epiphysiolysis remaja atau penyakit Perthes, dll. Juga, sinar-X biasanya dapat dengan mudah mengungkapkan bukti trauma sebelumnya..

Untuk setiap keterukan coxarthrosis, tanda-tanda radiologi berikut adalah ciri:

Coxarthrosis 1 darjah

Pada peringkat awal penyakit, radiografi menunjukkan perubahan artikular ringan, yang terutama dikurangkan menjadi penyempitan jurang interosseous yang tidak rata dan sederhana. Dalam beberapa kes, pembentukan pertumbuhan tulang bersaiz sederhana di tepi dalaman fossa asetabular adalah mungkin, sementara leher dan kepala femoral, sebagai peraturan, tidak cacat.

Coxarthrosis 2 darjah

Dengan penyakit pada tahap ke-2, penghampiran permukaan tulang intra-artikular yang signifikan antara satu sama lain dan penurunan yang tidak rata dalam jurang interosus sebanyak setengah atau lebih ditentukan pada roentgenogram. Garis besar kepala femoral biasanya menjadi tidak rata, saiznya meningkat, cacat dan bergeser sedikit ke atas. Pertumbuhan tulang di bahagian dalam asetabulum meningkat, muncul pada kontur dalamannya dan bahkan boleh melampaui batas bibir tulang rawan.

Coxarthrosis 3 darjah

Pemeriksaan sinar-X pada 3 darjah coxarthrosis menunjukkan penyempitan kardinal dari fisura interosus, sehingga hilang secara praktikal. Kepala femoral diperbesar secara signifikan secara visual, dan bentuknya, seperti konfigurasi fossa asetabular, terjejas dengan ketara. Di sekitar yang terakhir, pertumbuhan tulang banyak diperhatikan, mencapai ukuran yang padat.

Coxarthrosis gred 4

Pada peringkat akhir, gambar menunjukkan ketiadaan tisu tulang rawan di antara permukaan tulang, yang musnah dengan ketara dan sudah bersentuhan antara satu sama lain (dalam beberapa kes, terdapat ankylosis) dengan latar belakang osteofit volumetrik.

Sebagai kaedah diagnostik tambahan untuk coxarthrosis, doktor boleh menggunakan imbasan CT, yang membolehkannya mempelajari dengan lebih terperinci mengenai perubahan struktur tulang, dan / atau diagnostik MRI, yang memungkinkan untuk menentukan gangguan yang berlaku pada tisu lembut..

Terutama diperlukan untuk membezakan coxarthrosis dari gonarthrosis (osteoartritis lutut) dan osteochondrosis vertebra, serta patologi serupa, gejala yang boleh disamarkan sebagai manifestasi penyakit ini dan sebaliknya. Oleh itu, atrofi otot yang diperhatikan pada tahap 2-3 coxarthrosis boleh menyebabkan kesakitan pada sendi lutut, dan mereka akan lebih jelas daripada sakit artikulasi pinggul. Sebaliknya, beberapa kesakitan pada sindrom radikular yang disebabkan oleh osteochondrosis dapat meniru sakit sendi pinggul, namun, tidak seperti rasa sakit pada coxarthrosis, mereka muncul secara tiba-tiba dengan latar belakang mengangkat berat atau pergerakan mendadak, dilokalisasi di kawasan pantat, meluas di sepanjang permukaan femoralis posterior dan tidak disertai dengan sekatan pergerakan dengan berjalan kaki.

Selain itu, coxarthrosis harus dibezakan dari trochanteritis, yang merupakan proses keradangan aseptik yang berkembang di kawasan lampiran pada tulang otot gluteal. Trochanteritis, berbeza dengan coxarthrosis, biasanya berlaku selepas kecederaan atau latihan fizikal yang berlebihan, yang dicirikan oleh sindrom kesakitan yang teruk dan perkembangan pesat (10-14 hari). Dalam beberapa kes, perkembangan atipikal arthritis reaktif atau spondylitis ankylosing juga boleh menyebabkan gejala menyerupai coxarthrosis, tetapi berbeza daripadanya dalam intensiti sensasi menyakitkan dan kekerapannya (sakit pada waktu malam).

Rawatan coxarthrosis (arthrosis sendi pinggul)

Taktik terapi coxarthrosis secara langsung akan bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini, serta pada usia, kesihatan umum dan ciri-ciri peribadi organisma pesakit tertentu, kerana kehadiran alahan ubat dan beberapa penyakit kursus kronik dan akut tidak termasuk penggunaan farmasi tertentu atau teknik fisioterapeutik. Sebagai contoh, sekiranya penyakit ulser gastrousus, tidak digalakkan mengambil NSAID oral, sekiranya terdapat gangguan hormon, glukokortikoid harus digunakan dengan sangat berhati-hati, sekiranya penyakit kardiovaskular, elektrostimulasi dan magnetoterapi tidak boleh diamalkan, dsb..

Hingga tahap ke-2 arthrosis sendi pinggul, rawatan patologi ini melibatkan penggunaan kaedah perubatan yang sangat konservatif, dan bermula dari tahap ke-3 perkembangannya, ia memerlukan langkah-langkah yang lebih radikal untuk menghilangkan akibat pemusnahan tisu artikular. Pada peringkat awal coxarthrosis, terapi pesakit luar (di rumah) dijalankan terutamanya, dan dengan peralihan penyakit ke peringkat kemudian, pesakit mesti tinggal di hospital. Setelah menjalani rawatan utama, pesakit mesti mematuhi semua cadangan pencegahan masalah yang serupa dengan sendi pinggul pada masa akan datang, dan sekiranya keadaannya bertambah buruk, hubungi doktornya secepat mungkin..

Rawatan coxarthrosis 1 darjah

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 adalah yang paling produktif, kerana penyakit ini masih di peringkat awal, dan tisu intra-artikular mengalami kerosakan minimum. Sebagai peraturan, pesakit pada tahap ini diresepkan rejimen ortopedik yang hemat (mengehadkan beban), fisioterapi dan gimnastik khas (misalnya, rawatan menurut Bubnovsky atau Evdokimenko), yang tujuannya adalah untuk memperlambat perkembangan proses artritis negatif dan meningkatkan fungsi sendi artikular. Sebagai ubat, vasodilator dan chondroprotectors digunakan terutamanya. Untuk sensasi yang menyakitkan, ubat penahan sakit dari kumpulan NSAID atau sejenisnya boleh diresepkan. Tahap terapi yang penting pada tahap coxarthrosis ini dianggap sebagai rawatan spa..

Rawatan coxarthrosis gred 2

Pada tahap kedua arthrosis pinggul, masih mungkin dilakukan terapi konservatif, tetapi kesannya untuk sebahagian besarnya tidak akan dapat menyingkirkan penyakit ini sehingga dapat mencegah perkembangannya lebih lanjut. Pada tahap ini, elemen intra-artikular sudah jauh lebih rosak dan oleh itu rawatan coxarthrosis darjah 2 tanpa pembedahan akan bertujuan untuk mengekalkan fungsi sendi yang ada dan, jika mungkin, untuk menjana semula tisu tulang rawannya. Untuk tujuan ini, semua ubat vasodilating dan chondroprotectors yang sama digunakan, jika perlu, sebagai tambahan terapi tersebut dengan ubat penahan sakit dan penenang otot. Pelbagai teknik fisioterapi, urutan dan latihan fizikal khas untuk coxarthrosis darjah kedua juga membantu mengurangkan keadaan yang menyakitkan ini dan mencegah perkembangannya lebih lanjut..

Rawatan coxarthrosis 3-4 darjah

Bermula dari tahap ketiga coxarthrosis, terapi konservatif menjadi tidak berkesan, kerana pada prinsipnya mustahil untuk menyembuhkan patologi ini pada tahap perkembangannya tanpa pembedahan. Pada peringkat penyakit ini, tindakan semua ubat dan teknik fisioterapeutik yang digunakan hanya ditujukan untuk mengekalkan fungsi sendi yang tersisa dan menghilangkan rasa sakit. Latihan terapi untuk arthrosis sendi pinggul kelas 3-4 biasanya tidak dilakukan, kerana senaman dapat memperburuk masalah sendi. Satu-satunya penyelesaian yang betul dalam kes ini adalah campur tangan pembedahan dengan penggantian sebahagian elemen intra-artikular atau pemasangan endoprosthesis pinggul sepenuhnya..