Cara merawat sindrom kaki gelisah - kaedah dan peraturan untuk merawat sindrom Ekbom

Pada pertengahan abad kedua puluh, penyakit ini dikaji dan dijelaskan oleh pakar neurologi Sweden Karl Axel Ekbom, yang memberikannya sindrom gelisah kaki.

Walaupun penyakit ini ditemui sejak dulu, hari ini hanya sedikit orang yang mengetahuinya dan, walaupun merasakan gejala sindrom kaki gelisah, tidak semua orang meminta pertolongan perubatan, memikirkan bahawa ini disebabkan oleh keletihan biasa..

Menurut statistik, 10 - 25% penduduk di seluruh dunia menderita sindrom Ekbom.

Hampir semua kumpulan umur mudah terkena penyakit ini, tetapi selalunya gejala penyakit ini dirasakan oleh orang-orang pertengahan usia dan tua, serta wanita hamil. Terdapat juga bukti bahawa wanita menderita sindrom ini lebih kerap kira-kira 1.5 kali daripada lelaki..

Perkara Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Sindrom Ekbom

Pesakit berasa gatal, terbakar, merangkak, kekejangan, kebas pada kaki. Dan anda boleh menghentikan gejala ini hanya dengan bantuan aktiviti fizikal..

Akibatnya, ternyata bukannya tidur, orang itu harus berjalan di sekitar bilik untuk menenangkan kaki yang gatal. Ini seterusnya menyebabkan gangguan tidur, dan kadang-kadang mengalami kemurungan..

Keburukan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa apabila seseorang berbaring lagi, rasa tidak selesa itu kembali.

Punca sebenar sindrom Ekbom belum dapat diketahui. Hanya diketahui bahawa penyakit ini dapat diwarisi. Telah juga membuktikan bahawa RLS berlaku apabila:

• kekurangan hormon dopamin, yang bertanggungjawab untuk aktiviti fizikal,
• kekurangan zat besi,
• uremia,
• semasa mengandung,
• kerana berat badan berlebihan,
• akibat mengambil ubat yang bertujuan untuk merawat masalah neurologi.

Gejala yang tidak menyenangkan berlaku sekurang-kurangnya sekali seminggu, dan kadang-kadang lebih kerap, menampakkan diri pada waktu petang dan malam, terutama dari tengah malam hingga 4 pagi, dan pada waktu pagi mereka mereda.

Otot muka cepat letih? Kemungkinan myasthenia gravis - gejala, sebab dan tanda yang boleh anda pelajari dari bahan kami.

Di mana dan dengan kejayaan apa tablet dan ampul Kenalog digunakan - arahan penggunaan, ulasan doktor dan pesakit dan banyak maklumat berguna lain.

Cara merawat sindrom kaki gelisah

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor, ketika pesakit menghubungi pesakit, menjelaskan gejala penyakit dan melakukan pemeriksaan, dan juga melakukan prosedur berikut untuk membantu mengecualikan kehadiran penyakit lain:

• ujian darah untuk tahap zat besi;
• myografi;
• elektroensefalogram.

Sekiranya anda tidak menangani rawatan sindrom Ekbom, maka gejala-gejalanya, semakin lama semakin lama mulai mempengaruhi kualiti hidup pemiliknya, yang menyebabkan insomnia dan kemurungan.

Rawatan sindrom kaki gelisah mempunyai tujuan berikut:

• penghapusan penyebab penyakit;
• rawatan gangguan tidur;
• rawatan kemurungan.

Terapi terapi dijalankan dengan menggunakan teknik yang berbeza.

Rutin dan gaya hidup harian

Untuk menghilangkan manifestasi ketidakselesaan di kaki, anda perlu mengubah gaya hidup:

Berikan kaki anda aktiviti fizikal yang sederhana: regangan, "berbasikal", lenturan dan lanjutan, berjalan perlahan. Sangat berguna untuk melakukan ini sejurus sebelum tidur..

1. Adalah berguna untuk menggosok kaki secara intensif, mandi kaki panas dan sejuk (jika tidak ada kontraindikasi).
2. Anda perlu meninggalkan alkohol, serta minuman dan produk berkafein.
3. Berhenti merokok sangat penting untuk pemulihan..
4. Anda perlu memerhatikan rejimen harian, tidur dan bangun selalu pada waktu yang sama.

Terapi ubat

Mengenai rawatan ubat untuk RLS, mereka biasanya digunakan jika pesakit mengalami gangguan tidur yang jelas atau tanda-tanda kemurungan yang berkembang dengan latar belakang penyakit ini.

Dalam kes ini, ubat berikut sering digunakan:

1. Benzodiazepin (clonazepam, alprazolam) - menggalakkan tidur, tetapi boleh menyebabkan ketagihan dengan penggunaan yang berpanjangan. Juga, kesan sampingan penggunaannya adalah mengantuk pada siang hari, penurunan libido, kekeliruan episodik pada waktu malam. Oleh itu, mereka boleh digunakan hanya untuk masa yang terhad dan dengan ketat di bawah pengawasan doktor..
2. Ubat dopaminergik (levodopa) cukup berkesan dalam sindrom Ekbom. Mungkin mempunyai kesan sampingan seperti loya, mulut kering, sakit kepala, pening, mudah marah, kekejangan otot. Tetapi semua ini, sebagai peraturan, menampakkan dirinya dalam tahap yang ringan..
3. Agonis reseptor dopamin (ADR) - keberkesanannya setanding dengan levodopa. Mereka boleh diminum setiap hari untuk waktu yang lama tanpa membahayakan kesihatan. Kesan sampingan dari ADR: loya, peningkatan keletihan, sakit kepala, pening, mengantuk pada waktu siang. Untuk mengelakkan fenomena ini, ubat harus diminum dengan dos yang kecil. Harus diingat bahawa, menghilangkan gejala sindrom Ekbom, ubat dopaminergik tidak selalu menyumbang kepada normalisasi tidur, oleh itu, penggunaannya harus digabungkan dengan ubat penenang.
4. Asid folik, magnesium, suplemen zat besi, vitamin B, C, E - digunakan untuk mengisi semula mineral berguna dalam badan, kekurangannya yang boleh menyebabkan RLS.
5. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila kesakitan yang teruk tidak dapat dirawat dengan ubat lain, opioid diresepkan. Tetapi penggunaannya tidak selamat kerana berkaitan dengan dadah dan ketagihan..
6. Anticonvulsants - digunakan sebagai tambahan dalam sindrom Ekbom.
7. Apabila pesakit mengalami kemurungan, trazodone dan monoamine oxidase inhibitor digunakan. Tetapi ubat ini tidak membantu semua orang..
8. Semasa mengandung, suplemen zat besi generasi kedua diresepkan yang tidak membahayakan janin.

Teknik tambahan

Sebagai tambahan kepada terapi ubat dan gaya hidup yang tepat dalam rawatan sindrom Ekbom, prosedur fisioterapi digunakan, yang meliputi:

1. Urut bergetar.
2. Magnetotherapy - penggunaan medan magnet yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan dekongestan.
3. Aplikasi lumpur - kaedah menggunakan penyembuhan lumpur. Apabila digunakan, peredaran darah bertambah baik, pergerakan sel darah merah bertambah baik, dan metabolisme dinormalisasi..
4. Lymphopress - memberi tekanan pada sistem limfa untuk menormalkan proses metabolik dalam badan dan meningkatkan nada urat pada bahagian bawah kaki.
5. Refleksologi - kaedah di mana jarum khas dimasukkan ke titik-titik tertentu pada badan.
6. Darsonvalization pada kaki - menggunakan alat khas, frekuensi tinggi, arus redaman cepat digunakan pada bahagian badan tertentu.

Kesukaran rawatan

Dengan sindrom Ekbom, kesulitan tertentu mungkin timbul dengan diagnosis, dan, dengan demikian, dengan pelantikan rawatan yang mencukupi..

Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa gejala penyakit ini muncul pada waktu malam, sementara pesakit hanya dapat berjumpa doktor pada siang hari, ketika tidak ada yang mengganggunya..

Di samping itu, pesakit tidak selalu dapat menjelaskan dengan jelas apa yang sebenarnya membimbangkannya. Oleh itu, doktor sering dapat membuat diagnosis yang salah: urat varikos, penyakit sendi.

Dalam kes ini, kesilapan dapat dielakkan dengan bantuan polisomnografi - kajian di mana pesakit tidur ketika sensor dilampirkan ke tubuhnya yang bertujuan untuk memperbaiki kerja sistem sarafnya dan aktiviti fizikal yang tidak disengajakan.

Berdasarkan berapa banyak pergerakan kaki yang dilakukan pesakit semasa tidur, adalah mungkin untuk menentukan keparahan penyakit:

• mudah - apabila dari 5 hingga 20 pergerakan dilakukan setiap jam;
• sederhana - dicirikan oleh 20 - 60 pergerakan sejam;
• berat - apabila lebih daripada 60 pergerakan dilakukan setiap jam.

Menyembuhkan prognosis

Sekiranya anda menjalani terapi untuk sindrom Ekbom, maka prognosis untuk pemulihan adalah baik, dan gejala penyakit ini akan hilang dari masa ke masa.

Tetapi harus diingat bahawa ubat-ubatan yang digunakan oleh pesakit untuk memerangi penyakit ini harus diubah secara berkala kepada orang lain sehingga tidak ada ketergantungan atau penurunan kesannya..

Oleh itu, kami telah mengatasi gangguan yang kurang dikenali seperti sindrom kaki gelisah.

Hampir mustahil untuk mencegah gejala penyakit ini, tetapi rawatannya, yang diresepkan oleh doktor yang berpengalaman, biasanya memberi kesan positif..

Oleh itu, setelah menyedari manifestasi sindrom yang tidak menyenangkan yang dijelaskan di atas, perlu pergi ke hospital untuk mengelakkan perkembangannya. Ingat bahawa langkah tepat waktu yang diambil menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat..

Video: Sindrom kaki gelisah - apa yang perlu dilakukan?

Nasihat praktikal dari pakar neurologi, yang patut diambil sekiranya terdapat penyakit aneh dan menyakitkan - sindrom kaki gelisah. Apa yang perlu dilakukan sekiranya kaki anda sakit seperti ini.

Sindrom kaki gelisah: gejala dan rawatan

Adakah anda pernah mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di kaki anda, keinginan yang tidak tertahankan untuk menggerakkannya dan ketidakupayaan untuk tidur? Saya berpendapat bahawa sebilangan kecil akan menjawab soalan ini secara afirmatif. Dan jika ini bukan kemalangan, tetapi pengulangan yang sistematik dari hari ke hari? Sekiranya demikian, ini mungkin merupakan gejala keadaan seperti sindrom kaki gelisah. Apa itu?

Sindrom kaki gelisah adalah keadaan patologi sistem saraf, di mana seseorang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan terutamanya di bahagian bawah kaki dengan keinginan yang tidak dapat ditahan untuk terus menggerakkannya. Gejala-gejala ini menyukarkan orang yang sakit untuk tidur dan kadang-kadang menyebabkan kemurungan. Dalam lebih daripada separuh daripada semua kes sindrom kaki gelisah, penyebab langsung penyakit ini tidak dapat dikenal pasti, iaitu, ia berlaku secara bebas dan spontan. Kes-kes selebihnya diprovokasi oleh penyakit dan keadaan badan yang lain (selalunya disebabkan oleh kegagalan buah pinggang kronik, semasa kehamilan dan kekurangan zat besi dalam badan).

Ciri penyakit ini adalah tidak adanya tanda-tanda semasa pemeriksaan neurologi, iaitu, diagnosis keadaan ini hanya berdasarkan manifestasi klinikal. Rawatannya kompleks, memerlukan penggunaan kaedah bukan ubat dan perubatan. Dalam artikel ini, anda boleh mengetahui tentang penyebabnya, tanda-tanda utama sindrom kaki gelisah dan cara mengatasinya..

Statistik dan latar belakang sejarah

Walaupun penyakit ini jarang berlaku, ia berlaku pada 5-10% populasi dunia. Cukup menyoroti semua tanda-tanda dalam diagnosis yang terpisah agak jarang berlaku (malangnya, kerana kurangnya kesedaran pegawai perubatan).

Umat ​​manusia telah lama mengetahui tentang sindrom kaki gelisah. Huraian pertama diberikan pada tahun 1672 oleh Thomas Willis, tetapi masalah ini dikaji dengan baik hanya pada tahun 40-an abad XX oleh Ekbom Sweden, oleh itu kadang-kadang penyakit ini digunakan dengan nama-nama saintis ini - penyakit Willis atau penyakit Ekbom.

Penyakit ini paling kerap berlaku di kalangan orang pertengahan dan tua. Seks wanita terjejas 1.5 kali lebih kerap. Kira-kira 15% insomnia kronik disebabkan oleh sindrom kaki gelisah.

Sebab-sebabnya

Semua episod sindrom kaki gelisah terbahagi kepada dua kumpulan, bergantung kepada penyebabnya. Oleh itu, mereka diperuntukkan:

• sindrom kaki gelisah (idiopatik);
• sindrom kaki gelisah (simptomatik).

Pembahagian ini tidak sengaja, kerana taktik rawatan agak berbeza dalam sindrom idiopatik dan simptomatik.

Sindrom kaki gelisah primer menyumbang lebih daripada 50% kes. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku secara spontan, dengan latar belakang kesejahteraan lengkap. Terdapat beberapa hubungan keturunan (beberapa bahagian kromosom 9, 12 dan 14 telah dikenal pasti, perubahan yang menyebabkan perkembangan sindrom), namun, tidak dapat dikatakan bahawa penyakit ini hanya bersifat keturunan. Para saintis mencadangkan bahawa dalam kes seperti itu, kecenderungan keturunan diwujudkan dengan latar belakang kebetulan sejumlah faktor luaran. Sebagai peraturan, sindrom kaki gelisah utama berlaku pada 30 tahun pertama kehidupan (kemudian mereka membincangkan mengenai permulaan penyakit ini). Penyakit ini mengiringi pesakit sepanjang hidupnya, secara berkala melemahkan cengkamannya, meningkat secara berkala. Kemungkinan tempoh pengampunan lengkap selama beberapa tahun.

Sindrom kaki gelisah sekunder adalah akibat daripada beberapa keadaan somatik dan neurologi, penghapusan yang menyebabkan hilangnya gejala. Di antara syarat-syarat ini, perkara berikut adalah lebih biasa:

• kegagalan buah pinggang kronik (sehingga 50% daripada semua kes disertai oleh sindrom kaki gelisah);
• anemia kerana kekurangan zat besi dalam badan;
• diabetes;
• kekurangan vitamin tertentu (B₁, DALAM₁₂, asid folik) dan unsur surih (magnesium);
• amiloidosis;
• artritis reumatoid;
• cryoglobulinemia;
• penyakit tiroid;
• alkoholisme;
• pelanggaran bekalan darah ke bahagian bawah kaki (masalah arteri dan vena);
• radikulopati;
• sklerosis berbilang;
• tumor dan kecederaan saraf tunjang.

Secara paradoks, keadaan fisiologi normal badan juga boleh menyebabkan sindrom kaki gelisah sekunder. Ini merujuk kepada kehamilan. Sehingga 20% daripada semua wanita hamil pada trimester II dan III, dan kadang-kadang selepas melahirkan, mengadu gejala ciri sindrom kaki gelisah.

Penyebab lain sindrom kaki gelisah sekunder adalah penggunaan ubat-ubatan tertentu: antipsikotik, penyekat saluran kalsium, antiemetik berdasarkan metoklopramida, persiapan litium, sejumlah antidepresan, beberapa antihistamin dan antikonvulsan. Juga, pengambilan kafein yang berlebihan dapat menjadi pendorong kepada munculnya tanda-tanda penyakit ini..

Sindrom kaki gelisah sekunder berlaku lebih awal daripada primer, secara purata, setelah 45 tahun (kecuali kes yang berkaitan dengan kehamilan) Dalam kes ini, mereka membincangkan mengenai permulaan penyakit ini. Kursusnya bergantung sepenuhnya kepada penyebabnya. Sebagai peraturan, sindrom kaki gelisah sekunder tidak mempunyai pengampunan dan disertai dengan perkembangan yang perlahan tetapi stabil (jika tidak ada rawatan untuk penyakit yang menyebabkannya).

Dengan menggunakan kaedah penyelidikan moden, telah terbukti bahawa sindrom kaki gelisah didasarkan pada kecacatan pada sistem dopaminergik otak. Dopamine adalah salah satu zat pemancar otak yang membawa maklumat dari satu neuron ke neuron yang lain. Disfungsi neuron penghasil dopamin membawa kepada sejumlah tanda sindrom kaki gelisah. Selain itu, beberapa neuron hipotalamus yang mengatur irama sirkadian (tidur-bangun berdasarkan perubahan malam dan siang) juga berkaitan dengan kemunculan sindrom ini. Permulaan penyakit dengan latar belakang masalah dengan sistem saraf periferi dikaitkan dengan merealisasikan kecenderungan keturunan terhadap latar belakang tindakan faktor yang memprovokasi. Tidak diketahui mekanisme yang jelas untuk pembentukan sindrom kaki gelisah..

Gejala

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

• ketidakselesaan di bahagian bawah kaki. Dengan kata "tidak menyenangkan" kita bermaksud pelbagai fenomena: kesemutan, pembakaran, merayap, berkedut, kesemutan, peregangan, gatal-gatal, otak kusam atau rasa sakit. Kadang-kadang penderita tidak dapat mencari kata untuk menggambarkan perasaan mereka. Selalunya, sensasi ini timbul di bahagian bawah kaki, tetapi tidak simetri, tetapi dengan dominasi pada satu atau anggota badan yang lain. Permulaan satu sisi penyakit ini juga mungkin berlaku, tetapi prosesnya masih akan meliputi kedua-dua anggota badan. Selepas tulang kering, tanda-tanda ini muncul di kaki, lutut, pinggul. Dalam kes yang teruk, tangan, batang, perineum terlibat. Kemudian sensasi menjadi tidak tertahankan;
• keperluan untuk sentiasa menggerakkan anggota badan, di mana timbul sensasi yang tidak menyenangkan. Mengapa perlu? Ya, kerana dengan cara lain seseorang tidak dapat menghilangkan sensasi ini, dan pergerakan membawa kelegaan yang nyata atau bahkan hilangnya gejala. Tetapi begitu orang itu berhenti, sensasi tidak menyenangkan obsesif muncul semula;
• gangguan tidur. Faktanya adalah bahawa kejadian sensasi yang tidak menyenangkan di kaki dikaitkan dengan irama harian. Sebagai peraturan, mereka muncul beberapa minit setelah tidur, yang bermaksud mereka tidak membenarkan tidur. Juga, sensasi seperti itu timbul semasa tempoh rehat. Keterukan maksimum gejala berlaku pada separuh pertama malam, pada waktu pagi ia berkurang, dan pada separuh pertama hari, gejala mungkin tidak ada sama sekali. Ternyata seseorang tidak dapat tidur. Dia dipaksa untuk selalu menggerakkan kakinya, menggoyangkan dan menggosok-gosokkan anggota badannya, melemparkan dan membalikkan badan di tempat tidur, bangun dan bersiar-siar di sekitar rumah untuk menghilangkan sensasi. Tetapi sebaik dia kembali tidur, gelombang baru masuk. Kurang tidur pada waktu malam menyebabkan mengantuk pada waktu siang, penurunan prestasi. Dalam kes yang teruk, irama sirkadian hilang dan gejala menjadi kekal;
• penampilan pergerakan anggota badan secara berkala dalam mimpi. Sekiranya pesakit masih tertidur, dalam mimpi otot kakinya secara tidak sengaja akan berkontrak. Contohnya, jari kaki dilanjutkan dan / atau berbentuk kipas, lutut, dan kadang-kadang pinggul, bengkok. Pergerakan biasanya stereotaip. Dalam kes yang teruk, tangan juga terlibat. Sekiranya pergerakan tidak signifikan dalam amplitudnya, maka orang itu tidak bangun. Tetapi selalunya pergerakan seperti itu membawa kepada kebangkitan pesakit yang sudah keletihan kerana kurang tidur. Episod ini boleh diulang berulang kali setiap malam. Waktu siang ini menjadi penyeksaan bagi pesakit;
• permulaan kemurungan. Kurang tidur yang berpanjangan, ketidakselesaan yang berterusan di anggota badan, kehilangan keupayaan bekerja dan juga ketakutan pada waktu malam boleh menimbulkan permulaan gangguan kemurungan.

Dari semua perkara di atas, menjadi jelas bahawa semua gejala utama sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sensasi subjektif. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan neurologi pesakit seperti itu tidak menunjukkan gejala neurologi fokus, gangguan kepekaan atau refleks. Hanya jika sindrom kaki gelisah berkembang dengan latar belakang patologi sistem saraf yang ada (radikulopati, sklerosis berganda, tumor saraf tunjang, dan lain-lain), maka perubahan status neurologi dijumpai, yang mengesahkan diagnosis ini. Maksudnya, sindrom kaki gelisah tidak mempunyai manifestasi yang dapat dikesan semasa pemeriksaan..

Diagnostik

Tepat kerana tanda-tanda utama sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sensasi subjektif, yang disampaikan kepada pesakit dalam bentuk aduan, diagnosis penyakit ini hanya berdasarkan tanda-tanda klinikal..

Kaedah penyelidikan tambahan dalam kes ini dilakukan untuk mencari kemungkinan penyebab penyakit ini. Bagaimanapun, beberapa keadaan patologi dapat berjalan tanpa disedari oleh pesakit, yang hanya muncul sebagai sindrom kaki gelisah (contohnya, kekurangan zat besi dalam badan atau tahap awal tumor saraf tunjang) Oleh itu, pesakit seperti itu menjalani ujian darah umum, ujian gula darah, ujian air kencing umum, menentukan tahap ferritin dalam plasma (mencerminkan ketepuan badan dengan besi), melakukan elektroneuromiografi (menunjukkan keadaan konduktor saraf). Ini bukan senarai keseluruhan kemungkinan pemeriksaan, tetapi hanya pemeriksaan yang dilakukan untuk hampir setiap pesakit dengan keluhan serupa. Senarai kaedah penyelidikan tambahan ditentukan secara individu.

Salah satu kaedah penyelidikan yang secara tidak langsung mengesahkan adanya sindrom kaki gelisah adalah polisomnografi. Ini adalah kajian komputer mengenai fasa tidur seseorang. Dalam kes ini, sejumlah parameter direkodkan: elektrokardiogram, elektromiogram, pergerakan kaki, dinding dada dan perut, rakaman video tidur itu sendiri, dan sebagainya. Semasa polysomnografi, pergerakan berkala pada anggota badan yang menyertai sindrom kaki gelisah direkodkan. Bergantung pada bilangan mereka, keparahan sindrom secara konvensional ditentukan:

• aliran mudah - sehingga 20 pergerakan sejam;
• keterukan sederhana - dari 20 hingga 60 pergerakan sejam;
• kursus teruk - lebih daripada 60 pergerakan per jam.

Rawatan

Rawatan sindrom kaki gelisah bergantung terutamanya pada jenisnya..

Sindrom kaki gelisah sekunder memerlukan rawatan penyakit yang mendasari, kerana penghapusan atau pengurangan manifestasi menyumbang kepada kemunduran tanda-tanda sindrom kaki gelisah. Penghapusan kekurangan zat besi, normalisasi kadar glukosa darah, pengisian kekurangan vitamin, magnesium dan sejenisnya menyebabkan penurunan gejala yang ketara. Selebihnya diselesaikan dengan kaedah ubat dan bukan ubat untuk merawat sindrom gelisah kaki itu sendiri..

Sindrom kaki gelisah primer dirawat secara simptomatik.

Semua langkah bantuan untuk penyakit ini dibahagikan kepada bukan ubat dan ubat..

• penarikan ubat-ubatan yang boleh memburukkan lagi gejala (antipsikotik, antidepresan, antiemetik, dan sebagainya. Senarai ubat diumumkan di atas). Sekiranya boleh, mereka harus diganti dengan cara lain;
• elakkan minum kafein (kopi, teh pekat, coca-cola, minuman tenaga, coklat) dan alkohol;
• berhenti merokok;
• mewujudkan keadaan selesa untuk tidur. Ini bermaksud tidur pada waktu yang sama, tempat tidur yang selesa, semacam ritual tidur;
• berjalan-jalan sebelum tidur;
• aktiviti fizikal sederhana pada waktu siang. Bukan jenis yang menggembirakan: yoga, pilates, berenang akan dilakukan. Tetapi lebih baik menahan diri dari bola keranjang, bola tampar, tarian Amerika Latin dan pelajaran terperinci;
• mandi kaki yang hangat atau menggosok kaki sebelum tidur;
• mandi air suam;
• rangsangan elektrik perkutan;
• urut getaran;
• akupunktur;
• kaedah fisioterapeutik: terapi magnet, darsonvalization, terapi lumpur.

Dalam kes penyakit yang ringan, hanya langkah-langkah ini yang mencukupi, dan penyakit itu akan reda. Sekiranya mereka tidak membantu, dan penyakit ini menyebabkan gangguan tidur yang berterusan dan aktiviti penting, maka mereka menggunakan ubat.

• ubat dopaminergik (ubat yang mengandungi L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; agonis reseptor dopamin - Pramipexole Pronoran, Bromocriptine). Ini adalah ubat pilihan pertama, dengan mana mereka memulakan rawatan. Untuk persediaan yang mengandungi L-DOPA, dos awal adalah 50 mg levodopa 1-2 jam sebelum tidur. Sekiranya ini tidak mencukupi, maka setelah kira-kira seminggu dos meningkat 50 mg lagi. Dos maksimum ialah 200 mg. Agonis reseptor dopamin mempunyai kesan yang setanding dengan ubat L-DOPA. Pramipexole diresepkan bermula dari 0.125 mg, dos dapat ditingkatkan menjadi 1 mg, Bromocriptine - dari 1.25 mg (hingga 7.5 mg), Pronoran - dari 50 mg (hingga 150 mg). Sekiranya satu agonis reseptor dopamin tidak berkesan, disarankan untuk menggantinya dengan yang lain. Hanya ada satu ciri penggunaan ubat dopaminergik: mereka tidak menormalkan tidur. Oleh itu, dalam kes-kes di mana penghapusan sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan berkala di anggota badan tidak disertai dengan pemulihan struktur tidur, mereka menggunakan penenang;
• benzodiazepin. Di antara kumpulan kimia ini, Clonazepam (bermula dari 0,5 mg pada waktu malam dan hingga 2 mg) dan Alprazolam (dari 0,25 mg hingga 0,5 mg pada waktu malam) lebih sering digunakan. Benzodiazepin mempunyai kesan yang lebih besar pada tidur daripada ketidakselesaan dan pergerakan kaki secara berkala, jadi mereka disebut sebagai ubat "sandaran" untuk rawatan sindrom kaki gelisah;
• antikonvulsan (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) dan ubat opioid (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Ubat ini digunakan sebagai pilihan terakhir hanya jika ubat dopaminergik dan benzodiazepin tidak berkesan atau mempunyai kesan sampingan yang teruk. Gabapentin diresepkan untuk meningkatkan dos, bermula dari 300 mg dan mencapai dos maksimum 2700 mg (berhenti pada dos yang mempunyai kesan). Keseluruhan dos diambil pada waktu malam pada satu masa. Tramadol diambil pada kadar 50-400 mg pada waktu malam, Codeine - 15-60 mg, Dihydrocodeine - 60 - 120 mg, Oxycodone - 2,5 - 20 mg. Ubat ini digunakan hanya untuk kes sindrom kaki gelisah yang teruk kerana boleh menyebabkan ketagihan..

Keistimewaan rawatan perubatan sindrom kaki gelisah adalah bahawa ia memerlukan ubat yang lama (selama bertahun-tahun). Oleh itu, adalah perlu untuk mencapai kesan rawatan dengan dos minimum. Secara beransur-ansur, perkembangan beberapa ketagihan terhadap ubat adalah mungkin, yang memerlukan peningkatan dalam dos. Kadang kala anda perlu menukar satu ubat yang lain. Walau apa pun, anda perlu berusaha untuk monoterapi, iaitu untuk melegakan simptom dengan satu ubat. Gabungan harus digunakan dalam kes terakhir..

Terdapat kes-kes penyakit apabila pesakit hanya perlu minum ubat semasa peningkatan gejala yang ketara, dan selebihnya hanya dilakukan dengan kaedah bukan ubat..

Sekiranya sindrom kaki gelisah menyebabkan perkembangan kemurungan, maka, dalam kes ini, dirawat dengan perencat monoamine oksidase selektif (Moclobemide, Betol, dan lain-lain) dan Trazodone. Antidepresan lain boleh memburukkan lagi sindrom kaki yang gelisah.

Biasanya, penggunaan semua ukuran secara kombinasi memberikan hasil yang positif. Penyakit ini dapat diredam, dan orang itu kembali ke irama kehidupan yang normal..

Rawatan wanita hamil sangat sukar, kerana kebanyakan ubat dikontraindikasikan dalam keadaan ini. Oleh itu, mereka berusaha mengenal pasti penyebabnya (jika mungkin) dan menghapuskannya (misalnya, mengimbangi kekurangan zat besi dengan mengambilnya dari luar), dan juga dengan kaedah bukan ubat. Dalam kes-kes yang melampau, dengan cara yang sangat teruk, Clonazepam diresepkan untuk beberapa waktu atau dosis kecil Levodopa.

Oleh itu, sindrom kaki gelisah adalah penyakit yang agak biasa, gejala yang kadang-kadang diabaikan walaupun oleh doktor sendiri. Mereka mungkin tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, tetapi hanya sebagai bagian dari keluhan standard pasien dengan gangguan tidur atau depresi. Dan pesakit terus menderita. Tetapi sia-sia. Bagaimanapun, sindrom kaki gelisah berjaya diubati, seseorang hanya dapat mengenalinya dengan betul.

Versi video artikel

Klinik Eropah "Siena-Med", video mengenai "Rawatan sindrom kaki gelisah. Klinik, diagnostik ":

Sindrom kaki gelisah

Maklumat am

Sindrom kaki gelisah (disingkat RLS) adalah pelanggaran kepekaan dalam bentuk paresthesia bahagian bawah kaki, dalam kes yang sangat jarang berlaku, dan bahagian atas kaki, meningkat pada waktu rehat pada waktu malam dan memaksa pesakit untuk melakukan pergerakan pemudah cara yang boleh mengganggu corak tidur dan menyebabkan insomnia.

Keadaan ini dibezakan oleh sensasi yang tidak menyenangkan - gatal-gatal, kesemutan, perasaan memerah atau bertentangan dengan pecahnya tisu-tisu dalam bahagian bawah kaki di kawasan kaki bawah. Orang yang berusia pertengahan dan tua biasanya menderita penyakit ini, tetapi ia juga boleh meliputi golongan usia yang lain. Dalam masyarakat moden, RLS diperhatikan pada 2-10% populasi.

Patogenesis

Selalunya, gangguan sensorimotor neurologi ini menjadi manifestasi neuropati atau akibat penyakit yang mempunyai mekanisme patogenetik yang umum. Walaupun kekurangan unsur surih, vitamin, penyalahgunaan kafein hanya dapat menjadi pencetus kepada perkembangan penyakit yang diwarisi secara genetik.

Agaknya, faktor patogenetik utama adalah gangguan sistem dopaminergik. Sindrom ini mempunyai rentak reaksi simptomatik yang jelas, yang bermaksud bahawa struktur hipotalamus seperti inti suprachiasmatic, yang bertanggungjawab untuk kitaran harian dan proses fisiologi dalam badan, berperanan dalam patogenesis. Namun, telah terbukti bahawa "kaki gelisah" terjadi pada struktur yang tidak mengalami perubahan organik..

Pengelasan

Bergantung pada etiologi, sindrom kaki gelisah adalah:

• idiopatik primer - timbul pada individu di bawah umur 30 tahun dan diwarisi secara autosomal dominan;
• simptomatik sekunder (mungkin debut selepas 45-50 dan tidak berbeza dengan yang utama) - adalah akibat diabetes mellitus, alkoholisme, uremia, porfiria, cryoglobulinemia, amiloidosis, reseksi gastrik, penyakit paru obstruktif kronik, hipotiroidisme, tirotoksikosis, rheumatoid arthritis, sindrom Sjogren menghapuskan penyakit arteri, gangguan aliran keluar vena di bahagian bawah kaki, radikulopati, penyakit Parkinson, gegaran penting, penyakit Huntington, sindrom Tourette, sklerosis amyotrophic, fibromyalgia, myelopati spondylogenik tulang belakang serviks, sklerosis berganda, dan juga berlaku dengan kekurangan magnesium dalam tubuh dari kumpulan B.

Punca sindrom kaki gelisah

Penyebab sindrom kaki gelisah boleh berlaku pada lesi organik struktur saraf, kelainan genetik, dan banyak lagi. Tetapi pada dasarnya alasannya dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• kecenderungan genetik;
• akibat penyakit dan kekurangan kronik yang lain;
• kecederaan saraf tunjang;
• terapi ubat dengan neuroleptik, persediaan litium, antidepresan trisiklik;
• komplikasi perjalanan kehamilan, yang paling sering berlaku pada trimester kedua dan / atau ketiga.

Faktor predisposisi untuk perkembangan sindrom gelisah kaki idiopatik mungkin;

• tekanan;
• aktiviti fizikal yang sengit;
• pengambilan makanan dan minuman yang berlebihan yang mengandungi kafein.

Gejala sindrom kaki gelisah

Gejala kaki gelisah biasanya diperhatikan pada pesakit pada waktu rehat dan gatal-gatal, mengisar, kesemutan, terbakar, perasaan merayap, demam, berpusing, sakit, rasa pecah atau memerah pada lapisan kaki yang dalam. Di samping itu, kekejangan dan sensasi menyakitkan adalah mungkin. Gejala-gejala ini dapat berlanjutan sepanjang hayat, mengubah intensiti mereka, tetapi selalunya kecenderungannya meningkat secara bertahap dengan kemungkinan pengampunan jangka panjang.

Untuk meringankan keadaan, sudah cukup untuk mula bergerak - berjalan, dan tidak duduk atau berbaring. Sekiranya ini berlaku pada waktu malam, maka semasa berbaring di tempat tidur, anda perlu melakukan pemanjangan lenturan, menggerakkan pergerakan kaki, mula menggosok dan mengurutnya. Sebilangan mungkin menggaru kaki sehingga berdarah.

Serangan malam sering dan berpanjangan, sehingga mengganggu corak tidur, kerana pesakit harus melempar dan berpusing, bangun berjalan di sekitar bilik, beralih dari kaki ke kaki, kerana berhenti atau kembali untuk berehat kembali mengaktifkan atau meningkatkan paresthesia. Kadang-kadang terdapat bentuk motor RLS secara eksklusif - tidak ada paresthesia.

Sindrom ini membawa kepada insomnia dan jenis gangguan tidur yang lain kerana pesakit sering bangun dan kemudian tidak dapat tidur. Orang itu menjadi lesu, cepat letih dan selalu mengadu kurang tidur dan kurang tidur. Ia boleh menyebabkan keletihan saraf, fikiran tertekan dan mimpi buruk..

Keadaan ini dapat diperburuk oleh pergerakan anggota badan berkala (MPC) - kedutan spontan seluruh kaki, jari kaki besar atau gerakan berbentuk kipas dengan jari yang lain, yang boleh berirama dan stereotaip.

Bergantung pada seberapa parah kes ini, keparahan dan jangka masa gejala mungkin berbeza. Biasanya serangan kekuatan maksimum diperhatikan dalam tempoh dari 00:00 hingga 04:00 pada waktu malam, dan minimum - dari pukul 06:00 hingga 10:00, tetapi ada contoh ketika sensasi kebencian di kaki terus dikejar dan bahkan mungkin terjadi semasa posisi duduk yang lama berhari-hari, pergi ke pawagam, melakukan pekerjaan tidak aktif dan berulang-alik tidak dapat ditanggung.

Penting! Penggunaan antipsikotik, antidepresan trisiklik, metoklopramida, perencat pengambilan serotonin selektif, persiapan litium, antagonis reseptor H2, Terbutaline, Nifedipine dan antagonis kalsium lain dapat meningkatkan manifestasi sindrom.

Analisis dan diagnostik

Untuk membuat diagnosis, empat kriteria minimum mesti dipenuhi:

• kemunculan keinginan penting untuk menggerakkan kaki sebagai tindak balas terhadap parestesi atau disestesi yang timbul di dalamnya;
• perkembangan kegelisahan motor - pelbagai strategi dan corak pergerakan yang memungkinkan untuk meredakan atau menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan;
• permulaan atau peningkatan gejala secara eksklusif pada waktu rehat - dalam keadaan duduk atau berbaring, yang dapat dihilangkan sementara melalui pelbagai gerakan atau urutan;
• manifestasi RLS sentiasa meningkat pada waktu petang dan malam.

Penting untuk diingat bahawa sindrom kaki gelisah harus dibezakan dari akathisia, sindrom kaki yang menyakitkan dan jari yang bergerak, kedutan hipnik, neuropati mampatan pada bahagian bawah kaki, stenosis saluran tulang belakang di tulang belakang lumbar..

Rawatan sindrom kaki gelisah

Sebelum merawat RLS, anda perlu menentukan apakah itu sekunder. Sekiranya parestesi timbul dengan latar belakang diabetes mellitus, alkoholisme dan penyakit lain, kekurangan unsur surih dan vitamin, maka rawatan harus ditujukan untuk memperbaiki gangguan primer. Sebagai contoh, anda boleh menyingkirkan sindrom kegelisahan kaki pada diabetes dengan menormalkan keseimbangan glukosa dan insulin menggunakan metformin..

Biasanya, untuk menghilangkan sindrom kaki gelisah, pendekatan bersepadu diperlukan, termasuk penggunaan ubat-ubatan, psikoterapi, pelbagai prosedur, kepatuhan kebersihan tidur dan gaya hidup khusus.

Orang yang menghadapi masalah RLS boleh pergi ke forum dan mencari pelbagai petua mengenai cara menghilangkan dan menghilangkan paresthesia:

• aktiviti fizikal yang diperlukan setiap hari adalah perlu - senaman, berenang, berjalan kaki pada waktu petang;
• diet seimbang atau menambah diet dengan kompleks mineral dan vitamin;
• melepaskan alkohol dan nikotin;
• menjauhkan diri dari makanan dan minuman yang mengandungi kafein, termasuk minuman tenaga, teh, coklat, coca-cola.

Dalam kes-kes yang teruk, apabila manifestasi RLS secara signifikan mengganggu cara hidup normal dan menyebabkan insomnia kronik, pesakit mungkin diberi ubat seperti:

• benzodiazepin;
• ubat dopaminergik;
• antikonvulsan;
• opioid.

Rawatan di rumah untuk sindrom kaki gelisah

Anda dapat mengatasi masalah kaki gelisah di rumah. Untuk melakukan ini, anda mesti melepaskan tabiat buruk, mengawal diet anda dan jangan lupa tentang aktiviti fizikal. Selain gaya hidup sihat, anda sendiri memerlukan:

• lakukan urutan kaki secara automatik pemanasan - gosokkan kaki dengan minyak kelapa atau krim urut lain;
• mandi petang;
• yoga dan meditasi - melakukan asana yang membantu mengurangkan ketegangan pada kaki;
• anda boleh melakukan mandi kaki dengan kerap dengan minyak pati, tumbuhan perubatan atau garam.

Sindrom kaki gelisah: sebab, gejala dan rawatan

Desakan obsesif untuk menggerakkan kaki anda ketika tidur atau tertidur menunjukkan sindrom kaki gelisah. Pada dasarnya, penyebab penyakit ini dikaitkan dengan gangguan mental, tekanan atau patologi sistem saraf. Rawatan masalah hanya bergantung kepada penyebab penyakit dan kehadiran penyakit kronik..

Kandungan:

Sindrom kaki gelisah: apa itu

Sebagai peraturan, gejala patologi muncul lebih dekat pada waktu malam ketika seseorang tidur. Pesakit hampir setiap hari merasa gatal, kesemutan atau terbakar di kaki, yang membuatnya selalu menggerakkannya. Dengan pergerakan ini, pesakit berusaha untuk menghilangkan rasa tidak selesa di kaki dan tertidur lebih cepat.

Dalam kebanyakan kes, penyebab sebenar sindrom kaki gelisah sukar diketahui. Sekiranya, setelah membuat diagnosis menyeluruh, doktor tidak mendedahkan apa-apa, gangguan itu berkaitan dengan psikosomatik..

Lebih jarang penyakit ginjal, anemia dan kekurangan magnesium dalam tubuh terlibat dalam perkembangan patologi. Sindrom ini biasa berlaku pada wanita hamil dan orang tua. Selalunya, penyakit ini berkembang pada pesakit di bawah usia 30 tahun. Secara amnya, kira-kira 2-5% orang menderita sindrom kaki gelisah.

Depresi, psikosis dan insomnia kronik boleh menjadi akibat pergerakan kaki setiap malam. Pergerakan kaki yang tidak disengajakan semasa tidur menghalang seseorang dari tidur yang cukup, yang menyebabkan kemerosotan mood, kegelisahan dan keletihan kronik.

Maklumat perubatan

Penyakit Willis-Ekbom, nama kedua untuk sindrom kaki gelisah, sering mempunyai kecenderungan genetik. Mempunyai penyakit pada saudara terdekat meningkatkan risiko gangguan pergerakan.

Para saintis percaya bahawa patologi dikaitkan dengan pelanggaran pengeluaran dopamin - hormon jangkaan kesenangan. Gejala muncul pada waktu petang atau malam. Oleh itu, sindrom ini mungkin dikaitkan dengan kerosakan hipotalamus. Hipotalamus adalah bahagian otak yang mengawal irama sirkadian tidur. Sindrom ini boleh berkembang tanpa kerosakan struktur pada hipotalamus..

Menurut ICD-10 (semakan semula Klasifikasi Penyakit 10 Antarabangsa), sindrom kaki gelisah mempunyai kod G25.8 - Gangguan ekstrapiramidal dan pergerakan lain yang ditentukan.

Kelainan ini adalah idiopatik dan simptomatik. Pilihan pertama bermaksud bahawa penyakit ini utama, iaitu, ia adalah asas dan tidak disebabkan oleh patologi lain. Pada varian kedua, sindrom adalah akibat atau gejala penyakit lain..

Sebab-sebabnya

• Penyakit genetik.
• Kecederaan otak atau saraf tunjang.
• Penggunaan antidepresan, antipsikotik, penyekat kalsium, dan ubat-ubatan untuk mual, kejang, dan alahan yang tidak betul.
• Kekurangan vitamin, unsur mikro dan makro dalam badan. Khususnya, kekurangan vitamin B1, B9, B12, kalsium, magnesium.
• Kehamilan. Sebahagian daripada vitamin dan mineral dalam tubuh ibu hamil menuju pembentukan janin. Ini boleh menyebabkan kekurangan kalsium dan magnesium, menyebabkan kaki berkedut pada waktu malam. Pada wanita dalam kedudukan, sindrom lebih sering diperhatikan pada separuh kedua penggal..
• Kegagalan ginjal Dengan penyakit ini, keseimbangan elektrolit terganggu, yang menyumbang kepada kemunculan kekejangan otot dan sindrom kaki gelisah.
• Tekanan.
• Aktiviti fizikal yang sangat sengit.
• Diabetes.
• Anemia. Kekurangan zat besi memberi kesan negatif terhadap perkembangan patologi.
• Cryoglobulinemia. Ia disertai dengan kompleks gejala - vaskulitis (keradangan vaskular), hati yang membesar, limpa, sakit sendi, dll..
• Sklerosis berganda - kerosakan pada otak atau saraf tunjang
• Rheumatoid arthritis - keradangan sendi kecil di seluruh badan.
• Hipertiroidisme atau hipotiroidisme - gangguan kelenjar tiroid.
• Ketagihan alkohol atau ketagihan dadah.
• Radikulitis.
• Amyloidosis - pelanggaran metabolisme protein, yang disertai dengan rasa berat di perut, kegagalan jantung, edema dan masalah buah pinggang.
• Urat varikos dan trombophlebitis.
• Penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
• penyakit Parkinson.
• Sindrom Tourette.
• Penyalahgunaan kafein. Mengambil sejumlah besar kopi atau tablet kafein (lebih daripada 0.4 g kafein) dapat menimbulkan gejala gangguan.

Gejala

Penyakit ini mungkin ditunjukkan oleh:

• Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki. Ini termasuk gatal, terbakar, kesemutan, merangkak merangkak, berat, pecah dari dalam, sakit dengan sifat yang berbeza, dll..
• Asimetri sensasi. Perasaan yang tidak menyenangkan di kaki muncul di setiap kaki dengan intensiti yang berbeza, terutama pada awal serangan.
• Keinginan berterusan untuk menggerakkan kaki. Oleh itu, seseorang ingin menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan. Sekiranya anda berhenti bergerak, sensasi kesemutan, gatal, atau rasa terbakar mungkin akan kembali.
• Bangun pagi yang kerap pada waktu malam. Tidur menjadi sekejap-sekejap kerana pergerakan kaki yang tidak sedar. Selalunya sukar untuk tidur setelah bangun pada waktu malam..
• Kemerosotan kualiti tidur. Mengantuk pada waktu siang adalah tanda tidak langsung sindrom kaki gelisah.
• Prestasi buruk. Berlaku kerana penurunan kualiti tidur.
• Tertidur berpanjangan. Seseorang yang mengalami sindrom kaki gelisah takut tidur, kerana tidur membawa ketidakselesaan dan tidak benar-benar mengembalikan kekuatan.
• Pergerakan tangan yang tidak sedar semasa tidur. Bersama dengan pergerakan kaki, seseorang juga dapat menggerakkan tangannya. Dalam kes yang jarang berlaku, batangnya juga dapat bergerak tanpa sengaja. Terutama apabila rasa tidak selesa merebak ke seluruh badan..

Berjalan di sekitar rumah ketika serangan berlaku melegakan gejala patologi. Di samping itu, urutan, lenturan berirama dan panjangan kaki melegakan sementara rasa gatal..

Untuk menghilangkan rasa gatal atau sensasi terbakar di kaki, orang itu boleh menyisir kaki sehingga berdarah.

Gejala penyakit boleh muncul setiap malam dan bertahan lama. Masalah kaki sering mengelakkan seseorang tertidur.

Ketidakselesaan di kaki membuat dirinya terasa dari sekitar 23:00 hingga 4:00. Dengan syarat orang itu tidur pada jam 22:00.

Jarang, kegelisahan kaki berlaku semasa terjaga. Ini biasanya berlaku semasa duduk berpanjangan dengan kaki dalam satu kedudukan..

Semua sensasi yang tidak menyenangkan di kaki dengan sindrom adalah subjektif. Pemeriksaan pesakit oleh pakar neurologi biasanya tidak mendedahkan gangguan serius dalam fungsi sistem saraf. Selalunya, masalahnya adalah di kepala..

Sekiranya, semasa diagnosis, patologi sistem saraf ditemui, ia pertama kali dirawat.

Sindrom kaki gelisah pada kanak-kanak

Patologi diperhatikan pada sekitar 17% kanak-kanak yang diperiksa, yang menjadikan penyakit ini biasa terjadi pada pesakit muda. Gangguan pergerakan yang terpencil dan jarang berlaku tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi jika kanak-kanak itu selalu ingin tidur pada waktu siang, menjadi tidak peduli dan berkeluh, dia harus diperiksa untuk sindrom kaki gelisah.

Adalah dipercayai bahawa masalah kaki pada kanak-kanak dikaitkan dengan ADHD, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian. Walau bagaimanapun, sedikit kajian telah dilakukan mengenai topik ini. Oleh itu, mustahil untuk mengatakan dengan pasti mengenai pengaruh satu penyakit pada penyakit yang lain..

Kekurangan zat besi atau vitamin B12 boleh menjadi penyebab kegelisahan kaki pada masa kanak-kanak. Juga, pada kanak-kanak, terdapat hubungan antara sindrom dan epilepsi, gangguan neurologi dan mental..

Kanak-kanak kelas satu adalah yang paling risau tentang kegelisahan kaki. Pakar mengaitkannya dengan penurunan aktiviti: di sekolah, anak itu selalu duduk di meja, praktikal tanpa menggerakkan kakinya.

Gejala utama penyakit pada kanak-kanak adalah tidur yang berpanjangan. Tanda-tanda sekunder adalah mengantuk pada waktu siang, hiperaktif, dan tumpuan rendah di dalam kelas..

Rawatan sindrom kaki gelisah pada kanak-kanak diresepkan oleh pakar pediatrik pakar.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat berdasarkan keluhan pesakit pada temu janji pertama dengan doktor. Bergantung pada simptom, pakar menghantar untuk pemeriksaan tambahan.

Untuk mengecualikan diabetes mellitus dan anemia, kadar gula darah, hemoglobin, zat besi dan feritin ditentukan. Ferritin adalah protein yang membawa zat besi ke seluruh badan.

Selain itu, kandungan magnesium, vitamin B dan hormon tiroid dalam badan ditentukan.

Struktur sistem saraf diperiksa menggunakan imbasan MRI / CT kepala dan tulang belakang. Fungsi sistem saraf dinilai dengan melakukan electroneuromyography - prosedur yang mendedahkan kontraktil otot-otot bahagian bawah kaki.

Polysomnografi paling kerap diberikan sekiranya terdapat gejala. Ini adalah kajian tidur, di mana nadi, petunjuk pernafasan, pergerakan badan, fungsi jantung, berdengkur, percakapan tidur, dan lain-lain direkodkan. Maklumat mengenai proses yang berlaku semasa tidur dikumpulkan oleh sensor yang melekat pada tubuh. Kajian ini dijalankan di kemudahan perubatan.

Siapa yang dimaksudkan dengan polisomnografi - baca artikel ini

Polysomnography adalah satu-satunya prosedur yang dapat dengan tepat menentukan keparahan sindrom kaki gelisah. Peralatan yang disambungkan ke badan mencatat setiap pergerakan kaki. Berkat ini, anda dapat mengesan bilangan dan intensiti semua pergerakan. Hasilnya, buat diagnosis yang betul.

Buat temu janji dengan doktor menggunakan pautan ini

Ultrasound Doppler digunakan untuk menilai aliran darah di kaki. Prosedur ini membantu mengenal pasti pembekuan darah di urat kaki dan menentukan kadar pengangkutan darah melalui saluran..

Penting untuk membezakan antara sindrom kaki gelisah dan akathisia. Akathisia dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di dalam badan, yang dapat melegakan pergerakan badan atau anggota badan. Tidak seperti sindrom kaki gelisah, akathisia lebih cenderung berlaku semasa terjaga..

Rawatan

Sekiranya sindrom adalah akibat penyakit lain, masalah yang mendasari mesti diatasi. Rawat anemia dengan persediaan besi. Rawat diabetes mellitus dengan ubat hipoglikemik atau insulin. Gangguan ringan sistem saraf dapat dihilangkan dengan suplemen magnesium. Psikoterapi juga dapat membantu.

Sindrom kaki gelisah primer dirawat dengan kaedah ubat dan bukan ubat.

Dadah

Untuk memerangi penyakit utama, gunakan:

• Ubat antiparkinsonia (Mirapex, Levodopa, Pramipexole, Bromocriptine, dll.). Mereka adalah agonis reseptor dopamin. Ubat dari kumpulan ini dipilih secara individu oleh doktor. Penerimaan bermula dengan dos minimum. Sekiranya perlu, jumlah dana yang diambil akan meningkat. Sekiranya tidak ada kesan, doktor boleh menetapkan ubat lain..
• Ubat antiepileptik (Carbamazepine, Phenobarbital, Neurontin). Digunakan jika ubat dari kumpulan antiparkinsonia tidak berkesan.
• Benzodiazepin (Phenazepam, Alprazolam, Nitrazepam, Triazolam). Mereka mempunyai kesan hipnosis, secara tidak langsung mempengaruhi aktiviti penyitaan. Walaupun begitu, ubat dalam kumpulan ini berkesan dalam rawatan sindrom kaki gelisah..
• Inhibitor MAO - monoamine oksidase. (Metralindol, Pirlindol, Betol, Moclobemide. Antidepresan yang digunakan dalam rawatan penyakit Parkinson dan cataplexy (keadaan stupor)
• Ubat opioid. Digunakan secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh doktor sekiranya tidak berkesan ubat-ubatan lain.
• Salap dan gel (Nurofen, Ibuprofen, Dolgit, Ketoprofen). Penghilang rasa sakit topikal melegakan ketidakselesaan

Dengan penyakit yang ketara, ubat boleh diminum selama satu tahun atau lebih. Tugas doktor adalah untuk mencapai kesan terapeutik maksimum dengan dos serendah mungkin. Sekiranya gejala berlaku secara sporadis, tidak setiap hari, rawatan dibahagikan kepada kursus dengan rehat di antara. Secara semula jadi, doktor membuat semua penyesuaian terhadap program terapi..

Terdapat kontraindikasi untuk rawatan ubat. Anticonvulsants terutamanya tidak disyorkan untuk wanita hamil, ibu menyusu, dan orang yang mengalami kerosakan buah pinggang atau hati.

Perhatikan bahawa antipsikotik, antidepresan trisiklik, dan antidepresan dari kumpulan SSRI (perencat pengambilan serotonin selektif) dapat memperburuk manifestasi sindrom kaki gelisah. Ambil hanya ubat yang ditetapkan oleh doktor anda. Sekiranya terdapat kesan sampingan, beritahu pakar mengenai mereka.

Sebagai tambahan kepada ubat utama untuk sindrom kaki gelisah, yang berikut digunakan:

• Metformin. Mengurangkan kadar gula dalam darah. Gunakan untuk kegelisahan kaki yang berkaitan dengan diabetes.
• Ibuprofen. Penghilang rasa sakit anti-radang boleh diambil untuk menghilangkan rasa tidak selesa pada kaki.
• Fenul. Ubat yang mengandungi zat besi untuk rawatan anemia. Ambil jika sindrom tersebut dikaitkan dengan kekurangan zat besi.
• Persediaan iodin. Ditetapkan jika terdapat hubungan antara sindrom dan disfungsi tiroid.
• Kompleks vitamin dan mineral.

Rawatan di rumah

Sindrom kaki gelisah boleh dirawat tanpa ubat. Tetapi sebelum anda mengambil langkah bebas, anda perlu mengecualikan penyakit serius yang boleh menyebabkan kebimbangan pada kaki. Untuk melakukan ini, lawati doktor dan periksa diagnostik yang diberikan kepadanya. Selepas itu, anda boleh melengkapkan terapi utama dengan rawatan di rumah. Untuk ini:

• Makan makanan berkafein lebih sedikit. Ini adalah kopi, teh pekat, coklat gelap, cola, minuman tenaga.
• Berhenti merokok jika anda mempunyai kebiasaan seperti itu.
• Berjalan-jalan sebelum tidur.
• Mandi atau mandi pada waktu petang.
• Dapatkan vitamin yang mencukupi. Contohnya, dari kompleks vitamin dan mineral
• Lakukan senam ringan 2 jam sebelum tidur.
• Jangan duduk dalam satu kedudukan untuk masa yang lama.
• Cari hobi untuk menghilangkan tekanan anda.
• Baca buku pada waktu malam.
• Berlatih yoga, latihan automatik, meditasi
• Lakukan urut sendiri atau minta keluarga anda melakukannya.
• Regangkan kaki anda sebelum tertidur.
• Tertidur dan bangun pada waktu yang sama.
• Ventilasi bilik sebelum tidur.
• Tidur dalam kegelapan sepenuhnya dengan langsir tertutup rapat.
• Dapatkan tilam yang selesa dengan katil anda (lihat laman web rasmi pengeluar)

Rawatan selanjutnya tidak termasuk terapi di rumah, tetapi ia juga membantu memerangi patologi kaki..

Untuk merawat sindrom kaki gelisah, anda boleh:

• Bersenam. Contohnya, berenang. Kerja otot yang kerap di seluruh badan akan membantu anda tidur lena dan mengurangkan risiko kekejangan kaki.
• Lakukan rangsangan elektrik. Membantu merehatkan otot kaki dan mengurangkan aktiviti saraf. Prosedur ini ditetapkan oleh doktor.
• Daftar untuk mendapatkan akupunktur.
• Bersantai di sanatorium dan menjalani program fisioterapi. Ia biasanya merangkumi magnetoterapi, mandi lumpur, limfopresoterapi, hidroterapi, dll..
• Lawati ahli psikoterapi. Pakar akan membantu mengatasi masalah tersebut jika dikaitkan dengan gangguan mental.

Ubat-ubatan rakyat

Segera, kami perhatikan bahawa ubat tradisional hanya dapat melengkapkan terapi asas yang ditetapkan oleh doktor. Mereka tidak boleh menggantikan rawatan ubat tradisional dan bukan ubat.

Ubat-ubatan rakyat yang menghilangkan kegelisahan di kaki termasuk:

• Kuda Kuda. Akar tanaman yang dihancurkan dicampur dengan cahaya bulan dan dibiarkan selama 5 hari. Tingtur yang dihasilkan disapu pada kaki dari lutut hingga kaki sebelum tidur.
• Pewarna herba penenang. Tekstur hawthorn, valerian, peony, pudina dan motherwort bercampur. Kemudian mereka pergi ke tempat sejuk yang gelap dan berkeras di sana selama seminggu. Campuran yang dihasilkan diambil 1 sudu teh sebelum tidur. Sebelum menggunakannya, disyorkan untuk membincangkan penerimaan tincture dengan pakar..
• Bulu domba. Memakai stoking yang diperbuat daripada bahan ini dapat membantu melegakan sindrom kaki gelisah. Perkara utama adalah membiasakan diri dengan sensasi yang tidak selesa yang mungkin timbul ketika bulu bersentuhan dengan kulit..
• Infusi balm lemon. Untuk menyediakan, campurkan ½ sudu teh balsem lemon dalam segelas air panas.
• Pemohon Kuznetsov. Berdiri di atasnya selama 10-20 minit sehari membantu mengatasi ketidakselesaan di kaki.
• Gulungkan pin dengan kaki anda. Sebelum tidur, adalah berguna untuk menggulung penggelek dengan kaki sambil duduk di kerusi..
• Berjalan di lutut anda. Senaman meningkatkan peredaran darah di kaki. Walau bagaimanapun, menggerakkan badan di lutut memberi tekanan pada tulang belakang dan sendi lutut. Dengan penyakit sistem muskuloskeletal dan lesi pada sendi lutut, senaman harus dilakukan dengan berhati-hati.
• Minyak zaitun untuk mengisar.
• Mandi kaki herba.
• Teh chamomile.
• Aromaterapi menggunakan minyak pati.
• Kompres sejuk untuk kaki.
• Tincture alkohol dengan lada untuk menggosok kaki.

Pemakanan untuk sindrom kaki gelisah

Diet harus tinggi kalori dan mengandungi nisbah protein, lemak dan karbohidrat yang betul. Diet yang sihat mengekalkan tahap mikro dan makronutrien dalam badan, sehingga mengurangkan risiko sindrom.

Kandungan kalori bagi orang biasa dikira dengan formula 30 kcal per 1 kg berat badan. Maksudnya, seseorang yang beratnya 70 kg harus mengambil 2,100 kkal sehari. Ini adalah angka anggaran, setiap kandungan kalori setiap hari akan berbeza.

Nisbah protein, lemak dan karbohidrat masing-masing mestilah 3: 1: 6. Sekiranya anda mengambil orang yang sama beratnya 70 kg, dia perlu makan 630 kkal dari protein (kira-kira 150 g produk protein), 210 kkal dari lemak (23 g lemak, lebih disukai tidak tepu - minyak ikan, lemak sayuran) dan 1260 kkal dari karbohidrat (315 g karbohidrat).

Semasa menurunkan berat badan, kandungan kalori mungkin kurang dari 30 kkal per 1 kg berat badan. Di samping itu, kerana ciri-ciri badan, jumlah kalori yang dimakan mungkin berbeza..

Mengelakkan makanan bergula dan halus semasa rawatan akan membantu menghilangkan sindrom kaki gelisah.

Dianjurkan untuk memperkayakan diet dengan kacang, ikan, sayur-sayuran hijau dan makanan laut. Buah-buahan harus dimakan kurang kerana mengandungi gula.

Homeopati untuk sindrom kaki gelisah

Ubat homeopati juga diambil untuk menghilangkan sindrom tersebut. Antaranya:

• Toksikodendron Rhus. Tumbuhan kraftangan yang berasal dari Amerika. Ia digunakan dalam dermatologi sebagai salap. Juga digunakan untuk mengendurkan otot kaki.
• Ferrum metallicum. Ubat yang mengandungi zat besi, digunakan untuk anemia.
• Kali fosforikum. Kalium fosfat. Kalium diperlukan untuk fungsi otot dan jantung yang betul.
• Zincum metallicum. Ubat homeopati berasaskan zink.
• Argentum nitricum. Produk perak nitrat.

Ubat homeopati diambil dengan berunding dengan doktor yang menghadiri

Cara tertidur ketika gejala muncul

• Berjalan di sekitar rumah. Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan ketika tidur, jangan berbaring di tempat tidur. Sebaliknya, berjalan di sekitar bilik selama 5-10 minit. Sebaik sahaja perasaan tidak menyenangkan di kaki anda berlalu, tidurlah..
• Sapukan ais ke kaki anda. Ia akan menenangkan kaki anda.
• Mandi kaki yang berbeza. Tuangkan air suam ke dalam satu lembangan dan air sejuk ke yang lain. Letakkan kaki anda terlebih dahulu di dalam lembangan yang hangat dan tahan selama 10-15 saat. Kemudian pindahkan kaki anda ke dalam air sejuk dan tahan selama 10-15 saat. Ganti air suam dengan air sejuk 3-5 kali. Sebagai alternatif, pencucian kaki dapat dilakukan, mengubah suhu air dari sejuk menjadi hangat, dan sebaliknya..
• Urut kaki anda. Ini akan meningkatkan aliran darah di dalamnya..
• Minum teh yang menenangkan. Minuman dengan balsem lemon, pudina, motherwort dan valerian membantu merehatkan otot dan melegakan kekejangan.

Pencegahan

Langkah pencegahan hampir tidak dapat dibezakan dengan rawatan bukan ubat. Untuk mencegah perkembangan penyakit, disarankan:

• Menjaga aktiviti fizikal.
• Ambil vitamin.
• Berjalan 2-3 jam sebelum tidur.
• Dilarang merokok, tidak menyalahgunakan alkohol.
• Terlibat dalam meditasi atau latihan automatik.
• Elakkan tekanan.
• Perhatikan jadual tidur dan bangun. Bangun dan tidur selalu pada masa yang sama.
• Tuang air suam dan sejuk secara bergantian di kaki anda.
• Urut kaki anda.
• Amalkan aromaterapi.
• Pastikan kaki anda sentiasa hangat
• Jangan memakai stoking, seluar atau pakaian ketat. Ini mengganggu aliran darah di kaki. Pakai stoking bulu semula jadi dalam cuaca sejuk.

Sekiranya sindrom kaki gelisah adalah akibat penyakit yang mendasari, langkah-langkah harus diambil untuk mencegah penyakit utama menjadi kronik. Untuk melakukan ini, anda harus menjalani pemeriksaan pencegahan..

Ulasan

Maria, 53 tahun

Saya telah hidup dengan vena varikos selama 20 tahun. Kira-kira setahun yang lalu, gatal di kaki saya mula mengganggu saya. Hanya tidur dan ia bermula. Saya masuk dalam talian untuk mendapatkan jawapan. Mencari maklumat di internet, saya terkejut - ternyata masalah saya sangat serupa dengan sindrom kaki gelisah. Saya mula menggosok kaki sebelum tidur. Untuk seketika, sensasi yang tidak menyenangkan itu berlalu. Tetapi saya tidak dapat tidur lena. Saya pergi ke doktor - doktor mengesahkan diagnosis. Sekarang sakit lain telah ditambahkan pada urat varikos.

Doktor menetapkan pil penenang dan ubat untuk vena varikos. Saya mula mandi kaki. Selepas beberapa minggu, gatal hilang.

Svetlana, 35 tahun

Semasa saya mengandung anak ketiga, saya selalu mengalami pembakaran dan kesemutan di kaki saya. Saya mahu menggaru mereka sepanjang masa dan memindahkannya. Menjelang malam, sensasi semakin meningkat. Saya juga bangun di tengah malam untuk menyisir diri dengan betul. Pernah saya bermimpi bahawa kaki saya terbakar dengan api.

Sensasi yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan. Suami saya menyelamatkan saya dari gatal. Sebelum tidur, dia mengusap kaki saya. Saya sendiri tidak dapat melakukannya, perut saya sudah besar pada masa itu.

Soalan lazim di Internet

Bolehkah sindrom kaki gelisah dapat disembuhkan??

Ya, jika penyebab sindrom itu tidak berkaitan dengan penyakit kronik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan. Contohnya, sindrom ini sukar dihentikan sekiranya disebabkan oleh penyakit Parkinson atau kerosakan teruk pada sistem saraf. Sekiranya tidak ada penyakit serius, kegelisahan di kaki dapat disembuhkan..

Kaki terbakar dan gatal sebelum tidur. Apa yang boleh diurapi?

Menggunakan salap adalah penyelesaian sementara untuk masalah ini. Untuk menghapuskannya sepenuhnya, anda perlu berjumpa doktor dan diperiksa. Anda boleh menghilangkan rasa terbakar atau gatal dengan Nurofen, Ibuprofen dan gel yang serupa.

Sekiranya saya sudah menghidap sindrom kaki gelisah, apakah kemungkinan menghidap penyakit Parkinson??

Kecemasan kaki tidak berkaitan langsung dengan parkinsonisme. Pesakit sindrom kaki gelisah mungkin tidak menghidap penyakit Parkinson.

Kami sedang menunggu soalan anda dalam komen. sihat!

Video: "Tampilan dan taktik baru untuk rawatan sindrom kaki gelisah"