Pembedahan penggantian pinggul: perkara pertama yang pertama

Pembedahan di mana doktor membuang kawasan sendi pinggul yang telah rosak oleh artritis dan menggantinya dengan implan buatan yang terdiri daripada komponen plastik dan logam disebut endoprosthetics. Operasi memberikan kesan terapeutik jangka panjang dan ditunjukkan jika kaedah rawatan konservatif tidak meringankan keadaan pesakit.

Pembedahan penggantian pinggul pertama dilakukan di Jerman oleh pakar bedah Temistocles Glack pada tahun 1891. Tulang gading digunakan sebagai kepala femur buatan, terpaku dengan skru zink, plaster dan gam.

Bagaimana endoprosthetics dilakukan??

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan kaedah tradisional atau invasif minimum. Perbezaan utama adalah panjang potongan.

Kecenderungan semasa adalah pemilihan teknik yang paling tidak invasif untuk operasi: adalah mungkin untuk mencapai penurunan di kawasan jaringan parut, mengurangkan rasa sakit setelah operasi, dan memendekkan masa pemulihan.

Proses pembedahan boleh dibahagikan kepada dua peringkat:

• penyingkiran kawasan yang rosak;
• penempatan implan biokompatibel.

Rancangan untuk operasi masa depan disusun berdasarkan pemeriksaan makmal dan diagnostik awal. Prostesis dipilih secara individu berdasarkan jantina, umur, berat badan dan gaya hidup pesakit.

Di manakah operasi sedemikian dilakukan??

Prosedurnya tidak sukar secara teknikal, tetapi pelaksanaannya memerlukan banyak pengalaman dari pakar bedah dan peralatan klinik yang sangat baik. Malangnya, sebilangan kecil institusi perubatan domestik, selain institusi di ibu negara, dapat membanggakan kejayaan yang luar biasa di bidang ini. Oleh itu, memilih klinik harus didekati dengan kesungguhan..

Pengalaman dan pencapaian klinik di Jerman, Austria, Switzerland, Israel sangat dihargai, namun, kos penggantian sendi di dalamnya cukup tinggi. Alternatifnya adalah perubatan Czech. Pusat endoprosthetics negara ini terkenal dengan peralatan moden, pakar bedah berpengalaman, program pemulihan yang sangat baik.

Semasa memilih kemudahan perubatan, dapatkan jawapan untuk soalan berikut:

1. Berapa banyak operasi yang dilakukan?
2. Berapakah kadar kejayaan?
3. Adakah teknik invasif minimum digunakan?
4. Berapa lama masa pemulihan?
5. Adakah klinik terlibat dalam pemulihan pesakit?

Tempoh prosedur penggantian sendi pinggul

Tempoh prosedur adalah dari satu hingga tiga jam. Sepanjang keseluruhan operasi, pesakit berada di bawah anestesia umum. Sekiranya tidak dapat dilakukan, anestesia tulang belakang dilakukan.

Kontraindikasi

Prosedur endoprosthetics selamat dan sesuai untuk kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, ada sekumpulan pesakit yang dikontraindikasikannya: ini adalah pesakit dengan pelbagai penyakit kronik, obesiti, bentuk artritis aktif, di mana beban tambahan yang tidak dapat dielakkan semasa pembedahan dikontraindikasikan..

Keputusan mengenai ketersediaan petunjuk untuk prosedur penggantian pinggul dibuat oleh pakar bedah berdasarkan kajian terperinci mengenai sejarah perubatan, hasil kajian makmal dan diagnostik. Selain itu, doktor boleh mengesyorkan rawatan alternatif atau serupa..

Rawatan alternatif termasuk:

• set latihan untuk membina otot di kawasan paha;
• penggunaan alat bantu (pejalan kaki, tongkat, tongkat);
• mengambil ubat yang mengurangkan kesakitan dan keradangan;
• mengambil ubat bukan steroid;
• osteotomi - membuat sayatan pada tulang, mengalihkan beban.

Apakah persediaan sebelum prosedur endoprosthetics?

Sekiranya kita tidak membincangkan prosedur kecemasan untuk mengganti sendi pinggul, sebagai contoh, akibat kemalangan, maka pesakit mempunyai beberapa minggu untuk bersiap sebelum operasi.

Cadangan doktor untuk tempoh ini merangkumi:

• pengurangan berat;
• peningkatan keadaan fizikal. Minta pakar bedah anda menunjukkan latihan yang optimum untuk membina jisim otot yang diperlukan;
• keengganan untuk mengambil ubat lain, termasuk pengencer darah;
• penyediaan tempat tinggal.

Langkah-langkah untuk mempermudah tempoh selepas operasi: berbincang dengan orang yang anda sayangi kemungkinan menolong tugas rumah tangga dalam 1-2 minggu pertama setelah pulang; mengatur pengangkutan untuk anda dari hospital; memberi keselesaan. Di tempat yang paling banyak anda habiskan, letakkan alat kawalan jauh, set telefon, tong sampah, peti pertolongan cemas dengan ubat-ubatan yang diperlukan, sebotol air; letakkan barang yang sering digunakan pada bahagian lengan; stok makanan mudah (sup sejuk beku, sayur-sayuran, dll.).

Ambil buku kecil dari klinik dengan penerangan mengenai operasi yang akan datang, ajukan semua soalan anda.

Kos pembedahan penggantian pinggul

Negara	Harga dari…
Jerman, euro	15500
Israel, USD	26000
AS, USD	40,000
Republik Czech, Euro	11000
Rusia Moscow)	25000-410000

Jadual 1. Berapakah kos penggantian pinggul di pelbagai negara

Penggunaan teknik invasif minimum adalah cara untuk menjimatkan kos operasi secara signifikan (hingga 30%) kerana tempoh pemulihan yang lebih pendek, penurunan masa yang dihabiskan di hospital, dan pengambilan ubat penahan sakit yang lebih sedikit.

Harap maklum bahawa jumlah yang ditunjukkan dalam jadual tidak menggambarkan semua perbelanjaan. Di samping itu, anda perlu mengeluarkan wang untuk:

• lawatan susulan ke doktor, analisis yang disertakan, pemeriksaan sebelum dan selepas prosedur;
• prosedur fisioterapi;
• perkhidmatan pusat pemulihan khusus;
• pembelian ubat penahan sakit, antibiotik, vitamin dan ubat lain.

Akibat penggantian pinggul

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat diatasi di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Sejurus selepas operasi, jarak pergerakan yang tersedia akan terhad. Semasa rehat di tempat tidur, bantal atau alat khas lain membetulkan pinggul pada kedudukan yang betul. Pada hari-hari pertama operasi, tabung saliran ditempatkan di badan pesakit untuk mengalirkan cecair dari kawasan yang dikendalikan dan kateter untuk mengalirkan air kencing sehingga dia dapat bergerak secara bebas ke bilik kebersihan. Untuk kesakitan, ketidakselesaan dan sebagai pencegahan trombosis, perkembangan jangkitan, ubat khas diresepkan.

Tempoh pemulihan dan aktiviti fizikal wajib yang berkaitan bermula pada hari kedua selepas pembedahan. Selain itu, satu set langkah ditetapkan untuk mencegah genangan cecair di paru-paru.

Pada hari kedua selepas operasi, kebanyakan pesakit yang dikendalikan sudah dapat duduk di atas katil, bergerak dengan bantuan.

Oleh kerana sendi yang diperbaharui mempunyai rangkaian pergerakan yang lebih terhad daripada yang sihat, ahli fisioterapi akan memberi nasihat mengenai cara menyusun semula dan menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian dengan cepat untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan kerosakan pada implan..

Kemungkinan komplikasi

Kira-kira 95-98% pembedahan arthroplasty pinggul berjaya. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi, seperti jenis intervensi pembedahan yang lain, masih ada..

Selidiki kemungkinan komplikasi sebelum menyetujui prosedur ini:

• terkehel dan melonggarkan sendi femoral. Sendi yang terkelupas diletakkan di bawah anestesia umum;
• jangkitan. Tanda pertama komplikasi tersebut adalah suhu tinggi, kemerahan, dan pembengkakan kawasan yang dikendalikan. Mengambil antibiotik adalah elemen wajib dalam tempoh selepas operasi. Namun, dalam 1 kes dari 200, jangkitan masih berlaku, kemudian implan dikeluarkan, kawasan yang dijangkiti dibersihkan, kemudian prostesis baru dipasang;
• trombosis. Langkah-langkah untuk mencegah pembekuan darah termasuk memakai stoking mampatan, menyuntikkan heparin atau pengencer darah lain;
• pakaian bersama. Seperti sendi semula jadi, prostesis luntur. Risiko ini meningkat kerana tidak memperhatikan preskripsi doktor, kekurangan aktiviti fizikal, berat badan berlebihan dan faktor lain. Implan seramik dan logam kurang terdedah kepada lelasan;
• embolisme pulmonari. Terbentuk apabila darah beku pecah dan naik ke paru-paru. Kesukaran bernafas, risiko runtuh.

Keperluan untuk pemulihan

Program langkah-langkah pemulihan itu kaya, mungkin kelihatan berlebihan bagi orang yang tidak bersedia. Walau bagaimanapun, kompleks tindakan yang disyorkan oleh doktor dikira dengan teliti dan mesti dilakukan..

Keperluan untuk program pemulihan disebabkan oleh beberapa sebab:

• mengelakkan risiko mengembalikan sekatan mobiliti (kontrak);
• mengajar anggota badan prostetik untuk melakukan pergerakan dengan amplitud yang sama seperti sebelum penyakit ini;
• jika tidak, wang yang dibelanjakan dan ujian yang dilalui akan sia-sia.

Anda tidak boleh berhenti bekerja sendiri semasa pulang, atau pada bila-bila masa selepasnya. Hanya usaha harian, aktiviti fizikal yang sederhana, berubah menjadi gaya hidup yang akan memberikan hasil.

Dianjurkan untuk melakukan masa pemulihan di pusat-pusat khusus, di mana pakar rehabilitasi mengembangkan program kelas dan fisioterapi individu untuk setiap pesakit, memantau kepatuhannya, dan memantau kemajuan. Di institusi perubatan, pesakit juga diberikan sokongan psikologi yang komprehensif, latihan dilakukan untuk membantu penyesuaian.

Pembedahan penggantian pinggul: ulasan

Arthroplasty pinggul adalah operasi yang agak mudah, ditoleransi oleh pesakit lebih mudah daripada prosedur serupa di lutut, jadi harganya di banyak klinik lebih rendah, dan jangka masa tinggal di hospital lebih pendek..

Kurang dari sebulan selepas penggantian, pesakit dengan sendi artikular artifisial pinggul akan dapat melayan diri sendiri, bergerak tanpa bantuan, menggunakan mekanisme bantu termudah (tebu, dll.).

Walau bagaimanapun, dengan kisah pesakit yang sebenar, perkara menjadi lebih rumit. Orang yang memberikan ulasan mereka di forum khusus menceritakan kisah yang menggembirakan. Pendapat berbeza mengenai institusi perubatan, dalam dan luar negara, mengenai kakitangan operasi dan penyelenggaraan, spesifik mengenai tempoh selepas operasi, pemulihan dan kehidupan seterusnya dengan implan di dalam badan..

Bahagian tinjauan negatif jauh lebih tinggi. Mungkin ini disebabkan oleh keinginan manusia sejagat yang terkenal untuk berkongsi musibah mereka, tetapi berdiam diri tentang kejayaan. Bekas pesakit bercakap mengenai jangkitan yang diimport, doktor yang tidak cekap, harapan yang tidak wajar, dll..

Walau bagaimanapun, terdapat statistik rasmi yang menyatakan:

• komplikasi hanya menyertai 2% operasi arthroplasty;
• dalam 90 kes daripada 100, dengan mematuhi semua cadangan yang diperlukan, aktiviti fizikal yang mencukupi, kawalan berat badan dan sistem pemakanan, hampir keseluruhan pergerakan yang ada sebelumnya kembali ke anggota badan yang menjalani prostetik;
• setelah memasang implan berkualiti tinggi, 90-95% pesakit memakai prostesis selama kira-kira 10 tahun, lebih daripada 85% - selama 15 tahun, dan 70% tidak mengubahnya sepanjang hayat mereka.

Arthroscopy sendi pinggul

Salah satu alternatif yang berkesan untuk endoprosthetics adalah arthroscopy pinggul, prosedur di mana pakar bedah ortopedik membuat sayatan kecil dan memasukkan kamera serat optik miniatur ke dalam pinggul. Operasi dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit tertentu. Ia dijalankan di klinik pesakit luar, ulasan pesakit menyebutkan toleransi yang mudah.

Ketika teknik yang dijelaskan pertama kali muncul, ia digunakan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi sekarang jangkauan aplikasinya telah berkembang dengan ketara. Sekiranya ditunjukkan, arthroscopy diresepkan untuk:

• pengesahan diagnosis;
• penyingkiran badan bebas;
• penghapusan air mata otot;
• penyembuhan ligamen dan tendon;
• pemasangan pengikat untuk patah pada permukaan sendi.

Kerana ukuran kecil arthroscope dan instrumen lain, ukuran sayatan jauh lebih kecil daripada dengan kaedah intervensi tradisional. Pesakit pulih dengan lebih mudah dan cepat, kembali bergerak.

Kos arthroscopy di Moscow

Harga untuk prosedur ini di Moscow bergantung pada prestij, tahap dan selera institusi perubatan. Rata-rata, kira-kira 35,000 rubel.

Pemulihan

Proses pemulihan bagi pesakit yang menjalani arthroscopy agak cepat. Bergantung pada spesifik intervensi, pelepasan berlaku dalam 1-2 hari selepas itu. Namun, jika timbul komplikasi, masa tinggal di rumah sakit dapat diperpanjang hingga sebulan..

Tempoh pemulihan penuh berlangsung dari 21 hari hingga 4 bulan. Mematuhi cadangan berikut akan membantu mempercepat kembali ke kehidupan normal:

• mengambil antibiotik akan mengurangkan risiko jangkitan;
• hari pertama pesakit memerlukan rehat sepenuhnya;
• sendi yang dikendalikan memerlukan pelekapan yang selamat;
• untuk beberapa ketika selepas prosedur, disarankan memakai seluar mampatan dan pembalut elastik;
• pada hari-hari pertama, aktiviti fizikal harus diminimumkan;
• keengganan untuk mandi air panas;
• untuk beberapa bulan akan datang, anda mesti lupa untuk pergi ke pantai dan solarium.

Program pemulihan bergantung pada jenis prosedur yang dipindahkan. Dalam beberapa kes, terapi fizikal yang paling sederhana tidak diperlukan, misalnya, semasa kebersihan. Sebilangan pesakit diberikan beberapa latihan asas di rumah..

Doktor dapat melegakan pesakit dari banyak penyakit yang sebelumnya dianggap sebagai hukuman kecacatan. Dalam banyak kes, prosedur endoprosthetics adalah satu-satunya penyelesaian yang membantu menghilangkan rasa sakit dan pergerakan yang terhad. Namun, keberkesanannya bergantung pada keinginan dan kehendak pesakit itu sendiri. Ketekunannya dalam memerhatikan rejimen yang ditentukan, aktiviti motor yang diperlukan, dan langkah berjaga-jaga mempengaruhi jangka masa dan hasil dari tempoh pemulihan. Sikap psikologi dan kepercayaan terhadap kejayaan juga memainkan peranan penting. Oleh itu, ikuti yang terbaik dan sihat.!

Berapa lama pembedahan penggantian pinggul?

Sebelum menjawab soalan berapa lama operasi untuk mengganti sendi pinggul, adalah perlu untuk memahami seperti apa operasi ini dan bagaimana mereka yang sedang bersiap untuk menghadapinya.

Sendi terbesar dalam tubuh manusia adalah sendi pinggul. Bahagian utama beban seluruh tubuh manusia semasa pergerakan terletak pada sendi pinggul. Sekiranya sendi pinggul cedera atau sakit, orang itu merasakan ketidakselesaan maksimum. Lagipun, salah satu fungsi utama seseorang dilanggar - pergerakan. Walau bagaimanapun, perubatan moden telah belajar bagaimana mengatasi masalah tersebut dan, jika perlu, sendi pinggul yang sakit atau cedera dapat diganti.

Endoprosthetics

Pembedahan untuk menggantikan sendi pinggul yang cedera dan usang disebut arthroplasty. Pada endoprosthetics, sendi yang rosak diganti dengan prostesis buatan. Ini adalah prosedur berteknologi tinggi dan pesakit mesti menjalani beberapa siri pemeriksaan perubatan sebelum melakukan operasi. Juga perlu untuk mengetahui kehadiran penyakit bersamaan, yang sangat penting untuk operasi..
Sebelum operasi, pesakit perlu menjalani latihan tertentu. Pesakit perlu melakukan senaman untuk menguatkan otot-otot di lengan dan kaki. Sekiranya pesakit mempunyai berat badan berlebihan, perlu mengurangkan berat badan, kerana berat badan berlebihan memberi tekanan yang tidak perlu pada prostesis, yang akan memendekkan jangka hayatnya. Juga tidak penting untuk mengunjungi doktor gigi sebelum operasi dan menyembuhkan semua kemungkinan keradangan. Sebaiknya berhenti merokok sebelum operasi. Dan beberapa perkara lain yang akan diberitahu oleh doktor yang hadir dengan lebih terperinci.

Berapa lama masa operasi?

Endoprosthetics boleh menjadi total, apabila sendi pinggul diganti sepenuhnya, separa, apabila salah satu komponen sendi diganti. Atau hanya permukaan tulang rawan yang diganti, penggantian seperti itu disebut permukaan semula.
Berapa lama operasi untuk mengganti sendi pinggul adalah setiap individu dan bergantung kepada beberapa faktor. Pada dasarnya, operasi seperti ini berlangsung dari 45 minit hingga 3 jam. Operasi terpanjang adalah dengan sendi penuh, rata-rata 2 jam. Operasi penggantian sendi separa akan memakan masa lebih sedikit, dan operasi untuk mengganti permukaan tulang rawan sendi pinggul memerlukan masa yang paling sedikit..

Sebilangan besar pesakit tetap berpuas hati dengan hasil operasi yang dilakukan, kerana jenis prostetik ini membolehkan pesakit melupakan kesakitan yang menyakitkan pada sendi, untuk mendapatkan kembali kemampuan untuk bergerak bebas tanpa menggunakan alat sokongan tambahan..

Perincian Pembedahan Penggantian Pinggul

Sekiranya anda mengalami kesakitan yang berterusan di kawasan sendi pinggul, apabila tidak mungkin melakukan pergerakan yang sederhana, anda harus berjumpa doktor. Setelah mengambil sinar-X dan mengenal pasti gejala dan penyebab kesakitan lain, doktor dapat menentukan sifat sebenar manifestasi dan menetapkan rawatan. Dalam beberapa kes, pembedahan penggantian pinggul sangat diperlukan.

Dislokasi sendi pinggul sering menjadi petunjuk untuk pembedahan.

Tujuan operasi adalah untuk mengurangkan ambang kesakitan, dan juga mengembalikan fungsi sendi. Penggantian sendi pinggul dalam beberapa kes dianggap satu-satunya penyelesaian, yang dapat meningkatkan kualiti hidup dan menyelamatkan seseorang dari kerusi roda.

Fraktur leher femoral juga merupakan petunjuk langsung untuk pembedahan.

Semasa operasi, doktor mengganti sendi dengan prostesis, yang dengan tepat mengulangi semua bentuk bahagian yang sihat, kerana kemungkinan pergerakan yang berbeza.

Penting! Gigi tiruan dibuat dari pelbagai bahan, yang mempunyai kekuatan tinggi dan tahap kelangsungan hidup yang baik. Operasi jangka panjang adalah 15-20 tahun, dan apabila prostesis usang, ia diganti.

Mengetahui bagaimana penggantian dibuat dan mengapa, anda masih perlu mengetahui kaedah penetapan, dan juga di mana prosedurnya dilakukan. Dengan fiksasi, prostetik dibahagikan kepada dua jenis:

1. Simen.
2. Tanpa simen.

Tulang "lebih longgar", yang lebih berguna adalah penggunaan fiksasi simen.

Skim Penggunaan Simen Tulang.

Pilihan penetapan bergantung pada keadaan tulang pesakit. Hari ini, prostetik dibuat di banyak hospital dan klinik di pelbagai bandar. Penggantian boleh dilakukan di Moscow, Kiev, St. Petersburg, Novosibirsk dan di banyak bandar dan negara lain. Ramai orang bertanya berapa lama masa operasi? Masa operasi rata-rata 1 jam, dan operasi dilakukan di bawah anestesia, tetapi lebih banyak lagi kemudian. Anda dapat melihat bagaimana penggantian dalam model 3D dalam video:

"alt =" "> Tidak semua orang boleh mendapatkan prostesis, kerana terdapat beberapa kontraindikasi, yang dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Anda boleh mendapatkannya dalam jadual:

Tidak.	Mutlak	Relatif
1.	Penyakit jantung dan paru-paru dalam dekompensasi.	Penyakit barah.
2.	Jangkitan purulen.	Penyakit somatik kronik.
3.	Gangguan mental	Osteopati hormon.
4.	Jangkitan sendi yang berumur kurang dari 90 hari.	Kegagalan hati.
lima.	Tulang tidak matang.	Gred obesiti 3.
6.	Ketidakseimbangan seseorang.
7.	Thromboembolisme.

Penting! Prostetik boleh lengkap atau separa. Sebahagiannya, ia digunakan apabila hanya bahagian sendi yang aus, misalnya kepala tulang. Dengan prostetik penuh, keseluruhan sendi berubah.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, maka doktor mungkin akan menetapkan prostetik, tetapi beberapa persiapan diperlukan untuknya. Sebelum mengganti, anda mesti:

1. Lulus peperiksaan terperinci dan lulus semua ujian.
2. Semua penyakit yang mungkin akan dikenal pasti perlu dibawa ke tahap pampasan.
3. Sekiranya terdapat luka pada kulit, mereka harus sembuh, dan semua masalah kronik pada saluran pernafasan, kehadiran jangkitan pada saluran kencing harus dibersihkan..
4. Periksa gigi anda jika anda perlu membaikinya. Sekiranya gigi dicabut, maka operasi dilakukan selepas 14 hari. Selama ini, luka sembuh.
5. Periksa berat badan berdasarkan: kg / tinggi. Nilai ini tidak boleh melebihi 35-40. Sekiranya terdapat berat badan berlebihan, diet dilakukan sebelum prostetik.
6. Sekiranya terdapat kebiasaan merokok, maka 30 hari sebelum permulaan, anda harus berhenti merokok.

Ramai orang mengalami proses berjangkit tanpa gejala di kelenjar, yang kemudian boleh menyebabkan penolakan implan..

Penting! Penurunan berat badan adalah ciri penting sebelum pembedahan, kerana dapat mengurangkan risiko komplikasi selepas penggantian sendi. Operasi penggantian jangka panjang meningkat dengan ketara.

Berat badan yang berlebihan menyulitkan anestesia, pemulihan dan memendekkan jangka hayat endoprosthesis.

Persiapan tidak berakhir di sana, kerana rumah itu juga memerlukan langkah-langkah tertentu dan perlu disiapkan sebelum dimasukkan ke hospital:

• Di ruangan yang berlainan, letakkan barang yang sering digunakan di paras tangan sehingga tidak perlu dijangkau atau dibengkokkan.
• Sekiranya rumah itu peribadi atau bertingkat, maka anda harus mencuba menaiki tangga lebih sedikit. Ini dilakukan dengan hanya mengganti tugas bilik, sebagai contoh, dewan boleh dijadikan bilik tidur buat sementara waktu.
• Dianjurkan untuk menyusun semula perabot sehingga mudah dipindahkan dengan tongkat.
• Anda perlu memasang kerusi yang selesa dengan sandaran tangan yang kukuh. Kerusi harus sedemikian rupa sehingga lutut berada di bawah sendi pinggul.
• Semua wayar mesti dilepaskan, disarankan untuk menanggalkan karpet atau merekatkannya ke lantai, semua ini perlu agar tidak tersekat pada hari-hari pertama setelah mengganti sendi.
• Mandi juga mesti disediakan, kerana anda hanya boleh mencuci sambil berdiri di bawah pancuran. Lebih baik memasang pegangan tangan yang kuat di dinding..

Tempat duduk tandas adalah alat yang mesti dimiliki untuk kegunaan rumah, ia membolehkan anda mengekalkan sudut yang selamat pada sendi pinggul.

Sebelum operasi dijalankan, seseorang dimasukkan ke hospital sehari sebelum permulaan. Selepas ini, pesakit diperiksa oleh ahli terapi dan traumatologi, yang akan memberitahu anda apa yang perlu anda ketahui mengenai prostetik. Sekiranya perlu, doktor menjalankan beberapa jenis penyelidikan yang dapat menunjukkan keadaan pesakit. Pakar anestesiologi bekerja sebelum pembedahan.

Anestesia tulang belakang paling kerap digunakan..

Bagaimana operasi dijalankan? Pada waktu petang sebelum mengganti, anda perlu mencuci dengan bersih, selepas jam 6 petang dilarang makan, dan setelah tengah malam dilarang minum air. Sejurus sebelum operasi, anda harus mengeluarkan semua jepit rambut atau jepit rambut dari rambut, tinggalkan lensa, jika ada, perhiasan. Pada kuku, angkat semua pernis dengan lembut.

"alt =" "> Seterusnya, doktor melakukan kateterisasi vena. Selepas itu, ubat untuk anestesia umum disuntik, dan dalam beberapa kes, suntikan ke kawasan lumbar dapat digunakan untuk anestesia, setelah itu kaki tidak lagi terasa selama 4-5 jam., kateter kencing dipasang, semasa kerja pesakit akan sedar, tetapi tidak ada rasa sakit, tidak ada sensasi yang dirasakan. Waktu penggantian rata-rata adalah sekitar satu jam.

Jahitan selepas pembedahan penggantian pinggul penggantian.

Doktor boleh memasang saliran pada sendi pada akhir operasi, kerana ini mereka menggunakan 1 atau 2 tiub nipis yang dimasukkan ke dalam sendi sehingga darah tidak terkumpul di dalamnya. Oleh itu, darah akan dikumpulkan dalam bekas yang terpisah, yang ditukar oleh jururawat. Luka dijahit, dan orang itu dihantar ke rawatan intensif untuk sementara waktu.

Penting! Selepas operasi, pada mulanya, orang merasa sakit, tetapi dikeluarkan dengan suntikan.

Jenis teknik pembedahan

Ramai pesakit berada di bawah belas kasihan stereotaip bahawa penggantian pinggul dilakukan sepenuhnya. Ini jauh dari kes. Terdapat jenis pembedahan lain. Berikut adalah penerangan ringkas setiap jenis secara berasingan.

Jumlah operasi

Jenis pembedahan yang paling biasa. Ia dilakukan dengan kerosakan yang besar bukan sahaja pada tulang rawan, tetapi juga pada tisu tulang. Ini terdiri daripada penyingkiran lengkap bahagian semula jadi sendi dan pemasangan pengganti tiruan di tempatnya - komponen femoral dan cawan di asetabulum.

Jumlah skim operasi.

Ulang kaji

Ia dilakukan dengan kontraktur berulang yang timbul dari tindakan yang salah semasa pemulihan. Penyebab pelanggaran biasanya adalah kerosakan prostesis, pemasangan implan yang buruk, pelepasan kepala dari cawan asetabular. Sebagai sebahagian daripada penggantian semakan, komponen baru dipasang atau komitnya dikemas kini.

Pembedahan semakan boleh menjadi sangat trauma.

Dangkal

Intipati operasi ini jelas dari namanya. Semasa menggantikan sendi pinggul secara dangkal, hanya lapisan atas tulang rawan yang dikeluarkan dari kepala femoral dan dari acetabulum. Selepas itu, penutup logam dipasang di kepala, dan cawan yang sama dipasang di rongga seperti pada keseluruhan prostetik.

Perbandingan dua jenis pembedahan.

Penggantian dua serentak

Ia dilakukan dalam satu intervensi pembedahan, jika keadaan pesakit memungkinkan operasi berskala besar. Ia lebih disukai kerana pemulihan keupayaan motor lebih cepat daripada selepas artroplasti yang berasingan.

Dihasilkan untuk arthrosis dua hala.

Kos pembedahan penggantian pinggul

Ramai orang berminat dengan berapa banyak operasi memasang kos pemasangan prostetik, kerana di banyak negara, misalnya, di Israel atau Jerman, harganya sangat tinggi. Tetapi hari ini adalah mungkin untuk tidak meninggalkan negara ini untuk prostetik. Di Rusia, prosedur serupa dapat dilakukan di bawah kuota yang dibiayai oleh pemerintah, tetapi boleh dilakukan di Moscow. Harus diingat bahawa prostetik dengan sendirinya dianggap sebagai operasi yang kompleks yang memerlukan banyak wang..

"alt =" "> Sekiranya kita bercakap tentang penggantian di Jerman, maka harganya akan turun naik dari 10 ribu hingga 15 ribu euro. Sebagai tambahan kepada kos prostetik, seseorang harus membayar untuk setiap ujian, ubat-ubatan, dan juga selama sehari di wad. pemulihan berkualiti tinggi akan diperlukan, yang juga sangat mahal.

Penting! Jumlah kos pemasangan sendi pinggul baru di Jerman adalah sekitar 20 ribu euro.

Di Rusia, menjalankan operasi kuota tidak semudah yang disangka. Pada mulanya, kuota harus dikeluarkan, setelah itu kupon khas dikeluarkan, dengan mana anda harus pergi ke klinik. Data peribadi dimasukkan dalam barisan untuk prostetik pada tahun semasa. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, di Moscow penantian seperti itu adalah sekitar 6 bulan, yang harus diambil kira dalam rancangan peribadi..

"alt =" "> Sekiranya anda tidak menggunakan kuota, maka harga pemasangan sendi prostetik baru untuk tulang pinggul berbeza dan akan berbeza, bergantung pada bahan yang dipilih untuk prostesis, institusi perubatan di mana penggantian akan dilakukan. Kos operasi juga bergantung pada profesionalisme doktor. melayani pesakit dan komponen penjagaan lain, berapa hari di klinik. Sebelum melakukan operasi, doktor membincangkan dengan pesakit semua kehalusan dan nuansa, kemudian tunjukkan sendi di foto, di mana anda dapat melihat bahagian dalamnya.

"alt =" "> Oleh itu, harga prostetik di Rusia adalah:

1. Di Moscow - 350 ribu rubel.
2. Di St Petersburg - dari 230 ribu rubel.
3. Di Novosibirsk - dari 160 ribu rubel.
4. Di Yekaterinburg - dari 150 ribu rubel.

Harga adalah petunjuk, oleh itu disarankan untuk menjelaskan butiran di bandar dan klinik tertentu.

Akibat penggantian pinggul

Akibatnya sebelum dan selepas pembedahan boleh berbeza. Penggantian sendi selalu dilakukan, dengan mengambil kira ciri anatomi pesakit, di kawasan operasi. Untuk melakukan penggantian, perlu menggunakan anestetik yang kuat, setelah itu sayatan dibuat di kulit untuk menghilangkan sendi lama dan menggantinya dengan yang baru. Lebih kerap, setelah menjalani prosedur sedemikian, pesakit tetap berada di hospital selama seminggu. Di hospital, pesakit dipantau dengan teliti bagaimana sendi baru itu berakar.

Selepas campur tangan pembedahan seperti itu, kesan sampingan tidak dikecualikan, yang berikut dibezakan:

Dislokasi leher femoral adalah mungkin, dalam hal ini masalahnya adalah apabila sendi baru dipindahkan ke arah kepala sfera.

Ini berlaku kerana kekurangan pemulihan atau kecederaan tidak sengaja..

Anak panah menunjukkan zon keradangan berjangkit..

Bukan komplikasi yang paling kerap berlaku secara statistik.

Ini jarang berlaku..

Penting! Agar komplikasi tidak muncul sebelum dan selepas operasi, anda perlu berhenti merokok dan jangan minum alkohol. Selepas prostetik, anda perlu sentiasa memantau berat badan anda, jika perlu, menjalani diet.

Pada video tersebut, anda boleh mendengar dan menonton maklumat mengenai penggantian sendi pinggul, yang disiarkan oleh doktor sendiri:

"alt =" "> Setelah operasi, tempoh pemulihan bermula, lamanya boleh berbeza dan bergantung pada banyak faktor, yang paling penting adalah kemungkinan komplikasi. Sekiranya anda mempunyai patologi tertentu sebelum operasi, maka selepas itu mungkin ada pergantungan:

1. Sekiranya patah leher femoral, penting untuk memasang sendi baru tepat pada waktunya, jika sedikit masa dihabiskan, otot akan dapat berfungsi dengan cepat, dan orang itu akan bergerak normal kembali.
2. Sekiranya penggantian sendi dilakukan selepas beberapa tahun, maka otot akan mengalami atrofi dan memerlukan masa yang lama untuk pergerakan sistem motor kembali normal..
3. Sekiranya anda selalu mengalami kesakitan, sendi pinggul, tulang rawannya mula cepat habis, otot mati, dan pemulihan boleh memakan masa bertahun-tahun.

Ulasan pembedahan penggantian pinggul

Setelah prostetik sendi selesai, seseorang mungkin mengalami rawatan dan pemulihan yang berbeza, semuanya bergantung pada jenis prostetik. Prasyarat adalah bahawa pada hari-hari pertama setelah penggantian, anda perlu melakukan usaha maksimum, kerana ini adalah masa yang paling bertanggungjawab. Tubuh pesakit lemah, dan biasanya tidak dapat pulih dari anestesia. Setelah keluar dari anestesia, disarankan untuk memperhatikan kaki dan kedudukannya sekerap mungkin. Selalunya, setelah mengganti sendi, kaki diletakkan dalam kedudukan yang ditarik, dan roller khas diletakkan di antara kaki, yang membolehkan kaki tersebar pada posisi yang diinginkan.

Penting! Sehari selepas operasi, terdapat mod aktif di tempat tidur.

Orang yang dikendalikan dibalut sehari selepas operasi, selepas itu doktor memeriksa luka dan mengatakan bila pembalut berikutnya dilakukan. Dalam kes ini, pembalut harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam beberapa hari, sehingga luka sembuh sepenuhnya..

"alt =" "> Selepas 2 minggu, semua jahitan mesti dikeluarkan jika benang digunakan, yang tidak larut dengan sendirinya. Tempoh pasca operasi merangkumi pemakanan yang betul, jadi semua pesakit diberi diet pada hari kedua. Makanan utama termasuk bijirin yang dimasak di dalam air, pelbagai jeli, serta produk susu yang ditapai. Semua makanan harus dimasak di dalam air atau dikukus. Konsistensinya harus sedikit cair, atau serupa dengan haluskan. Gula dan garam harus digunakan dalam jumlah terhad, dan rempah dan pedas harus dikecualikan sama sekali..

Jangan makan makanan yang boleh memprovokasi dan menyebabkan perut kembung, kembung dan masalah gastrousus. Selepas pemakanan sedemikian, pesakit dipindahkan ke salah satu pilihan diet standard. Pilihannya dipilih berdasarkan ciri-ciri setiap pesakit, serta kemungkinan penyakit pada dirinya.

"alt =" "> Setelah operasi, ada kemungkinan trombosis pada kaki. Untuk mencegah trombosis vena, anggota badan pesakit dibalut setelah diganti menggunakan pembalut elastik, dan penggunaan tambahan ubat diresepkan.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, manset mampatan digunakan.

Anda perlu ingat beberapa peraturan yang digunakan dalam tempoh selepas operasi:

1. Tidur selama 2-3 hari selepas mengganti komposisi pinggul dijalankan secara eksklusif di bahagian belakang.
2. Semasa berbalik ke sisi yang sihat, di tempat tidur anda perlu menggunakan roller kaki, yang menyembuhkan antara kaki yang bengkok di lutut.

Roller antara kaki.

Penting! Semasa pemulihan dijalankan, perlu selalu melakukan beban ringan dan meregangkan kaki, sendi. Doktor yang hadir akan memberitahu anda bagaimana melakukan semuanya dengan betul.

Terdapat selang waktu dan indikator beban tertentu pada kaki prostetik. Semasa memperbaiki sambungan dengan simen tulang, beban awal harus ringan, tetapi dapat dilakukan dari hari-hari pertama, beban penuh dapat dilakukan lebih dekat 30 hari setelah penggantian sendi. Sekiranya fiksasi dilakukan menggunakan kaedah tanpa simen, maka bebannya mungkin seperti berikut:

1. Dari minggu hingga 10 hari - beban pada kaki adalah 30% daripada jumlah berat badan.
2. Dari 20-21 hari - beban pada kaki 80% berat badan.
3. Dari hari ke 60 - muatan penuh.

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, perlu untuk membatasi beban, tanpa mengira tempoh pemulihan.

Penting! Lebih baik meluangkan waktu sepanjang operasi untuk terapi perubatan, dengan menggunakan pelbagai latihan untuk ini..

"alt =" "> Semasa melakukan latihan fisioterapi, rasa sakit pada sendi mungkin terasa, tetapi ini normal dan setiap hari ambang nyeri akan lebih rendah dan hilang sama sekali. Pendidikan jasmani semasa pemulihan diperlukan untuk meningkatkan peredaran darah dan aliran darah ke bahagian prostetik. kemungkinan stagnasi dikecualikan, kaki tidak akan membengkak, dan luka itu sendiri akan sembuh dengan cepat. Tujuan penting pengisian kedua adalah untuk mengembangkan dan memulihkan otot, kekuatan dan pergerakannya.

Menurut ulasan orang yang telah melakukan penggantian sendi, dapat dinyatakan bahawa operasi itu cepat dan sering tanpa komplikasi, dan rasa sakit setelah operasi tidak kuat, yang dapat ditoleransi. Secara umum, orang berpuas hati dengan penggantian sendi dan pemulihan, dalam kebanyakan kes, berlalu dengan cepat.

Arthroscopy sendi pinggul

Arthroscopy sendi pinggul adalah operasi pembedahan yang dilakukan menggunakan arthroscope. Peranti ini dilengkapi dengan alat optik ultra-tepat dengan cahaya yang kuat, yang membolehkan doktor bukan sahaja menjalankan penyelidikan berkualiti tinggi, tetapi juga untuk merawat penyakit sendi. Kelebihan utama arthroscopy adalah trauma tahap rendah, kerana sayatan minimum dibuat pada tubuh pesakit, dan tisu lembut hampir tidak rosak.

Skema arthroscopy sendi pinggul.

Seperti yang ditunjukkan oleh ulasan pesakit, tidak perlu takut dengan operasi ini dan jika sendi sakit, tidak membenarkan pergerakan normal, maka anda boleh melakukan operasi sedemikian dengan selamat..

Harga di Moscow untuk operasi sedemikian akan lebih rendah daripada penggantian pinggul. Kos purata adalah 60 ribu rubel, tetapi harganya mungkin turun naik, bergantung pada klinik.

Pada mulanya, arthroscopy digunakan untuk mendiagnosis dan menentukan sumber kesakitan, tetapi hari ini indikasi telah berubah, dan kaedahnya digunakan untuk terapi terapi yang dapat memperbaiki kerosakan sendi, membuang benda asing, dan anda juga dapat mengambil bahan biopsi dengan arthroscope. Petunjuk untuk pembedahan:

1. Meregangkan ligamen.
2. Saraf mencubit.
3. Osteoartritis.

Penting! Arthroscopy digunakan untuk menentukan sama ada sendi prostetik diperlukan.

Komplikasi merangkumi:

1. Kemungkinan merosakkan saraf atau saluran darah yang mengelilingi sendi.
2. Kemungkinan jangkitan.
3. Kecederaan semasa pembedahan dan kesakitan.

"alt =" ">
Komplikasi berlaku pada sebilangan kecil orang, tetapi sebelum prosedur, pesakit mesti diberitahu kemungkinannya. Kesakitan pasca operasi dalam intensiti boleh berbeza, semuanya bergantung pada jumlah dan masalahnya. Pada hari pertama, pesakit diresepkan ubat untuk mengurangkan kesakitan, dan, sehingga 7 hari, anda perlu mengambil ubat anti-radang.

Apabila manipulasi orang itu berakhir pada sendi pinggul, doktor meletakkan beg ais. Beg seperti itu dapat dari 3 jam hingga beberapa hari, yang utama adalah menukar ais. Es diperlukan agar kebolehtelapan kapilari berkurang, dan pendarahan juga berkurang. Dengan kata lain, selsema boleh mengubah tindak balas badan terhadap kecederaan, mengurangkan keradangan, menghilangkan bengkak dan sakit..

Jahitan selepas arthroscopy.

Pemulihan awal harus melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Sebagai contoh, jika doktor mengeluarkan badan bebas di dalam sendi, maka hampir tidak akan ada rasa sakit selepas prosedur, dan ketidakselesaan menurun dengan ketara jika kita membandingkan sensasi sebelum arthroscopy. Dalam beberapa kes, sebaik sahaja selepas pembedahan, mungkin ada rasa sakit yang teruk dan kerap, yang dikeluarkan dengan narkotik, selepas itu anda boleh menggunakan Ketoprofen pada dos 100 mg dua kali sehari.

Satu hari selepas prosedur, doktor menukar pakaian dan memeriksa luka. Pembalut dilakukan setiap hari, dan setelah seminggu jahitan akan dikeluarkan. Selepas beberapa hari, orang akan dapat duduk dengan normal, terutamanya kerana dalam keadaan duduk pada seseorang selepas arthroscopy, sensasinya akan menjadi lebih baik. Anda boleh bangun hanya dengan kruk. Tetapi dalam dua hari pertama, anda tidak boleh memuat dan berdiri di atas kaki yang cedera.

Pemulihan dan pemulihan fungsi kaki dan motor bermula 2 hari selepas selesai arthroscopy. Pemulihan berbeza dan individu bagi setiap pesakit. Oleh itu, doktor secara bebas akan menetapkan teknik pemulihan pasca operasi kepada setiap pesakit..

Tahap dan masa pemulihan selepas pembedahan penggantian pinggul

Inilah di sebalik operasi untuk mengganti sendi pinggul, pemulihan telah diganti. Perkara yang paling penting sekarang bagi pesakit adalah sangat memperhatikan perasaan mereka dan berjaya melalui semua peringkat tanpa membiarkan komplikasi. Anda tidak perlu takut, mereka jarang berlaku dan, sebagai peraturan, jika peraturan khas tidak dipatuhi, yang ditetapkan dari hari pertama selepas pembedahan. Tempoh rawatan pemulihan adalah kira-kira 3 bulan, di mana pesakit menghabiskan 2-3 minggu di klinik, dan selebihnya dia melanjutkan pelajaran dan menjalani prosedur di pusat perubatan khusus yang baik, atau, mengikut arahan yang diberikan, dia akan belajar di rumah.

Di mana tempat terbaik untuk menjalani pemulihan - di rumah atau di klinik?

Selepas pembedahan penggantian pinggul, pemulihan bukan hanya pada fasa awal, tetapi juga pada tahap selanjutnya, lebih baik dilakukan di bawah pengawasan pakar ortopedis dan terapi senaman profesional. Mengapa begitu penting? Pada peringkat kemudian, anda boleh menilai kemampuan anda dengan mula memuatkan sendi yang dikendalikan lebih daripada yang sedia diterima pada masa ini, yang penuh dengan kehabisan endoprosthesis, melonggarkan dan masalah lain. Biasanya ini berlaku tepat pada masa yang jauh, berada di rumah, ketika, dengan latar belakang peningkatan yang ketara dalam keadaannya, seseorang memutuskan bahawa dia sudah dapat melampaui batasan. Sebenarnya, pengikat prostesis yang kuat pada struktur tulang dan otot belum berlaku, dan ia tidak berlaku lebih awal daripada 3-4 bulan, inilah hasilnya.

Mengapa anda memerlukan kawalan pakar? Kerana hanya dia yang mampu menyampaikan intipati proses pemulihan kepada pesakit. Tanpa arahan dari luar, malah pesakit yang paling berdisiplin dan berpengetahuan tidak dapat memberikan pemulihan.

Dianjurkan untuk tetap di bawah pengawasan pakar selama mungkin, yang, dengan mempertimbangkan dinamika pemulihan dan ciri-ciri individu pesakit, akan memilih tahap aktiviti fizikal yang optimum yang dibenarkan, membuat penyesuaian yang diperlukan dalam arah peningkatan atau penurunannya, dan memantau kebenaran setiap latihan. Pakar terapi pemulihan instruktur dan doktor yang hadir akan memastikan bahawa pemulihan selepas penggantian pinggul berjalan tanpa komplikasi, memberikan tepat pada masanya pelbagai langkah pencegahan wajib.

Semasa latihan, sesuatu pasti akan menarik, merengek, sakit, tetapi hanya seorang ahli fisioterapi yang mempunyai banyak pesakit seperti itu yang dapat menjelaskan sebab-sebabnya dan menanamkan keyakinan.

Di mana sahaja pesakit menjalani rancangan langkah-langkah mandatori pasca operasi, dia mesti mematuhi program pemulihan individu setelah penggantian sendi pinggul. Ini dibuat secara eksklusif oleh pakar yang berkelayakan, sesuai dengan standard endoprosthetics yang ditetapkan, untuk kes perubatan tertentu.

Urutan, masa dan ciri utama peringkat

Tahap pasca operasi

Selang masaSifat pasca operasi

Mod pergerakan

dari 1 hingga 7 hari termasuktindak balas keradangan reaktif akuthemat awaldari 8 hingga 14 hariepitelisasi, pengecutan, penyembuhan lukatonik ringanPeringkat akhirdari 15 hari 6 minggupermulaan pembentukan semula: dominasi penyerapan semula tulangpemulihan utamadari 7 hingga 10 minggu.dominasi proses pembaharuan tisu keraspemulihan lewatdari 11 minggu hingga tamat 3-4 bulan dari tarikh pembedahanpenyelesaian pembaikan tulang disesuaikan dengan keadaan baruadaptif

Pakar bedah ortopedik sangat menasihatkan 3 minggu selepas operasi menjalani peringkat rawatan dan pemulihan di jabatan ortopedik hospital pembedahan, kemudian hampir sama - di pusat pemulihan khusus. Setelah itu, untuk menggabungkan hasil yang diperoleh, menjalani kursus peningkatan kesihatan di institusi jenis sanatorium resort yang mengkhususkan diri dalam profil rawatan terapi dan profilaksis sistem muskuloskeletal.

Pemulihan fizikal awal

Dari maklumat yang diberikan dalam jadual, anda dapat melihat bahawa pemulihan selepas pembedahan bukanlah satu minggu, tetapi rata-rata 3-4 bulan. Pesakit yang sukar dapat sembuh dari enam bulan hingga setahun. Oleh itu, mari kita fikirkan apakah fasa pemulihan awal..

Sasaran dan tujuan

Prinsip pemulihan selepas pembedahan pinggul pada masa awal terutama berdasarkan penggunaan kinesitherapy seimbang, latihan statik lembut, prosedur fisioterapi myostimulating. Sebagai tambahan, pesakit mendapat rawatan perubatan yang kompeten, termasuk terapi antibiotik, pengenalan ubat vaskular, dan rawatan luka antiseptik. Terima kasih kepada terapi senaman yang seimbang dan seimbang, rawatan yang mencukupi dengan ubat-ubatan, perkara berikut dapat dicapai:

• rangsangan peredaran darah di bahagian bawah kaki;
• penghapusan keradangan, edema, sindrom yang menyakitkan;
• peningkatan kekuatan otot dan jarak pergerakan di kawasan masalah;
• pembetulan statik bahagian vertebra;
• pencegahan reaksi negatif pasca operasi (trombosis, jangkitan, dan lain-lain) dan perkembangan imuniti yang kuat terhadap semua kemungkinan akibat.

Mampatan mampatan adalah langkah wajib untuk mencegah trombosis pada hari-hari pertama selepas pembedahan.

Juga, dari hari pertama, alat sedemikian untuk pengembangan sendi pasif digunakan. Sapukan pada kedua lutut dan pinggul.

Tempoh ini memastikan pelaksanaan salah satu tujuan utama - pengaktifan awal pesakit yang dikendalikan. Pakar terapi pemulihan doktor, instruktur-metodologi untuk terapi senaman harus mengajar seseorang semua norma tingkah laku fizikal, yakin penggunaan alat bantu pergerakan; membantu mengembangkan stereotaip berjalan yang betul dan mengadopsi posisi duduk, naik dan turun tangga. Juga, tanggungjawab mereka termasuk memberi amaran kepada pesakit mengenai semua jenis aktiviti fizikal yang dikontraindikasikan dengan ketat dalam jangka masa tertentu..

Mod Fizikal

Dari hari pertama, kelas berikut disyorkan:

• gimnastik diafragma pernafasan;
• melatih anggota badan yang sihat melalui senaman aktif, serta lenturan / pemanjangan pergelangan kaki kaki endoprosthetic sehingga rasa sedikit keletihan pada otot kaki;
• menguatkan otot gluteal, femoral dan betis menggunakan ketegangan isometrik zon yang sesuai;
• menaikkan kawasan pelvis, bersandar pada siku dan kaki anggota badan yang lebih sihat, untuk mengelakkan pengelupasan dan nekrosis kulit akibat memerah kerana tinggal lama di tempat tidur;
• dari 2-3 hari termasuk hingga 6 kali sehari selama 15 minit latihan pasif-aktif secara individu pada kaki dengan sendi yang diganti (menaikkan anggota badan lurus, menggeser kaki di sepanjang katil dengan menarik kaki ke arah anda, membengkokkan kawasan sendi lutut kurang dari 90 darjah;
• latihan pengukuhan khas untuk otot adduktor dan penculik, serta ekstensor pinggul ("Hula-hula", ujian Thomas, dll.).

Setelah kira-kira 2 hari, pesakit dibenarkan duduk (duduk tidak lebih dari 15-20 minit), sementara doktor akan menetapkan lebih banyak latihan yang dilakukan dalam posisi "duduk", misalnya, untuk melenturkan kaki pada sendi lutut, menahannya dalam kedudukan lanjutan selama 5 saat (10 set 5-6 kali / hari). Juga, dari hari ketiga, pesakit mula bangun, berdiri dan berjalan sedikit di atas tongkat, sementara masih tidak memindahkan berat badannya ke sisi masalah. Tempoh berjalan pada mulanya adalah 5 minit, tetapi waktunya ditambahkan dengan perlahan, dan pada akhir tempoh ini, anda perlu berjalan tiga kali sehari selama kira-kira 30 minit.

Kawasan pemulihan yang berasingan adalah terapi pekerjaan, ketika pesakit diajar untuk menjaga keselamatan diri: bangun dan berbaring di atas katil, memakai kaus kaki dan kasut, pakaian lain, mengangkat barang dari lantai, menggunakan tongkat, dll..

Sokongan pada kaki ditambahkan dengan sangat berhati-hati, bermula dari sedikit sentuhan kaki dengan permukaan lantai, secara beransur-ansur meningkatkan peratusan beban sokongan. Setelah menguasai kedudukan berdiri dengan baik, pesakit, di bawah bimbingan ahli metodologi, akan belajar melaksanakan:

• penculikan pada bahagian sisi dan belakang kaki yang diluruskan, memegang kepala katil, kerusi atau pejalan kaki, mengelakkan sensasi yang menyakitkan;
• membengkokkan lutut dengan menarik tumit ke punggung, menegangkan bahagian gluteal;
• pemindahan berat badan terkawal dari satu kaki ke kaki yang lain, dari sisi ke sisi, dll..

Langkah berjaga-berjaga

Anda sudah tahu berapa lama pemulihan berlaku setelah mengganti sendi pinggul sistem muskuloskeletal, dan bahawa pada peringkat awal kerangka sokongan badan terlalu lemah. Oleh itu, untuk mengelakkan perpindahan komponen fungsional endoprosthesis (dislokasi) atau ketidakstabilan pada titik lekatan sendi pinggul buatan, ikuti arahan di bawah dengan ketat..

1. Jangan melebihi amplitud lenturan pinggul lebih dari 90 darjah, terutamanya dengan putaran dalaman dan penambahannya.
2. Jangan berikan beban paksi penuh ke segmen prostetik. Adalah berbahaya untuk melepaskan implan..
3. Jangan duduk di kerusi, sofa, katil rendah. Perabot yang sesuai mestilah cukup tinggi.
4. Elakkan pergerakan kuat dan paksa pada sendi semasa rawatan diri dan semasa latihan fisioterapi pemulihan. Lupakan kedudukan "leg by leg", kedudukan ini dilarang sama sekali sekurang-kurangnya 4 bulan!
5. Dalam kelas yang bertujuan untuk memulihkan sendi pinggul setelah pembedahan penggantian total, pastikan kaki tidak berdekatan antara satu sama lain dan tidak bersilang.
6. Jangan minum ubat-ubatan yang mempunyai kesan analgesik segera sebelum terapi senaman atau semasa bersenam. Mereka dengan kuat menekan kepekaan kesakitan, kerana anda kehilangan kawalan terhadap sensasi anda sendiri semasa latihan fizikal, yang boleh membahayakan kaki yang dikendalikan..
7. Jangan berbohong di sisi masalah anda semasa tidur atau rehat biasa. Rehatkan badan anda dengan menggunakan roller atau bantal kecil di antara kedua-dua anggota badan anda. Mereka akan menyelamatkan anda dari gerakan yang tidak berjaya secara tiba-tiba, yang boleh mengganggu kesesuaian unsur artikular dari endoprosthesis. Sebaiknya tidur di punggung untuk pertama kalinya, sementara jangan lupa meletakkan bantal pemisah di antara kaki anda.

Penggelek di antara kaki adalah suatu keharusan selama sebulan selepas pembedahan. Menyilangkan kaki meningkatkan risiko terkehel implan.

Berapa lama pemulihan kitaran awal selepas penggantian sendi pinggul akan diambil hanya oleh doktor secara individu. Sekiranya semua tujuan dan objektif tercapai sepenuhnya, kesejahteraan memenuhi tarikh akhir, pemulihan berjalan mengikut rancangan, maka pesakit dipindahkan ke peringkat seterusnya - yang paling lama dan tidak kurang bertanggungjawab.

Pada sudut kurang dari 90 darjah pada sendi pinggul, risiko ini juga tinggi..

Sistem pemulihan peringkat akhir

Kira-kira 3 minggu telah berlalu sejak hari penggantian pinggul dilakukan, pemulihan menjadi lebih bervariasi, lebih lama dalam waktu dan intensitasnya. Pakar menambah rawatan fisioterapeutik yang mapan, iaitu elektromisostimulasi dan ultrasound, prosedur untuk peredaran mikro muskulokutaneus dan pengoptimuman proses osteoreparasi:

• elektroforesis perubatan kalsium, mungkin bischofite;
• terapi laser inframerah;
• rawatan balneologi;
• akupunktur;
• terapi parafin dan aplikasi ozokerite;
• urut zon lumbosacral tulang belakang dan kaki yang sihat.

Tidak ada yang lebih baik daripada kolam untuk pemulihan, tetapi jangan lupa bahawa jahitan mesti sembuh sebelum itu!

Latihan fisioterapi sudah merangkumi latihan dinamik, latihan ketahanan dan latihan berat badan. Pesakit, di bawah pengawasan seorang ahli metodologi, melakukan kompleks terapi latihan yang beragam pada simulator khas, dan juga dengan penggunaan peralatan sukan, misalnya, gelang getah, bahan penimbang ringan, platform langkah, cangkang.

Kerja penggantungan adalah cara terbaik untuk mengikat otot terdalam anda..

Matlamat utama tempoh kemudian

Matlamat asas pada tahap ini adalah perkembangan fizikal anggota bawah sebelum menghasilkan semula fungsi penuh di dalamnya, bekerja pada gaya berjalan dan postur, dan peningkatan pusat otot-otot ligamen. Dasar langkah-langkah pelaksanaan tugas yang ditetapkan adalah kinesitherapy. Fisioterapi tidak dibatalkan, setelah menggantikan sendi pinggul dalam pemulihan, ia diberikan tempat yang sama pentingnya. Jadi, sekarang semua langkah rawatan dan pemulihan ditujukan untuk:

• pengembangan maksimum fungsi penyokong motor anggota badan, pencapaian kestabilan mutlak sendi pinggul dan gerakan penuh;
• pengaturan nada otot dengan norma, meningkatkan daya tahan otot;
• melakukan kerja kinematik simetri kedua-dua kaki;
• pembetulan tabiat adaptif ketika berjalan, yang terpaksa dipatuhi oleh pesakit sebelum dan selepas pembedahan kerana kegagalan motor dan takut sakit.

Seperti sebelumnya, ahli terapi pemulihan-instruktur bekerja dengan bangsal untuk menyesuaikan diri dengan gaya hidup baru, untuk mengembangkan tingkah laku yang stabil yang akan digunakannya dalam rawatan diri, ketika melakukan kerja rumah, dan juga di luar rumah..

Jalan kaki Nordik bagus untuk keselamatannya.

Penting untuk memahami bahawa kesannya tidak akan berlaku dengan segera dan dengan sendirinya setelah operasi yang kompleks pada sistem muskuloskeletal. Bagaimana pemulihan berjalan dan berapa lama selepas penggantian sendi pinggul akan dipengaruhi dengan ketara terutamanya oleh kecukupan jenis, kekerapan, intensiti dan tempoh aktiviti fizikal harian yang diberikan kepada sendi. Kecekapan dan pendekatan masa pemulihan dipengaruhi oleh ketekunan pesakit dalam kaitannya dengan arahan perubatan, mengatasi kemalasan, kelemahan dan ketakutannya sendiri.

Perhatian! Penting untuk difahami bahawa sendi pinggul telah digantikan oleh organ tiruan. Ya, ini adalah organ analog, yang bertepatan dengan konfigurasi dan parameter fungsional unit anatomi dan fisiologi, tetapi bagaimanapun juga ini bukan unsur asli biologi. Agar bahagian "baru" dari sistem muskuloskeletal menjadi penghubung yang tidak dapat dipisahkan dari rantai lokomotor tunggal, diselaraskan secara harmoni dengan semua struktur anatomi, yang merupakan proses yang agak rumit, memerlukan masa dan kesan terapeutik yang kompeten dan disasarkan pada kaki prostetik.

Imbangan latihan pada masa yang akan datang, sesuai untuk mereka yang ingin memanfaatkan sepenuhnya rawatan yang diberikan.

Kembara kini meningkat dalam 60 minit, dan kekerapannya menjadi 4 kali sehari. Selepas 1.5-2 bulan, mungkin sedikit lebih awal atau lambat, doktor yang memerhatikan akan membatalkan penggunaan tongkat, yang memungkinkan penggunaan tongkat ketika bergerak. Tebu digunakan sehingga pemulihan sepenuhnya bahagian yang dikendalikan disahkan. Biasanya ia dibatalkan dan dibenarkan dilakukan tanpa sokongan sama sekali antara 13 hingga 17 minggu..

Kompleks terapi senaman setelah mengganti sendi pinggul

Bilangan pengulangan satu jenis latihan - 6-10 kali, kitaran kompleks - 2-3 kali sehari.

Pencabutan sendi pinggul dengan daya tahan pada posisi "terlentang" dan "berdiri" menggunakan tali getah khas atau tali elastik.

Luangkan masa anda, ambil dengan perlahan.

Semakin teruk kaki meluncur di permukaan, semakin besar beban di bahagian belakang paha.

Tidak mungkin anda dapat mencapai pantat, tetapi anda perlu berusaha untuk ini..

Ini sebenarnya bukan jambatan, tetapi ketinggian pelvis..

Latihan ini lebih mudah daripada latihan "basikal", lakukan untuk kaki yang sihat dan kaki yang dikendalikan.

Sebelum menggunakan teknik gimnastik, berjumpa dengan doktor anda untuk memastikan bahawa tidak ada latihan yang mempunyai kontraindikasi untuk masalah perubatan anda..

Pemulihan selepas penggantian total sendi dengan endoprosthesis pada masa ini juga merangkumi gimnastik berbasikal dan aqua. Di samping itu, pesakit akan berenang di kolam renang dengan gaya "merangkak di dada". Tetapi jangan lupa tentang peralihan secara beransur-ansur ke kaedah latihan fizikal jenis baru dan peningkatan yang wajar dalam kadar, kekuatan dan masa latihan pemulihan. Untuk tempoh seperti 3, 6 dan 12 bulan, perlu menjalani pemeriksaan mandatori dan pemeriksaan diagnostik di klinik.

Nasihat! Sekiranya anda pergi jauh ke kolam renang, musim sejuk di luar dan anda tidak betul-betul berjalan-jalan, basikal latihan memerlukan banyak ruang, kemudian beli pelatih tiri. Ini adalah peralatan yang sangat berkesan untuk melatih anggota badan bawah..

Dan perkara terakhir yang menarik bagi banyak orang yang telah menjalani artroplasti pinggul, tetapi apa yang mereka malu untuk bertanya kepada pakar: kapan kehidupan intim dibenarkan? Anda tidak boleh melakukan hubungan seks sehingga sendi yang tidak wajar dilekatkan dengan selamat di struktur tulang dan melekat dengan sempurna pada otot dan ligamen - "tuas" utama yang membawa prostesis ke keadaan berfungsi. Dan ini mungkin berlaku, seperti yang telah berulang kali kita perhatikan, setelah 90-120 hari selepas prostetik, dengan pemulihan yang berjaya..