Fraktur pinggul dianggap sebagai penyakit biasa, dan mereka lebih kerap terjadi pada orang tua, setelah usia 60 tahun tulang rapuh. Fraktur mempunyai sifat yang berbeza: patah tulang leher femoral, dengan kerosakan mekanikal pada badan, patah tulang di bahagian bawah tulang.
Lesi menunjukkan trauma dan tanda khas yang dapat diperbaiki dengan menggunakan teknik khas. Ia berlaku bahawa patah tulang boleh membawa maut sekiranya kecederaannya kompleks. Pada usia tua, neoplasma malignan boleh berlaku di tempat kecederaan. Dari segi gejala, patah tulang pinggul menunjukkan ciri tersendiri. Apabila seseorang mengalami kecederaan yang serupa, dia perlu memberikan pertolongan cemas, kemudiannya memenuhi syarat oleh pegawai perubatan..
Kecederaan seperti itu memerlukan perhatian yang besar, jika seseorang berada pada usia lanjut, dalam beberapa kes tulang tidak dapat tumbuh bersama, orang itu menghadapi risiko hilang upaya seumur hidup. Orang muda mempunyai peluang untuk pulih sepenuhnya, mereka perlu menjalani rawatan yang panjang.
Penerangan mengenai keretakan pinggul trokanterik
Tempat sakit di mana patah tulang berlaku membengkak dan mula sakit, menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, pesakit kehilangan keupayaan sepenuhnya untuk bergerak secara bebas. Doktor menetapkan dua jenis rawatan: konservatif dan boleh dikendalikan. Sekiranya pesakit menunjukkan perpindahan bahagian tubuh yang rosak, pesakit akan menjalani operasi.
Banyak bergantung kepada pemberian pertolongan cemas kepada mangsa. Orang itu perlu diletakkan di permukaan rata dan memanggil ambulans. Bahagian atas tulang terdiri daripada kepala, yang terletak di rongga tulang pelvis, ini adalah bagaimana sendi terbentuk antara pelvis dan paha. Di bawah kepala terdapat leher nipis yang disambungkan ke badan tulang pada sudut. Sekiranya cedera tidak pecah, bahkan orang tua berhak untuk menjangkakan bahawa tidak lama lagi boleh bergerak dengan bebas di kaki mereka sendiri. Jika tidak, komplikasi akan timbul yang memerlukan campur tangan pembedahan..
Apakah fraktur trokanterik
Kerosakan boleh berlaku di bahagian dalam sendi atau terletak di luar sempadan. Fraktur leher femoral terbahagi kepada beberapa jenis:
- Modal, kepala pecah secara langsung.
- Subcapital, kerosakan berlaku di bawah kepala.
- Overdrive, lehernya sendiri patah.
- Secara asasnya, kemusnahan berlaku di antara serviks dan badan.
Sebagai peraturan, patah tulang ini berlaku terutamanya pada wanita, osteoporosis dan penurunan nada otot menjadi sebab kejadiannya. Kerana pembentukan anatomi sendi pinggul, patah tulang lebih kerap berlaku pada wanita.
Adalah mungkin untuk cedera walaupun pada usia 25 tahun, ketika seseorang mengalami kemalangan atau jatuh dari ketinggian. Kesakitan pada patah dirasakan di kawasan pangkal paha dan di kawasan paha. Apabila patah tulang trokanterik berlaku di bahagian artikular, rasa sakitnya tidak begitu tajam, bahkan ringan, bertambah kuat dengan pergerakan aktif.
Fraktur Trokanterik pinggul berbeza dalam manifestasi kesakitan tertentu, yang menjadi lebih kuat semasa palpasi dan dalam gerakan. Pesakit yang mengalami trauma sering mengalami kesakitan yang teruk, kecederaan seperti itu teruk.
Fraktur trokanterik dicirikan oleh fakta bahawa anggota bawah dipusingkan ke arah yang bertentangan. Terdapat risiko kecederaan dengan penyimpangan, anggota badan berbeza ukurannya. Apabila patah tulang adalah pertrochanteric, orang itu dengan tenang menaikkan anggota bawah. Apabila terdapat kecederaan tulang trokanterik, pesakit ketika berbaring tidak akan dapat mengangkat anggota badan yang diluruskan.
Tidak sukar untuk membezakan kecederaan trokanterik pada leher femoral; edema segera berlaku di tempat patah tulang. Patah tulang paha sukar disembuhkan, kebetulan tubuh manusia tidak dapat mengatasi dan pemulihan tidak berlaku. Sekiranya tidak ada campur tangan pembedahan, seseorang mungkin kekal cacat. Sebagai peraturan, fraktur trokanterik mempunyai satu hasil, rasa sakit yang teruk mula terjadi. Sekiranya tulang dirawat dengan betul, mereka bercakap mengenai pemulihan tanpa pembedahan..
Mengapa patah tulang pinggul pertrochanterik berbahaya
Fraktur transtrochanteric bermaksud kehilangan integriti tulang di bahagian atas paha. Selalunya diperhatikan bahawa dalam perubatan terdapat gangguan pada kaki kanan. Ramai orang menggunakan tangan kanan dan aktif menggunakan lengan atau kaki kanan mereka. Semasa musim gugur, seseorang jatuh ke sebelah kanan, selalunya kes itu berlaku pada orang tua yang kurang mengawal pergerakan mereka sendiri. Oleh kerana usia, tulang pada orang tua melemah, kerapuhan berlaku, kebanyakan patah tulang mengalami kerosakan.
Sekiranya kita mempertimbangkan secara terperinci keretakan pertrochanteric pada leher femoral, jenis berikut diperhatikan:
- Patah tulang, tulang tidak bergerak.
- Kecederaan yang terkena, pergeseran serviks diperhatikan.
- Fraktur tidak berlubang, terdapat anjakan dan tanpanya.
Tidak sukar untuk mengenali kerosakan tersebut, mereka berbeza dalam gejala:
- Sekiranya fraktur pertrochanteric berlaku, orang itu mengalami kesakitan yang teruk.
- Apabila sedikit masa berlalu, hematoma besar mula terbentuk di bahagian atas..
- Mangsa tidak dapat mengangkat kaki, sendi lutut dapat dilanjutkan sepenuhnya.
- Kaki yang sihat nampaknya beberapa sentimeter lebih panjang daripada kaki yang rosak..
- Fraktur transtrochanteric dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah, bentuk peluh pada tubuh manusia, pernafasan akan menjadi cepat.
- Sekiranya doktor mula merasakan kaki, rasa sakit akan diberikan pada sendi pinggul, terutama di kawasan leher.
Apabila fraktur transtrochanteric berlaku, semasa memberikan pertolongan cemas, periksa kawasan yang terjejas, patah tulang yang terganggu atau tidak. Ia perlu untuk mengelakkan pendarahan, membius anggota badan yang cedera dan melakukan imobilisasi sepenuhnya - anggota badan tidak bergerak, anda perlu memperbaikinya.
Diagnostik dan rawatan
Untuk mengatakan dengan tepat apa jenis patah tulang pada pesakit, trochanteric atau pertrochanteric, hanya ahli radiologi yang berhak untuk mendiagnosis penyakit ini menggunakan sinar-X. Dalam kes terpilih, diagnostik pembezaan digunakan, ia terdiri dalam pencitraan resonans magnetik leher femoral.
Leher femoral tidak dilindungi oleh periosteum, peredaran darah yang besar tidak diperhatikan, menyukarkan pemulihan. Pada usia tua, rawatan tidak berguna, darah tidak memperkaya tulang dengan nutrien yang diperlukan untuk pemulihan. Sekiranya sifat kerosakan dikurangkan, serpihan tulang yang patah diperbaiki dengan tisu penghubung yang padat, secara beransur-ansur membentuk parut.
Pemulihan akan berlaku sekiranya anda melakukan operasi. Sekiranya seseorang berusia tua, terdapat kontraindikasi terhadap operasi, dia tetap cacat. Fraktur trokanterik pada leher sembuh dengan baik, kadang-kadang, jika patah tulang tidak terganggu, campur tangan pembedahan dapat dielakkan.
Apabila seseorang mengalami kecederaan seperti itu, untuk mengelakkan kejutan kesakitan yang besar, pesakit terutamanya dibius oleh anggota badan. Pada masa akan datang, rawatan dilakukan oleh traumatologist yang mendiagnosis dan mengetahui sejauh mana tulang yang rosak. Umur pesakit dan ciri peribadinya ditentukan.
Pesakit warga tua tetap di tempat tidur, yang sama sekali tidak berbahaya. Imobilitas membawa kepada radang paru-paru dan ulser tekanan. Mobiliti berlebihan tidak boleh dibiarkan, tetapi pesakit mesti bergerak.
Sekiranya patah tulang besar didiagnosis, pesakit disyorkan berada di tudung selama dua bulan. Kemudian rawatan tidak berakhir, pelempar plaster digunakan, mungkin untuk memijak kaki setelah tiga bulan lagi. Penyembuhan diperhatikan setelah enam bulan menjalani rawatan. Perhatian yang besar diperlukan untuk pesakit yang tidak bergerak kerana usianya sendiri, orang-orang seperti itu memerlukan penjagaan khas.
Fraktur pinggul dianggap sangat berbahaya, disarankan untuk memperhatikan pencegahan agar tidak menghadapi masalah lebih lanjut. Memandangkan banyak faktor yang mempengaruhi risiko kecederaan jenis ini, kerosakan dapat dielakkan sama sekali..
Kekhususan dan ciri rawatan fraktur trokanterik pada tulang paha
Fraktur trokanterik pada pinggul dan patah leher femoral adalah perkara biasa, terutamanya pada orang tua. Ini disebabkan oleh kekuatan tulang yang lebih rendah dengan beban luaran yang sama pada sistem muskuloskeletal..
Sebilangan kecederaan boleh mengakibatkan kematian, oleh itu penting untuk melakukan langkah pemulihan sejurus selepas kecederaan: berikan pertolongan cemas dan berjumpa pakar.
Untuk mengelakkan akibat buruk, perlu mengetahui jenis patah tulang paha, manifestasi klinikal dan kaedah pemulihan yang cepat setelah mengeluarkan plaster..
Kelaziman dan sebab
Fraktur Trokanterik pada tulang paha adalah pendamping orang tua. Pada separuh populasi wanita, patah tulang pinggul adalah 3 hingga 5 kali lebih biasa daripada pada lelaki. Didapati bahawa pada usia persaraan, kecederaan pinggul berlaku, sementara fraktur trokanterik sering terjadi pada orang tua..
Kelaziman fraktur trokanterik pada usia tua dikaitkan dengan perubahan semula jadi dalam tisu tulang dan pengaruh luaran:
- Kejatuhan yang kerap dan tidak berjaya "secara tiba-tiba" menimbulkan keretakan pada sendi pinggul dan pinggul walaupun pada orang yang mengambil vitamin dan diperiksa dengan teliti oleh doktor. Seperti yang anda ketahui, banyak beban di laman web yang sama menyebabkan keretakan dan kerosakan selanjutnya. Kejatuhan boleh disebabkan oleh apa sahaja: jalan musim sejuk yang licin, pening, lantai basah, angin kencang.
- Osteoporosis: peningkatan kerapuhan dan kerapuhan tulang. Walaupun dengan kesan kecil pada tulang, yang terakhir dapat mengalami kerosakan teruk, sehingga kerap terjadi patah tulang leher femoral dan masalah lain.
- Dislokasi pada orang tua sering menyebabkan patah tulang.
Berdasarkan maklumat ini, kami merangkum kumpulan risiko:
- orang tua berumur lebih dari 60 tahun;
- wanita pascamenopause;
- orang terdedah kepada osteoporosis;
- penghidap penyakit kronik yang serius.
Punca kerosakan segera:
- jatuh ke kawasan pasukan yang lebih besar;
- pukulan tajam ke paha atas;
- Kemalangan jalan raya;
- runtuhan.
Pengelasan fraktur femoral
- terjejas keretakan intertrokanterik dengan sedikit atau tidak ada anjakan;
- keretakan intertrokanterik yang tidak terpasang, anjakan ketara dan / atau pemotongan serpihan;
- terjejas fraktur pertrochanteric pada tulang paha;
- terjejas fraktur pertrochanteric pada tulang paha dengan anjakan trochanter yang lebih besar dan memukulnya ke leher femoral;
- patah tulang pertrochanteric yang tidak dipotong, tanpa pengenalan serpihan, tetapi dengan anjakan yang ketara;
- fraktur diafyseal pertrochanteric pada tulang paha, perpindahan serpihan tidak ada atau sangat tidak ketara;
- rekahan transtrochanteric diaphyseal femur dengan anjakan yang ketara.
Gambar klinikal
Fraktur Trokanterik pada tulang paha mempunyai ciri khas mereka sendiri, mengetahui yang mana anda dapat segera mengenali kerosakan dan memanggil ambulans:
- Orang yang cedera tidak dapat mengangkat kaki yang cedera, walaupun lutut tetap lurus dan "tidak mengalami kesukaran".
- Apabila doktor mula meraba-raba kaki, maka sakit akut akan mula menular ke sendi pinggul, terutama ke kawasan leher femoral.
- Kaki yang sakit sedikit lebih pendek dan agak sihat.
- Fraktur transtrochanteric menyebabkan rasa sakit yang tajam dan tajam sejurus selepas terkena femur.
- Rasa sakit disertai dengan peningkatan pembengkakan dan edema tisu lembut di kawasan lebam, kadang-kadang kemerahan dapat dilihat secara visual, dan ketika anda menyentuh luka, peningkatan suhu kulit di kawasan yang dirasakan terasa.
- Selepas jangka masa tertentu, hematoma besar muncul di bahagian atas anggota badan.
- Patah tulang menyebabkan kemerosotan keadaan umum seseorang: pucat kulit, peningkatan pernafasan dan degupan jantung.
Penjagaan segera
Fraktur transtrochanteric pada tulang paha memerlukan rawatan kecemasan segera. Mangsa mesti diyakinkan dan diletakkan di permukaan yang keras.
Setelah memeriksa luka, anda dapat melihat jenis keretakan tulang - terbuka atau tertutup. Apabila terbuka, akan ada luka yang ternganga. Dalam kes ini, langkah pertama adalah menghentikan pendarahan dan membasmi kuman tepi luka - sebarang antiseptik, misalnya, klorheksidin, sesuai untuk ini..
Semasa menunggu ambulans tiba, anda perlu membetulkan kaki sehingga sendi pinggul dan paha berada dalam keadaan tidak bergerak. Sebagai alternatif, anda boleh mengikat anggota badan ke papan dengan membalutnya dengan pembalut atau selendang. Sekiranya terdapat ubat anestetik, ia dibenarkan meminumnya sementara menunggu ketibaan pakar..
Menetapkan diagnosis
Pengesahan fraktur trokanterik dilakukan hanya berdasarkan data sinar-X sendi pinggul dalam unjuran frontal dan lateral.
Gejala, penampilan luka dan perbualan dengan pesakit hanyalah maklumat yang melengkapkan keseluruhan gambaran. Dalam beberapa kes, untuk membezakan jenis kecederaan yang lain, doktor mungkin menasihatkan anda untuk menjalani MRI pinggul.
Kematian dan penyebabnya
Dengan patah tulang pertrochanterik yang maju, hasil yang mematikan kadang-kadang mungkin. Ini bukan disebabkan oleh pengawasan kakitangan, tetapi disebabkan oleh penyakit dan komplikasi bersamaan:
- Pneumonia hipostatik adalah "pendamping" rehat tempat tidur yang berpanjangan, terutama pada orang tua..
- Sakit tekanan - tinggal berterusan di tempat tidur boleh menimbulkan komplikasi purulen-septik yang menyebabkan keracunan darah umum (sepsis).
- Kegagalan kardiovaskular - jantung menjadi lebih sukar untuk bekerja dalam keadaan trauma dan selepas pembedahan.
- Thromboembolism - selalunya dengan patah tulang, terdapat penyumbatan saluran utama, dan penyumbatan bekalan darah ke jantung membawa maut.
Prinsip umum rawatan
Seseorang dengan diagnosis "fraktur pertrochanteric" yang disahkan diletakkan di pelindung khas selama 21 hari. Ini diperlukan agar tidak "mengganggu" luka sekali lagi, terutamanya jika patah tulang tersebut dengan perbezaan serpihan. Anggota badan yang cedera diperbaiki dengan serpihan perubatan.
Selepas tempoh tiga minggu, imbasan kedua sendi pinggul dalam unjuran frontal dan lateral dilakukan, dan keadaan serpihan tulang dinilai di atasnya. Sekiranya semuanya berjalan lancar di dalam gambar, pesakit dibenarkan berjalan di tongkat, tetapi tanpa tekanan pada kaki yang cedera.
Anda tidak boleh menginjaknya untuk jangka masa yang panjang: dari enam bulan atau lebih lama, bergantung pada kelajuan penyembuhan. Ini dinilai oleh doktor dan membuat cadangan yang disertakan..
Penting! Anda tidak boleh cuba "berjalan-jalan" pada anggota badan yang berpenyakit sendiri sehingga kaki "sembuh lebih cepat". Aktiviti fizikal pada kaki yang rapuh akan memainkan lelucon yang kejam, dan bukannya pemulihan yang cepat, anda akan melihat serpihan menyimpang dan rawatan akan diulang lagi.
Jenis rawatan
Terdapat dua jenis terapi patah tulang:
- konservatif;
- operasi.
Terapi konservatif
Rawatan konservatif adalah daya tarikan rangka. Kawat logam khas diletakkan dalam metafisis femur atau tuberosity tibia, kemudian anggota badan tidak bergerak menggunakan serpihan.
Kaki yang terkena sedikit bengkok pada sendi lutut dan pinggul - tahap lenturan bergantung pada tahap pemisahan bahagian tulang. Selepas itu, beban diikat pada kaki yang sakit, beratnya mesti sekurang-kurangnya tujuh kilogram.
Daya tarikan itu memakan masa sekitar 8 minggu. Selepas itu, jika tidak ada perubahan patologi pada radiograf, pesakit dibenarkan berjalan di tongkat. Doktor boleh menetapkan terapi senaman, fisioterapi dan urutan untuk penyembuhan luka yang lebih baik.
Sekiranya anda mengikuti semua preskripsi doktor, ada harapan bahawa tiga bulan selepas kecederaan kaki, adalah mungkin untuk berdiri sendiri dan berjalan tanpa kruk..
Operasi
Pembedahan ditawarkan kepada pesakit yang mengalami patah tulang. Kontraindikasi untuk jenis rawatan ini:
- manifestasi marasmus pikun;
- penyakit serius di mana operasi hanya boleh membahayakan.
Perhatian! Operasi ini membantu dengan cepat "meletakkan seseorang di atas kakinya" dan kembali ke kehidupan normal. Pakar bedah memadankan serpihan tulang antara satu sama lain dan memperbaikinya dengan selamat menggunakan pelbagai struktur.
Apa yang menentukan kelajuan pemulihan? Seseorang berdiri setelah 2 bulan, seseorang harus berbaring selama enam bulan. Tempoh pemulihan bergantung kepada beberapa faktor:
- usia mangsa (pada orang pertengahan umur dan orang tua, proses pertumbuhan semula tisu menjadi perlahan, dan tempoh pemulihan ditangguhkan);
- penyakit kronik bersamaan;
- osteoporosis;
- jenis patah tulang;
- pertolongan cemas yang diberikan tepat pada waktunya;
- jenis rawatan;
- komplikasi selepas pembedahan;
- bahan terpilih untuk memperbaiki serpihan dan kaedah aplikasinya.
Pemulihan
Dengan patah trochanteric, bagaimanapun, seperti yang lain, doktor boleh menetapkan prosedur berikut untuk kecepatan penyembuhan tulang:
- Gimnastik fizikal terapeutik. Ia perlu untuk pengembangan sendi kaki yang cacat dan memperbaiki aliran darahnya.
- Latihan pernafasan. Dalam keadaan lama menginap di tempat tidur, anda boleh terkena radang paru-paru, dan untuk pencegahannya, selain menahan diri daripada bersentuhan dengan pengunjung "bersin dan batuk", anda perlu melakukan latihan pernafasan.
- Urut dan fisioterapi. Untuk meningkatkan aliran darah dan pengaliran sel-sel saraf.
Pertolongan cemas yang tepat waktu dan rawatan yang dimulakan dengan segera adalah kunci kejayaan hampir semua penyakit. Tetapi tidak ada yang dapat menggantikan kesihatan yang lengkap, jadi disarankan untuk tidak masuk ke situasi di mana anda boleh mencederakan kaki anda.
Lebih baik terlambat beberapa minit daripada tergesa-gesa di jalan yang sejuk dan menghabiskan enam bulan berikutnya di katil hospital. Jadilah perhatian terhadap diri sendiri dan orang tersayang.
Fraktur pinggul pada orang tua: gejala, rawatan dan pemulihan
Isu yang diliputi dalam bahan:
- Mengapa patah tulang pinggul dianggap sebagai penyakit orang tua?
- Apa yang menyebabkan peningkatan risiko patah tulang pinggul pada orang tua
- Apakah jenis patah tulang pinggul pada orang tua?
- Bolehkah patah tulang pinggul disembuhkan pada orang tua tanpa pembedahan?
Fraktur pinggul adalah kecederaan yang sangat biasa pada orang tua. Ini disebabkan oleh gangguan struktur tulang pinggul yang disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia, yang berkembang setiap tahun. Penyebab penyakit sistem muskuloskeletal yang paling biasa adalah osteoporosis..
Harga terbaik untuk perkhidmatan penjagaan warga tua di Moscow dan rantau ini!
10 hari percuma!
Panti jompo di daerah mikro Levoberezhny
10 hari percuma!
Rumah jagaan di suku Terekhovo
10 hari percuma!
Rumah penjagaan di Levoberezhny
10 hari percuma!
Rumah jagaan di Khimki
Jenis patah pinggul pada orang tua
Selalunya, patologi osteoporotik muncul kerana pukulan atau jatuh. Kadang-kadang ini berlaku di rumah, apabila seseorang, bangun dari katil, lebam sedikit kakinya. Sebab lain mungkin kecederaan yang berkaitan dengan kerosakan pada tulang paha dengan latar belakang metastasis tumor malignan..
Tulang paha mesti disuburkan untuk "hidup", tumbuh dan membaiki dirinya sendiri. Ini mungkin berlaku sekiranya tulang sentiasa dipenuhi dengan darah. Terdapat tiga saluran di mana darah mengalir, salah satunya menjadi lebih nipis dari masa ke masa dan akhirnya ditutup sepenuhnya.
Dengan patah tulang pinggul yang terdiagnosis di bahagian paling bawah leher, terdapat pecahnya saluran darah. Ini adalah masalah utama, selain dari tulang yang hancur. Kepala femur yang patah tidak menerima darah yang diperlukan, akibatnya perkembangan perubahan nekrotik yang tidak dapat dipulihkan bermula. Mereka pasti akan menyebabkan fakta bahawa bahagian yang dilucutkan akan larut, oleh itu, sendi pelvis tidak akan pernah pulih. Sekiranya anda tidak mengharapkan akibat seperti itu pada orang tua, kerana ada risiko patah tulang tidak bersatu.
Selalunya, integriti tisu tulang dilanggar di kawasan leher, kawasan intertrochanteric dan langsung di badan tulang.
- Keretakan leher femoral pada orang tua
Prinsip rawatan konservatif patah tulang pinggul pada orang tua adalah dengan cepat memulihkan mobiliti. Sudah tentu, kerana usia pesakit yang semakin meningkat, beberapa masalah mungkin timbul. Menurut doktor, jika kaedah terapi tanpa campur tangan pembedahan dipilih, maka tujuannya tidak boleh melumpuhkan anggota badan dan melumpuhkan pesakit. Rawatan harus ditujukan untuk memulihkan aktiviti fizikal secepat mungkin..
Malangnya, terdapat banyak kes apabila sendi pinggul tidak dapat dipulihkan sepenuhnya. Dalam keadaan ini, tujuan doktor adalah untuk mengajar pesakit tua untuk bergerak dengan patah tulang yang ada. Adalah wajar bahawa selepas kecederaan seperti ini, sendi serviks palsu terbentuk. Ini adalah jalan keluar yang baik untuk warga tua. Kaedah klasik, yang melibatkan imobilisasi pesakit, dapat menyebabkan masa pemulihan yang lama, dan dalam beberapa kes hingga mati..
Fraktur pinggul pada orang tua
Sekiranya patah tulang pinggul diperoleh, orang tua diberi teknik penarik kerangka bersama-sama dengan alat fiksasi anggota badan luar. Pemain plaster tidak diperlukan kerana tidak akan menahan tulang pada kedudukannya.
Tempoh daya tarikan rangka berlangsung sekitar 2-3 bulan. Dan setelah tulang dipulihkan sebahagiannya, cor plaster digunakan untuk penetapan berikutnya. Orang tua akan berada dalam pemeran selama lebih kurang 4 bulan.
Sekiranya terdapat kecederaan di bahagian bawah tulang paha sekiranya tidak ada fenomena perpindahan serpihan, plaster cast akan segera digunakan selama satu setengah hingga dua bulan. Dengan tulang yang dipindahkan, prosedur pengurangan ditetapkan dan pelemparan plaster yang lain.
Fraktur pinggul intertrokanterik pada orang tua
Kerosakan ini merujuk kepada kecederaan yang teruk. Sebagai peraturan, prognosis positif, berbeza dengan patah tulang pinggul pada orang tua. Bagi orang, bahkan orang tua, tidak ada ancaman terhadap kehidupan, dan juga kecacatan.
Pesakit yang lebih muda akan sembuh dalam dua bulan, sementara pesakit yang lebih tua akan menghabiskan 2 atau 3 minggu lebih lama di pemeran..
Sekiranya fraktur pinggul intertrochanteric berlaku, tisu tulang disuburkan dari periosteum, akibatnya tempoh pemulihan berjalan tanpa komplikasi. Satu-satunya perkara yang dapat menghalang penyembuhan tisu tulang pada orang tua adalah penyakit bersamaan.
Tubuh wanita setelah 50 tahun biasanya sudah memasuki masa menopaus, yang dicirikan oleh perubahan hormon. Fenomena seperti itu memberi kesan negatif terhadap keadaan kerangka..
Kelebihan berat badan sering diperhatikan pada usia tua, yang memberi tekanan tambahan pada tulang, yang kehilangan ketumpatan dan kalsium. Kesukaran yang besar adalah rawatan pesakit dengan penyakit jantung, gout, diabetes, trombophlebitis, perubahan aterosklerotik, kegagalan buah pinggang.
Fraktur pinggul transtrochanteric pada orang tua
Fraktur berlaku di bahagian atas tulang pinggul. Dalam kebanyakan kes, kawasan antara pangkal leher dan garis subtrokanterik cedera. Orang dewasa yang lebih tua sering mengalami keretakan pertrochanteric akibat jatuh, dengan sebahagian besar mereka yang cedera adalah wanita.
Patah tulang paha atas ditunjukkan oleh:
- edema tisu yang ketara;
- di mana tisu cedera, pendarahan diperhatikan;
- jika orang tua mengalami patah tulang, dia tidak tahan, walaupun dengan sokongan.
Untuk mendiagnosis fraktur pertrochanteric, dilakukan pemeriksaan sinar-x, pencitraan resonans komputer dan magnetik pada tomograf..
Harga terbaik untuk perkhidmatan penjagaan warga tua di Moscow dan rantau ini!
Panti jompo di daerah mikro Levoberezhny
Rumah jagaan di suku Terekhovo
Rumah jagaan di Khimki
Kerosakan Trokanterik boleh:
- intertrochanteric, di mana terdapat anjakan yang ketara atau tidak signifikan, atau tidak ada sama sekali;
- transrokanterik, di mana perpindahan mungkin atau tidak ada;
- pertrochanteric terkena, apabila tulang paha ditekan ke pelvis. Dengan patah pada leher femoral pada orang tua, tulang-tulang itu tergeletak dengan ketara;
- pertrochanteric tidak didorong tanpa anjakan;
- diafase transtrochanteric dengan anjakan yang kuat, di mana bahagian tengah tulang terluka.
Disyorkan
Bagaimana fraktur pinggul berlaku pada orang tua: gejala
Tulang cedera akibat terkena pada kekuatan mekanik kasar. Atas sebab ini, berlaku keretakan pertrochanterik pada tulang femur. Salah satu penyebab utama kecederaan jenis ini adalah kemalangan jalan raya. Selalunya, orang muda cedera dengan cara ini. Yang paling berbahaya dianggap sebagai patah tulang paha terbuka, di mana bahagiannya yang patah keluar, menembusi tisu lembut.
Fraktur dicirikan oleh rasa sakit yang tajam, perubahan panjang kaki, dan ubah bentuknya. Terdapat kemungkinan patah tulang mengimbangi. Dalam keadaan ini, sangat mustahak untuk membuat sinar-X, di mana ia ditentukan dari gambar sama ada hanya tulang paha yang patah atau tulang pelvis masih terjejas.
Tugas utama terapi dalam kes ini adalah untuk mengembalikan panjang dan sumbu asal anggota badan yang cedera. Tidak dinafikan, ia juga perlu untuk menormalkan aktiviti penting pada sendi (pinggul dan lutut).
Dalam terapi moden patah tulang pinggul pada orang tua, kaedah rawatan konservatif praktikal tidak digunakan. Sekiranya ia digunakan, itu hanya kerana tidak mungkin melakukan operasi dan anestesia.
Pesakit tua yang mengalami patah tulang pinggul yang didiagnosis dengan rawatan konservatif yang ditetapkan harus terus tidur selama beberapa minggu, dan mungkin berbulan-bulan. Orang sakit yang terikat dengan plaster mesti menahan prosedur daya tarikan rangka, selepas itu sering terjadi komplikasi hipostatik.
Kaedah campur tangan pembedahan yang digunakan dalam perubatan moden secara praktikal tidak mempunyai kekurangan seperti itu. Rawatan pembedahan membolehkan anda pulih dari kecederaan secepat mungkin.
Adalah mustahil untuk segera menentukan sama ada mutiara leher femoral berlaku atau tidak, hanya memfokuskan pada sakit tajam di pangkal paha dan ketidakupayaan untuk bangkit. Mungkin kaki anda cedera parah atau terkehel. Dalam kes ini, diagnosis yang tepat akan dibuat dengan membuat sinar-X. Kadang-kadang gejala tidak begitu jelas, sehingga orang tua tidak tergesa-gesa untuk pergi ke doktor, sehingga memperburuk kecederaan serius. Bagaimanapun, jika patah tulang pinggul berlaku, ia mengancam dengan komplikasi berbahaya, seperti:
- tusukan dengan serpihan tulang arteri darah besar;
- darah terkumpul di dalam beg bersama;
- perkembangan nekrosis kepala artikular.
Sensasi menyakitkan, yang pada mulanya lemah, semakin meningkat. Akibatnya, seorang warga emas dimasukkan ke hospital dalam keadaan kritikal..
Putaran luar kaki yang secara semula jadi terbalik dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai..
Foto menunjukkan bagaimana patah tulang pinggul pada orang tua.
Perkara ini dapat dilihat dengan jelas apabila pesakit tua berbaring di punggung. Sekiranya seseorang cuba menggerakkan kakinya, dia akan segera merasakan sakit teruk pada sendi yang patah. Perkara yang sama berlaku dengan mengetuk pergerakan pada tumit. Oleh kerana otot-otot gluteal berkontrak, anggota badan yang cedera dipendekkan 2-3 sentimeter.
Simptom lain, yang disebut "tumit tersangkut", adalah ketidakupayaan untuk mengangkat kaki dari tempat tidur, walaupun mudah membengkok dan melengkung di lutut. Di samping itu, jika seseorang cuba memutar batang tubuh, bunyi renyah yang khas akan didengar..
Mengabaikan tanda-tanda ini, seseorang boleh berubah menjadi orang kurang upaya, atau bahkan mati..
Oleh itu, jika orang tua mempunyai gejala patah tulang pinggul, keperluan mendesak untuk menghubungi pusat perubatan.
Semua orang boleh menghadapi masalah ini, jadi sangat penting untuk diberitahu mengenai pertolongan cemas untuk patah tulang. Langkah pertama klasik adalah memakai serpihan dan menyuntik kepada mangsa ubat bius (jika ada).
Cara seterusnya adalah pengenaan bas Dieterichs. Sekiranya tidak ada, anda boleh menggunakan dua item dengan parameter yang sesuai. Gunakan serpihan seperti ini:
- yang terletak lebih lama dari ketiak ke pergelangan kaki dari luar;
- yang lebih pendek mestilah di bahagian dalam kawasan dari pangkal paha ke pergelangan kaki;
- kaki mesti terpaku pada sudut yang betul.
Langkah-langkah ini bersifat sementara, hanya sehingga kedatangan doktor. Bantuan yang berkelayakan hanya boleh diberikan di hospital.
Terdapat tiga jenis patah tulang pinggul: badan, kepala (intra-artikular dan ekstra-artikular), trokanter yang lebih besar. Fraktur pada bahagian atas tulang dicirikan oleh rasa sakit di kawasan sendi, putaran luar kaki, dan ketidakupayaan untuk bergerak. Jenis kecederaan ini ditentukan dengan tepat menggunakan sinar-X.
Keanehan patah tulang pinggul adalah bahawa ia paling kerap mengatasi orang tua. Penyebabnya mungkin adalah rasa janggal ketika jatuh. Trauma ini tidak hanya mempengaruhi kesihatan, tetapi juga jiwa manusia, kerana semua rancangannya runtuh.
Malangnya, semua orang boleh mendapat kecederaan seperti itu. Oleh itu, semua orang selepas 50 tahun harus menyedari bahaya yang mengancam mereka..
Menurut statistik, wanita cenderung mengalami kecederaan semasa menopaus. Walau bagaimanapun, kategori orang lain juga harus memikirkannya, kerana penyebab utama kerosakan adalah osteoporosis, yang berlaku pada orang tua..
Perubahan osteoporosis ditunjukkan oleh kerosakan struktur pada tisu tulang kerana penurunan tahap ketumpatannya. Tulang menjadi lebih nipis, sehingga mudah patah walaupun dengan tekanan mekanikal yang lemah..
Apa penyebab keadaan ini dan siapa yang berisiko? Prasyarat untuk memprovokasi penyakit ini adalah diabetes, artritis reumatoid, penyakit berjangkit pada tisu tulang. Risiko jatuh meningkat jika orang yang lebih tua mempunyai penglihatan yang lemah, sklerosis berganda, atau demensia pikun.
Faktor seperti kecenderungan genetik juga mempengaruhi kemungkinan penyakit. Orang yang mempunyai saudara-mara dengan penyakit yang serupa dan orang yang mempunyai badan yang lemah (jenis asthenic) berisiko terkena osteoporosis.
Mengambil ubat-ubatan tertentu yang menyebabkan kehilangan tulang (seperti pengencer darah dan diuretik) boleh memburukkan lagi keadaan. Ubat-ubatan tertentu menyebabkan rasa mengantuk dan kehilangan keupayaan untuk mengkoordinasikan pergerakan, yang menyebabkan kejatuhan.
Gaya hidup adalah prasyarat penting untuk mencegah penyakit. Sekiranya seseorang tidak makan dengan betul, mempunyai tabiat buruk, dan tidak banyak bersenam, semua ini boleh menyebabkan penyakit tulang. Orang muda boleh cedera dalam kemalangan kereta, serta di gimnasium, melakukan latihan kekuatan (terutama jika mereka ketagihan steroid).
Artikel yang disyorkan mengenai topik ini:
Rawatan konservatif untuk patah tulang pinggul pada orang tua
- Daya tarikan rangka
Prinsip rawatan jenis ini adalah memperbaiki kaki yang cedera dengan plaster cast dan rangka dengan menggunakan berat (kurang dari 10 kg). Oleh itu, adalah mungkin untuk menggerakkan tulang secara beransur-ansur ke arah yang diinginkan. Kedudukan pesakit ini harus berterusan selama kira-kira 7 minggu, dan kemudian tempoh pemulihan (3 bulan) akan menyusul..
Semasa pemulihan, pesakit perlu bergerak menggunakan kruk dan melakukan prosedur fisioterapi. Orang tua harus berhati-hati untuk mencegah komplikasi, mencegahnya tepat pada waktunya.
Selama tempoh pemulihan, pemberian ubat penahan sakit, diuretik, serta ubat-ubatan yang memulihkan struktur tisu tulang dan menebus kekurangan kalsium ditunjukkan.
Dalam kombinasi dengan rawatan ubat, latihan pernafasan, urut dan latihan statik digunakan. Makanan harus kaya dengan vitamin dan mineral yang terdapat dalam ikan, buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin. Ia berguna untuk menggunakan daging jeli, jeli, aspic, jeli dan jeli.
Sekiranya masalah ini diperparah oleh penyakit fizikal dan psikologi pesakit, atau jika dia tidak mengalami tarikan tulang untuk jangka waktu yang ditentukan, dia mungkin kekal cacat seumur hidupnya. Ini berlaku kerana tulang tidak sempat sembuh..
Ia berlaku bahawa selepas komplikasi rawatan konservatif timbul:
- luka baring terbentuk kerana tidak bergerak lama;
- radang paru-paru (radang paru-paru);
- tromboflebitis;
- gangguan usus, yang ditunjukkan dalam bentuk sembelit;
- fenomena atropik pada otot;
- gangguan mental.
Disyorkan
Rawatan pembedahan untuk patah tulang pinggul pada orang tua
Ia berlaku bahawa walaupun dengan rawatan yang baik selepas terapi konservatif, tulang tidak tumbuh bersama. Dalam kes ini, untuk mengelakkan komplikasi patah tulang pinggul pada orang tua, pembedahan dilakukan. Pemulihan selepas pembedahan akan berlangsung sehingga 1 tahun. Dengan kaedah konservatif, masa yang tepat tidak diketahui, kerana banyak faktor mempengaruhi perkara ini.
Operasi melibatkan penggantian sendi dengan implan jika patah tulang proksimal didiagnosis.
Jenis keretakan lain dirawat dengan menyusun serpihan dan mengikatnya dengan pin dan wayar.
Kedua-dua jenis operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Tisu lembut dipotong dan sendi atau pin buatan dipasang di kawasan yang cedera. Akhirnya, ia dirawat dengan antiseptik dan jahitan digunakan pada luka.
Operasi adalah wajib bagi pesakit yang mengalami pembiasan (atau patah semula) atau sudah mengalami prostesis.
Untuk rujukan! Dengan kaedah pembedahan, risiko jangkitan tisu tulang meningkat dengan ketara (hampir 20%). Selepas pembedahan, pesakit mesti mengambil ubat.
Tidak kira kaedah rawatan mana yang dipilih, diperlukan tempoh pemulihan, yang berlaku lebih awal selepas operasi dan berlangsung kurang.
Masa selepas cedera dan sebelum mula bergerak ke kruk dengan rawatan konservatif akan menjadi sekitar satu tahun, dan dengan kaedah pembedahan - enam bulan.
Tidak kira berapa umur orang yang cedera, patah tulang juga tidak selesa dan menyakitkan. Oleh itu, sangat penting untuk pemulihan orang tua yang cepat dan rawatan yang selesa, memberi sokongan psikologi kepada orang yang disayangi, dan juga bahawa kerja doktor berkualiti tinggi.
Pemulihan selepas patah tulang pinggul pada orang tua
Oleh kerana usia lanjut, lebih sukar bagi pesakit tua untuk mencari ubat, kaedah terapi dan pemulihan. Sekiranya operasi diperlukan, persoalan mengenai toleransi anestesia umum, serta penyakit bersamaan, diputuskan. Orang tua tidak boleh dikendalikan jika dia mengalami masalah jantung, paru-paru, atau ginjal..
Tidak diketahui berapa lama rawatan dan pemulihan akan berlaku untuk patah tulang pinggul. Kadang-kadang orang tua tidak pulih sama sekali.
Apabila badan tidak bergerak dan sentiasa dalam kedudukan mendatar, semua fungsi badan terganggu, dan penyakit lain berkembang..
Berkaitan dengan cara hidup ini, orang tua yang terpaksa menanggung kesakitan yang berterusan dan ketergantungan pada pertolongan luar mempunyai masalah psikologi. Kedua-dua keadaan fizikal dan emosi menderita ketidakstabilan tubuh sepenuhnya.
Namun, saya mesti mengatakan bahawa tidak semua keadaan tidak ada harapan, ada kes pemulihan.
Aktiviti pemulihan merangkumi rawatan, senaman, terapi urut. Untuk mengembalikan peredaran darah sepenuhnya, kedua-dua kaki diurut.
- menguatkan otot dengan tongkat gimnastik yang digantung di atas tempat tidur pesakit, yang akan dicapai olehnya.
- pada peringkat kedua dalam tempoh pemulihan, ia dibenarkan menggerakkan anggota bawah, secara beransur-ansur meningkatkan amplitud.
- sebelum mengangkat pesakit dari tempat tidur, dia diajar cara berpaling dari sisi yang berbeza, cara menaikkan pelvis.
Anda boleh menggunakan ubat tradisional untuk mempercepat pemulihan:
untuk memperbaiki peredaran darah, sediakan salap dengan madu linden, mustard kering, garam (ada baiknya jika ia diperoleh dari Laut Mati). Gosokkan komposisi ke kawasan yang cedera.
Kulit kayu oak yang dicampurkan dengan mentega, tunas poplar hitam (2: 7: 1) akan membantu mengatasi masalah luka baring. Letakkan komposisi yang disediakan di tempat yang gelap semalaman. Pada waktu pagi, tahan jisim di tab mandi air. Tiriskan semuanya ke dalam balang. Melincirkan tempat tidur.
Sekiranya seseorang berbohong untuk waktu yang lama, dia mungkin menghidap radang paru-paru. Sediakan campuran berikut: campurkan keju suam dengan madu. Sapukan campuran tersebut ke kain dan kemudian ke dada. Tutup dengan kertas nipis dan kain wol nipis.
Batuk dirawat dengan susu suam dan buah ara.
Memulihkan tisu tulang mumi dengan sempurna dengan penambahan minyak mawar.
Makan makanan yang tinggi kalsium baik untuk penyembuhan tulang dengan cepat.
Tempoh pemulihan ditoleransi dengan lebih mudah oleh orang yang mengikuti gaya hidup yang betul sepanjang hidup mereka, melakukan latihan fizikal terapeutik, dan makan makanan dengan kalsium. Selain itu, penyembuhan patah tulang yang cepat dijamin dengan rawatan tepat pada masanya dan penjagaan yang berkualiti..
Langkah-langkah pemulihan termasuk urutan biasa, yang mesti digunakan bersama dengan fisioterapi, latihan terapi. Profilaksis psikoterapi yang bertujuan untuk menghilangkan keadaan kemurungan pada orang tua yang berkaitan dengan keadaan tidak bergerak, tidak berdaya dan sakit telah berjaya digunakan.
Set latihan awal, ditetapkan seminggu selepas patah tulang, termasuk latihan sederhana.
- Pesakit melenturkan dan memanjangkan anggota badan yang sihat dan memutar kaki. Pergerakan yang sama diulang dengan kaki yang cedera, mengurangkan beban dan memastikannya tidak sakit..
- Seorang pesakit tua duduk di atas katil dengan kakinya di lantai. Pesakit harus, sedikit mengetatkan otot, menekan kaki di lantai.
- Dengan berehat, pesakit sedikit menyimpang ke arah kaki yang sihat. Perlu untuk meluruskan dan membengkokkan anggota badan yang lain di lutut.
Selepas plaster dikeluarkan, latihan menjadi semakin sukar. Latihan merangkumi berjalan kaki dengan tongkat, berjalan kaki, atau tongkat. Hasil positif hanya dapat dicapai dengan keinginan, ketekunan dan keyakinan untuk berjaya..
Disyorkan
Masa pemulihan selepas patah tulang pinggul pada orang tua
Sekiranya operasi tidak dilakukan, maka waktu pemulihan selepas patah tulang pinggul pada orang tua tidak diketahui. Ini dipengaruhi oleh:
- sifat kecederaan;
- kerumitan patah tulang;
- umur mangsa;
- keadaan orang yang cedera;
- penyakit tulang;
- penyakit lain.
Pilihan rawatan terbaik adalah pembedahan, yang dilakukan dalam kebanyakan kes. Ini adalah campur tangan pembedahan yang akan mempercepat pemulihan dan memulihkan pergerakan anggota badan tanpa menyebabkan komplikasi.
Pemulihan berlangsung secara purata kira-kira 6 bulan. Walau bagaimanapun, tempoh ini boleh lebih lama pada orang tua (setahun atau lebih). Ia juga berlaku bahawa seseorang tetap tidak bergerak seumur hidupnya. Waktu penyembuhan bergantung pada keadaan sistem imun kesihatan seseorang.
Kerana bekalan darah yang lemah pada usia tua, ada kes-kes bukan sahaja tidak menguntungkan, tetapi juga kematian. Tidak ada jawapan yang tepat untuk persoalan berapa lama orang tua hidup selepas patah tulang pinggul. Kita hanya dapat mengatakan dengan pasti bahawa kecederaan ini dapat mengurangkan kecekapan dan kualiti hidup secara umum..
Mereka yang menjaga orang sakit memikul tanggungjawab yang besar, kerana pemulihan bergantung kepadanya. Oleh itu, adalah perlu untuk mematuhi semua cadangan doktor..
Pertama sekali, anda perlu mematuhi peraturan kebersihan pesakit, menukar seprai tepat pada masanya dan mengelap kulit dengan kain lap khas. Ia perlu untuk mengelakkan proses atrofi otot. Untuk mengelakkan ini berlaku, urut, latihan fisioterapi, dan gimnastik khas ditetapkan. Program latihan dipilih secara individu dan bergantung kepada jenis patah tulang dan keparahannya.
Fungsi paru-paru yang betul dapat dipastikan melalui latihan dalam bentuk menggelembung belon.
Ingat bahawa kedudukan orang tua yang berbaring untuk jangka masa panjang boleh menyebabkan perkembangan kegagalan jantung, radang paru-paru, luka tekanan dan komplikasi lain. Sekiranya anda tidak mematuhi peraturan penjagaan yang diperlukan, maka patah tulang pinggul pada orang tua boleh menyebabkan akibat berikut:
- nekrosis kepala femoral;
- arthrosis, dicirikan oleh degenerasi tulang dan sendi;
- pembentukan sendi palsu (sendi bergerak) kerana tulang yang tidak bersatu.
- artritis akibat jangkitan sendi.
- trombosis urat, yang mungkin muncul kerana tidak bergerak lama. Aliran keluar vena terganggu dan nada dinding vaskular menurun.
- radang paru-paru disebabkan oleh jangkitan sputum stagnan. Keradangan paru-paru boleh menyebabkan kematian.
- komplikasi akibat operasi yang tidak betul dan struktur yang tidak sempurna.
- akibat yang disebabkan oleh keadaan umum seseorang (gangguan kerja otot jantung, pendarahan pelbagai, dll.)
- penyakit barah, serta jangkitan mereka.
Semua akibat ini boleh membawa kepada hasil yang menyedihkan..
Pencegahan patah tulang pinggul pada orang tua
Perubatan moden telah membuat kemajuan besar dalam rawatan patah tulang pinggul pada orang tua. Namun, penting untuk mengelakkan kecederaan dengan mengambil langkah pencegahan:
- Penghapusan kemungkinan terjatuh (jangan berjalan di atas ais, elakkan penyelewengan di jalan raya, gunakan pegangan tangan, pagar, dll.).
- Mengekalkan berat badan normal.
- Bergerak lebih banyak.
- Ambil ubat yang diperlukan sekiranya terdapat risiko pengsan.
- Wanita dalam menopaus untuk mengambil terapi penggantian hormon.
- Minum ubat-ubatan yang menguatkan tisu tulang.
- Pemakanan harus seimbang, kaya dengan vitamin dan kalsium.
Setelah mendapat kecederaan seperti itu, orang tua mungkin kekal cacat dan kehilangan kemampuan untuk bergerak secara bebas. Komplikasi boleh membawa maut. Rawatannya akan cukup lama, dan dalam hampir semua kes, pembedahan akan ditetapkan.
Oleh itu, untuk mengelakkan kecederaan dan tidak kehilangan aktiviti fizikal, langkah pencegahan mesti diikuti..
Rumah untuk warga tua di wilayah Moscow
Rangkaian pusat asuhan untuk warga tua menawarkan rumah jagaan, yang merupakan antara yang terbaik dari segi keselesaan, keselesaan dan terletak di tempat paling indah di rantau Moscow.
Kami sedia menawarkan:
- Rumah penjagaan yang selesa untuk warga tua di wilayah Moscow dan Moscow. Kami akan menawarkan semua kemungkinan pilihan untuk menempatkan orang yang anda sayangi.
- Pangkalan besar kakitangan penjagaan warga tua yang berkelayakan.
- Penjagaan 24 jam untuk warga tua oleh jururawat profesional (semua kakitangan adalah warganegara Persekutuan Rusia).
- Sekiranya anda mencari pekerjaan, kami menawarkan kekosongan jawatan jururawat.
- Penginapan 1-2-3 tempat tidur di asrama untuk orang tua (tempat tidur selesa khusus untuk tempat tidur).
- 5 kali sehari makanan penuh dan makanan.
- Riadah harian: permainan, buku, menonton filem, berjalan di udara segar.
- Karya individu ahli psikologi: terapi seni, pelajaran muzik, pemodelan.
- Pemeriksaan mingguan oleh doktor khusus.
- Keadaan yang selesa dan selamat: rumah desa yang selesa, alam yang indah, udara bersih.
Pada bila-bila masa pada waktu siang atau malam, orang tua akan selalu datang untuk menyelamatkan, tidak kira apa masalah yang membimbangkan mereka. Semua saudara dan rakan berada di rumah ini. Suasana cinta dan persahabatan wujud di sini.
Anda boleh mendapatkan nasihat mengenai kemasukan ke asrama melalui telefon:
Fraktur Trokanterik
Fraktur pinggul dianggap sebagai penyakit biasa, dan mereka lebih kerap terjadi pada orang tua, setelah usia 60 tahun tulang rapuh. Fraktur mempunyai sifat yang berbeza: patah tulang leher femoral, dengan kerosakan mekanikal pada badan, patah tulang di bahagian bawah tulang.
Lesi menunjukkan trauma dan tanda khas yang dapat diperbaiki dengan menggunakan teknik khas. Ia berlaku bahawa patah tulang boleh membawa maut sekiranya kecederaannya kompleks. Pada usia tua, neoplasma malignan boleh berlaku di tempat kecederaan. Dari segi gejala, patah tulang pinggul menunjukkan ciri tersendiri. Apabila seseorang mengalami kecederaan yang serupa, dia perlu memberikan pertolongan cemas, kemudiannya memenuhi syarat oleh pegawai perubatan..
Kecederaan seperti itu memerlukan perhatian yang besar, jika seseorang berada pada usia lanjut, dalam beberapa kes tulang tidak dapat tumbuh bersama, orang itu menghadapi risiko hilang upaya seumur hidup. Orang muda mempunyai peluang untuk pulih sepenuhnya, mereka perlu menjalani rawatan yang panjang.
Patah tulang paha
Penerangan mengenai keretakan pinggul trokanterik
Tempat sakit di mana patah tulang berlaku membengkak dan mula sakit, menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, pesakit kehilangan keupayaan sepenuhnya untuk bergerak secara bebas. Doktor menetapkan dua jenis rawatan: konservatif dan boleh dikendalikan. Sekiranya pesakit menunjukkan perpindahan bahagian tubuh yang rosak, pesakit akan menjalani operasi.
Banyak bergantung kepada pemberian pertolongan cemas kepada mangsa. Orang itu perlu diletakkan di permukaan rata dan memanggil ambulans. Bahagian atas tulang terdiri daripada kepala, yang terletak di rongga tulang pelvis, ini adalah bagaimana sendi terbentuk antara pelvis dan paha. Di bawah kepala terdapat leher nipis yang disambungkan ke badan tulang pada sudut. Sekiranya cedera tidak pecah, bahkan orang tua berhak untuk menjangkakan bahawa tidak lama lagi boleh bergerak dengan bebas di kaki mereka sendiri. Jika tidak, komplikasi akan timbul yang memerlukan campur tangan pembedahan..
Apakah fraktur trokanterik
Kerosakan boleh berlaku di bahagian dalam sendi atau terletak di luar sempadan. Fraktur leher femoral terbahagi kepada beberapa jenis:
- Modal, kepala pecah secara langsung.
- Subcapital, kerosakan berlaku di bawah kepala.
- Overdrive, lehernya sendiri patah.
- Secara asasnya, kemusnahan berlaku di antara serviks dan badan.
Sebagai peraturan, patah tulang ini berlaku terutamanya pada wanita, osteoporosis dan penurunan nada otot menjadi sebab kejadiannya. Kerana pembentukan anatomi sendi pinggul, patah tulang lebih kerap berlaku pada wanita.
Adalah mungkin untuk cedera walaupun pada usia 25 tahun, ketika seseorang mengalami kemalangan atau jatuh dari ketinggian. Kesakitan pada patah dirasakan di kawasan pangkal paha dan di kawasan paha. Apabila patah tulang trokanterik berlaku di bahagian artikular, rasa sakitnya tidak begitu tajam, bahkan ringan, bertambah kuat dengan pergerakan aktif.
Fraktur Trokanterik pinggul berbeza dalam manifestasi kesakitan tertentu, yang menjadi lebih kuat semasa palpasi dan dalam gerakan. Pesakit yang mengalami trauma sering mengalami kesakitan yang teruk, kecederaan seperti itu teruk.
Fraktur trokanterik dicirikan oleh fakta bahawa anggota bawah dipusingkan ke arah yang bertentangan. Terdapat risiko kecederaan dengan penyimpangan, anggota badan berbeza ukurannya. Apabila patah tulang adalah pertrochanteric, orang itu dengan tenang menaikkan anggota bawah. Apabila terdapat kecederaan tulang trokanterik, pesakit ketika berbaring tidak akan dapat mengangkat anggota badan yang diluruskan.
Tidak sukar untuk membezakan kecederaan trokanterik pada leher femoral; edema segera berlaku di tempat patah tulang. Patah tulang paha sukar disembuhkan, kebetulan tubuh manusia tidak dapat mengatasi dan pemulihan tidak berlaku. Sekiranya tidak ada campur tangan pembedahan, seseorang mungkin kekal cacat. Sebagai peraturan, fraktur trokanterik mempunyai satu hasil, rasa sakit yang teruk mula terjadi. Sekiranya tulang dirawat dengan betul, mereka bercakap mengenai pemulihan tanpa pembedahan..
Mengapa patah tulang pinggul pertrochanterik berbahaya
Fraktur transtrochanteric bermaksud kehilangan integriti tulang di bahagian atas paha. Selalunya diperhatikan bahawa dalam perubatan terdapat gangguan pada kaki kanan. Ramai orang menggunakan tangan kanan dan aktif menggunakan lengan atau kaki kanan mereka. Semasa musim gugur, seseorang jatuh ke sebelah kanan, selalunya kes itu berlaku pada orang tua yang kurang mengawal pergerakan mereka sendiri. Oleh kerana usia, tulang pada orang tua melemah, kerapuhan berlaku, kebanyakan patah tulang mengalami kerosakan.
Sekiranya kita mempertimbangkan secara terperinci keretakan pertrochanteric pada leher femoral, jenis berikut diperhatikan:
- Patah tulang, tulang tidak bergerak.
- Kecederaan yang terkena, pergeseran serviks diperhatikan.
- Fraktur tidak berlubang, terdapat anjakan dan tanpanya.
Tidak sukar untuk mengenali kerosakan tersebut, mereka berbeza dalam gejala:
- Sekiranya fraktur pertrochanteric berlaku, orang itu mengalami kesakitan yang teruk.
- Apabila sedikit masa berlalu, hematoma besar mula terbentuk di bahagian atas..
- Mangsa tidak dapat mengangkat kaki, sendi lutut dapat dilanjutkan sepenuhnya.
- Kaki yang sihat nampaknya beberapa sentimeter lebih panjang daripada kaki yang rosak..
- Fraktur transtrochanteric dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah, bentuk peluh pada tubuh manusia, pernafasan akan menjadi cepat.
- Sekiranya doktor mula merasakan kaki, rasa sakit akan diberikan pada sendi pinggul, terutama di kawasan leher.
Apabila fraktur transtrochanteric berlaku, semasa memberikan pertolongan cemas, periksa kawasan yang terjejas, patah tulang yang terganggu atau tidak. Ia perlu untuk mengelakkan pendarahan, membius anggota badan yang cedera dan melakukan imobilisasi sepenuhnya - anggota badan tidak bergerak, anda perlu memperbaikinya.
Diagnostik dan rawatan
Untuk mengatakan dengan tepat apa jenis patah tulang pada pesakit, trochanteric atau pertrochanteric, hanya ahli radiologi yang berhak untuk mendiagnosis penyakit ini menggunakan sinar-X. Dalam kes terpilih, diagnostik pembezaan digunakan, ia terdiri dalam pencitraan resonans magnetik leher femoral.
Leher femoral tidak dilindungi oleh periosteum, peredaran darah yang besar tidak diperhatikan, menyukarkan pemulihan. Pada usia tua, rawatan tidak berguna, darah tidak memperkaya tulang dengan nutrien yang diperlukan untuk pemulihan. Sekiranya sifat kerosakan dikurangkan, serpihan tulang yang patah diperbaiki dengan tisu penghubung yang padat, secara beransur-ansur membentuk parut.
Pemulihan akan berlaku sekiranya anda melakukan operasi. Sekiranya seseorang berusia tua, terdapat kontraindikasi terhadap operasi, dia tetap cacat. Fraktur trokanterik pada leher sembuh dengan baik, kadang-kadang, jika patah tulang tidak terganggu, campur tangan pembedahan dapat dielakkan.
Apabila seseorang mengalami kecederaan seperti itu, untuk mengelakkan kejutan kesakitan yang besar, pesakit terutamanya dibius oleh anggota badan. Pada masa akan datang, rawatan dilakukan oleh traumatologist yang mendiagnosis dan mengetahui sejauh mana tulang yang rosak. Umur pesakit dan ciri peribadinya ditentukan.
Pesakit warga tua tetap di tempat tidur, yang sama sekali tidak berbahaya. Imobilitas membawa kepada radang paru-paru dan ulser tekanan. Mobiliti berlebihan tidak boleh dibiarkan, tetapi pesakit mesti bergerak.
Sekiranya patah tulang besar didiagnosis, pesakit disyorkan berada di tudung selama dua bulan. Kemudian rawatan tidak berakhir, pelempar plaster digunakan, mungkin untuk memijak kaki setelah tiga bulan lagi. Penyembuhan diperhatikan setelah enam bulan menjalani rawatan. Perhatian yang besar diperlukan untuk pesakit yang tidak bergerak kerana usianya sendiri, orang-orang seperti itu memerlukan penjagaan khas.
Fraktur pinggul dianggap sangat berbahaya, disarankan untuk memperhatikan pencegahan agar tidak menghadapi masalah lebih lanjut. Memandangkan banyak faktor yang mempengaruhi risiko kecederaan jenis ini, kerosakan dapat dielakkan sama sekali..
Fraktur trokanterik pada pinggul dan patah leher femoral adalah perkara biasa, terutamanya pada orang tua. Ini disebabkan oleh kekuatan tulang yang lebih rendah dengan beban luaran yang sama pada sistem muskuloskeletal..
Sebilangan kecederaan boleh mengakibatkan kematian, oleh itu penting untuk melakukan langkah pemulihan sejurus selepas kecederaan: berikan pertolongan cemas dan berjumpa pakar.
Untuk mengelakkan akibat buruk, perlu mengetahui jenis patah tulang paha, manifestasi klinikal dan kaedah pemulihan yang cepat setelah mengeluarkan plaster..
Kelaziman dan sebab
Fraktur Trokanterik pada tulang paha adalah pendamping orang tua. Pada separuh populasi wanita, patah tulang pinggul adalah 3 hingga 5 kali lebih biasa daripada pada lelaki. Didapati bahawa pada usia persaraan, kecederaan pinggul berlaku, sementara fraktur trokanterik sering terjadi pada orang tua..
Kelaziman fraktur trokanterik pada usia tua dikaitkan dengan perubahan semula jadi dalam tisu tulang dan pengaruh luaran:
- Kejatuhan yang kerap dan tidak berjaya "secara tiba-tiba" menimbulkan keretakan pada sendi pinggul dan pinggul walaupun pada orang yang mengambil vitamin dan diperiksa dengan teliti oleh doktor. Seperti yang anda ketahui, banyak beban di laman web yang sama menyebabkan keretakan dan kerosakan selanjutnya. Kejatuhan boleh disebabkan oleh apa sahaja: jalan musim sejuk yang licin, pening, lantai basah, angin kencang.
- Osteoporosis: peningkatan kerapuhan dan kerapuhan tulang. Walaupun dengan kesan kecil pada tulang, yang terakhir dapat mengalami kerosakan teruk, sehingga kerap terjadi patah tulang leher femoral dan masalah lain.
- Dislokasi pada orang tua sering menyebabkan patah tulang.
Berdasarkan maklumat ini, kami merangkum kumpulan risiko:
- orang tua berumur lebih dari 60 tahun;
- wanita pascamenopause;
- orang terdedah kepada osteoporosis;
- penghidap penyakit kronik yang serius.
Punca kerosakan segera:
- jatuh ke kawasan pasukan yang lebih besar;
- pukulan tajam ke paha atas;
- Kemalangan jalan raya;
- runtuhan.
Pengelasan fraktur femoral
- terjejas keretakan intertrokanterik dengan sedikit atau tidak ada anjakan;
- keretakan intertrokanterik yang tidak terpasang, anjakan ketara dan / atau pemotongan serpihan;
- terjejas fraktur pertrochanteric pada tulang paha;
- terjejas fraktur pertrochanteric pada tulang paha dengan anjakan trochanter yang lebih besar dan memukulnya ke leher femoral;
- patah tulang pertrochanteric yang tidak dipotong, tanpa pengenalan serpihan, tetapi dengan anjakan yang ketara;
- fraktur diafyseal pertrochanteric pada tulang paha, perpindahan serpihan tidak ada atau sangat tidak ketara;
- rekahan transtrochanteric diaphyseal femur dengan anjakan yang ketara.
Fraktur Trokanterik pada tulang paha mempunyai ciri khas mereka sendiri, mengetahui yang mana anda dapat segera mengenali kerosakan dan memanggil ambulans:
- Orang yang cedera tidak dapat mengangkat kaki yang cedera, walaupun lutut tetap lurus dan "tidak mengalami kesukaran".
- Apabila doktor mula meraba-raba kaki, maka sakit akut akan mula menular ke sendi pinggul, terutama ke kawasan leher femoral.
- Kaki yang sakit sedikit lebih pendek dan agak sihat.
- Fraktur transtrochanteric menyebabkan rasa sakit yang tajam dan tajam sejurus selepas terkena femur.
- Rasa sakit disertai dengan peningkatan pembengkakan dan edema tisu lembut di kawasan lebam, kadang-kadang kemerahan dapat dilihat secara visual, dan ketika anda menyentuh luka, peningkatan suhu kulit di kawasan yang dirasakan terasa.
- Selepas jangka masa tertentu, hematoma besar muncul di bahagian atas anggota badan.
- Patah tulang menyebabkan kemerosotan keadaan umum seseorang: pucat kulit, peningkatan pernafasan dan degupan jantung.
Fraktur transtrochanteric pada tulang paha memerlukan rawatan kecemasan segera. Mangsa mesti diyakinkan dan diletakkan di permukaan yang keras.
Setelah memeriksa luka, anda dapat melihat jenis keretakan tulang - terbuka atau tertutup. Apabila terbuka, akan ada luka yang ternganga. Dalam kes ini, langkah pertama adalah menghentikan pendarahan dan membasmi kuman tepi luka - sebarang antiseptik, misalnya, klorheksidin, sesuai untuk ini..
Semasa menunggu ambulans tiba, anda perlu membetulkan kaki sehingga sendi pinggul dan paha berada dalam keadaan tidak bergerak. Sebagai alternatif, anda boleh mengikat anggota badan ke papan dengan membalutnya dengan pembalut atau selendang. Sekiranya terdapat ubat anestetik, ia dibenarkan meminumnya sementara menunggu ketibaan pakar..
Pengesahan fraktur trokanterik dilakukan hanya berdasarkan data sinar-X sendi pinggul dalam unjuran frontal dan lateral.
Gejala, penampilan luka dan perbualan dengan pesakit hanyalah maklumat yang melengkapkan keseluruhan gambaran. Dalam beberapa kes, untuk membezakan jenis kecederaan yang lain, doktor mungkin menasihatkan anda untuk menjalani MRI pinggul.
Kematian dan penyebabnya
Dengan patah tulang pertrochanterik yang maju, hasil yang mematikan kadang-kadang mungkin. Ini bukan disebabkan oleh pengawasan kakitangan, tetapi disebabkan oleh penyakit dan komplikasi bersamaan:
- Pneumonia hipostatik adalah "pendamping" rehat tempat tidur yang berpanjangan, terutama pada orang tua..
- Sakit tekanan - tinggal berterusan di tempat tidur boleh menimbulkan komplikasi purulen-septik yang menyebabkan keracunan darah umum (sepsis).
- Kegagalan kardiovaskular - jantung menjadi lebih sukar untuk bekerja dalam keadaan trauma dan selepas pembedahan.
- Thromboembolism - selalunya dengan patah tulang, terdapat penyumbatan saluran utama, dan penyumbatan bekalan darah ke jantung membawa maut.
Prinsip umum rawatan
Seseorang dengan diagnosis "fraktur pertrochanteric" yang disahkan diletakkan di pelindung khas selama 21 hari. Ini diperlukan agar tidak "mengganggu" luka sekali lagi, terutamanya jika patah tulang tersebut dengan perbezaan serpihan. Anggota badan yang cedera diperbaiki dengan serpihan perubatan.
Selepas tempoh tiga minggu, imbasan kedua sendi pinggul dalam unjuran frontal dan lateral dilakukan, dan keadaan serpihan tulang dinilai di atasnya. Sekiranya semuanya berjalan lancar di dalam gambar, pesakit dibenarkan berjalan di tongkat, tetapi tanpa tekanan pada kaki yang cedera.
Anda tidak boleh menginjaknya untuk jangka masa yang panjang: dari enam bulan atau lebih lama, bergantung pada kelajuan penyembuhan. Ini dinilai oleh doktor dan membuat cadangan yang disertakan..
Penting! Anda tidak boleh cuba "berjalan-jalan" pada anggota badan yang berpenyakit sendiri sehingga kaki "sembuh lebih cepat". Aktiviti fizikal pada kaki yang rapuh akan memainkan lelucon yang kejam, dan bukannya pemulihan yang cepat, anda akan melihat serpihan menyimpang dan rawatan akan diulang lagi.
Terdapat dua jenis terapi patah tulang:
- konservatif;
- operasi.
Rawatan konservatif adalah daya tarikan rangka. Kawat logam khas diletakkan dalam metafisis femur atau tuberosity tibia, kemudian anggota badan tidak bergerak menggunakan serpihan.
Kaki yang terkena sedikit bengkok pada sendi lutut dan pinggul - tahap lenturan bergantung pada tahap pemisahan bahagian tulang. Selepas itu, beban diikat pada kaki yang sakit, beratnya mesti sekurang-kurangnya tujuh kilogram.
Daya tarikan itu memakan masa sekitar 8 minggu. Selepas itu, jika tidak ada perubahan patologi pada radiograf, pesakit dibenarkan berjalan di tongkat. Doktor boleh menetapkan terapi senaman, fisioterapi dan urutan untuk penyembuhan luka yang lebih baik.
Sekiranya anda mengikuti semua preskripsi doktor, ada harapan bahawa tiga bulan selepas kecederaan kaki, adalah mungkin untuk berdiri sendiri dan berjalan tanpa kruk..
Pembedahan ditawarkan kepada pesakit yang mengalami patah tulang. Kontraindikasi untuk jenis rawatan ini:
- manifestasi marasmus pikun;
- penyakit serius di mana operasi hanya boleh membahayakan.
Perhatian! Operasi ini membantu dengan cepat "meletakkan seseorang di atas kakinya" dan kembali ke kehidupan normal. Pakar bedah memadankan serpihan tulang antara satu sama lain dan memperbaikinya dengan selamat menggunakan pelbagai struktur.
Apa yang menentukan kelajuan pemulihan? Seseorang berdiri setelah 2 bulan, seseorang harus berbaring selama enam bulan. Tempoh pemulihan bergantung kepada beberapa faktor:
- usia mangsa (pada orang pertengahan umur dan orang tua, proses pertumbuhan semula tisu menjadi perlahan, dan tempoh pemulihan ditangguhkan);
- penyakit kronik bersamaan;
- osteoporosis;
- jenis patah tulang;
- pertolongan cemas yang diberikan tepat pada waktunya;
- jenis rawatan;
- komplikasi selepas pembedahan;
- bahan terpilih untuk memperbaiki serpihan dan kaedah aplikasinya.
Dengan patah trochanteric, bagaimanapun, seperti yang lain, doktor boleh menetapkan prosedur berikut untuk kecepatan penyembuhan tulang:
- Gimnastik fizikal terapeutik. Ia perlu untuk pengembangan sendi kaki yang cacat dan memperbaiki aliran darahnya.
- Latihan pernafasan. Dalam keadaan lama menginap di tempat tidur, anda boleh terkena radang paru-paru, dan untuk pencegahannya, selain menahan diri daripada bersentuhan dengan pengunjung "bersin dan batuk", anda perlu melakukan latihan pernafasan.
- Urut dan fisioterapi. Untuk meningkatkan aliran darah dan pengaliran sel-sel saraf.
Pertolongan cemas yang tepat waktu dan rawatan yang dimulakan dengan segera adalah kunci kejayaan hampir semua penyakit. Tetapi tidak ada yang dapat menggantikan kesihatan yang lengkap, jadi disarankan untuk tidak masuk ke situasi di mana anda boleh mencederakan kaki anda.
Lebih baik terlambat beberapa minit daripada tergesa-gesa di jalan yang sejuk dan menghabiskan enam bulan berikutnya di katil hospital. Jadilah perhatian terhadap diri sendiri dan orang tersayang.
-
Artikel Sebelumnya
Penilaian pernis terbaik untuk kulat kuku kaki
-
Artikel Seterusnya
Cara merawat kulat kuku: ubat terbaik dan ubat-ubatan rakyat