Kaki leper

Kaki rata adalah ubah bentuk kawasan kaki, di mana lengkungannya boleh diturunkan, akibatnya terdapat kehilangan sepenuhnya fungsi penyerap kejutan dan spring mereka. Kaki rata, gejalanya terdiri daripada manifestasi asas seperti sakit pada otot betis dan rasa kekejangan di dalamnya, peningkatan keletihan ketika berjalan dan berdiri untuk waktu yang lama, peningkatan kesakitan pada kaki pada akhir hari, dan lain-lain, adalah penyakit yang paling biasa menyerang kaki.

Deskripsi umum

Untuk memahami apa penyakit ini, perlu memikirkan ciri-ciri yang terdapat pada kawasan yang terkena, iaitu di lengkungan kaki dan di kaki itu sendiri..

Struktur kaki merangkumi banyak ligamen, sendi dan tulang, kerana keunikan hubungannya antara satu sama lain, adalah mungkin untuk berjalan dan menahan berat badan. Dengan sambungan sedemikian, seperti yang jelas, unsur-unsur kaki dihubungkan satu sama lain, akibatnya dua busur terbentuk, dan inilah busur di kaki yang bertindak sebagai lengkungan. Lengkungan ini terletak di kawasan pangkal jari (lengkungan melintang) dan di kawasan pinggir bahagian dalam kaki (lengkungan membujur). Kehadiran lengkungan seperti itu di kaki membolehkannya berehat di tanah ketika berjalan, tidak sepenuhnya dengan seluruh permukaannya, tetapi hanya dengan kawasan penyetempatan tiga titik utama yang mencukupi untuk ini. Pembaca, yang cuba memahami titik-titik di kaki yang dimaksudkan, mungkin akan dengan mudah menavigasi bahawa calcaneus dianggap seperti itu, kawasan dasar agak jauh dari jari kaki dan kawasan dasar yang serupa yang terletak tepat di bawah jari kaki besar. Di bawah keadaan ubah bentuk lengkungan ini, berhenti kaki berlaku sepenuhnya, akibatnya sifat penyerap kejutan pada kaki terganggu, dan ini, seterusnya, menyebabkan gejala kaki rata.

Marilah kita memikirkan dengan lebih terperinci mengenai fungsi yang dilakukan oleh lengkungan kaki. Seperti yang telah kami nyatakan, karena itu, pengekalan berat badan ketika berjalan (keseimbangan) dapat dipastikan, serta penyerapan kejutan dari gegaran yang terjadi semasa berjalan. Sekiranya ligamen dan otot-otot kaki berhenti memberikan fungsi yang betul kepada mereka, berhenti bekerja dan kehilangan kekuatan yang ada, sehingga menjadi lemah, bentuk kaki yang normal juga terganggu. Akibat penurunan permukaan kaki yang berlatarbelakangkan ini, dan juga kerana penerapan kedudukan yang sama rata olehnya, fungsi pegas yang telah diperhatikan juga hilang. Ini membawa kepada fakta bahawa beban yang sebelumnya dikenakan pada kaki mula dikompensasi oleh sendi kaki - dengan kata lain, sendi yang lebih tinggi sudah terlibat, dan ini adalah sendi pergelangan kaki, sendi lutut dan sendi pinggul. Secara semula jadi, dengan penggantian fungsi seperti itu, beban yang lebih besar jatuh pada tulang belakang. Mengingat kenyataan bahawa dia dan sendi yang baru terlibat, pada dasarnya, dimaksudkan untuk penyertaan langsung dalam fungsi yang dilakukan dengan ubah bentuk tersebut, fungsi ini tidak dilakukan dengan sangat berjaya oleh mereka, oleh sebab itu kegagalan berlaku dengan cepat dalam kerja mereka..

Memandangkan ciri-ciri proses patologi seperti kaki rata, menjadi jelas mengapa rasa sakit di kaki dan rasa sakit di tulang belakang berlaku, walaupun tidak semua pesakit melekat satu sama lain, dan lebih-lebih lagi, tidak semua menghapus gejala yang disenaraikan menjadi punca utama, iaitu kaki rata.

Perlu dinyatakan secara berasingan bahawa rasa sakit dengan kaki rata muncul pada tahap yang dapat dinyatakan sebagai kekurangan kekuatan badan untuk memastikan pergerakan yang selamat dan normal walaupun disebabkan oleh kaedah pampasan yang luar biasa untuknya. Hasil pengaruh kaki rata adalah sakit pada sendi pinggul, pergelangan kaki dan lutut, di samping itu, kerana beban pada tulang belakang, postur pada pesakit juga menjadi patologi. Dengan latar belakang perubahan patologi yang disenaraikan yang menyertai kerja sistem muskuloskeletal, scoliosis dan arthrosis kemudiannya akan berkembang. Di samping itu, kaki rata adalah dalam banyak kes menyebabkan pengembangan vena varikos..

Seperti yang anda lihat, sangat penting untuk menjaga ligamen dan otot dalam keadaan normal untuk menjalankan fungsinya, iaitu, dalam keadaan ketinggian, yang menyebabkan beban yang jatuh pada sendi kaki dan tulang belakang dihilangkan..

Apa yang perlu diperhatikan adalah bahawa kaki rata mempunyai ciri menariknya sendiri, dan terletak pada hakikat bahawa penyakit ini dapat berkembang bukan hanya pada orang yang kegiatan harian profesional atau umumnya adalah keperluan untuk tetap dalam posisi berdiri, tetapi juga pada orang yang kegiatannya lebih cenderung kepada kriteria "tidak aktif", iaitu, seperti yang jelas, dalam keadaan duduk. Ciri ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam keadaan duduk ligamen dan otot kehilangan kekuatan yang wujud, masing-masing menjadi lemah, dan dalam kedudukan berdiri, sebaliknya, terdapat terlalu banyak beban, yang juga menyebabkan kesukaran - sistem ligamen dan otot kaki berhenti untuk mengatasi beban seperti itu.

Kaki rata: punca

Antara sebab utama yang mendorong perkembangan kaki rata adalah seperti berikut:

• berat badan berlebihan;
• kehamilan;
• ciri aktiviti yang menyebabkan aktiviti fizikal berlebihan;
• keturunan (kaki rata di sebelah keluarga);
• memakai kasut berkualiti rendah, kasut yang terlalu ketat atau terlalu kecil;
• kelemahan ligamen dan otot kaki, kerana kekurangan beban atau usia yang sesuai, dll..

Terdapat jenis kaki rata seperti kaki rata kongenital. Dalam varian ini, patologi jarang muncul, ia menyumbang kira-kira 11% daripada jumlah patologi yang berkaitan dengan lesi kaki. Pelbagai bentuk pengaruh pada janin semasa perkembangan intrauterinnya dapat memprovokasi kaki rata kongenital, khususnya, ia boleh menjadi kesan yang disebabkan oleh tabiat buruk ibu, terdedah kepada radiasi, dll..

Di samping itu, kaki rata boleh disebabkan oleh riket. Dalam kes ini, ia dikaitkan dengan perkembangan kaki reyot pada anak-anak sebelumnya, yang, pada gilirannya, berlaku dengan latar belakang kekurangan vitamin D, yang memprovokasi penurunan kekuatan tulang sebagai tindak balas terhadap beban mekanik yang bertindak. Oleh kerana itu, alat musculo-ligamen mengalami kelemahan, yang, seperti yang telah kita pertimbangkan, adalah penyebab langsung perkembangan kaki rata..

Kaki rata juga boleh menjadi lumpuh. Kaki rata lumpuh berkembang dengan latar belakang pemindahan penyakit sebelumnya seperti poliomielitis, tahap kaki rata dalam kes ini secara langsung ditentukan oleh intensiti keparahan manifestasi kelumpuhan bersamaan..

Tulang patah boleh menyebabkan kaki rata. Dalam kes ini, variannya seperti kaki rata trauma dipertimbangkan, gejalanya muncul pada patah tulang yang mempengaruhi tulang kaki. Selain itu, jenis kaki rata ini dapat berkembang akibat peleburan tulang yang tidak betul, sekali lagi, dengan latar belakang pemindahan patah tulang sebelumnya.

Dan, akhirnya, kaki rata boleh menjadi statik, dan varian kaki rata ini paling kerap didiagnosis. Kaki rata statik, gejala yang disebabkan oleh penurunan nada otot yang sebenarnya, berkembang akibat keletihan yang terlalu kuat, yang berkembang kerana beban kaki yang berpanjangan.

Kaki rata: jenis

Mengingat bahawa kaki, seperti yang telah kita nyatakan, masing-masing memiliki dua lengkungan, ubah bentuk pada salah satu dari mereka sudah menentukan jenis kaki rata yang sesuai. Khususnya, ini adalah kaki rata membujur, di mana lengkungan membujur mengalami ubah bentuk (pengurangan), dan kaki rata melintang, di mana, dengan itu, lengkungan melintang boleh mengalami ubah bentuk. Mengingat ini, peningkatan kaki berlaku baik panjang dan lebar. Sekiranya kedua-dua lengkungan melintang dan membujur diratakan pada masa yang sama, maka ini adalah kaki rata gabungan (dengan kata lain, ia boleh ditetapkan sebagai kaki lintang melintang). Dua varian pertama kaki rata dikesan cukup kerap, bagaimanapun, kedudukan yang berlaku dari segi kelaziman diberikan kepada bentuk ubah bentuk melintang..

Di samping itu, kaki rata boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kaki rata kongenital, didiagnosis pada kanak-kanak, jarang sekali muncul, di sini, seperti yang kita fikirkan di atas, pengaruh utamanya disebabkan oleh malformasi yang secara langsung mempengaruhi perkembangan tisu janin. Kaki rata seperti itu dapat dirawat sejak hari-hari pertama kelahiran anak. Kaki rata yang diperoleh, pada gilirannya, didiagnosis dalam sebilangan besar kes, kerana bentuk utamanya - pilihan yang kami kaitkan di atas dengan kesan faktor penyebab tertentu, iaitu, ini adalah kaki rata trauma, riket, lumpuh dan kaki statik.

Kaki rata: gejala

Mari kita memikirkan pilihan utama yang, ketika mempertimbangkan kaki rata, dibezakan sesuai dengan ciri-ciri lesi, iaitu pada kaki rata membujur, melintang dan gabungan, serta pada gejala yang ada di dalamnya.

Kaki rata membujur: gejala

Kaki rata membujur disertai dengan sentuhan penuh dengan permukaan lantai kaki, yang menyebabkan peningkatan panjangnya. Ciri utama yang sesuai dengan manifestasi kaki rata membujur adalah pengurangan jarak yang biasanya terbentuk antara permukaan lantai dan kaki dari pinggir dalamnya. Kaki rata membujur juga menjadi penyebab perkembangan kaki kelabu, akibatnya pemakaian kasut menjadi ciri mengikut "corak" tertentu: dari bahagian dalam sepanjang tumit dan telapak.

Tahap kecacatan kaki menentukan tahap kaki rata yang sepadan, terdapat tiga daripadanya.

• Tahap pertama kaki rata dicirikan oleh ketiadaan ubah bentuk yang dapat dilihat, yang disebabkan oleh keparahan perubahan bersamaan yang masih lemah. Kaki rata, gejala yang pada tahap ini dimanifestasikan dalam bentuk keletihan yang diperhatikan pada kaki setelah mengalami senaman fizikal yang ketara, misalnya, setelah berjalan lama atau mengatasi jarak jauh dengan berjalan kaki. Tekanan pada bahagian kaki disertai dengan rasa sakit. Pada lewat petang, gejala dapat ditambahkan dengan gangguan kelancaran berjalan dengan latar belakang sensasi bersamaan, serta pembengkakan kaki.
• Tahap kedua kaki rata dicirikan oleh tahap keparahan kaki rata yang sederhana. Lengkungan kaki pada tahap perkembangan penyakit ini hilang, gejala semakin meningkat. Oleh itu, rasa sakit menjadi lebih teruk, semakin kerap muncul, selain itu, penyebarannya ke kawasan pergelangan kaki, dan juga ke kaki bawah, diperhatikan. Cara berjalan yang lancar pada tahap manifestasi penyakit ini hilang, otot kaki kehilangan keanjalan yang wujud.
• Tahap kaki rata ketiga ditunjukkan dalam bentuk yang lebih jelas, yang juga disertai dengan peningkatan kecacatan. Bengkak dan sakit di kaki menjadi pendamping keadaan umum pesakit, selain itu, sakit kepala yang sangat teruk muncul. Dari sensasi yang menyakitkan, terdapat juga rasa sakit di kawasan lumbar. Terdapat penurunan kapasiti kerja, kesulitan muncul walaupun perlu untuk mengatasi jarak kecil. Kaki rata kelas 3 bentuk ini menghilangkan kemampuan seseorang untuk berjalan dengannya, tersendat pada kasut biasa kerana keterukan proses ubah bentuk yang teruk.

Kaki rata melintang: gejala

Kaki rata melintang disertai dengan penurunan panjang kaki, yang berlaku kerana perbezaan tulang yang terletak di dalamnya. Juga, penyimpangan keluar ibu jari dengan ubah bentuk jari tengah yang menyertai menjadi relevan, selain itu, perubahan bentuknya sendiri - ia menjadi seperti tukul. Sebagai tambahan kepada ini, penampilan penebalan tulang di kawasan pangkal ibu jari, yang mempunyai bentuk lebam dan disertai dengan manifestasi kesakitan.

Bentuk kaki rata ini juga disertai dengan pelbagai tahap perkembangan, yang berdasarkannya, tahap kaki rata melintang dibezakan, serupa dengan varian penyakit sebelumnya, terdapat tiga daripadanya.

• Kaki rata melintang, darjah pertama. Tahap kaki rata ini dicirikan oleh keparahan perubahan yang lemah yang berkaitan dengan penyakit ini. Untuk sudut pesongan yang sepadan dengan kedudukan jari pertama, had ditentukan tidak melebihi 20 darjah. Berdiri lama atau berjalan disertai dengan keletihan. Di kawasan lokasi dengan 2-4 jari, penebalan khas kulit terbentuk - ini adalah jagung, di samping itu, rasa sakit dan kemerahan ringan muncul, dikesan dari sisi jari kaki pertama di kaki.
• Kaki rata melintang, darjah kedua. Pada tahap perkembangan penyakit ini, perubahan yang menyertainya dapat didefinisikan sebagai cukup jelas. Untuk sudut pesongan yang sepadan dengan kedudukan jari pertama, had yang sedikit berbeza telah ditentukan - dari 20 hingga 35 darjah. Pendedahan pada beban membawa sensasi terbakar di kawasan kaki, serta rasa sakit di dalamnya, sensasi ini juga diperhatikan di kawasan kaki pertama (terutama jika seseorang memakai kasut). Jagung yang terbentuk pada tahap penyakit ini meningkat mengikut ukurannya sendiri, luas jari kaki berubah menjadi ciri rata mereka.
• Kaki rata melintang, darjah ketiga. Dengan perkembangan penyakit ke tahap manifestasi ini, proses ubah bentuk paling ketara pada manifestasi sendiri, sudut penyimpangan semasa sesuai dengan angka 35 darjah atau lebih dalam kedudukannya. Beban disertai dengan kejadian kesakitan yang berterusan dan teruk pada bahagian kawasan kaki, bahagian anteriornya tersebar dengan kuat. Jagung yang terbentuk di kawasan jari mencapai ukuran yang besar. Kedudukan kaki pertama kaki berubah dengan tajam, menyerupai dislokasi, 2-4 jari kaki mengalami ubah bentuk yang ketara, bursitis juga dapat berkembang (penyakit ini disertai dengan keradangan pada kawasan periartikular).

Untuk bentuk seperti kaki rata bercampur, ia disertai dengan manifestasi gejala yang wujud dalam kedua bentuk yang dipertimbangkan, iaitu kedua-dua gejala melintang dan gejala kaki rata membujur. Perhatikan juga bahawa manifestasi gejala bentuk campuran dicirikan oleh tahap keparahannya yang lebih besar..

Di samping itu, anda juga boleh mempertimbangkan tanda-tanda kaki rata, bukan hanya dari sisi sensasi yang menyertai penyakit ini, tetapi juga dari sisi yang sedikit berbeza, mereka adalah seperti berikut:

• kasut mula cepat usang, terutamanya jika ia mempunyai tumit;
• senaman fizikal mula disertai dengan sakit kaki;
• kerja berdiri dan berjalan normal mula disertai dengan keletihan kaki yang cepat;
• menjadi sukar untuk berjalan di tumit;
• pada akhir hari, gejala ciri kaki rata muncul (rasa berat dan bengkak di kaki, perasaan "dipenuhi plumbum", sawan);
• terdapat perasaan peningkatan saiz kaki (yang sebenarnya, sebenarnya), baik panjang dan lebarnya, yang menjadikannya perlu untuk membeli kasut yang melebihi ukuran biasa, sementara tidak mungkin lagi masuk ke dalam kasut lama.

Kaki rata pada kanak-kanak: gejala

Berdasarkan perkiraan data statistik, dapat ditunjukkan bahawa ketika memeriksa anak-anak prasekolah, kaki rata dikesan pada sekitar 65% kes, sementara kelulusan sekolah disertai dengan peningkatan yang lebih besar dalam angka ini. Selalunya, ibu bapa merawat kaki rata dengan tahap keseriusan yang lebih rendah daripada yang sepatutnya, dengan mempercayai bahawa jika tidak ada perubahan khas, dan tidak ada kecacatan untuk penyakit ini, maka tidak begitu berbahaya dan akan berlalu dari masa ke masa. Sementara itu, kaki rata sendiri tidak pernah hilang, lebih-lebih lagi, kes-kes lanjutannya disertai dengan kesulitan tambahan, rawatan menjadi tidak hanya mahal, tetapi juga lebih serius dalam hal campur tangan. Jadi, dengan gambaran "pengabaian" penyakit yang ditunjukkan, operasi dapat dilakukan.

Mengapa, selain rawatan yang mungkin hanya melalui pembedahan, kaki rata berbahaya? Sekurang-kurangnya fakta bahawa ia boleh menyebabkan perkembangan sejumlah penyakit lain yang tidak kurang seriusnya, seperti scoliosis, arthrosis, radiculitis, osteochondrosis, vena varikos dan artritis, dan ini bukan keseluruhan senarai. Selain itu, kaki rata adalah salah satu sebab untuk pengembangan senario dipercepat untuk pemakaian sistem muskuloskeletal..

Pembentukan kaki pada kanak-kanak berlaku sebelum dia mencapai usia tiga tahun. Seperti penyakit lain, kaki rata yang lebih awal didiagnosis, semakin mudah untuk merawatnya. Semua kanak-kanak dilahirkan dengan kaki rata khayalan, itu khayalan kerana terdapat banyak lemak subkutan di kaki.

Sebagai salah satu ciri, dan, pada masa yang sama, salah satu kelebihan penyakit ini pada kanak-kanak dari segi kebolehbalikannya, ialah pertumbuhan secara beransur-ansur disertai dengan menghilangkan kaki rata secara semula jadi. Ini berlaku secara semula jadi, dengan pengajaran anak untuk berjalan dan berlari secara beransur-ansur, yang juga disertai dengan perkembangan otot. Terhadap latar belakang perubahan yang disenaraikan dalam kehidupan anak, struktur kakinya juga berubah, dan garis besar yang biasa muncul. Mengingat usia yang telah diperhatikan, sehingga pembentukan kaki sepenuhnya pada seorang anak, dapat ditambahkan bahawa pada anak-anak di bawah tiga tahun, kaki rata tidak dapat dianggap sebagai kaki rata..

Kaki rata, seperti yang telah kita ketahui, boleh menjadi kongenital atau diperoleh, sementara perkembangan kaki rata kongenital didahului oleh relevansi malformasi selama tempoh perkembangan intrauterin janin.

Sebagai alasan yang mendorong perkembangan kaki rata pada kanak-kanak, masalah yang serupa dengan yang menyebabkan kaki rata pada orang dewasa dapat dikenal pasti:

• memakai kasut dengan kualiti dan parameter yang tidak mencukupi (saiz, lebar, dll.);
• berat badan berlebihan;
• peleburan tulang kaki yang tidak betul selepas patah tulang;
• riket pada anak, gangguan pertukaran fosforus dan kalsium;
• kekejangan otot yang berpanjangan terhadap latar belakang perubahan hormon dalam badan semasa akil baligh;
• rehat tempat tidur yang berpanjangan semasa sakit;
• kelas balet;
• mengangkat berat;
• terlalu banyak pergerakan sendi.

Gejala kaki rata pada kanak-kanak serupa dengan orang dewasa, dengan keletihan dan kesakitan pada kaki. Munculnya sakit kepala dalam kerangka bentuk manifestasi penyakit yang lebih dalam dapat menyebabkan penurunan prestasi anak di sekolah. Dengan latar belakang kerengsaan sendi yang berpanjangan yang disebabkan oleh kaki rata, keradangan mereka dapat berkembang, yang ditakrifkan sebagai arthrosis. Apabila tulang belakang terjejas, kelengkungannya kemudian dapat berkembang, dan ini, seterusnya, menentukan untuk kanak-kanak diagnosis seperti skoliosis.

Diagnosis

Kaki rata dapat ditentukan bukan hanya berdasarkan manifestasi klinikal penyakit ini, tetapi juga berdasarkan metode tertentu, berdasarkan hasil yang memungkinkan untuk memahami pada tahap apa proses patologi. Oleh itu, kaedah seperti itu, khususnya, plantografi, podometri, dan juga kaedah analisis Iman, kaedah diagnostik radiologi dan klinikal digunakan. Oleh itu, plantografi memungkinkan untuk menentukan keparahan penyakit yang sedang kita pertimbangkan berdasarkan hasil cetakan kaki, yang mana ia dilincirkan dengan larutan khas, dan kemudian cetakan dibuat di atas kertas dengan semua berat badan berada di atasnya. Podometri memungkinkan untuk menentukan peratusan antara panjang kaki dan ketinggiannya.

Asas untuk kaedah klinikal adalah pembinaan segitiga dengan pangkalan yang sesuai dengan jarak antara lokasi tulang metatarsal pertama (khususnya kepalanya) dan tuberositas calcaneal. Lokasi puncak segitiga seperti itu ditandai dari puncak lokasi pergelangan kaki dalam ketika satu kaki mencapai puncak sudut calcaneal, dan kaki yang lain mencapai lokasi tulang metatarsal (kepalanya). Dalam keadaan normal kaki, ketinggian lengkungan kira-kira 55-60 sentimeter.

Rawatan

Matlamat utama rawatan kaki rata adalah untuk menghilangkan rasa sakit yang menyertainya di kawasan yang terjejas, iaitu di kaki. Di samping itu, penting untuk menguatkan ligamen dan otot kaki seiring dengan pemulihan fungsi yang ada pada kaki. Rawatan kaki rata boleh menjadi konservatif, iaitu dengan menggunakan pelbagai ubat, prosedur, dll kaedah, atau pembedahan, iaitu, rawatan ini disebabkan oleh campur tangan pembedahan secara langsung di kawasan yang terkena.

Rawatan konservatif terdiri dalam pelaksanaan langkah-langkah fisioterapeutik, dalam pelaksanaan latihan gimnastik perubatan tertentu. Selain ini, sol dan kasut ortopedik khas dipilih. Mandi kaki, urutan disyorkan. Sebagai pilihan rawatan pertama yang agak berkesan untuk kaki rata pada seorang kanak-kanak, terdapat sekali lagi mandi dengan penambahan batu kerikil pada mereka. Di sini dia perlu menggulung batu dengan kakinya, yang dikaitkan dengan kesan positif yang sesuai pada kaki.

Pada peringkat awal, rawatan kaki rata pada kanak-kanak, yang disebabkan oleh kegagalan ligamen kaki, adalah untuk memastikan ketenangan, jika perlu, berhenti bermain sukan.

Kaki rata: komplikasi

Kaki rata, kerana sudah jelas dari ciri-ciri perjalanan dan perkembangan penyakit ini, dapat menimbulkan beberapa komplikasi khusus, di antaranya adalah seperti berikut:

• peningkatan kesakitan secara beransur-ansur, manifestasi yang tidak spesifik (iaitu, sakit tidak hanya di kaki, tetapi di pinggul, lutut, punggung, sakit kepala);
• kaki kelab;
• postur yang tidak wajar, kelengkungan tulang belakang, perkembangan skoliosis dan penyakit tulang belakang lain (osteochondrosis, hernia, dll.);
• kuku yang tumbuh ke dalam;
• perubahan distrofi yang berkembang pada otot punggung dan kaki;
• perkembangan penyakit yang berkaitan secara langsung dengan lesi kaki (kecacatan, kapalan, kelengkungan jari, neuritis, taji, dll.).

Berkenaan dengan masalah seperti pencegahan kaki rata, pertama-tama ia merangkumi pemilihan kasut yang sesuai. Tumit tinggi dikecualikan; tingginya dianggap sebagai pilihan terbaik, tidak melebihi 4 sentimeter. Adalah mustahak secara sistematik untuk berjumpa doktor untuk memantau keadaan umum kaki; jika anda mempunyai masalah yang berkaitan dengan kaki, pemeriksaan oleh pakar lebih kerap dilakukan. Sebagai langkah tambahan untuk pencegahan kaki rata, keperluan untuk senaman fizikal dan gimnastik dipertimbangkan. Untuk mengendurkan otot dan melegakan ketegangan umum pada kaki yang terkumpul pada waktu siang, disyorkan mandi. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan berat badan berlebihan, anda harus berhati-hati menyelesaikan masalah ini, kerana berat badan berlebihan dan kegemukan adalah antara masalah utama yang menyumbang kepada perkembangan kaki rata, serta memberi tekanan tambahan pada kaki dan tulang belakang..

Sekiranya gejala muncul yang menunjukkan kemungkinan relevan kaki rata, anda harus berjumpa doktor ortopedik.

Kaki leper

Flatfoot - perubahan bentuk kaki, yang dicirikan oleh peninggalan lengkungan membujur dan melintang.

Peregangan lengkungan kaki membujur membawa kepada pengembangan kaki rata membujur, dan pelepasan kaki depan mengarah ke kaki melintang. Kaki rata sering digabungkan dengan kecacatan lain.

Bezakan antara kaki kongenital dan rata.

Kaki rata kongenital jarang berlaku, kebanyakan kaki rata membujur

Penyebab kaki rata kongenital adalah kecacatan elemen struktur kaki pada masa pranatal..

Kaki rata yang diperoleh diperhatikan dengan gangguan metabolisme kalsium-fosforus (contohnya riket), paresis dan kelumpuhan otot-otot bahagian bawah kaki (contohnya, selepas polio yang lalu), selepas kecederaan (contohnya, patah tulang tulang yang tidak betul), serta akibat kecenderungan keturunan, kelebihan bahagian bawah anggota badan, berat badan berlebihan dan kesan buruk yang lain.

Sehingga berumur sekitar 7 tahun pada kanak-kanak, pembentukan semula jadi lengkungan longitudinal kaki berlaku, oleh itu, lengkungan rendah tidak memerlukan perlakuan khas, tetapi memerlukan pemantauan berterusan untuk mengenal pasti dinamika perkembangannya yang tidak baik

Tahap kecacatan kaki menentukan tahap kaki rata yang sepadan, terdapat tiga daripadanya.

Tahap pertama kaki rata dicirikan oleh ketiadaan ubah bentuk yang dapat dilihat, yang disebabkan oleh keparahan perubahan bersamaan yang masih lemah. Pada tahap pertama kaki rata, keletihan kaki cepat muncul. Kesakitan tidak jelas, pesakit mungkin merasa tidak selesa ketika memakai kasut. Kadang-kadang bengkak mungkin berlaku pada waktu pagi.

Tahap kedua kaki rata dicirikan oleh tahap keparahan kaki rata yang sederhana. Lengkungan kaki pada tahap perkembangan penyakit ini hilang, gejala semakin meningkat. Oleh itu, rasa sakit menjadi lebih teruk, semakin kerap muncul, selain itu, penyebarannya ke kawasan pergelangan kaki, dan juga ke kaki bawah, diperhatikan. Cara berjalan yang lancar pada tahap manifestasi penyakit ini hilang, otot kaki kehilangan keanjalan yang wujud.

Tahap kaki rata ketiga ditunjukkan dalam bentuk yang lebih jelas, yang juga disertai dengan peningkatan kecacatan. Bengkak dan sakit di kaki menjadi pendamping keadaan umum pesakit, selain itu, sakit kepala yang sangat teruk muncul. Dari sensasi yang menyakitkan, terdapat juga rasa sakit di kawasan lumbar. Terdapat penurunan kapasiti kerja, kesulitan muncul walaupun perlu untuk mengatasi jarak kecil. Kaki rata kelas 3 bentuk ini menghilangkan kemampuan seseorang untuk berjalan dengannya, tersendat pada kasut biasa kerana keterukan proses ubah bentuk yang teruk.

Tanda-tanda luar kaki rata bergantung pada tahap keparahan, dan, sebagai peraturan, dapat dilihat pada darjah kedua dan ketiga, mereka ditunjukkan dalam:

• Kasut yang tidak rata, bahagian dalam tapak kaki dan tumit dipakai lebih banyak;
• Dengan meningkatkan ukuran kaki, terutama lebar, selalunya perlu untuk membeli kasut satu ukuran lebih besar;
• Perubahan gaya berjalan: gaya berjalan berat, tidak wajar, kaki kaki muncul, postur terganggu.

Terdapat kaki yang cacat: kaki rata, melengkung, panjang jari kaki yang tidak seimbang, "tulang" pada jari kaki besar, ubah bentuk sendi lutut, perkembangan otot kaki dan kaki bawah yang tidak seimbang.

Rawatan kaki rata kongenital adalah konservatif. Dari hari-hari pertama kehidupan, pelekat plaster panggung digunakan, kasut ortopedik, latihan terapeutik, prosedur fisioterapi dan urutan ditetapkan.

Langkah-langkah perubatan yang dikenakan kepada orang dewasa hanya dapat memperbaiki keadaannya. Semasa pada kanak-kanak, pemulihan sepenuhnya adalah nyata, kerana kaki anak baru mula terbentuk sepenuhnya.

Rawatan konservatif untuk orang dewasa terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapi dan latihan terapi. Pendidikan jasmani sedemikian dipilih khusus untuk pesakit, ortopedis mesti mengambil kira usia, tahap penyakit dan bentuknya. Urut dan hydromassage pada kaki banyak membantu. Sekiranya sakit, sol ortopedik mengembalikan ketinggian lengkungan kaki yang diperlukan, membetulkan kedudukan normal kaki, dan memberi keselesaan ketika berjalan.

Dengan kaki rata yang dibentuk oleh doktor, perlu melakukan latihan terapeutik. Satu set latihan yang dinyatakan di bawah:

1) Jauhkan kaki anda selebar bahu. Seterusnya, kaki dibuka, pertama tumit disambungkan, kemudian stoking. Lakukan sekurang-kurangnya 12 ulangan.

2) Putaran. Duduk di atas kerusi atau berdiri, pasangkan tumit selebar bahu. Putar kaki anda ke dua arah. Lakukan 12 repetisi.

3) Pemasangan hentian. Ia dilakukan dalam keadaan duduk atau berdiri. Letakkan kaki anda di luar dan kemudian di bahagian dalam, secara bergantian. Lakukan 15 kali.

4) Paru-paru yang rendah. Berdiri tegak. Lakukan lunge ke hadapan dengan kaki anda. Kemudian pusing ke seberang dan lakukan perkara yang sama. Pastikan punggung anda lurus. Hendaklah diulang sebanyak 15 kali.

5) Kami berjalan di tempat. Lakukan langkah pantas. Kaki kelihatan ke dalam, kaki dibengkokkan di lutut. Jangan gerakkan bahu anda, terus lurus, kaki anda terlibat secara aktif. Nafas tenang, latihan dilakukan selama setengah minit.

Untuk kanak-kanak, keseluruhan kompleks LF dilakukan dengan cara yang suka bermain.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

• Tidak berkesan kaedah rawatan konservatif
• Kaki rata yang teruk dengan komplikasi kasar

Mengapa kaki rata berbahaya?

Dengan kaki rata, kaki kehilangan harta benda yang menyerap kejutan, dan gelombang kejutan merebak ke atas kerangka. Akibatnya, beban pada tulang belakang dan sendi meningkat, dan cakera intervertebral dicubit. Cara berjalan seseorang berubah, dia mula bermain kaki. Dalam kes lanjut, kaki cacat, "tulang" muncul di jari kaki besar, peredaran darah di kaki terganggu.

Pencegahan kaki rata:

• Pembentukan gaya berjalan yang betul, jangan melepaskan kaus kaki ketika berjalan - ini membebani tepi bahagian dalam kaki dan ligamennya.
• Dengan kecenderungan kaki rata, pilih tempat kerja yang betul (kerja yang tidak berkaitan dengan beban yang berpanjangan pada kaki).
• Rehat ketika berdiri atau berjalan lama.
• Kasut yang dipilih dengan betul, dengan tapak kaki tebal dan lembut, tumit tidak lebih dari 4 cm.
• Memakai sokongan insoles-instep di bawah beban yang berpanjangan.
• Pada masa lapang, rehatkan kaki anda, sekurang-kurangnya 30 saat, berdiri di bahagian luar kaki anda 3-4 kali sehari.
• Selepas bekerja, disyorkan untuk mandi kaki dengan suam, diikuti dengan urutan..
• Berjalan tanpa alas kaki di permukaan yang tidak rata, di kerikil, di atas pasir, berjalan di tumit, kaki dalam, berjinjit, permainan luar.
• Mengehadkan pemakaian kasut bertumit tinggi sebanyak mungkin
• Dos aktiviti fizikal yang betul, elakkan aktiviti berlebihan

Beberapa petua untuk mencegah kaki rata pada kanak-kanak:

• Biarkan anak anda berjalan tanpa alas kaki di atas pasir, kerikil, rumput dan permukaan yang tidak rata sebanyak mungkin.
• Anak-anak yang dilahirkan pada musim gugur-musim sejuk, serta jika tidak terdedah kepada sinar matahari, mengambil langkah-langkah yang bertujuan mencegah riket (pengambilan vitamin D3 yang mencukupi, penggunaan makanan oleh ibu menyusui atau anak yang mengandung jumlah kalsium yang mencukupi).
• Jangan beli kasut untuk anak anda sehingga dia belajar berjalan.
• Kasut mestilah:

- fleksibel, luas, tumit tidak lebih dari 1-1,5 cm;

- betulkan kaki dengan ketat, tetapi jangan memerah kaki;

- bilangan minimum jahitan dalaman;

- diperbuat daripada bahan semula jadi;

- bahagian belakang tinggi, keras, membetulkan kaki dengan baik;

- solnya stabil, tidak tergelincir;

- berumur sehingga 2 tahun tidak boleh berada dalam kasut sokongan, sehingga kali ini peranannya dimainkan oleh lemak kaki;

- kasut hendaklah dengan margin 1-1,5 cm;

- tukar kasut lebih kerap, pantau pertumbuhan kaki.

• Jangan membebani kanak-kanak dengan sukan, semua beban mesti sesuai dengan usia dan tahap perkembangan sistem muskuloskeletal anaknya.
• Beri gimnastik dan urutan kaki anak

Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, latihan untuk pengembangan otot dan tendon kaki akan disukai (bawa objek dengan jari kaki, berjalan kaki, tumit, bahagian luar kaki; anda boleh melompat di tempat, menaiki tangga gimnastik).

Kita tidak boleh lupa bahawa gaya hidup sihat, diet seimbang, makanan yang kaya dengan vitamin dan unsur mikro, terutama kalsium, memainkan peranan penting dalam pencegahan kaki rata..

Ubah bentuk kaki. Kaki leper

Maklumat am

Kaki rata adalah keadaan di mana kaki seseorang cacat, dan pada masa yang sama lengkungannya diturunkan. Akibat ubah bentuk ini, fungsi kaki dan penyerap kejutan pada kaki hilang. Kaki rata lebih kerap berlaku pada wanita.

Jenis kaki rata

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara kaki rata kongenital dan yang diperoleh. Kaki rata kongenital pada anak didiagnosis agak jarang. Patologi ini berkembang akibat perubahan intrauterin pada elemen struktur kaki. Kaki rata yang diperoleh boleh berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa. Sebaliknya, bentuk kaki rata ini dibahagikan kepada beberapa jenis yang terpisah..

Perkembangan kaki rata trauma adalah akibat patah tulang pergelangan kaki dan tulang kaki. Keadaan ini juga berlaku sekiranya tisu lembut rosak yang menguatkan lengkungan kaki..

Kaki rata lumpuh (disebut kaki lumpuh lumpuh) adalah akibat poliomielitis. Kaki rata berkembang kerana kelumpuhan otot kaki dan otot tibial.

Sekiranya kanak-kanak atau orang dewasa telah menderita riket, maka akibat penyakit ini adalah riket kaki rata. Dengan riket, tulang kaki terbentuk dengan tidak betul, yang akhirnya mengarah ke kaki rata. Tulang pada pesakit dengan riket tidak sekuat pada orang yang sihat, sehingga kaki secara beransur-ansur boleh berubah bentuk di bawah pengaruh tekanan harian.

Juga, kaki rata statik dibezakan, yang boleh berlaku disebabkan oleh genetik penyakit ini, otot dan ligamen kaki yang lemah, serta akibat gaya hidup yang tidak aktif dan latihan fizikal yang terlalu lemah. Berat badan yang berlebihan, kasut yang dipilih dengan tidak betul, serta beban yang terlalu kuat pada kaki, yang disebabkan oleh berjalan kaki secara berterusan di tumit, dengan kenaikan berat badan semasa kehamilan, dan lain-lain, juga dapat memprovokasi kaki rata yang statik. Bentuk kaki rata ini adalah yang paling biasa (sekitar 80%, kaki rata statik yang didiagnosis).

Sekiranya terdapat lengkungan lengkungan membujur dan melintang, doktor menentukan kaki rata gabungan pesakit.

Punca kaki rata

Sekiranya kaki seseorang berbentuk normal, maka ia mempunyai dua lengkungan - membujur (lengkungan di sepanjang pinggir dalamnya) dan melintang (terletak di bawah pangkal jari). Kedua lengkungan membujur dan melintang bertanggungjawab untuk penyerapan dan keseimbangan kejutan. Tetapi dengan kelemahan ligamen dan otot kaki, bentuk normalnya terganggu. Akibatnya, kaki menjadi rata sepenuhnya, sambil kehilangan fungsi spring, yang paling penting.

Dengan kaki rata, beban yang biasanya jatuh pada kaki dikompensasikan oleh sendi kaki, dan juga oleh tulang belakang. Oleh kerana organ ini tidak dirancang untuk menjalankan fungsi ini, ia akhirnya gagal. Akibatnya, pelbagai penyakit berkembang. Kadang-kadang seseorang mengadu sakit di bahagian belakang atau kaki, bahkan tanpa menyedari bahawa kaki rata adalah sebab utama untuk ini. Sakit belakang yang berterusan, keletihan ketika berjalan dan fenomena negatif lain yang berkaitan dengan kaki rata boleh menyebabkan perkembangan arthrosis. Kerana pelanggaran fungsi sistem sokongan, scoliosis juga dapat berkembang dengan kaki rata. Di samping itu, manifestasi vena varikos pada pesakit sangat sering dikaitkan dengan kaki rata. Oleh itu, dengan kecurigaan akan perkembangan kaki rata, orang muda secara semula jadi tertarik dengan persoalan sama ada mereka dibawa ke tentera dengan kaki rata. Tetapi para pakar masih menasihatkan untuk awalnya tidak memikirkan apakah mereka dibawa ke tentera dengan penyakit seperti itu, tetapi bagaimana menghindari akibat negatif.

Gejala kaki rata

Orang yang prihatin dapat dengan mudah menemui gejala kaki rata dalam dirinya. Pertama sekali, penyakit ini "mengkhianati" keadaan kasut seseorang. Oleh kerana kaki tidak khas, kasut lebih cepat usang dari dalam. Ini paling mudah dilihat ketika melihat kasut dengan tumit. Dengan kaki rata, pesakit sering merasakan kaki terasa letih. Ini berlaku dengan sangat cepat ketika berdiri dan berjalan untuk waktu yang lama. Oleh itu, tentera bukanlah institusi di mana orang dengan kaki rata yang teruk tergolong. Kaki orang dewasa dan kanak-kanak dengan kaki rata sakit selepas latihan fizikal yang berat. Menjelang akhir hari, seseorang mungkin mengadu rasa berat di kaki. Pada masa yang sama, kaki boleh membengkak, dan kadang-kadang bahkan kekejangan muncul, penyebabnya pada mulanya mungkin tidak dapat difahami oleh seseorang. Bengkak dengan kaki rata sering muncul di dekat pergelangan kaki. Sangat sukar bagi wanita yang biasa berjalan di tumit. Ini diberikan kepada mereka dengan susah payah..

Selalunya dengan kaki rata, seseorang memperhatikan bahawa kakinya, seperti itu, menjadi lebih besar. Akibatnya, ukuran kaki meningkat, yang dapat dilihat ketika membeli kasut. Apabila penyakit itu berkembang, orang itu secara berkala mengalami sakit di punggung bawah, kaki, dan pada masa yang sama dia juga bimbang akan sakit kepala.

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa sebelum memutuskan bagaimana merawat kaki rata, anda harus yakin dengan diagnosisnya. Faktanya adalah bahawa kebanyakan gejala ini juga diperhatikan dengan urat varikos. Oleh itu, setiap orang yang memerhatikan penampilan berkala kesakitan di bahagian bawah kaki dan di kaki mesti segera diperiksa oleh pakar ortopedik. Doktor yang berpengalaman akan menentukan intipati masalah dan mencadangkan cara menyembuhkan penyakit.

Dengan kaki rata membujur dan melintang, simptom penyakit ini sedikit berbeza. Oleh itu, dengan kaki rata membujur, seseorang mengalami keletihan kaki yang teruk, dan juga penampilan edema bahagian belakang kaki yang lebih dekat dengan waktu petang. Sekiranya anda menekan bahagian tengah telapak kaki atau kaki, rasa sakit akan muncul. Sangat sukar bagi seseorang dengan bentuk kaki rata ini untuk memilih kasut yang selesa untuk dirinya sendiri, kerana lengkungan membujur secara beransur-ansur menjadi tidak kelihatan, dan tumitnya tersebar. Sendi pergelangan kaki sangat sukar untuk digerakkan, dan pada masa yang sama, selain rasa sakit di kaki, seseorang mencatat kesakitan yang berterusan di punggung bawah. Panjang keseluruhan kaki menjadi lebih panjang. Kadang-kadang kaki rata membujur 1 darjah, seseorang mungkin tidak menyedari. Tetapi jika penyakit itu berkembang ke tahap 2, rawatannya mesti dilakukan dengan segera..

Dengan kaki rata melintang, lengkungan melintang hilang, dan pada masa yang sama jari kaki cacat. Di bahagian anteriornya, rasa sakit selalu timbul, kapalan muncul. Jari menjadi seperti tukul. Ibu jari membongkok ke luar. Panjang keseluruhan kaki menjadi lebih kecil.

Darjah kaki rata

Terdapat keparahan penyakit yang berbeza. Bergantung pada ini, tahap kaki rata ditentukan. Tahap awal penyakit ini adalah kegagalan alat ligamen - peringkat awal penyakit. Dalam keadaan ini, bentuk kaki tidak berubah pada seseorang, namun, kerana keseleo, rasa sakit muncul setelah bersenam. Sekiranya seseorang berehat, rasa sakit akan hilang.

Dengan 1 darjah penyakit, kaki rata lemah, ada keletihan di kaki selepas bersenam, bengkak pada waktu petang, sakit ketika menekan pada kaki, perubahan berjalan.

Kaki rata darjah 2 menyebabkan masalah lebih serius kepada pesakit. Dengan tahap penyakit ini, terdapat tanda-tanda gabungan kaki rata, arthrosis dapat berkembang. Kaki menjadi rata, peti besi hilang, sakit di kaki menjadi kuat dan berterusan. Sukar bagi orang yang sakit berjalan. Cara mengubati penyakit ini harus ditentukan oleh doktor, yang dalam keadaan sedemikian harus dimaklumkan secepat mungkin.

Kaki rata Gred 3 adalah keadaan di mana kecacatan kaki sangat ketara. Seseorang selalu merasakan sakit yang berbeza di kaki, kaki, dia mengalami bengkak. Seseorang menderita sakit kepala, sukar baginya untuk bekerja, dia tidak boleh bermain sukan. Sukar baginya untuk berjalan, dan kasut biasa secara kategori tidak sesuai..

Diagnosis kaki rata

Untuk mendiagnosis kaki rata, jejak kaki mesti dipertimbangkan. Ini boleh dilakukan walaupun di rumah. Sol mesti dilumurkan dengan krim berminyak, selepas itu orang harus berdiri di atas selembar kertas, sambil berdiri lurus dan bersandar di seluruh kaki. Jejak kaki yang sihat akan mengalami kemurungan pada bahagian dalamnya, dan lebar kemurungan seperti itu akan merangkumi sebahagian besar kaki. Sekiranya tidak ada pendalaman, atau jika hanya sedikit pendalaman yang diamati, kita bercakap mengenai kaki rata. Dalam perubatan, ujian seperti itu disebut plantografi..

Sebagai tambahan kepada ujian ini, dalam proses diagnosis, doktor menarik perhatian terhadap adanya gejala pada pesakit, yang menunjukkan kaki rata.

Untuk membuat diagnosis, kadang-kadang doktor menggunakan kaedah podometrik Frinland. Indeks podometrik yang disebut ditentukan secara matematik. Ini menggunakan ukuran panjang dan tinggi kaki.

Tetapi kaedah yang paling tepat untuk menentukan kaki rata pada seseorang adalah radiografi. Sinar-X kedua kaki diambil, sementara pesakit mesti berdiri, dan gambar diambil dalam unjuran frontal dan lateral. Semasa memeriksa sinar-X, doktor memeriksa besarnya sudut ubah bentuk dan membuat kesimpulan mengenai diagnosis.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis anak sedini mungkin, kerana kaki rata dapat diperbaiki sepenuhnya hanya pada usia dini. Cara merawat kaki rata pada kanak-kanak, doktor menentukan setelah membuat diagnosis yang tepat dan sebab-sebab perkembangan penyakit ini. Tetapi harus diingat bahawa mungkin untuk menentukan kaki rata dengan tepat pada anak prasekolah hanya setelah anak mencapai usia lima tahun, kerana anak kecil memiliki lapisan lemak yang melindungi tulang, dan alat tulang kaki masih tulang rawan. Oleh itu, kanak-kanak disyorkan untuk membawanya secara berkala ke ortopedis untuk diperiksa, yang, jika perlu, akan memberi rawatan urut atau prosedur lain..

Jenis dan tanda kaki rata, komplikasi dan pencegahan

Kaki rata - perubahan bentuk kaki, yang dicirikan oleh meratakan lengkungan melintang atau membujur. Perkembangan patologi sistem muskuloskeletal membawa kepada perubahan biomekanik pergerakan ekstremitas distal, yang berkaitan dengan gangguan pada sendi vertebra, lutut dan pinggul. Jenis kaki rata yang paling biasa adalah 4 kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Kecacatan kongenital pada kaki dicatatkan pada 3% bayi, dan di kalangan remaja angka ini mencapai 48-50%.

Esensi kaki rata

Lengkungan kaki adalah salah satu elemen struktur penting pada bahagian distal anggota badan, pada pembentukan yang betul yang bergantung kepada kemampuan fungsi kaki. Ia mengagihkan semula beban pada mereka semasa pergerakan dan bertindak sebagai penyerap kejutan, membantu melembutkan kesan tumit di tanah.

Sekiranya tiada kecacatan, kaki normal mempunyai 3 titik sokongan utama:

1. tumit;
2. kepala tulang metatarsal pertama;
3. kepala metatarsal kelima.

Perkembangan kaki rata dicirikan oleh perubahan bentuk lengkungan membujur atau melintang, kerana titik fulkum kemudiannya berubah. Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, ini membawa kepada ubah bentuk bahagian lain dari kerangka dan patologi ortopedik - scoliosis, lordosis, arthrosis.

Lengkungan kaki memainkan peranan penting dalam biomekanik pergerakan kaki, kerana melakukan fungsi penyerapan kejutan, menjaga keseimbangan dan merata beban pada bahagian bawah kaki. Pengubahsuaian pautan ini membawa kepada perubahan patologi pada keseluruhan kerangka..

Dengan ubah bentuk bentuk tulang kaki dan titik sokongan, fungsinya dilanggar, oleh itu pampasan separa mereka berlaku kerana penstrukturan semula pada bahagian kerangka yang melampaui. Tetapi sendi tulang belakang, lutut dan pinggul tidak disesuaikan dengan beban berat, sehingga mereka cepat berubah bentuk dan runtuh.

Punca penyakit

Apa yang menyebabkan kaki rata? Penentuan etiologi penyakit ortopedik menyumbang kepada pemilihan kaedah rawatan yang paling optimum dan pencegahan selanjutnya untuk ubah bentuk tulang. Bersyarat, penyebab kaki rata dibahagikan kepada dua kategori: endogen (dalaman) dan eksogen (luaran).

Antara yang pertama adalah faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan sistem muskuloskeletal badan secara negatif:

• patologi tisu penghubung;
• gangguan sistem endokrin;
• amyotrofi;
• hipokalsemia;
• kekurangan vitamin dan mineral;
• kecenderungan keturunan.

Penyebab kaki rata adalah kecacatan kaki yang disebabkan oleh faktor eksogen. Dalam 73% kes, penyakit ini berkembang pada kanak-kanak selepas kelahiran pada usia 2 hingga 11 tahun. Penyebab luaran meratakan kaki termasuk:

• berat badan berlebihan;
• hypodynamia;
• peningkatan beban;
• trauma kaki;
• perubahan berkaitan dengan usia;
• akibat penyakit lain (riket, poliomielitis);
• memakai kasut yang ketat dan tidak selesa.

Selalunya, melengkungkan lengkungan kaki dikaitkan dengan memakai kasut atau kasut dan kasut bertumit tinggi..

Kasut berkualiti rendah yang tidak mempunyai sol ortopedik menyumbang kepada perubahan titik sokongan dan pusat graviti. Pergeseran sudut seterusnya di pergelangan kaki memerlukan peningkatan beban pada lengkungan anterior. Deformasi tulang metatarsal menyebabkan lepernya dan pengembangan kaki rata melintang atau membujur.

Pengelasan

Penyakit ini berlaku akibat perubahan bentuk struktur tulang yang menyokong lengkungan kaki. Klasifikasi kaki rata dilakukan mengikut beberapa parameter: sifat ubah bentuk, penyebab penyakit, tahap meratakan, dll..

Bergantung pada lengkungan kaki mana yang mengalami perubahan, terdapat tiga jenis patologi:

• Kaki rata melintang adalah pengubahsuaian lengkungan melintang, yang dicirikan oleh penampilan ubah bentuk seperti tukul antara jari tengah dan kipas tulang metatarsal. Perubahan patologi menyebabkan lenturan dan panjangan kaki yang tidak normal.
• Kaki rata membujur adalah pengubahsuaian lengkungan longitudinal kaki, yang terletak di sepanjang tepi dalam kaki. Dengan jenis perataan ini, panjangnya bertambah, dan 90% kawasan tunggal bersentuhan dengan tanah semasa berjalan.
• Kaki rata digabungkan - merangkumi kecacatan kedua lengkungan melintang dan membujur.

Bergantung pada penyebabnya, terdapat lima jenis penyakit ortopedik:

1. Kaki rata kongenital - menampakkan diri walaupun pada tahap perkembangan intrauterin janin kerana pembentukan alat muskul-ligamen yang tidak normal. Bentuk patologi ini sangat jarang berlaku dan dapat dirawat dengan mudah dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak..
2. Kaki rata statik - muncul akibat perubahan nada struktur yang menyokong metatarsus pada kedudukan yang diinginkan. Apabila otot dan ligamen menjadi lemah, ia menyebabkan lengkungan bahagian dalam kaki jatuh..
3. Kaki rata lumpuh - berlaku akibat pelanggaran pemeliharaan struktur otot yang menyokong lengkungan kaki. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang pada orang dewasa setelah menderita penyakit sistem saraf.
4. Kaki rata rachytic adalah akibat kekurangan vitamin D, yang menyebabkan hipokalsemia dan kerapuhan tulang. Selalunya didiagnosis pada kanak-kanak yang mempunyai riket.
5. Kaki rata traumatik - kerosakan pada otot kaki, patah tulang dan sendi pergelangan kaki, yang memastikan lenturan dan panjangan kaki yang normal semasa berjalan.

Bentuk patologi statik muncul kerana kelemahan otot kaki dan kaki bawah, oleh itu ia didiagnosis pada 82-83% kes. Sebab untuk meratakan kaki boleh menjadi: berat badan berlebihan, tidak aktif fizikal, bekerja dalam keadaan berdiri, dll..

Darjah

Kaki rata melintang dan membujur boleh mempunyai beberapa tahap keparahan. Pada mulanya, tidak ada perubahan visual pada bentuk kaki, jadi tidak mudah untuk mendiagnosis perkembangan patologi pada waktunya. Bergantung pada ciri ubah bentuk tulang metatarsal, tahap kaki rata berikut dibezakan:

• Tahap pertama (ringan) - tidak ada perubahan yang jelas dalam bentuk lengkungan kaki. Perkembangan penyakit ini ditunjukkan oleh rasa keletihan dan sensasi rasa sakit yang terjadi ketika beban pada kaki meningkat. Terdapat juga penurunan keplastikan kaki dan penyerapan kejutan semasa berjalan.
• Tahap kedua (gabungan) - terdapat lekapan kaki yang jelas dari dalam dan luar. Semasa pergerakan, rasa sakit berlaku, yang dapat memancar ke kawasan sendi lutut.
• Tahap ketiga (diucapkan) adalah meratakan kaki sepenuhnya, yang membawa kepada perubahan gaya berjalan yang jelas. Dicirikan oleh penampilan bengkak dan sakit di kaki, memanjang ke sendi pinggul dan punggung bawah.

Kaki rata berkembang dengan cepat, menyebabkan kelengkungan tulang belakang, jari kaki dan pembentukan jagung.

Gejala

Penyakit ortopedik berkembang tidak kelihatan, sehingga banyak pesakit bahkan tidak menyedari kecacatan kaki secara beransur-ansur. Ahli ortopedik membezakan tanda-tanda kaki rata berikut:

• sakit di kaki;
• keletihan cepat semasa berjalan;
• bengkak kaki;
• pengerasan kulit pada tumit dan jari kaki;
• mati rasa otot betis;
• ketidakselesaan di pergelangan kaki dan punggung bawah.

Manifestasi penyakit di atas menunjukkan kelemahan otot dan ligamen tanpa perubahan bentuk kaki yang dapat dilihat. Mengabaikannya membawa kepada kelengkungan struktur tulang dan munculnya gejala baru:

• pelanggaran postur;
• perubahan gaya berjalan;
• keletihan berterusan;
• memanjangkan atau memendekkan kaki;
• sakit di kaki dan punggung bawah.

Dengan kaki rata, banyak orang memakai sebelah kanan tapak kasut dengan lebih pantas.

Apa yang menyakitkan dengan kaki rata? Peningkatan aktiviti fizikal sering menyebabkan rasa sakit di kaki bertambah, yang boleh memancar ke lutut, paha, otot betis dan punggung bawah. Oleh kerana memanjangkan kaki, kasut menjadi ketat, jadi anda harus membeli kasut satu ukuran lebih besar. Wanita sukar berjalan di tumit, dan mengangkat berat boleh meningkatkan sakit belakang.

Diagnosis kaki rata

Perkembangan penyakit ini dapat dicurigai oleh keluhan pesakit mengenai keadaan kesihatannya:

• sakit pada otot betis;
• perubahan gaya berjalan;
• berat di kaki;
• sawan;
• peningkatan saiz kaki.

Semasa membuat diagnosis, hasil beberapa jenis pemeriksaan dipertimbangkan sekaligus, yang meliputi:

1. podometri - pengukuran dimensi linier kaki dan perbandingan data yang diperoleh dengan indeks lengkungan kaki mengikut Friedland;
2. plantografi - mendapatkan jejak di atas kertas setelah memproses permukaan kaki dengan bahan pewarna (dakwat, hijau cemerlang);
3. Pemeriksaan sinar-X - penentuan tahap kelengkungan tulang berdasarkan gambar kaki dalam dua unjuran.

Diagnosis awal dibuat oleh pakar ortopedik berdasarkan penemuan dari pemeriksaan fizikal. Untuk mengetahui kedudukan pergelangan kaki yang betul, gunakan gambar cetakan tunggal yang diperoleh dengan podoskop.

Penentuan bentuk kaki rata dan tahap perkembangannya oleh indeks Friedland:

Rujukan: Biasanya, indeks membujur kaki mestilah antara 29 dan 31 mm.

Kaedah diagnostik kaki rata semakin banyak digunakan semakin kerap, dengan bantuan yang mana mungkin untuk mendapatkan semua maklumat yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Ini termasuk sistem perkakasan komputer (NORA, MBN), fotografi digital, platform dinamometrik.

Kaki rata dan kehamilan

Mengapa wanita lebih cenderung menderita penyakit ortopedik? Kaki rata, penyebabnya sangat luas, pada wanita hamil selalunya disebabkan oleh berat badan yang berlebihan. Semasa janin berkembang, berat badannya meningkat, kerana ini, pusat graviti badan beralih ke hadapan. Beban pada anggota badan diagihkan dengan tidak betul, sehingga sendi pergelangan kaki dan lutut mengalami tekanan yang berlebihan.

Dengan sebutan kaki yang berlebihan, berbahaya untuk berjalan di tumit, kerana dipenuhi dengan pecahnya ligamen dan patah metatarsus.

Perubahan bentuk tulang memerlukan pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur. Gejala utama kaki rata semasa kehamilan termasuk:

• sakit di kaki;
• kekejangan pada otot betis;
• phlebeurysm;
• ketidakselesaan punggung bawah;
• penebalan kulit pada kaki.

Membebani fascia plantar yang berlebihan disebabkan oleh kenaikan berat janin menyebabkan tulang meratakan. Ini penuh dengan kemerosotan peredaran darah di anggota badan, kerana kaki mulai membengkak dan sakit..

Ciri-ciri kaki rata pada kanak-kanak

Ramai orang mengemukakan soalan: adakah kaki rata turun temurun atau tidak? Tidak ada kecenderungan genetik untuk penyakit ini, tetapi beberapa patologi kongenital (distrofi otot Duchenne, eponim) dapat menjadi provokasi perubahan struktur kaki.

Bayi mungkin mempunyai kaki kongenital atau rata. Penyakit sering didiagnosis pada pesakit berusia 9-11 tahun, yang berkaitan dengan nada otot yang tidak mencukupi dan keplastikan tulang yang tinggi. Kes kaki rata kongenital pada kanak-kanak jarang berlaku (tidak lebih daripada 3% dari jumlah keseluruhan), tetapi bentuk patologi yang diperoleh sering berkembang pada kanak-kanak dan remaja usia sekolah.

Kaki pada pesakit kategori ini belum terbentuk, oleh itu, diagnosis kaki rata pada kanak-kanak dilakukan dengan menggunakan peralatan khas. Secara visual, kaki kelihatan rata pada usia 5-6 tahun, jadi hanya doktor yang berpengalaman yang dapat mengenal pasti penyakit ini.

Kaki rata membujur dan melintang pada kanak-kanak boleh disyaki oleh manifestasi berikut:

• semasa berjalan, kaki dipusing ke dalam;
• semasa pergerakan, penekanan adalah pada bahagian dalam kaki;
• aduan berkala mengenai keletihan di kaki;
• sol kasut cepat terpakai di bahagian dalam.

Sekiranya anak mengatakan bahawa kakinya sakit, anda boleh melakukan pemeriksaan kecil di rumah. Untuk melakukan ini, rawat telapak kaki dengan cat gouache atau krim berminyak dan minta bayi berdiri di atas sehelai kertas kosong. Lukis garis besar dengan pen dan perhatikan bentuk tapak kaki. Sekiranya alur tidak ada atau lemah di sepanjang tepi dalam, ini mungkin menunjukkan kemunculan kaki rata..

Rawatan yang mungkin

Terapi untuk penyakit ortopedik pada orang dewasa terdiri daripada menguatkan otot dan mencegah ubah bentuk metatarsus lebih lanjut.

Kaedah moden untuk merawat kaki rata membantu mengembalikan fungsi penyerap kejutan pada kaki dan meningkatkan biomekanik pergerakan.

Keanehan patologi adalah bahawa sangat sukar untuk membetulkan kelengkungan tulang yang menyokong lengkungan kaki. Oleh itu, keberkesanan terapi sangat bergantung pada jangka masa dan keteraturan set latihan. Untuk melegakan kesakitan yang teruk, disarankan membeli analgesik atau krim bukan narkotik dengan kesan analgesik.

Sekiranya kaedah di atas tidak berkesan, doktor mengesyorkan menggunakan rawatan pembedahan. Terdapat sekurang-kurangnya 500 jenis pembedahan untuk mengurangkan kelengkungan kaki. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada operasi pada struktur tulang atau lembut..

Doktor mana yang harus dihubungi?

Sekiranya terdapat gangguan ortopedik, anda harus berjumpa dengan pakar ortopedik. Seorang pakar ortopedik pediatrik menangani diagnosis dan rawatan kaki rata pada pesakit di bawah 16 tahun.

Kaedah terapi asas

Pengenalpastian simptom tepat pada masanya dan rawatan kaki rata dapat mencapai pembetulan sebahagian daripada kecacatan kaki. Rejimen rawatan untuk pesakit dengan penyakit ortopedik termasuk:

• massoterapi;
• latihan kekuatan;
• mengambil kompleks vitamin dan mineral;
• mandi kaki;
• gimnastik;
• terapi gelombang kejutan;
• aplikasi parafin-ozokerit.

Kaki rata memberi kesan negatif terhadap kerja bahagian lain dari sistem muskuloskeletal, yang menyebabkan perkembangan komplikasi. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk di tulang belakang, prosedur terapi khas boleh digunakan, seperti fonoforesis dengan glukokortikosteroid atau elektroforesis dengan novokain.

Adalah mungkin untuk merawat patologi dengan bantuan terapi perkakasan dan agen hormon hanya dengan ketiadaan gangguan endokrin dan penyakit keradangan akut..

Mengapa kaki rata berbahaya

Perubahan patologi dalam struktur lengkungan kaki mengancam dengan gangguan dalam kerja keseluruhan sistem muskuloskeletal. Rawatan penyakit pada waktunya akan menyebabkan berlakunya komplikasi seperti:

• coxarthrosis;
• hernia intervertebral;
• pemusnahan menisci sendi lutut;
• perubahan bentuk jari kaki;
• Neuroma Morton;
• radiculitis;
• memacu tumit;
• ubah bentuk arthrosis;
• kelengkungan ruang tulang belakang.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah akibat yang paling negatif dari kaki rata. Tekanan yang berlebihan pada tulang belakang membawa kepada kemunculan penonjolan dan patah mampatan. Untuk membetulkan kelengkungan di tulang belakang, perlu melakukan latihan yang bertujuan untuk menguatkan korset otot.

Pencegahan kaki rata

Untuk mencegah penyakit ortopedik, perlu mengambil langkah pencegahan. Untuk mengelakkan kaki rata, cadangan ortopedik berikut harus dipertimbangkan:

• kasut yang diperbuat daripada bahan semula jadi dengan penyangga instep dapat membantu membetulkan perubahan kecil pada lengkungan kaki;
• semasa berjalan, adalah tidak diinginkan untuk memisahkan stoking ke sisi, kerana ini penuh dengan ubah bentuk metatarsus dan kelebihan ligamen;
• dengan kecenderungan penyakit ini, anda mesti sepenuhnya tidak memakai kasut dan kasut bertumit tinggi;
• disyorkan untuk berjalan kaki tanpa alas kaki sebanyak mungkin untuk mengelakkan leper tulang yang menyokong lengkungan;
• senaman yang kerap membantu menguatkan korset otot;
• apabila rasa sakit berlaku, mandi air panas perlu dilakukan: mereka menormalkan peredaran darah dan meningkatkan pemakanan tisu lembut.

Tikar urut

Kesakitan pada kaki dengan kaki rata adalah gejala yang menunjukkan ketegangan berlebihan alat muskul-ligamen. Sekiranya anda mengabaikan masalah, kelengkungan mungkin muncul di struktur tulang, yang hampir mustahil untuk diperbaiki. Untuk memastikan kaki sentiasa sihat, para pakar mengesyorkan membeli tikar getah, di permukaannya terdapat penyimpangan dalam bentuk kerikil.

Pengurut untuk pencegahan kaki rata bertindak pada titik refleks kaki. Ini meningkatkan peredaran darah dan peredaran limfa pada tisu, yang mencegah terjadinya edema, vena varikos, sawan.

Sekiranya seseorang menyakitkan untuk berjalan, ini mungkin menunjukkan kaki rata. Penyakit ini sukar diubati, kerana penyebab perkembangannya adalah ubah bentuk tulang di lengkungan kaki. Dengan memakai kasut bertumit tinggi secara berterusan, aktiviti fizikal yang berlebihan, ketidakaktifan fizikal dan kecederaan, patologi ortopedik dapat berkembang. Prosedur fisioterapeutik, operasi pembedahan, urut terapeutik dan gimnastik digunakan untuk membetulkan pelanggaran..